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貝貝動物園
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Hi~ 小寶真是可愛
資料載入中...
之前和臨沂街阿公玩遊戲時學會的 大寶現在很會倒數了 坐在車上等綠燈時總是從10到1數著變綠燈
「Lynn阿姨你在幹嘛？你要用說的！」（本段完全copy我們對默不吭聲的寶說的話） 自言自語胡鬧一陣之後，問：「為什麼現在還在晚上？」「為什麼現在還是晚上呢？」 「Lynn，你幫我睡好不好？」（這小孩...不想睡到某個極致了嗎？）
recurrent palatal ca op time 11:30~19:00 ALT 17*9cm 1perforator 1A1V 又是一個人的harvest 魚鉤、自動開是我最好的朋友
tourniquet time 79min 難得一個人開刀沒有助手 其實也不慢啊∼ op time 10:00~17:30
七夕加上鬼月 不知何者發酵 今天的刀房異常冷清 不到五點房間關的關、小姐走的走 只剩flap還在奮戰 早上聽廣播時知道今天是中國情人節 光只說了一句：「晚上便當買好一點的。」 結論是寶船的200元日式便當 （據說價碼有200、300、和500 被嚇到的光光當然選最便宜的） 抱著便當在病房啃完 再次探望了flap之後回家 至於光光 晚上本想邀約我出門走走 被以疲累的理由拒絕後 （大寶聽完硬是把我從玄關推回客廳：「你會累，在家裡睡覺就好。去！去睡覺！」） 只好帶著大寶到永康街散步 父子一起過七夕 本來就是平凡的一天啊∼ 明天還有flap KO已經連開兩個禮拜了 到底想KO誰啊...
晚餐Lynn在教寶英文數字 one、two、three一路念下去 到中間16時大寶突然冒出「六teen」 然後20是「二十ty」 這小孩很會舉一反三自己掰！
又是和鄭醫師愉快的合作 病人是tonsillar ca 電療後 因為拔牙造成ORN（超級典型的病史） 因為電療所以右邊脖子硬梆梆的 有了上次的教訓 說什麼也要把血管繞到左邊來接 自己分左邊脖子的血管 把submandibular gland給摘了下來 還多摘了兩顆LN 只是補口內加上口外 皮拿的有點不夠 脖子的硬皮undermine到差點黑掉 下次得拿更大一些 tourniquet time 88 min（又創個人紀錄，受了激勵相當發狠∼） 其實68分鐘時只剩下最後的pedicle要剝清楚 沒想到一個細心就花了20分鐘 手術時間11:00~19:00 最近結束時間比較尷尬 光光說很久沒能給我送晚餐了
「因為」和「所以」都到位 大寶的思考也越來越好了 回答問題都相當符合邏輯 有時我們前言不對後語還會被抓包 光光很自豪地認為這種理性推演來自他的遺傳 這個邏輯不知打哪兒來的...？
寶：媽咪，幫我拿一張衛生紙！我要擦鼻屎！謝謝！ 寶：我跟你說謝謝，你要跟我說不客氣！ 爸爸追加情報乙則（於計程車中） 寶：（緊握爸爸掏錢的手）等一下給阿伯錢要記得說謝謝喔！ 阿伯：管的真多！
今天和Punker一家吃飯 小U大到可以自己吃飯 和從前只喝太空食品的嬰兒判若兩人 不過一歲半和三歲好像還是玩不起來 大寶太閉俗了 大寶今天也說了一些童言童語 Punker提醒我們得記下來 因為以後就聽不到這麼可愛的話語了 婚禮 上禮拜參加興耀和某新聞主播的婚宴 大寶誤以為「結婚」代表喝喜酒的意思 在家裡爽朗地和Lynn說：「我們去結婚囉！」 被問到要和誰結婚時，寶說：「我要和爸爸、媽咪結婚。」 花生 等菜的時間我們點了兩盤小菜 分別是干絲和花生 大寶馬上把喜歡的花生倒出一半到自己的盤子裡 我們夫妻一面吃花生一面聊天 寶說：「妳們不要吃花生啦！這個（指著干絲）也很好吃啊！來，吃這個！」 一手一個把我們兩人拿筷子的手拉住 超級小氣的小孩 使喚 我們想加點青菜 我和光說：「你走去叫比較快。」 等到寶的水喝完了 光把水杯放旁邊想等服務生來 寶對著爸爸說：「你走去叫啦！」 真是現學現賣∼
大寶在書桌上邊喝邊玩 不小心就潑出一攤柳橙汁 內疚地看我拿抹布擦完 突然一把抱住我 我問他：「為什麼抱我？」 寶：「因為我愛妳啊！」 我：「你學誰？」 寶：「妳啦！」
