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什麼是髂脛束症候群？---ITBS
有在路跑的朋友，都會看過聽過這四個字母ITBS。等到你中鏢的時候，你的朋友大部份都會希望你好好休息。只要你有跑步，幾乎都會有跑到一半，膝外側開始疼痛的經驗。
首先--來看看膝蓋外側有什麼構造。
膝部外側主要的結構有：外側膝韌帶（Lateral collateral ligament, LCL），髂脛束（Iliotibial band），外側半月板（Lateral meniscus）
通常外側膝韌帶，半月板受損與較嚴重的外傷或扭傷較有關，恢復期也會很長，需要其他精細檢查，請交給專業人員判斷治療。
80%的膝蓋外側痛為ITBS
另外有腰部轉移痛、臀肌轉移痛到膝部外側等等狀況，也會非常類似ITBS。請由專業人員判斷。
解析ITBS危險因子
高危險群：女性，長跑者，自行車運動員，膝外翻，髖外展肌無力者
生物力學分析：
女生－因天生骨盆較寬，有較大的股骨脛骨夾角-Q angle（天生骨盆較寬），因此容易摩擦到股骨外凸出的構造：股骨外上髁，造成髂脛束症候群。
膝外翻－道理同上，結構問題容易磨擦到脛骨外側的構造：股骨外上髁
[運動型態]
長跑者－無疑問機率最高，因為反覆的膝部伸曲摩擦造成。但是初階跑者，突然增加跑量也特別容易發生。
自行車－通常不應發生，因為自行車非與地面高衝擊性的運動，所以要看看自行車的座艙設定（bike fitting）是否有問題。
[肌肉失能]
髖外展肌無力－以往我們認為ITBS就是髂脛束ITB太緊，因此只有積極地放鬆髂脛束。但近來越來越多研究發現臀肌失能對ITBS扮演的角色可能更大。
原理是：臀肌失能，導致每次單足著地時，臀肌穩定的功能要由擴筋膜張肌代替，造成擴筋膜張肌過度緊繃，因此導致髂脛束症候群ITBS。
自我保健方法
1.放鬆髂脛束--使用滾筒，在大腿外側較緊較痛的地方停留10-30秒，適當放鬆髂脛束。（可參考文首圖示）
不宜過度按壓，或使用滾筒過久，反而造成發炎。每次以10-15分鐘較佳。
2.訓練（喚醒）臀肌--可使用彈力帶訓練，或是神經肌肉電刺激、Redcord運動治療等，適度喚醒失能的臀肌。
復健治療方式
物理治療師治療方式-3M
1.儀器治療（Modality）：利用聲光冷熱電力學等物理因子治療。
常見有：
聲-超音波
光-雷射治療
冷熱-冰敷/熱敷包,紅外線
電-電學治療,包括經皮神經電刺激,向量干擾波,功能性電刺激
2.徒手治療（Manual）：利用治療師的特殊評估或是系統性的評估方法（ex.懸吊治療Redcord,FMS,SFMA等），來找出特定關節活動度障礙，筋膜緊繃，關節半脫位等等問題。再以治療師的手法如本體神經伸展術（PNF）,徒手復位（Chiropractice）等治療。
3.運動治療（Movement）：方法眾多，也是近來最夯的運動治療。運動治療有別於被動治療，需要病人有高度意願真正想要改善自己身體狀況，效果即會非常顯著。另運動治療可以訓練核心肌群－人體最天然的護甲，是一般復健所無法達到的效果。
是整合診斷－治療－訓練。第一堂課會由治療師評估你的肌力不平衡或是*動力鍊**弱連結，再開始訓練真正該改善的肌群或動力鍊。
*動力鍊－日常身體的活動及運動皆由多組肌群同時協調做功，非只有單一肌肉的問題，此觀念稱為動力鍊。這中間連結的各肌群之簽，若是有偷懶不做功或是虛弱的肌群，稱為－弱連結
<皮拉提斯Stott Pilates>是源自加拿大的一種運動治療，也是世界上加強核心肌群的最佳運動之一，流傳相當久遠與廣泛。
醫師治療方式
1.增生療法（Prolotherapy）：藉由超音波判斷受損位置，注射ＰＲＰ或是高濃度葡萄糖（需多次治療）來刺激組織加速修復。
2.震波治療：非侵入性，對害怕打針的病人的福音。治療時需有點疼痛5-7分效果較好（須達到疼痛量表VAS：5-7/0-10）。使用高能量的氣動技術擊出震波，促進血管新生，提高新陳代謝，加強組織再生。
3.藥物治療：症狀治療為主，急性發炎時使用，在髂脛束症候群不適合長期使用。
