認識各種寶寶胎記
床母作記號？懷孕犯禁忌？
文╱馬偕醫院新竹分院小兒科主任 彭純芝
胎記照片提供╱彭純芝醫師
一個新生命的誕生，讓全家洋溢著一片喜悅！這捧在手掌心的寶貝，一舉一動牽引著父母的情緒。許多父母像是拿著放大鏡在仔細的檢視著寶寶，想要看清楚每一根汗毛，希望寶貝是完美無缺的。可惜，每十個新生兒中，大約就會有一個寶寶身上某一處會有「胎記」，到底要不要緊？該不該治療呢？
在醫學上，胎記是一種皮膚的異常變化，可能是先天形成或嬰幼兒時期才出現的。這類的皮膚變化可能是細胞、組織或血管的不正常增生或減少，所呈現出來的皮膚變化。所以胎記的種類很多，一般可以區分為兩大類：
色素異常：例如蒙古斑、表皮母斑、先天性黑色素細胞痣、咖啡牛奶斑、貝克氏母斑、太田母斑痣及斑痣等；
血管異常：例如鮭魚肉色斑（燄色痣）、葡萄酒色斑、草莓狀血管瘤等。
為什麼皮膚會出現這些異常呢？目前的醫學無法清楚的解釋，雖然有些異常與全身性的疾病有關，但多數的胎記仍是良性的、原因不明，算是偶發個案。就因為如此，更蒙上一層神秘色彩，自古流傳著床母作記號、懷孕生產時犯了禁忌等等的民俗傳說，是大家茶餘飯後談論的話題。
既然胎記的種類這麼多，每一種異常都有其特徵，處理的方式也有所不同，以下介紹一些常見的胎記。
◆蒙古斑
蒙古斑常出現在新生兒背部下方和臀部，是一種藍黑色到黑色的斑塊，形狀大小不一。不同人種發生率不一樣，統計上80∼90﹪的黑人和75﹪的亞洲嬰兒有蒙古斑，而白人的發生率只有10﹪。
需要治療嗎？
蒙古斑不需要治療，3∼5歲之前會自然消失。
◆血管瘤
血管瘤是血管內皮細胞異常增生而形成的腫塊，屬於良性的；不過因為大小、發生部位不同，會有不同的影響。大約100個新生兒中有1∼2個寶寶會有血管瘤，是嬰兒階段最常見的腫瘤。絕大多數的血管瘤是偶發的，沒有基因遺傳的因素。
血管瘤Q＆A一覽表
◆鮭魚肉色斑
鮭魚肉色斑（鮭魚斑燄色痣）或粉紅斑紋的血管瘤，是一種血管異常。常見且通常是暫時性的，出現在頸背部、眼瞼和前額，大多數隨時間會自然變淡。
需要治療嗎？不需治療。
在連續劇中，胎記常是全家相認化悲為喜的關鍵，所以在國人刻板印像中，胎記如果不太明顯，其實無傷大雅。所以，有絕大多數的老一輩認為，胎忌會自然消失，是不需治療的，真相是否如此呢？請看以下的報導。
所謂的「胎記」種類很多，一般來說，是指一群正常的細胞在某部位異常緻密的聚集，是在胎兒發育過程中，局部發育不成所致。
而胎記大致可分為弝素沈著性的，比如：蒙古斑、先天性黑色素細胞痣、咖啡牛奶斑等；或是血管畸形所造成的，像是鱒魚肉色斑(燄色痣)、葡萄酒色斑、草莓狀血管瘤等，還有一些比較罕見的情況，像是皮脂腺母斑或是去色素母斑等。
大部份胎記對人體健康影響不大，例如：蒙古斑；但有些胎記有惡性化的傾向、有些則暗示全身性疾病的可能性，比如一定數量或大小以上的咖啡牛奶斑，就要懷疑神經性纖維瘤的有無，所以胎記不僅只是個記號而已，它還是個「暗號」，暗示我門身體健康的情形。
1.常見的胎記種類
長庚醫院兒童皮膚科醫師施一新提出了幾種常見胎記種類：
一、蒙古斑
蒙古斑產生的部位以臀部、薦骨部最常見，其它部位也可能出現，大小不一。蒙古斑在出生時的顏色由淡至深灰青色，隨著年齡增加，顏色逐漸變淺，然後肖失。
二、鱒魚肉色斑
它是一種暗粉紅色、平坦的斑塊出現部位以前額、後頸及上眼皮最為常見，鱒魚肉色斑是一出生就存在，然後逐漸淡化，約在八個月大時會完全消失，不會留下任何後遺症。
