outyagu
膝關節退行性變的十大危險因素!
年齡
隨著年齡的增長，關節軟骨會發生退行性變化，其耐磨性和彈性下降，變得更薄更脆，更容易磨損。因此，年齡是膝關節骨性關節炎的最大危險因素退化性膝關節炎，到45歲時，只有2% 的人表現出膝關節骨性關節炎的症狀，到60歲時，9.6% 的男性和18% 的女性表現出膝關節骨性關節炎的症狀。因此，從中年階段開始，就要積極防止膝關節退行性變!
性別
女性比男性更容易患膝骨關節炎，這可能與中國女性激素發展水平存在差異、解剖學差異和遺傳性差異進行有關，比如對於女性具有先天肌肉能力較弱、絕經期後膝關節置換手術激素治療水平不斷改變一個巨大等，在我國，女性患症狀性膝骨關節炎的概率為10.3%，高於其他男性的5.7%。
種族
種族帶來的差異分析可能沒有涉及居住空間環境、生活學習習慣、收入管理水平、基因進行差異等多個國家方面，不同種族間膝骨關節炎的發病率不同，其中以非裔美國人患病率最高。
遺傳
家族遺傳史在KOA患者中很常見，一些研究認為加性基因占KOA發病的18%，而雙胞胎研究認為遺傳因素占KOA發病的40%～60%。 因此，有家族遺傳史的人應該更加重視膝關節骨關節炎的預防。
生物力學因素
在一種情況下，膝蓋周圍肌肉力量的平衡對於膝蓋的穩定性尤其重要，尤其是在股四頭肌，股四頭肌力量的減少與關節疼痛和功能活動減少呈正相關，對於身體虛弱或因為長期臥床不起，特別是要注意保持肌肉力量。另一種退化性膝關節炎情況是膝關節畸形，特別是內翻或 O型腿，容易造成關節表面應力不均，一側關節軟骨磨損嚴重，引起膝關節骨性關節炎!
內分泌及代謝異常
最值得注意的是骨質疏松症，它導致骨的顯微結構改變，軟骨下骨承載能力下降，間接增加關節軟骨的壓力，加重軟骨磨損。此外，研究表明2型糖尿病是骨關節炎的一個獨立危險因素，而且骨關節炎患者有更高的心肌梗死。因此，在預防和治療骨關節炎的過程中，也要防范這些內分泌和代謝異常。
肥胖
超重肥胖是骨關節炎獨立的危險因素，除了導致膝關節過度負重以外，肥胖者體內的脂肪代謝紊亂也會增加骨關節炎的風險。以BMI為例，如果以22.5為基線，BMI為25時骨關節炎風險增加1.6倍，BMI為30時增加3.6倍，BMI為35時風險增加7.5倍，我國的相關研究表明，骨關節炎患者中肥胖率高達70.73%!
創傷
研究結果顯示，有韌帶組織損傷史者的膝骨關節炎OR值為3.60(95%CI)，半月板損傷則為5.94(95%CI)。膝關節活動如果企業遭遇嚴重創傷，無論是半月板、韌帶主要還是通過軟骨的直接進行損傷，都會不斷增加膝骨關節炎患者發病的風險。當創傷事件發生後，膝關節的穩定性有所下降，在運動時就更容易導致發生軟骨磨損。
積累性勞損
適當的運動可以保護膝蓋，但是過度的運動會導致膝蓋的累積應力，增加膝關節骨關節炎的風險。 最需要警惕的是負重、蹲下、跑步、上上下下、登山、跪下等動作，這些膝關節長時間負重，頻繁負重屈曲和伸展運動，容易造成膝關節累積勞損。
環境刺激
主要是潮濕寒冷環境的刺激。對我國藏族人群的研究表明，長期低溫是骨關節炎的一個危險因素。這在國際上是有爭議的，尤其是許多國外學者認為，寒濕只是骨關節炎患者症狀的興奮劑。但即使如此，我們仍應盡量避免濕冷刺激，尤其是膝蓋缺乏脂肪包裹，耐寒性本身較差，寒冷刺激會降低局部微循環，影響關節軟骨的健康。
這十大原因中，前六種往往是患者無法進行改變的，只能盡量降低其危險性，如堅持一個鍛煉、養成學生良好的飲食文化生活學習習慣、積極有效治療原發性疾病等，而後四種主要原因，如果患者發生改變工作態度，則可以得到較好地預防，甚至大部分杜絕其影響!
相關文章：
針對膝骨關節炎，最好的方式是什么?
膝關節退化有什么危害? 怎樣才能防止膝關節退化?
關節炎是怎么來的? 關於關節炎常見的幾個問題，一次性和我們說