問過所有台大護理人員 拿小腸在這幾年早就絕跡了 唯一有印象的是9D阿長 但說來也是十幾年前的事情 60歲男性下咽癌 下咽切除後做永久氣切 我們補下咽到食道上段的部分 用空腸（jejunum）來補是標準作法 但麻煩的是ENT combine整外、我們還得再combine GS 一台刀三個科開 光是聯絡就非常麻煩 再加上腸子的ischemic time很短 拿下來的小腸得在1∼2小時內吻合血管 否則就會失敗 現有的GS CR、young V（啟娟學姊） 沒人幫我們拿過小腸 聚集這麼多人開一台沒看過、沒開過、只有在書上唸過的刀 再加上時間壓力 弄得我胃都痛了 ischemic time： 70 min 包括初步inset、接合1A1V 連廷倫都說他第一次看到平時鎮定的學姊變得這麼慌張 做完這次 完全放手給我的戴伯伯很開心 還說我們可以變成一個team 以後要常找啟娟合作 現在只祈求不要leak了！ POD10 esophagogram: no leak !!!!!!!
光看到我小時候的照片 只說一句：「死了！」 因為和大寶非常相像 他擔心寶長大變成我這附模樣...
lower lip cancer 看過MRI還滿advanced 一大早就打算進去先拿fibula KO說：「這免啦！marginal，不會拿骨頭。」 改計畫做上次做過的Webster local flap 把圖畫好給KO看請他incision避開我的flap 開心回去等消息 中午12點接到電話 KO把一整段mandible都拿下來了 只好又回刀房開始拿fibula 前幾天聽樹偉說他們主任fibula只要40分鐘（RFFF只要10幾分鐘？？？） 今天發狠了拿 再快也是這樣：tourniquet time 93min 尤其是pedicle血管得慢慢剝 難道該主任血管是「ㄔㄨㄚˋ」下來的嗎？？ 我們的手術方式一定有什麼盲點 得好好思考一下 手術時間13:00~20:00 想到明天的刀∼昨夜一整個睡不好！ 不過開完flap還是累到睡著了...
星期天在台隆Hands找到砂石車和怪手的刺繡貼布 放在桌上馬上被大寶發現 和他說明這是給乖小孩的、可以貼在衣服、帽子上 大寶選了砂石車樣式想貼在爸爸的小包包上（光光稍微囉唆了一下） 於是乎這幾天特別守禮 時常問我們：「寶有沒有乖？可不可以貼貼紙？」 今天幫他把徽章熨上 一個樸實簡單的Muji小背包變身可愛兒童包 大寶開心之餘 還是繼續裝乖免得貼布被拔除 至於光光 準備物色下一個隨身包了
10:30~12:30 14:00~17:30 終於搭到專梯啦！
大寶在書桌上滑了一下 據實稟告「剛剛差一點掉下去！」 上個月還不太懂差一點的意思 每次聽到都自動略過 像是「爸爸的車差一點被吊走」 大寶就會翻譯成：「爸爸的車被吊走」 現在已經明白囉！
大寶念文字、數字習慣從右邊讀起 所以二位數以上的阿拉伯數字老是弄反
晚上正在以電視自我娛樂的爸爸 突然跑進書房找上網的媽媽通風報信 原來是大寶起床尿尿了 兩人偷偷在門外「賞鳥」 然後躲回各自空間（免得激起大寶貪完的心念） 一個瞇著眼昏沈的小男孩尿完被抱回床上 第一次看到 覺得小孩真的好好玩！ 明天再來問Lynn大寶怎麼知道睡到一半要起床小解~ 噹噹噹 答案揭曉： 大寶漲尿會在床上翻來覆去爬不起來 此時警覺的褓姆就會帶他去和馬桶報到啦！
南部大水空前嚴重 （阿澤寶貝，你長大如果看不懂，請查「八八水災」） 我們家的熱水器也湊熱鬧 據說保母和大寶正在享用晚餐 正對著的陽台突然開始下起大雨 熱水器的管線爆裂 向上的水筏破開噴出一道強力急促的熱水柱 Lynn趕忙湊上前察看 這時大寶緊張地說：「Lynn！回來啦！不要去那邊，那邊很恐怖。不要管他，等一下媽咪回來會修理。」 幸好家裡的電能熱水器加熱功能不佳 一會兒熱水消耗完換漏冷水 有勞管理員幫忙把總開關關閉 才免了家裡的水患 我要是回家還真不知該怎麼辦咧 大寶實在太抬舉我們了吧... 晚上過了沒水的一晚 借二樓的澡間梳洗 想起新聞說的沒水、沒電的災民 那到底是什麼樣的日子
拿ALT 九十公斤的大號病人 Doppler雖聽不太到 但血管多又粗(和教科書寫的原則不太一樣) 還找到一條septocutaneous 當場少了許多dissection的時間 可是病人胸膛超級厚實 偏巧接右邊頸部血管 右手腕卡著好像攀在井口做事 手指無力邊接邊抖 手術時間13:00~20:00 術後搬病人換床又是一大折磨 認真覺得體重過重的病人應該酌收搬運費用 徒手搬到腰都廢了...
