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存骨本 從小選對食物才有效-中華醫藥網1030924《2014/09/23 19:12》記者戴淑芳�台北報導
迎接 9月 24日第 15屆「世界學校乳品日」，董氏基金會提醒，存足骨本必須從小開始，但要注意選對食物才有效，並點名奶茶、調味乳、豆漿、米漿、霜淇淋、乳酸飲料等 6種飲品難補鈣，多喝只是補錯白費工，甚至造成身體負擔！
董氏基金會營養組林彥廷營養師提醒，孩童的鈣質攝取不可輕忽，以免增加未來罹患骨質疏鬆症與軟骨症風險，成為生長發育隱憂；且 30歲之後，身體中鈣質的流失速度將大於累積速度，再努力補充鈣質也事倍功半，因此存足骨本必須從小開始。
補鈣存骨本也要選對食物，林彥廷表示，天然食物是補鈣的良好來源，掌握均衡多樣攝取原則，就能幫孩子從小培養績優「骨」。但奶茶、調味乳、豆漿、米漿、霜淇淋、乳酸飲料等 6種飲品，其實鈣含量有限，不但難補鈣，還可能對身體造成負擔。
林彥廷表示，台灣的調味乳乳含量只須 50%以上，除了生乳成分，也含糖、香料、色素、增稠劑等添加物，不建議當作一般乳品補充，而且大量的糖更會妨礙孩童身體對鈣的吸收與利用，並導致鈣流失，進而損害骨質密度，增加日後骨質疏鬆與骨折的發生機率。
奶茶中的「奶」指奶精，屬於飽和度高的油脂類，不含奶類成分和營養，而且還含有糖和咖啡因，更妨礙孩童身體對鈣的吸收與利用。霜淇淋高油高熱量，且添加物過多，即使是「牛奶口味」的霜淇淋，含乳量也有限，更易造成肥胖、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等新陳代謝症候群，還不如說是「補胖」。
至於豆漿、米漿的鈣含量不足，無法取代乳品所提供的營養價值。而乳酸飲料其實是糖多多，一瓶 100毫升的稀釋發酵乳，外添加糖含量約 2.5顆方糖，熱量相當於 45大卡，且含乳量不高、乳酸菌數也不夠多，只是對身體造成不必要負荷，學童常喝甜飲，容易養成嗜甜口感，進而導致依賴甜食的習慣，對將來發育及健康皆是負面影響。
林彥廷指出，含鈣豐富的天然食物包括純奶類、乳製品、深綠色蔬菜和堅果類等，一杯 240cc的鮮乳、保久乳約含有 270毫克的鈣，建議成長中的孩子，可以每天喝 2份奶，做為便利的鈣質來源。
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只吃白飯 缺鋅長不高【聯合報╱記者張嘉芳�專題報導】
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孩童偏食只吃白飯，當心生長遲緩長不高。一名國小三年級女童挑食，不愛吃蔬菜、水果及肉類，三餐只吃白飯，導致生長遲緩。一般小三學童身高約130到135公分，但女童僅123公分，體重24公斤，在兒童生長曲線百分位3％以下，抽血發現，血液中「鋅」含量不足。
收治這名個案的榮新診所主治醫師潘俊伸表示，正常血中鋅濃度約每公升800至1200微克（μg/L），但女童數值僅600多，給予專用營養添加劑，每日補充10到20毫克的鋅，不到3個月已長高3公分。
潘俊伸說，鋅是身體合成生長激素的重要元素，一旦缺乏，易有生長遲緩、免疫力下降、容易感冒、腹瀉、皮膚乾燥、傷口癒合不良、夜盲等症狀。通常鋅缺乏的原因與挑食、營養攝取不足、腸胃吸收不佳、排泄增加等因素有關，尤其鋅一旦缺乏，較慢反應於血中濃度，一開始不見得驗得出來，一旦驗出不足，已缺乏一段時日。
值得注意的是，國外研究指出，大氣環境中的二氧化碳濃度升高，導致小麥、稻米中的蛋白質、鋅、鐵含量降低，女童每天只吃白飯，易致鋅不足而營養不良。
「營養不良恐影響孩童腦部智能發展。」北市聯醫和平婦幼院區小兒遺傳及內分泌科主治醫師顏瑞龍說，這名女童不僅缺乏鋅，只吃白飯，雖然熱量足夠，但蛋白質、纖維素可能不足，造成體型瘦小、長不高。
