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赤雪

他的寶貝

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19號床是愛滋媽媽

2009年04月15日
公開
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19床病人住進產房的時候,婦產科特別召開了一次全體會議。 原來這是醫院配合醫科大學傳染病系的一個研究項目: 愛滋病母親分娩無感染嬰兒。 愛滋病人入住進產房的消息頓時讓婦產科炸了鍋。 開會時當著院長沒人吭聲,等會一結束,全體護士齊聲抗議: 「萬一感染了誰負責?」,連一些醫生都嘟嘟囔囔: 「要是污染了手術器械、床鋪,造成其他病人的感染怎麼辦?」 嚷歸嚷,最後病人還是住進了產科病房,編號都是院長親自來挑的, 特護病房,19床。說是圖個吉利。 護士長分派值班表,給這床分派人的時候,誰也不願意去。 最後,剛從衛校畢業三個月的我,戰戰兢兢走進了19床的病房。 戴口罩帽子穿長袖不說,我還特意挑了一雙最厚的乳膠手套。 19床靠在床背上,腆著臨產的肚子,微笑著看著我進來。 我以為得這種病的女人,多少要有點與眾不同的, 一打量,發現她很普通,頭髮短短的,寬鬆的裙子, 平底黑襻扣布鞋,臉頰上布滿蝴蝶斑,一個標準的臨產孕婦。 「你好。」她彬彬有禮。我心跳如雷,僵硬的笑了笑。 第一天護理就要抽血,而血液是愛滋病傳播途徑之一,想想都叫我頭皮發麻。 大概是太緊張了,一陣下去沒紮進靜脈,反而把血管刺穿了。 我看到她眉毛都跳動起來。我手忙腳亂地拿玻璃管吸血,又找棉球, 小心翼翼地不讓血跡沾染到自己身體的任何一部分。 清理完畢,看看她的臉色,居然風平浪靜。 「謝謝你。」聲音溫和而恬靜,標準的國語顯示出她良好的知識修養。 回到辦公室,我忍不住說:「哎,這個19床,怎麼看也不象得那種病的人呀?」 正在值班的李大夫抬頭反問我: 「那你認為得這種病的人應該是什麼樣的?」一句話把我噎住了。 李大夫把19床的病歷遞給我:「看看吧。」 翻開病歷一看,19床運氣是真不好,本來是一所大學的老師, 年輕有為,30歲就升了副教授,前途一片光明, 在去外地出差的路上遇到車禍,緊急輸血時感染了 hiv病毒。 誰都沒想到這次輸血會被愛滋病毒點中,直到她懷孕做圍產期保健檢查時才發現被感 染。 從被感染那一刻起,她的生命以被改寫。 可憐那個未出世的孩子,據說母親感染愛滋病後生產的嬰兒, 感染愛滋病的幾率高達20%--40%, 而且生產中的並發症和可能的感染對於免疫系統被破壞的母親來說,常常是致命的。 現在她一邊待產,一邊起訴了那家醫院和當地的血站。 估計能得到賠償,可是有什麼用呢? 19床的丈夫來的時候,婦產科又是一陣小小的轟動。 一個愛滋病人的丈夫會是什麼樣子呢? 我懷著好奇心,裝著查房,走進去。 19床坐在床上,把腿擱在對面坐在椅子上的丈夫的身上, 慢慢地梳頭發,從頭頂到發角,安然悠然; 丈夫幫妻子輕輕揉著因懷孕而腫脹的雙腳。 對妻子的憐愛從他的雙手不可遏制地溢了出來。 陽光從窗戶溜進來,斑斑點點地定格在丈夫的手和妻子的腳上。 這時,他們更像一對幸福的準父母。 「你覺得孩子會像誰多點?」 我整理著床鋪,聽著這一對夫妻細語呢喃,心裏不斷泛酸,原本是一個多麼幸福的家 庭 啊。「我!妻子嬌憨地撒嬌。」「皮膚不能像你?」 丈夫呵呵地笑:「看你的小臉都成花斑豹了……」在眼淚出來之前,我出來病房。 19床每天必須服用多種藥物,控制 hiv病毒的數量, 幾乎每天都要抽血、輸液。兩條白皙豐滿的手臂, 從手背到胳膊,針眼密佈。 我手生,加上害怕,常常一針紮不進,她卻沒發過一次脾氣, 只是很安靜地看著我笑。護理一個多星期,我漸漸喜歡上她。 雖然"武裝設施"還是必備的,但是給她扎針我非常認真, 給藥時也要重複幾遍,知道她明白為止。 有時候,我還會為她買幾隻新鮮的向日葵,插在花瓶裏放在她的床前。 她的胎位一切正常,胎兒稍許過大,頭圍接近了生產極限 10公分 。 不過為了避免生產過程中的感染,醫生早就商定了剖宮分娩, 連手術計畫都擬好了,就等著產期的到來了。 雖然離預產期還有一個多星期,但是31歲初產,又身患愛滋, 所以病房上下都高度戒備,隨時準備進入待發狀態。 