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∮O媽咪∮

你的孩子睡覺打鼾嗎?

2010年12月11日
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你的孩子睡覺打呼嗎?(資料來源: http://tw.myblog.yahoo.com/jw!FN8FlWCYERkao2bhOeqNYQSV_w--/article?mid=23600)

常見小朋友睡覺打鼾的原因包括:扁桃腺肥大、腺樣體肥大增生、鼻塞、下鼻甲肥厚、肥胖、先天顱顏異常……等,寶寶打鼾若經常或伴有「睡眠呼吸終止」的情形,最好儘早請醫師診治來改善症狀,以免造成孩子因睡眠品質不佳,白天時注意力不集中,影響學習狀況。
在看門診時,常有家長會問:「醫生,為什麼我的小孩年紀那麼小,也會像大人一樣,睡覺時一直猛打呼呢?」,其實「打鼾」代表呼吸的時候氣流受到阻礙。

當睡覺時氣流受阻而呼吸困難,會造成睡眠品質不良,這會使小朋友在大白天時,顯得精神很差,因而非常容易影響孩童的學習,所以父母們應該儘早請醫師幫您的小寶貝做好鑑別診斷,找出最佳的解決方法,才不致於影響寶貴的學習階段。
當我們平常在呼吸的時候,神經控制口咽部位肌肉的張力,所以呼吸道內徑較寬,氣流進出順暢,自然不會產生〈ㄍㄨㄛ、ㄍㄨㄛ〉的雜音。但是入睡以後,全身肌肉呈現放鬆的狀態,口咽部鬆軟的肌肉忽閉忽開地振動,在某些情況下,原本通暢的呼吸氣流受阻,便會產生鼾聲大作,擾旁人清夢的情況產生。

常見小朋友睡覺打鼾的原因包括:扁桃腺肥大、腺樣體肥大增生、鼻塞、下鼻甲肥厚、肥胖、先天顱顏異常……等。

◎扁桃腺肥大、鼻咽部腺樣體肥大增生

「顎扁桃」就是一般人看診時,嘴巴打開所看到的那兩顆扁桃腺,由於它位於口咽部,正是氣道的樞紐位置。小朋友由於年紀小,氣道空間相對也較小,所以顎扁桃若稍微肥大,就容易造成呼吸通道的阻塞,以至於形成打鼾。扁桃腺肥大的原因包括:先天性扁桃腺肥大,或因感染造成扁桃腺組織腫脹、分泌物增多。

若扁桃腺肥大已達到阻擋呼吸通道,影響正常呼吸時,可考慮於滿5∼6歲後以手術割除之。但若已嚴重影響呼吸,甚至已造成睡眠呼吸中止時,會發生超過10秒鐘以上的呼吸氣流停止,並在一整夜睡眠中多次發生,亦即臨床上所謂的「睡眠呼吸中止症」,則可考慮提早切除。至於感染所造成的扁桃腺炎,只要針對感染源善加治療,打呼情況就可獲得改善。

而「腺樣體」就是位於鼻孔最後端,鼻咽部的淋巴組織,有些小朋友的腺樣體會隨著年紀慢慢增生,但在青春期後,絕大部分都會消失。若已阻礙氣道,形成打鼾,並且臨床上經X光檢查確認後,可藉由扁桃腺腺樣體切除術來施行治療。