潘俊伸說，鋅屬於微量元素，人體無法自行合成，必須從飲食或營養添加劑補充，通常生蠔、牡蠣、魚貝類、紅肉等食物含有鋅，尤其生蠔每100公克就有71毫克的鋅，同分量的白米飯的鋅含量不到1毫克，兩者差距懸殊。
不過，顏瑞龍強調，鋅缺乏並不常見，一般人若不挑食且飲食均衡，不容易出現不足，除非吸收能力特別差，臨床每100名患者抽血檢測鋅濃度，不足者可能不到1人。他建議，孩子如果身材矮小，生長曲線居同齡孩童的3％以下，就應就醫。
家長望子成龍、望女成鳳，總希望孩子「高人一等」，為了讓孩子長高，拚命幫他們補充鈣片。但醫師表示，補鈣不等於增高，對孩子成長發育而言，可多攝取「鋅」。
「補鈣讓骨頭變得結實，骨密度變好。」榮新診所主治醫師潘俊伸說，儲存骨本最好方法就是增加維生素D及鈣質攝取，維生素D可幫助鈣質吸收，對青春期儲存骨本很有效。不過，骨密度增加不代表長高，身高長成必須靠生長激素，而鋅是合成生長激素的重要元素之一，因此想長高，建議多攝取鋅。
北市聯醫和平婦幼院區小兒遺傳及內分泌科主治醫師顏瑞龍表示，鋅是長高重要的微量元素，對孩子成長發育很重要，尤其兒童生長曲線在同齡百分位3％以下的孩子，除了需抽血檢測生長激素，也會同時檢驗鋅的濃度、血紅素及甲狀腺分泌情形。
另外，鋅也與細胞生長、睪固酮及視網膜蛋白質合成有關，如果嚴重不足可能會造成青春期延遲。潘俊伸曾收治一名16歲的高一男孩，同齡男生都已發育長高，他只有160公分，是同齡身高百分位15％，青春期遲遲不來，未達成年身高預估標準。
值得一提的是，鋅是微量元素，人體無法合成，需從飲食攝取；但潘俊伸說，部分營養素如鐵、銅也會跟鋅競爭，菠菜則會跟鋅螯合，造成體內的鋅流失，因此食用大量紅肉，可能造成體內鋅濃度不足。
雖然鋅對於生長發育很重要，但補過頭也會出現副作用，常見症狀包括惡心、嘔吐、腹瀉等。此外，除了鋅之外，胺基酸及富含蛋白質的精胺酸食物，如紅肉、堅果類也是合成生長激素的重要元素，醫師提醒家長，應避免孩子挑食，均衡飲食，才能健康發育、順利增高。【2014/09/23 聯合報】@ http://udn.com/
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芳香療法無法防止氣喘發作-中華醫藥網1030920《2014/09/19 19:20》記者翁順利�台南報導
台灣孩童氣喘相當普遍，許多家長將芳香療法用來幫助病童緩解病情，但成大醫院研究發現精油頂多有淨化室內空氣的功用，輔佐呼吸功能，目前並無防止氣喘發作的效果。
部分芳香療法業者及醫界宣稱，精油原料包含上百種的天然化學物質，對氣喘患者具有預防呼吸道感染及訓練呼吸功能的效果，一些家長因而讓氣喘孩童也使用芳香療法。
成醫與台灣兒童過敏氣喘及免疫學會結合，評估號稱呼吸訓練的芳香療法的精油至少 13種，售價多數昂貴，但使用滴數或年齡限制，以及發揮療效的期間，講法很籠統。
針對 12名曾接受芳香療法的氣喘兒 (10至 18歲 )追蹤調查後，其中 7名第 2至 5天氣喘發作而求診，專科醫師緊急處置，氣喘才平息，家長不再嘗試精油療法，至今病情尚屬平穩。
另外， 5名病童使用芳香療法 3至 6個月後，因天氣冷熱差異大、呼吸道感染、在教室內打掃而氣喘，但家長仍持續使用，醫師則觀察中。
成醫指出，從發病案例可知精油是非過敏性的刺激因子，會引起氣喘發作；續用的經驗顯示芳香療法充其量可淨化室內空氣，作為預防氣喘的輔助方法，卻阻止不了氣喘發作。
免疫學會也認為，氣喘在急性發作由西醫緊急處置，有立即療效，緩解期可搭配中醫，改善體質的成效不錯，現行足以滿足治療需求；業者應做科學化的醫學研究，整理出合乎醫療評量的標準，獲得認可後，再公開推廣比較好。
成醫建議家長，患者如果想嘗試芳香療法，初次使用之前，要備妥氣喘急救藥，以因應突發狀況。平時應寫氣喘日記，以確定用藥的時機和劑量。