19床很鎮靜,每天看書聽音樂,還給未來的孩子寫信, 畫一些素描,枕頭下已攢了厚厚一疊。 我問她為何堅持要這個孩子,她的生育年齡偏大,又帶病在身。 她並不在意我唐突,笑了笑道:「孩子已經來了呀。我不能剝奪他的生命。」 我猶豫了一下,還是說了出來:「萬一被感染了怎麼辦?」 她撫摸著向日葵,半晌方道:「如果不試一試,孩子一點存活的機會都沒了。」 我的心情頗為沉重,病房裏出現死一般的寂靜。 正要離開,她輕聲喚住我: 「我想拜託你一件事,萬一生產時出了什麼事,我先生一定會說保大人, 可是我的情況你也知道,所以無論如何,孩子是第一位的。」 我眼淚不可抑制地流了出來,這就是媽媽。 要來的躲不過。那天夜裏我值班,19床的手術已經安排就緒, 是第二天上午,可是淩晨的時候,辦公室的緊急信號燈忽然閃爍起來, 發出刺耳的警鈴,我猛地坐起來,一看牌號,「19床!」 我一邊招呼值班醫生,一邊飛速地奔向19床的病房。 慘白的日光燈下,19床的面色也是慘白慘白的。 打開被子一看,羊水已經破了,更要命的是,羊水是紅色的。 也就是說,子宮內膜非正常脫落,子宮內出血了。 19床第一次臉上出現了慌亂的神色。 出血就意味著孩子遭受感染的可能成倍增加。 原本胎盤可以遮罩過濾愛滋病毒, 但是生產中的出血以及分泌物通常使得嬰兒也被感染 hiv她疼的額頭上全是汗水, 仍咬牙強忍住配合術前準備工作。夜間擔架一時沒來, 她二話不說下了床邁開步子就走。 我攙扶著她,看著混著血污的羊水沿著她孕婦裙下腫脹的雙腿流下來。 她不管不顧,反而越走越快,仿佛她走快一秒,孩子得生合不被感染的可能就增多一 分。 當她躺在手術臺上時,羊水已呈污濁色。 這意味著胎兒處於危險的缺氧狀態。麻醉師給她實行了硬膜麻醉, 我開始拿探針測試她的清醒程度。 真要命,三分鐘過去了,她依然清醒地睜著眼睛,說:「很疼。」 麻醉師汗如雨下,這種對麻醉要沒有反應的體質他還是頭一次碰到, 但是胎兒的狀況已經絕對不允許再加大麻醉劑量了。 她死死握住我的手,眼睛哀求地望著醫生們, 聲音輕微而堅決:「救我孩子!快救我孩子!別管我!」 一分鐘後,19床手和腳腕被固定在產床上,麻醉師也預備好了針劑, 主刀的李醫生閉了閉眼睛,好似不忍心下手。 這是我做護士以來,第一次在這個號稱"婦產科王牌"的醫生臉上, 看到這樣近乎絕望的神情。 手術刀迅速地在19床的對麻醉不起反應的肚皮上劃切下去, 皮膚裂開,脂肪層、肌肉、黏膜、子宮……19床握住我的手驟然間收緊了, 咬著毛巾的口腔裏發出含混不清、低啞卻絕對撕心裂肺的吼叫聲, 身體在產床上劇烈地顫抖著、痙攣地顫抖著……她的臉因疼痛而變形, 我不忍目睹,眼淚成串地往下掉。 那是一種怎樣的疼痛!那是怎樣的一種母愛! 終於,胎兒終於被取出來,那張小臉已經青紫。 臍帶繞著了頸部,因為缺氧,他的臉已經青紫。 幾分鐘,她大汗淋漓的身體開始鬆弛,而這時, 在李醫生有節奏的拍動下,嬰兒吐出了口中的污物, 終於發出了第一聲微弱但清晰的啼哭。 即將昏睡過去的母親似乎聽到了這聲音,努力地睜開眼睛朝孩子瞥了一眼, 眼皮就沉甸甸地合上了。我為她解開固定的帶子, 才發現她的手腕和腳腕處都已經磨出了血。 而我的手,也像骨頭斷裂了一樣,劇烈地疼痛著。 我怎麼也沒想到,那一眼是19床第一次也是最後一次看到自己的孩子。 那雙恬靜愛笑的眼睛合上之後,就再也沒有睜開。 三天後,她就因為手術併發敗血症,抗生素治療無效,深度感染,永遠離開了人間。 所慶幸的是,那孩子 hiv原體測試為陰性。 我們的醫療個案多了一個成功例子, 聽說市裡的報社和電視臺都要來採訪這個愛滋母親成功分娩的健康嬰兒。 我在清掃了那間病房時,在她的枕頭底下,發現了她留給孩子的信。 有字,還有圖。最上面一頁畫著一個大大的太陽,太陽下一雙小小的手。 她給孩子寫到:「寶寶,生命就是太陽,今天落下去,明天還會升起來。 只是每天的太陽都會不同。」下面署著一個漂亮娟秀的名字:「 婉婷 」。 我第一次後悔,我這些日子來一直叫她19床。 孩子出院的時候,我把信交給那個父親,他的眼睛紅腫的厲害。 孩子也在哇哇的大哭,好似也知道媽媽走了。 我把那張畫著美麗太陽的圖畫在他眼前晃動著,他立即不哭了, 興奮地伸出手揮舞著,要抓住這封信。

