身為一位專心從事視力保健工作的眼科醫師，深深覺得在現代社會教大家不要近視實在太難了，乾脆教大家「如何近視才健康」還比較有可行性。
這不是突發奇想。在從事視力保健工作十多年後，我真的覺得，「如何近視才健康」可能才是一個現代人面對視力不良這件事的適宜態度；想要完全不近視，反而對小朋友、家長、整個社會都是莫大的壓力！
試想，我們的視力保健工作已經進行了這麼多年，由學校的全面視力檢查到眼科醫師的治療，由教育當局的重視到醫療單位的呼籲推廣，到了現在，我們的視力不良情形到底是比較好了，還是愈來愈差？
有近視是正常的
如果努力之後並沒有改善，除了努力不夠之外，有沒有可能是我們正在對抗一個不可能改善的情況？有沒有另一種思考是，也許近視是正常的、是自然的，也是應該的。既然一定會發生，那麼努力的方向若改為「如何發生比較好」，或許我們更可以看到成效，壓力就不會那麼大了。
傳統觀念的視力保健，目標是大家都認同的「不要近視」。守則告訴我們：看電視、電腦每三十分鐘要休息十分鐘，看書、寫字與看電視、電腦需注意正常距離，光線要充足，每天早睡早起，多做戶外活動，望遠凝視等等，這些大家都知道，但真的很難做到。
傳統的視力保健觀點並沒有錯，但目標設定不恰當，無法符合現代人的需求。新的視力保健觀點顛覆了一般人的想法：近視並沒有錯，完美的近視甚至對現代人有好處。
對現代人來說，想要不近視真是不可能的任務，不過要擁有現代人的完美近視，確實有一些竅門！你或許會想，近視就是近視，小朋友戴上眼鏡真是糟透了，一點都不方便，變成俗稱的「四眼田雞」，哪有什麼完美近視呢？
近視有好壞之分
當然，由這個角度看，確實是如此。不過在台灣，到了高三，八五％的學生都有近視。連我也不期待我的小孩不會近視。但是在眼科醫師的看法中，近視當然還是有好與不好的區分，只是你不知道而已。
真的嗎？輕度的近視對現代人而言，真的還不錯，尤其是近視三百度左右，真是完美的度數！近視三百度就是最不費力（不需眼睛費力做調節）的視覺狀態，明視距離輕鬆落在眼前三十三公分處，這是人類最常用的閱讀距離，即使使用現代的電子化設備時，眼睛也輕鬆不需調節，自然可以閱讀或是使用較長時間不易疲累。也就是說，眼睛度數的變化其實是適應了外在環境。
低度近視的好處
另一項大家都沒想到的優點則是：終身不需戴老花眼鏡。你會想怎麼那麼好？其實也是相同的道理。老花眼就是指眼睛的調節力衰退了，人類近距離用眼約三十三公分，所需要的調節力就是三百度左右。補償調節力使用的是凸透鏡，而調整近視眼使用的是凹透鏡，這三百度的凹凸透鏡可以中和，因此只要近視在三百度左右，這輩子需要的近距離用調節力就有了，只要閱讀或是使用電腦時將近視眼鏡摘掉就好。
而完全沒有近視的人，由於到了四十歲左右眼睛的調節力不足，近距離視物的困難度大增，常常連吃飯的飯粒都看不清楚，看化妝品的小字時眼睛瞇得厲害，有些人索性連報紙都不看了，常需要看螢幕的人往往將字體放到最大還是常覺得眼睛痠脹疲勞，必須戴上老花眼鏡方能解決這些問題，所以在每個人都需要配眼鏡這方面還是滿公平的。
原來真的有適合現代人生活的近視度數啊！但到底要怎麼做，才能培養出完美的近視呢？想要有完美的近視，也不是非常簡單的事，就像要擁有完美身材需要努力一般。因為現代社會近距離的事物太多，稍一不慎，近視提早發生了，就容易超過低度近視的範圍。
掌握孩子的視力發展
因此第一步，應該先了解小朋友眼睛發育的情形，這可以藉由眼科醫師幫忙，以清楚掌握小朋友度數的變化來得知。雖然學校有視力檢查，但其用意僅在提醒家長及早注意學童視力不良的情形，仍應轉介眼科醫師詳細檢查，因為眼睛度數的變化代表著眼睛發展的趨勢。
例如：小朋友的視力一．○就是正常沒有問題嗎？這也不盡然。舉例來說，兒童正視化發展過程中，其度數的變化，通常由遠視逐漸往○度趨近，一段時間後開始往近視二十五度、近視五十度趨近。在○度附近，視力值通常都是一．○。因此可以說，若前年是遠視五十度，去年變成○度，今年測出近視五十度，這三年當中學校的視力檢查均合格，但真實的情形是，小朋友的眼睛可能已經悄悄形成近視了。
