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丹參抗心血管病 孕婦勿服【台灣新生報╱記者萬博超�台北報導】
現代人心腦血管疾病比例增加，華人長期使用的活血化瘀類中藥「丹參」近年受到注目，紐西蘭梅西大學分子生物學博士陳志明表示，其主要成份「丹參酚酸B鎂鹽」(MLB)能迅速分解代謝成各種小分子抗氧化合物，具強心及消除自由基等功能。專家表示，除了懷孕婦女外，服用丹參並無特殊禁忌。
中醫師李政育表示，丹參以煎煮方式服用非常安全，動物實驗顯示大劑量服用也未導致毒性，自古以來廣泛用於於心血管疾病，還能治療紫瘢症，改善血小板過少的問題。中醫典籍中更將丹參與人參、沙參、玄參及紫參並列「五參」，中醫認為丹參「入心」。神農本草經更將丹參列為上品藥材，經常服用可強身防老。除了作為治療藥材外。
分子生物學博士陳志明表示，目前腦細胞保護，除了應用如抗癲癇的藥物，其餘保護神經的藥物仍未發明；對心血管的治療，大多為固醇類強心劑，但因不易分解代謝，可能產生如低鉀症等副作用。「丹參」丹參酚酸B鎂鹽(MLB)的抗氧化合物，可強心及消除自由基，在國際上的相關研究量僅次於人參。
丹參在大陸被應用於注射液中，用來抗心腦血管疾病，不過陳志明認為，丹參液直接注射，由於體內相關成份的濃度問題，不良反應風險遠比口服為高，目前煎煮與口服仍最安全。
但為避免干擾胚胎的著床，以及隨後在母體內的正常發育，他建議孕婦避免使用丹參。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2007/06/13 台灣新生報】@ http://udn.com/
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氣喘婦女懷孕 別擅自停藥 【聯合報╱記者施靜茹�台北報導】
有氣喘的婦女一旦懷孕，不能擅自停藥，如果平日就沒有按規則服藥，更要與醫師討論服藥原則，以免導致急性氣喘發作，可能使自己和胎兒陷入危險的境地。
台北榮民總醫院日前接獲一名從其他醫院轉來的29歲孕婦，她有15年的氣喘史，但都沒有按時服藥，懷孕至32周時，氣喘急性發作，呼吸上氣不接下氣，因而緊急住院治療。
台北榮總藥劑部主任周月卿表示，還好這名孕婦後來情況穩定，一個多月後順利生產，母子均安，寶寶體重三千多公克，沒有早產或體重不足。
周月卿說，美國在1997年至2001年曾統計，本身有氣喘病史的婦女，懷孕期間誘發氣喘發作的盛行率達3%至8%，其實懷孕期間仍可以服藥治療，有的孕婦病情有改善。
台北榮總呼吸治療科主任王家弘說，「氣喘孕婦有時會擔心服藥影響胎兒」，事實上，美國在2004年對懷孕婦女的氣喘治療更新治療準則，依患者氣喘發作頻率和肺功能測試做嚴重度分級，從輕度到重度分四等級，再根據嚴重度分級給予不同處置。
台安醫院預防醫學事業部主任、婦產科主治醫師周輝政表示，有氣喘病史婦女在懷孕期間，病情可能產生變化，對胎兒與母親都可能造成不良影響，胎兒可能因此早產、生長遲滯或有新生兒呼吸窘迫，母親則可能發生子癲前症。媽媽妥善控制氣喘，胎兒也能好好長大。 【2007/06/18 聯合報】@ http://udn.com/
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室內有孕婦幼兒 禁菸 【聯合報╱記者尚毅夫�台北報導】
立法院昨天三讀通過「菸害防制法」修正案，公共場所室內場合幾乎全面禁菸；也增列孕婦不得吸菸，避免影響胎兒，有孕婦或未滿三歲兒童在場的室內場所也禁止吸菸。
以後未滿十八歲及孕婦吸菸者，要強制接受戒菸教育，行為人不滿十八歲且未結婚者，也強制父母或監護人到場；無正當理由或未依通知接受戒菸教育者，處兩千元以上一萬元以下罰鍰，並按次連續處罰。
另外，提供菸品予未滿十八歲者，或是強迫、引誘或以其他方式使孕婦吸菸者，處以一萬元以上五萬元以下罰鍰。
該法同時也規定，任何人不得製造、輸入或販賣菸品形狀之糖果、點心、玩具或其他物品；往後大賣場不得公開陳列菸品讓消費者自行取得。 【2007/06/16 聯合報】@ http://udn.com
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產檢都正常 生出唐氏兒 【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】
