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蝴蝶小星星

活在當下 用心生活 一家人在一起就是美好

活在當下 用心生活 一家人在一起就是美好

ICU暫停探視/神外郭醫師解釋

2015年06月04日
加護病房正進行「關胸手術」(有的開心術 不能馬上縫合 需要之後再關胸) 因此 早上和中午探視時間都暫停
有些人對這種狀況很習慣了
但想到(在前院)那次潭子弟弟在搶救時 妹妹同時非常不舒服 可是 所有醫生護士都在急救 妹妹由一位像實習生的護士看著 我知道弟弟非常危急 但是妹妹也好不到哪裡去 當晚妹妹就因為呼吸不上來而插管 並腦壓升高
所以 知道加護病房裡正在忙碌 一方面希望治療的孩子順利 一方面擔心妹妹有沒有被顧好

在文章中看到案例是因為痰堵在氣管(此案例是一個月大)或痰堵在呼吸管 都會造成腦缺氧 變成腦性麻痺 比照現在痰多 氣管細的妹妹 似乎也是高危險群 而且 痰也真的堵過CO2偵測器 就更覺得要分秒盯著才行啊!

郭醫師在加護病房外解說:
正常腦壓 小孩5 大人20 瑀芯目前5-10
健保引流管分為 高 中 低壓
依照郭醫師經驗 若選擇低壓 反而易使腦壓過低 過速引流 無法正常發育 腦太小 囟門提早關閉
(囟門一般1.5歲關閉 )
瑀芯使用的是 中壓引流管 目前觀察腦壓ok 原來的腦出血還有少量 需繼續觀察自行吸收情形
瑀芯的頭到腹腔有35公分 目前裝置65公分引流管(腹腔中留30公分)可使用到成人
以郭醫師身高170公分 頭至腹腔75公分為例 才需要接長引流管

出院後通常3-6個月回診
複診時會測「腦室」大小(目前腦室有較小 仍偏大)
到時候觀察若評估需要知道流速 以免腦壓太低 再加裝自費條節器(管子不用換)
裝調節器時 若當時需要接長管子 會同次進行(需要進手術室 不是門診手術 需理髮)
調速不能關掉 所以 不能拿掉(那黃醫師曾說 有的孩子不需要就可以拿掉 是指?)