主 題：【分享】認識注意力不足過動症
作者：水叮噹 日期：2004-07-26 13:15:54 人氣：1338
國小三年級的小明被帶來門診時， 坐在椅子上扭來扭去，
頭不停的四處張望著。彷彿周遭一切的事物都可以讓他分心似的。
只聽小明的媽媽怒氣沖沖指著小明，對著我說：
「醫生，你看他就是這個樣子，講也講不聽，打也沒有用。好像屁股長蟲似的。上課都起來走，很容易分心。學校老師說他是過動兒，叫我帶他來看。」
「成績呢？」我問道。
「都考很差，平均五六十分，考卷常常寫了前面忘了翻面再寫。有時小考還考零分。」
媽媽的焦急、憤怒和擔心一股腦兒全寫在臉上。
而小明則一臉茫然的樣子。不知媽媽為什麼生氣。
經適當的診斷和治療，一個月後某天，媽媽笑著帶了小明回來門診，告訴我：
「醫生，真不知該怎麼謝謝你，他這個星期考了好幾科一百分。雖然偶而小考還是會考六十分，不過已經進步太多了。」
看著母子倆開心離開診間，我心裡也感到十分的溫暖。
什麼是「過動兒」？
過動兒在醫學上的專有名稱為「注意力不足過動症」。
因為是發生在兒童的一種疾病， 所以早期稱此病為「過動兒」。
在台灣， 大約有百分之六到九的小朋友是過動兒。
也就是說， 大約每十三個小朋友中， 就有一個是過動兒。
得到這種病的兒童常被誤以為是「壞孩子」或「不聽話的孩子」，常遭受體罰、其他人的歧視。
這類病童有兩大類的特徵:
第一、 注意力不足：
主要症狀有: 上課常分心、沒辦法專心、寫功課慢吞吞、東摸西摸、時間東拖西延、好玩但又沒法持續、丟三忘四、常常忘了該作的事。
第二、 過動：
主要症狀有: 動來動去、停不下來、上課會說話和起來走動、自行跑出教室、話多、好辯、衝動、打斷別人的話、插嘴、不合群、人來瘋。
「注意力不足過動症」的孩子， 並不一定要符合所有的症狀才能下診斷。有的人是「注意力不足症」， 有的只有「過動症」。有的人， 兩者都有。
但是， 並不是每個「注意力不足」或「過動」的孩子， 都一定有「病」，而需要治療。
在精神疾病的定義中， 特別重視「症狀」有沒有影響到人際關係、學業。
如果注意力不足或好動的症狀， 已經嚴重影響了學業， 或者讓孩子交不到朋友， 三天兩頭跟人打架， 這時是需要馬上治療的。
過動兒的症狀是會隨著年齡的成長、大腦發育成熟， 而逐漸消失。
最先消失的是過動的症狀， 大約在12歲左右自然改善。
注意力不足的症狀會持續比較久的時間， 有時可能會持續到十幾廿歲。
既然這種病會慢慢好起來， 為什麼還需要治療呢?
因為這種小朋友， 常常會有其他的問題。
譬如學業的問題， 國小基礎沒打好， 國中更加趕不上。
人際關係的問題， 導致病人對社會充滿仇恨、憤怒、挫折的情緒， 而容易有暴力傾向，長大後容易有暴力行為、煙酒毒品的濫用， 而造成國家社會的重大損失。
早期發現問題， 及時加以治療，可以增進孩子的成就，大幅減低社會問題。所以這種小朋友的問題我們不能不加以重視。
作者：陳建州醫師（羅東博愛醫院兒童心智科主治醫師）
出處：臺北市政府衛生局社區心理衛生中心
日期：2003/2/21
