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Blighted ovum

2007年07月19日
公開
47

在婦產科的角度來看，流產：意味沒有成形的胎兒，就這樣流掉了，其實光一個流產，在我們婦產科醫師會有很多種可能性，胎兒流產可分為以下幾種： （1）化學性懷孕（chemical pregnancy）：就是所謂臨床前的懷孕（preclinical abortion），這是一種病人在驗孕「有了」，抽血也證實她有懷孕，後來追蹤抽血懷孕指數值下降，而從頭到尾，超音波都沒有看見胚囊，這叫做化學性反應，也就是非常早期著床就流掉了，醫師與孕婦壓根都沒有看見超音波的胚囊，所謂的「空歡喜」就是指這種化學性懷孕，有點像「只聞樓梯聲，不見人下來」的意思，這是一個純粹的「空歡喜」一場。 （2）萎縮性胚囊：也就是說在驗孕日，抽血驗小便證實她有懷孕，隔一個星期之後，超音波也看見有胚囊，是實實在在的胚囊，醫師與孕婦都非常的高興，充滿期待，期待下一個星期看見心跳，可是隔一個星期仍然沒有看見心跳，再等待一個星期仍然沒有看見心跳，從頭到尾超音波只有看到一個圓滾滾的妊娠或胚囊，之後這個胚囊會開始萎縮在醫學上叫做Blighted ovum就是空包彈或萎縮性胚囊，這種是屬於有看見影子但是仍然沒有看見孩子，這叫做萎縮性胚囊，這個必須要做流產手術，這種只看見胚囊，沒有看見胎兒的身體或心跳，也是算另一種的空歡喜，這種對孕婦的心理上的創傷大，因為都已經看見，但是都沒有看見實際的結果！ （3）胎死腹中：有一種病人她懷孕了，有看見心跳，也很高興的領了媽媽手冊，可是隔一陣子，發現害喜的症狀越來越減少，趕快找醫師做超音波，才發現胎兒心跳已經停止了，這個時候媽媽也許會出現少量的點狀出血，這種病人的阻力最大，因為她已經看見小孩子的身體，也聽見小孩子的心跳聲，為什麼心跳以及身體都看見了，但是就無法把小孩子牢牢抱著懷中？這是純純粹粹的「空歡喜」一場！ 第二種以及第三種都要做流產手術，在懷孕20週以前，我們通通稱為流產，在20週以後就變成早產兒了，所以在20週到36週生的小孩子，都叫做早產兒，換句話說，24週到36週以後生下來的小兒子有機會存活，特別是24週以後，所以我們的中華民國法律有明文規定，在子宮24週以後的胎兒是不允許做任何外科的處置，因為他是生下來有可能存活的一條生命，妳不能去動他，否則的話會觸犯『謀殺罪』！如果在36週以後生下來的叫做足月生產，就不是早產兒，當然，如果在24週到36週以前生下來的小孩子，他有可能成為早產兒，也有可能因為各個器官發育不成熟而死亡，但是以目前的小兒科醫界的技術，都非常進步，都有可能讓小孩子存活下來，早產兒仍然都有機會存活。