晚上下班去找WEN教小孩念音標，突然接到西瓜的電話問我在哪裡，要帶婆婆去看醫生。
我說在附近，有需要我去就可以走，西瓜說好那晚點要出門再CALL我，結果後來又傳訊息說他和哥哥去就好，讓我先回家。
晚上九點多西瓜才進門，說婆婆昨天就發現腳腫起來，問了哥哥，哥哥讓她去附近常看的診所問問，結果診所認識的醫生不在，婆婆就沒管了，到了今天下午水腫嚴重到連下半身都腫起來，這下問題大了，所以傍晚西瓜回家的時候就趕快帶婆婆去北醫檢查了。
先掛了家醫科，醫生說應該是心臟或腎臟的問題，幫忙掛了隔天早上心臟科的診，然後開了消腫的藥回家休息。
西瓜說如果是心臟或腎臟的問題都很麻煩，老人家如果要動刀手術又是一個考驗，希望不要太複雜才好。
婆婆是家裡的支柱，大小事全部都靠她，到現在七十幾歲還是煮三餐給小孩吃，我想身體也真的是累了~~
年紀大了真的毛病會一直出現阿~婆婆加油~
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老年人下肢水腫是什麼問題？
2018-04-02 由 上海中醫藥大學 發表于健康
原文網址：https://kknews.cc/zh-tw/health/5lexjak.html
短期突然出現的下肢水腫，多見單側下肢水腫，如小腿部皮膚緊繃、水腫並伴有紅腫熱痛的表現時，多考慮為丹毒或急性蜂窩組織炎。進一步查血象，了解細菌感染嚴重程度，積極予以抗感染的治療。如果單側水腫，伴腫脹的下肢脹痛明顯，皮膚溫度升高，但皮膚顏色無發紅而多顯蒼白，行走時疼痛加重時，需考慮有下肢深靜脈血栓形成。進一步查下肢血管超聲，明確血栓後，可行靜脈溶栓治療。超聲檢查未見深靜脈血栓形成，若同時伴有乏力、消瘦、腹脹等，需考慮有下腔靜脈阻塞可能，查腫瘤指標、腹部 CT、必要時行下腔靜脈造影。
如果逐漸緩慢出現或加重的下肢水腫（多為雙下肢水腫），需詳細詢問患者既往病史、伴隨症狀和服藥情況。有心臟疾病患者在心衰加重時會出現下肢水腫，多見於踝部，同時伴有氣急、胸悶、乏力和活動耐力減弱，應進一步檢查並給予相應治療。
如果下肢水腫伴有顏面浮腫，同時有高血壓、尿液改變（血尿、蛋白尿與管型尿），說明水腫與腎臟疾病有關。既往有腫瘤、肝硬化、營養不良或消化不良等病史，由於白蛋白攝入減少或代謝異常時出現低蛋白血症，也會引起下肢水腫。不過，這樣的水腫多為凹陷性水腫，進一步查血清中白蛋白並予以糾正。
甲狀腺手術或甲狀腺結節的病人，需要定期監測甲狀腺功能，甲狀腺機能減退或亢進時也會出現粘液性水腫，顏面部多見，也可見脛前水腫，適量甲狀腺激素補充或甲亢的治療後即會消失。
此外，藥物是一個重要因素，許多藥物都會引起踝部或下肢水腫，老年人服用的藥物中較常見的有降壓藥，比如絡活喜、拜新同、代文、科素亞等。另外，還有胰島素、噻唑烷二酮類降糖藥、糖皮質激素、雌激素、甘草片等。
老年最多見的下肢水腫往往與靜脈瓣功能減退有關，而靜脈瓣功能除了與病人的靜脈曲張嚴重程度相關，還與高齡、瓣膜纖維化、血管彈性減弱等因素有關，多表現為久坐、久立或勞累時出現雙腳浮腫，但在平臥或休息後可逐漸消失。西醫多以利尿劑治療，長期應用會造成低鉀性肌無力、糖、脂、尿酸等代謝紊亂、低血壓等。中醫認為，水腫主要是因為肺、脾、腎三髒功能失職，三髒之中尤以脾最重要，脾虛水濕內停是最常見的病機。
老年人由於飲食勞倦，或久病多病，或情志不暢，常致脾氣受損。脾屬土，喜燥惡濕，司運化，為氣血生化之源；脾失健運，不能運化水谷，不能升清降濁，致水濕不得下行，泛於肌膚而致水腫。治宜健脾益氣利水。中藥常用黃芪、黨參、白朮溫運脾陽；茯苓、生薏苡仁健脾燥濕；防己、車前子、澤瀉等滲利小便，使濕濁從小便而出，達到益氣健脾、利水消腫之功，長期服用亦能補益氣血，強身健體。
