職能治療功能性視覺評估
日期：96年10月29日 星期一 上午10：30-12：00
評估老師：黃惠聲 職能治療師
記錄人員：李怡芳 社工員
一、視覺評估及教學活動建議：
1. 在室內燈暗的情況，CL可在2.5m距離注視大落地窗灑進的陽光。
2. CL在亮地窗前趴在直徑90㎝紅球，抬頭看視距30㎝處5㎝黑白格：
1） CL有2次注視反應。
2） 由遠（50㎝處）而近注視黑白格，CL有3次正向注視反應。
3） 當陽光增強造成黑白格一邊亮一邊暗時，CL眼睛會輪流注視兩邊，最後停在亮的那一邊。
4） 紅色色板由遠（60㎝處）而近靠近CL2次，CL有注視反應。將紅色板向上下左右各方向移動，CL有追視行為，並可在大量協助下用雙手觸碰板子。
5） 有3個75㎝高幼兒從門邊走過，距CL約1.5m，CL有注意及追視反應。
6） 綠色色板由遠（75㎝處）而近靠近CL2次，CL對各方向有注視反應。用手擋住CL前方，CL頭往下低想要閃開手的動作。
3. 1.5㎝黑白格在30㎝視距向左、右、前移動，CL有注視、追視與伸手觸碰的反應。將黑白格由遠而近移動到手長的距離，CL對主動伸手去觸碰，表示CL有遠近之深度覺。
4. 0.5㎝黑白格在30㎝視距向上、左、右、前移動，CL有注視反應。
5. 半暗室內，燈箱訓練：
1） 同時出現紅色色板與3㎝寬黑白格，CL雙眼左右平行移動，輪流注視兩邊不同之視覺刺激，表示CL有察覺不同，但還沒有認知做喜好的選擇。色板與黑白格換邊後，CL花1min左右恢復專注力，也出現上述反應。把紅色板換成綠色板，CL的反應較不明確。
2） 右邊出現綠色色板+3㎝寬黑白格，左邊出現紅色板，CL雙眼左右平行移動，輪流注視兩邊不同之視覺刺激，停留在綠色的時間較多一點。
3） 同時出現綠色板與藍黃條紋色板，CL雙眼左右平行移動，輪流注視兩邊不同之視覺刺激。
4） 出現黃色、綠色直徑20㎝圓形直放、橫放，CL有垂直、水平注視反應。重直注視的眼球是鋸齒狀Z字形移動方式。出現直徑20㎝圓形綠色、白色紙卡，直徑20㎝圓形黃色、白色紙卡，直徑15㎝圓形藍、綠、紅紙卡，也有相同的視覺反應。
5） 出現直徑30㎝圓形紅色色卡輕觸CL臉，CL有抓、摸等動作反應。
6. 整體建議：
1） CL可以開始訓練看陰影與形狀，建議到賣場時，可以拿各種東西到CL眼前看。
2） 回家多加強由上看到下、由遠看到近的焦距調適與二選一之認知訓練。
3） 建議在半暗室內進行CL視覺活動，訓練CL的暗細胞視物，例如拿挖空長方形紙卡在半暗室中，距CL15㎝前方晃動。
4） 訓練時要注意距離不要小於10㎝以免CL出現鬥雞眼，目前CL可以訓練看60∼90㎝距離。
5） CL在看1.2m以外的大物（90㎝紅色大球）眼神會變朦朧，建議家長到眼科詢問醫生是否有近視等問題。