超小buccal ca 一早進去KO還願意讓我同時拿手 可惜我要拿的是腳 RA太傷身 個人不是很喜歡... 本想拿ALT 胖病人surface landmark多變 拿著拿著才發現變成AMT anatomy大同小異 手術時間10：00∼18：00 可以回家看大寶很開心
連續好幾天大寶惡魔附身 任何事情都有意見 隨時準備大哭反抗 （有一說這是人生第一個叛逆期...） 總算今天還滿平靜的 值得拍手鼓勵 訣竅和術前說明一樣 先做好大寶的心理準備 真的發生時就不會討價還價 實際操作： 九點到了 催促正在書房玩耍的大寶去刷牙 答應他刷完牙可以選一樣喜歡的遊戲 「看月曆」、「照相（玩相機）」、「拿爸爸的鑰匙」 大寶拿了相機 我又教他看手錶 約法三章只能玩五分鐘(=指針走一格） 然後兩個人快樂玩自拍 時間一到 小天使遵守約定上床睡覺 很久沒有這麼平靜的夜晚了
「媽咪，妳不要叫我大寶小朋友，要叫我阿澤。」 「我不要到這邊，我不想到這邊！」 「我剛剛放屁很小聲。」
吃飯時大寶突然問起「發呆是什麼？」 光光解釋又表演給他看 我們想他在哪裡聽到這詞 原來是學校同學說寶上課在發呆 他回家問清楚
早上照例和洪醫師討論有趣或困難的病人 今天兩個都是隆乳相關 其中一個病人一側augmentation＋mastopexy對側augmentation 是我在湯P指導下的的初體驗 （keyhole marking是我畫的的、最後size也是我決定的） 結果mastopexy側的lower pole還是鬆垮 兩側雖然大小相同 NAC卻不太對稱 洪醫師說疤痕至少會收縮20％ 等幾個月比例改變 應該就會好看了 要我別擔心 他還說出了名言：「就像漂亮的小孩，長大都很醜，因為比例改變。」 突然看到電腦桌面大寶可愛的照片...無言
NPC s/p CCRT; mandible ORN fibula bone 3.5-2.5cm, skin 13*8cm, 1a1v tourniquet time 130min op time 10:30~22:00 雙鄭聯手 口外加上敝科鄭醫師 電過的carotid artery果然不是蓋的 本想end-to-side 可惜洞口intima、media、advantitia全部分家 光A就接了三個小時 接合、放開血管鉗、噴血、血管鉗夾起、調整血管鉗位置、噴血、調整、噴血、縫合、放開、不通、再接....接到快吐血 第一次覺得呼天不應叫地不靈 （主治醫師雖然人在台上也不太應、心態上已經放棄） 最後是ECA截斷來接幸好斷面品質不錯 差點要拿vein graft接到對側去 PS. 戴醫師還是好人一枚 只因為病人有看過門診 他就跑來幫忙分recepient site血管 自己的刀開完以後也有回來探望
大寶最認得的兩個字 「大」因為是大寶的大 「P」因為是停車場的P（什麼都扯得上車子...）
今日新車：Tomica編號77的貨車 大寶在家裡看著型錄 莫名地認定這輛車子車頭可以轉 和他確認了兩個禮拜這個決定都沒改變 加上今天寶的表現良好 所以「又」買新車了 PS. 這輛車子不只車頭會轉 還可以像真的貨櫃車一樣車頭、貨櫃分離 算是沒辜負大寶的期望
