沙門式桿菌感染
〜寶寶的照顧〜
一、沙門氏桿菌是什麼？
沙門氏桿菌是一種常見引起腸胃道發炎的細菌，常發生夏、秋兩季，好發
在五歲以下兒童，特別是在兩歲以下，在此主要介紹沙門氏桿菌造成的腸炎為主
。
二、沙門氏桿菌是如何感染的呢？
沙門氏桿菌主要由於食入污染的食物和飲水而感染。被感染的人或動物也
是傳染源之一。而沙門氏桿菌的傳染來源不只人類。對兒童來說，家中常見的
寵物如狗、貓、田鼠、烏龜也是傳染來源之一。
三、沙門氏桿菌感染的症狀是什麼？
沙門氏桿菌感染最常引起的症狀是腸炎，潛伏期約8〜24小時，是突然發
作的，常見症狀是：
1.腹瀉，偶而會出現帶血及黏液的大便
2.噁心；嘔吐
3.腸絞痛
4.有時可能會頭痛，或者是小孩變得比較愛睡，精神混亂，不一定會發燒。
5.病情嚴重的孩子，甚至會脫水，或是因為大便的刺激而造成紅屁股。有
一種沙門氏桿菌叫做豬霍亂沙門氏桿菌，它可能引起小孩敗血症，症狀又
和腸炎不同了。
㊣敗血症的症狀主要是體溫會很高，寶寶會發熱、發冷、厭食和貧血。敗
血症的孩子腸胃方面的症狀很輕微。㊣
四、醫療處置
醫生會先給小孩禁食24〜36小時左右，用點滴來補充寶寶的水分及電解質
，可能會給予抗生素，寶寶腹瀉緩解之後，一般建議採用漸進式飲食，也
就是少量多餐，如果腹瀉嚴重，可改用低乳糖奶粉，情況較好之後，以漸
進式恢復飲食，若是較大的小孩則選擇清淡的食物如米湯、稀飯、蘋果泥等
。
五、如何預防感染呢？
1、最主要的預防方法的預防方法就是洗手及注意飲食清潔、奶瓶要適當的消毒
、勤加洗手，另外食物的保存也很重要，（煮過的食物，尤其是肉、蛋類不要
放置在室溫下超過一小時）；放在冰箱中冷藏不要超過兩天。
2、隔離也是必要的，如果家中已有一個小孩感染，儘量不要讓其他小孩接觸這
個已感染的小孩。
3、家中應避免養寵物，不要跟寵物太親近，摸過寵物後要洗手。
4、寶寶排泄物應視為一個污染物，大小便可置於馬桶中倒一些漂白水浸泡半小
時再沖掉。
六、如何照顧受感染的寶寶？
ª小孩拉肚子又吐個不停怎麼辦？
1、讓小孩採半坐臥或側躺的姿勢，以避免嘔吐物嗆到造成吸入性肺炎。孩
子吐完之後可給予溫水漱口，以清除口中異味。
2、注意脫水現象，如眼眶凹陷、嘴唇乾裂、皮膚乾燥沒有彈性，一歲半以
下小孩要注意其前囪門有無凹陷，如有以上情形，記得給寶寶少量多次補
充水分。
ª發燒的照顧
體溫(腋溫)
照 顧
37.5℃以下
減少被蓋（但如有畏寒
情形，應予保暖）多喝水
，調整室溫至21〜24℃。
37.5℃〜38.5℃
依醫生指示給寶寶睡冰枕
，多補充開水。
38.5℃〜 39℃
依醫生指示給予退燒藥；因為小孩在腹瀉，所以不要使用塞劑。
39℃以上
配合退燒藥並給予溫水擦拭身體。
★ 腹瀉程度分類
分類
程度
輕度
中度
重度
大便次數
5〜8次／天
8〜15次／天
>15次／天
脫水現象
無
輕微
顯著
症狀
數日後即痊癒
可能有發燒及嘔吐現象
高燒甚至成半昏迷
ª紅臀怎麼辦？
因為大小便的刺激，寶寶很容易紅屁股，嚴重的時候會破皮，可在每次換
尿布時用溫水沖洗再以吸水軟毛巾輕印，可使寶寶屁股更乾爽且減少對寶
寶屁股的刺激，另外，盡量避免用痱子粉或含香料的濕紙巾以免更刺激寶
寶屁股。
ª給寶寶足夠的營養
一般建議採漸進式飲食，先半奶再至全奶採清淡飲食如米湯、稀飯、蘋果泥。
ª勤加洗手注意衛生
注意食物新鮮及保存，不吃生食。