若能每三個月至半年，定時至眼科診所或是醫院，進行散瞳後的度數檢查，並將此數值記錄在「眼睛度數發展評估表」做比較，就能一目瞭然的了解目前眼睛發育的情形。
http://tw.myblog.yahoo.com/eyecare-doctor/archive?l=f&id=36
第二章 數位時代的用眼守則！(摘自梁智凱醫師新書'救救孩子的惡視力';時報出版社授權)
第一節 完美近視論？
對於一位專心從事視力保健工作的眼科醫師來說，在現代社會教大家不要近視太難了，乾脆來教大家「如何近視才健康」，比較簡單。
不是突發奇想。在從事視力保健工作領域十多年後，我真的覺得，「如何近視才健康」，可能才是一個現代人面對視力不良這件事的適宜態度。想要不近視，反而對小朋友、家長、整個社會，都是莫大的壓力！
怎麼說呢？你來想想，我們的視力保健工作已經從事了這麼多年，由學校的全面視力檢查到眼科醫師的治療，由教育當局的重視到醫療單位的呼籲推廣，到現在，我們的視力不良情形，到底是有比較好了，還是越來越差？
如果努力之後並沒有改善，除了努力不夠之外，有沒有一種可能是，我們在對抗一個不可能改善的情況？除了努力不夠之外，有沒有一種思考是，也許，這是正常的、是自然的、也是應該的。既然會發生，那麼努力的方向改為如何發生比較好，或許我們可以看到成效，我們的壓力就不會那麼大。
這種情形，真的很像我們的教育。究竟，小朋友某方面學習不好，我們是應該拼命加強他弱的地方，把時間都花在這上面。還是想辦法找出他好的地方，將寶貴的時間投資在他擅長的地方？我小的時候，老爸常告訴我，「人一能之己百之」，意思就是勤能補拙，努力就會有收穫。不過，在我當了醫師，看過太多人的多樣性之後，我認為，雖然努力會有收穫，但努力錯了方向，即便有收穫，也失去了很多很多。或許，爸媽的工作，是在幫小孩找到對的努力方向，而不是只告訴小孩，沒有成功，是因為你努力不夠，這樣簡單。
傳統觀念的視力保健，目標是大家都認同的不要近視。守則告訴我們看電視電腦每三十分鐘休息十分鐘，看書寫字與離電視電腦距離要多少多少，光線要充足，每天早睡早起，多做戶外活動，望遠凝視等等等，大家都知道，但真的很難做到。
傳統的視力保健觀點並沒有錯誤，但目標設定不恰當，無法符合現代人的需要。新的視力保健的觀點要顛覆您的想法，近視並沒有錯，完美的近視甚至對現代人有好處。
可能嗎？我看得出你滿臉的問號！
我神秘的笑了一下，對眼科醫師來說，想要不近視真是不可能的任務，不過要擁有現代人的完美近視，眼科醫師確實是知道一些竅門喔！
你一定想，近視就是近視，小朋友要戴上眼鏡真是糟透了，一點都不方便，變成俗稱的四眼田雞，哪有甚麼完美的近視呢？
當然，由這個角度看，確實是如此。不過，在臺灣，到了高三，85%的學生都會近視。連我也不期待我的小朋友不會近視。但是在眼科醫師的看法中，近視當然還是有好的、完美的，與不好的區分喔！只是你不知道而已。
真的嗎？
沒錯，本書要顛覆您的觀念，輕度的近視對對現代人而言真的還不錯，尤其是近視300度左右，真是完美的度數！套用前一章第五節所介紹的明視距離與遠點變化理論，近視300度就是將我們毫不費力（不需眼睛費力做調節）的視覺功能可以輕鬆用在眼前33公分處，這是人類最常用的閱讀距離，對於使用現代的電子化設備而言，眼睛輕鬆不需調節，自然可以閱讀或是使用較長的時間不易疲累。也就是眼睛度數的變化其實是適應外在環境的概念。