三、葡萄酒色斑
葡萄酒色斑是因為成熟的皮膚微血管擴大所造成的，病灶呈現斑塊狀，顏色在粉紅到紫色之間，它和鱒魚肉色斑最大的不同在於鱒魚肉色斑是暫時的斑塊，而葡萄酒色斑卻是永久存在。
如果葡萄酒色斑分佈的位置與三叉神經分布相同的話，就要考慮史特吉-威伯症的可能性，這是一種合併有腦膜靜脈血管瘤，抽筋、半身麻痺等問題的疾病。
四、先天性黑色素細胞痣
先天性黑色素細胞痣又稱痣或是黑痣，可視為皮膚的一種良性瘤，其特徵為含有痣細胞，且痣的數目與年齡有密切關係。但是如果痣的直徑大於0.6cm的話，就需注意有無病變的產生。
五、咖啡牛奶斑
咖啡牛奶斑，外觀呈現淡棕色的斑塊大小不一，與正常皮膚的邊緣界限清楚，有些在出生時就已出現，有些則在幼童期才慢慢出現。咖啡牛奶斑常暗示一些全身性疾病的可能性，一般如果身上有六個(含)直徑大於1.5cm以上的咖啡牛奶斑，就有可能出現神經上的各種障礙。
六、草莓痣
草莓痣是一種血管瘤，顏色鮮紅，凸出於皮膚表面，一般以臉部、頭皮、背部和前胸部較常見。草莓痣出生後仍會持續擴大，直到八個月至一歲左右才穩定下來，然後會出現自潰的的情形，逐漸縮小，60％的病灶在5歲前完全吸收乾淨，多半不佰留下痕跡，但 有些會殘留擴張的血管和稍微變皺萎縮的表皮。
2.胎記何處去？
施醫師表示，目前治療胎記的方法大致上有乾冰冷凍、手術切除、植皮換膚或雷射治療等。而乾冰冷凍、手術切除和植皮換膚的治療方式，常會造成凍傷、血管瘤萎縮，甚至留下不雅的疤痕，這時也只能消極地建議病患使用美容性蓋斑膏，在美觀上‘做些許的補救。所幸近年來，由於雷射醫學的進步，使得胎記可以有效地淡化，而不會在嬰兒、小孩或成年人的皮膚上留下明顯疤痕，所以雷射治療是目前國內醫學界治療胎記最常採用的方式。不過另一方面，雷射治療卻需要長時間以及多次的治療和花費及長時間追蹤才能有令人滿意的結果。
3.醫生的叮嚀
此外，施醫師對家長提了二點建議：
一、正確的診斷：
寶寶身上若有胎記，應該及早請專科醫師檢查，以便獲得正確旳診斷，提早找出問題來解決，若是無害性的胎記，則可以解除心中的懸念，由於不同種類胎記的好發位置多有不同，所以除了找皮膚科醫師外，也可以找整型外科、神經科、小兒科或眼科的醫師做診斷。
二、選擇適當時機治療：
有些胎記對健康沒有影響、有些胎記會自己消失、有些則需要治療，所以父母應與醫師合作，密切注意胎記的變化。除非長在特殊位，如眼臉、鼻子或嘴巴附近，會妨害身體機能運作的胎記，才需要做積極性的治療。同時也應考慮寶寶的年齡是否適合做治療？合作的程度如何？麻醉的危險性如何？這些都是父母必須注意的。
胎記，這與生俱來的皮膚標記，有些與健康毫無關係可以忽略之，有些會造成美觀上的困擾，而有部份更可能是某些嚴重的全身性疾病的前兆，當寶寶身上有胎記時，還是要及早請有經驗的專科醫師檢查，以便獲得正確的診斷，瞭解病灶的自然過程和決定是否需要治療。
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胎記有很多種
長的位置不同 有些要注意
蒙古斑是其中一種
葡萄酒色斑一輩子不會消失的
我查到的資料上說約三到五歲
也有說二到十歲就會消失了
有興趣的媽媽還是看一下資料比較安心哩
http://content.edu.tw/vocation/c ... ewmother/dir25J.htm
http://www.e-chyun.com/e/N_2.htm