美娥和阿成 (化名)雖是對才二十歲出頭的年輕夫妻，已有兩個寶寶，當美娥懷第三胎時，熟門熟路地到醫院接受產前檢查，而產檢也未發現任何異常狀況，可是最後卻生下唐氏症兒來，急得她直呼「哪ㄟ安呢？！」
「這是我行醫14年來，第一次碰到的特殊狀況。」桃園敏盛醫院婦產科主任陳保仁指出，在全民健保給付制度下，孕婦妊娠15∼20周時，都可接受一次免費的母血唐氏症篩檢，如果檢出唐氏症風險值超過標準，再接受進一步的羊膜穿刺檢查。
他說，美娥的母血唐氏症風險值為七百分之一，低於同年齡孕婦的四百分之一，因此未再接受羊膜穿刺檢查，快快樂樂地繼續懷孕下去，最後順利產下3200公克的男寶寶。當陳保仁到病房探視這對母子時，卻怎麼看都覺得怪怪的。
陳保仁說，這名小男嬰雙眼的眼距過寬，鼻子扁扁塌塌的，而且上手臂也顯得比較短小，「好像是唐氏兒！」當他向美娥及阿成說出自己的直覺感受時，阿成認為只是句玩笑話，還回了一句，「不會吧，我兒子看起來滿像我的！」
儘管如此，陳保仁還是不放心，進而說服這對夫妻，讓他為小男嬰抽血檢查。看了剛出爐的檢查報告，陳保仁倒抽了一口氣，正如他所擔心的，這名小男嬰的第21對染色體為3倍體，證實罹患了唐氏症。
乍聞這項噩耗，美娥及阿成幾乎無法接受，但最後想想，醫師該做的都都了，而且產前母血唐氏症篩檢也在標準以下，最後只有認了，就當是上天開他們一個玩笑。
陳保仁表示，母血唐氏症篩檢是以電腦程式推算胎兒罹患唐氏症的風險值，納入程式的因子包括孕婦的年齡、體重、絨毛膜激素值、胎兒胚蛋白激素值及該次懷孕的胎數等，如果風險值高於標準，才再做羊膜穿刺檢查。
他強調，這種檢查正常卻生下唐氏兒的偽陰性，機率約2萬分之一，推估台灣每年出現10例左右的個案，難怪陳保仁不斷重複：「這是我行醫14年來，第一次碰到的特殊狀況。」 【2007/06/17 聯合晚報】@ http://udn.com/
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母血唐氏症篩檢 3成檢驗漏洞 【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】
「這是每個婦產科醫師的最怕！」專攻高危險妊娠的台大婦產部主治醫師施景中表示，母血唐氏症篩檢的準確率約60∼65%；換句話說，還有3、4成胎兒無法從這項篩檢中檢出是否罹患唐氏症，孕婦只能仰賴其他醫學檢驗的協助，或乾脆把命運交給老天。
施景中表示，唐氏症的發生率約八百分之一，若以台灣每年新生20萬名寶寶換算，一年下來約新增250名唐氏兒。所幸，隨著醫學檢查技術進步，大多數唐氏兒都在妊娠初、中期就被篩檢出來，多遭引產處理，實際生下來的並不多。
妊娠15∼20周進行的母血唐氏症篩檢，是健保給付的常規檢查項目之一，若檢出唐氏症風險值超過標準，才進一步接受羊膜穿刺檢查。施景中說，雖然羊膜穿刺檢查幾可百分之百篩檢出唐氏症，但因千分之三流產率的風險太高了，就算明知母血唐氏症篩檢仍有3、4成的檢驗漏洞，願意承擔流產風險而接受羊膜穿刺檢查的孕婦，還是少之又少。
難道沒有其他因應之道嗎？「真的沒有！」施景中說得相當直接。他強調，不僅國內婦產科醫師面臨這樣的難題，全球的婦產科醫師，也同樣無解。
成大醫院婦產部主任兼遺傳中心主任郭保麟也有同感，他認為目前醫師面臨的最大困境，在於母血唐氏症篩檢只提供一個參考平台，風險值高不代表就會產下唐氏兒，而風險低也不保證生下來的寶寶完全正常。 【2007/06/17 聯合晚報】@ http://udn.com
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臍帶晚點剪 貝比更健康【聯合報╱編譯陳世欽�報導】
研究結果顯示，嬰兒出生後最好晚些剪掉臍帶，只要晚個兩分鐘，便可使小貝比罹患嚴重血液疾病的機率降低一半，大幅增進們他們的健康。
英國每日郵報十七日報導，研究人員發現，慢點剪去臍帶可使新生兒貧血，以及血中鐵濃度偏低的機率各降低一半及三分之一。研究報告已透過美國醫學會期刊發表。
負責這項研究的加拿大麥可馬斯特大學助產科助理院長艾琳•哈頓表示：「研究結果顯示，慢點剪去臍帶能夠降低新生兒貧血的機率，並提高血中的鐵濃度。更重要的是，這些好處能夠一直延續至初生期之後。」研究人員認為，稍待再剪去臍帶可使胎盤的血液流回嬰兒體內，使小貝比體內的血液量增加百分之卅。
專家對剪斷臍帶的最佳時間看法不一，英國皇家婦產科醫學院表示，並無標準答案。 【2007/06/18 聯合報】@ http://udn.com/