另一項大家都沒想到的優點，則是終身不需戴老花鏡。怎麼那麼好？其實也是相同的道理。之前在第一部分提到過，當老花眼發生時也就是眼睛的調節力衰退了，人類近距離用眼約33公分，所以需要的調節力就是300度左右。補償調節力使用的是凸透鏡，而調整近視眼使用的是凹透鏡，您可以想像這300度的凹凸透鏡可以中和，因此只要近視在300度左右，這輩子需要的近距離用調節力都有了，只要閱讀或是使用電腦時將近視眼鏡摘掉就好。相對於完全沒有近視度數的人，由於40歲左右調節力即呈不足的狀態，通常近距離視物的困難度大增，常常連吃飯的飯粒都看不清楚，看化妝品的小字瞇得厲害，有些人索性連報紙都不看了。常需看螢幕的人往往將字體放到最大還是常覺得痠脹疲勞，必須戴上老花鏡方能解決這些問題，所以說上天在每個人都需要配眼鏡這方面還是蠻公平的。
哦！原來真的有適合現代人生活的近視度數啊！但到底要怎麼做，才能要培養出完美的近視呢？
嗯，想要有完美的近視，也不是非常簡單的事。就像要擁有完美身材需要努力一般。因為現代社會近距離的事物太多，稍一不慎，近視提早發生了，就容易超過低度近視的範圍。
因此第一步，應該先了解小朋友眼睛發育的情形，這可以藉由眼科醫師幫忙，讓我們清楚掌握小朋友度數的變化來得知。雖然學校有視力檢查，但其用意僅在提醒家長及早注意學童視力不良的情形，仍應轉介眼科醫師詳細檢查。因為眼睛度數的變化才能代表眼睛發展的趨勢。
例如，小朋友的視力1.0就是正常沒有問題嗎？不盡然，舉例來說，還記得之前提及兒童正視化發展過程，其度數的變化，通常時由遠視逐漸往零度趨近，一段時間後或許開始往近視25度、近視50度移動。然而在0度附近，視力值通常都是1.0。因此可以說，若前年是遠視50度，去年變成0度，今年測出近視50度，這三年當中學校的視力檢查均合格，但真實的情形是，小朋友的眼睛可能已經悄悄的往形成近視移動了。
若能每三個月至半年定時至眼科診所或是醫院進行散瞳後度數上的檢查，並將此數值紀錄在本書為您建立的一張眼睛發展評估圖做比較，就能一目瞭然的了解目前眼睛發育的情形。
首先，依照基隆長庚醫院過去曾做過的研究，以及國內臺大醫院專研近視的施永豐醫師的建議，眼球理想長度的終點很可能並非我們一般認為的0度，而是輕度遠視50度，若度數開始小於這個數值，就應當密切注意小朋友眼睛是否往近視變化了。
其次，根據臺大醫院的統計，小一與國一是臺灣的兩個近視高峰，可能的推測通常是因為小一開始學寫字，而國一則課業壓力相對大增。因此圖上在7歲與13歲時特別標明近視高峰期記號提醒家長注意。而避免變成高度近視的關鍵在於9歲，此時有一個每年增加近視100度的發展曲線做警戒線，在線的左邊紅色區塊都屬於極容易發展為高度近視的警戒區，在線的右邊為藍色區塊則是屬於不易發展為高度近視的安全通道。
由於臺灣高三以上的近視率已高達85%，沒有近視的人已非常少，因此近視雖然很難避免，但盡量使近視不要太深。
讓近視不要太深的關鍵在於不要過早近視。因此，本圖上占最多的區域為紅色的警戒區都位在年齡較小的時候，此時必須非常注意小朋友的眼睛變化的情況。我認為小三(9歲)是關鍵期，若能將近視延緩至9歲以後，發展成高度近視（超過6百度以上）的可能性較低。若配合現代眼科醫學的治療，更可能將近視的增加控制在每年50度內。所以學童近視最容易快速增加的6年之中（小學4年級至國中3年級），或許能將近視適當控制在300度附近，形成我說的完美近視。
因此最右邊的綠色區塊，則是眼球適當的發育終點。幼童眼睛的發展在15歲後通常逐漸趨向穩定，因此適合現代人的度數發育的終點可以是沒有度數或是輕度近視300度左右。
我大約國一開始近視約100度，當時並沒有接受治療，因此按照近視正常發展的速度，到大學後穩定時近視為400多度。我的太太則是小學二年級開始近視，到了國三為600多度，大學後穩定時已成為900度的大近視眼。
有了這張度數趨勢圖，您可以清楚掌握小朋友目前眼睛的情形，您可以把小朋友因年齡小所具有的輕度遠視當做他們目前的財產，遠視能保持時間較長當然比較理想，不會太快近視。一旦年齡小卻遠視降低太快就需要特別警戒，例如，並檢討小朋友用眼情形，改善用眼環境。因此本章就將介紹以培養完美近視的觀念，應用在螢幕叢林中現代家庭的生活上。
梁醫師曰: 希望知道如何培養完美近視嗎?我的書中有詳細的介紹哦!!