晚餐與疾病的「不解之緣」大公開

2009年04月14日
公開
34

晚餐與疾病的「不解之緣」大公開 千萬不要以為隨便進食晚餐無關緊要,國內外專家研究發現,很多疾病發生的原因之一,來自晚上不良的飲食習慣。晚餐吃錯了,小心疾病上身。 ☆晚餐與肥胖︰90%胖子緣於晚餐吃太好、吃太多,加上晚上活動量小、熱量消耗少,多餘的熱量在胰島素的作用下大量合成脂肪,肥胖就自然形成。 ☆晚餐與糖尿病︰長期晚餐過飽,經常刺激胰島素大量分泌,很容易造成胰島素負擔加重、加速老化,進而誘發糖尿病;並且晚餐吃太多、吃太好,造成的肥胖也是會引發糖尿病。 ☆晚餐與腸癌︰晚餐若吃過飽,蛋白質食物無法完全被消化,在腸道細菌的作用下,產生有毒物質;加上活動量小及進入睡眠狀態中,使得腸壁蠕動慢,延長有毒物質停留在腸道內的時間,增加大腸癌發病率。 ☆晚餐與尿結石︰人的排鈣尖峰期在餐後的4∼5小時,若晚餐太晚吃,當排鈣尖峰期到來時,通常已進入睡眠中,於是尿液滯留在輸尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及時排出體外,致使尿中鈣不斷增加,容易沉積下來形成小晶體,長期下來就擴大形成結石。 ☆晚餐與高血脂症:晚餐若採高蛋白、高油脂、高熱量進食方式,會刺激肝臟製造低密和極低密度脂蛋白,三酸甘油酯也容易上升,造成高血脂症。 ☆晚餐與高血壓:晚餐內容若偏葷食,加上睡眠時的血流速度減緩,大量血脂就會沉積在血管壁上,進而引起細小動脈更收縮,外周血管阻力增高,容易讓血壓猛然上升,也加速全身小動脈的硬化。 ☆晚餐與動脈硬化與心臟病:晚餐的飲食若偏高油脂、高熱量可引起膽固醇增高,並在動脈壁堆積起來,成為誘發動脈硬化和心臟病的一大原因。此外,動脈硬化形成的另一主因,是鈣質沉積在血管內,因此晚餐的盛食、美食、飽食及太晚吃晚飯都是引發心血管疾病的其中原因。 ☆晚餐與脂肪肝:晚餐若吃太好、吃太飽,血糖和脂肪酸的濃度會加速脂肪的合成,加上晚間活動量小,也加速脂肪的轉化,造成脂肪肝。 ☆晚餐與急性胰腺炎:晚餐若暴飲暴食,加上飲酒,容易誘發急性胰臟炎,甚至使人在睡眠中休克、猝死。 ☆晚餐與腦部退化:若長期晚餐吃太飽,睡覺時胃腸及附近的的肝、膽、胰臟等器官仍在運作中,使腦部不能休息,並且腦部的血液供應也會不足,進而影響腦細胞的正常代謝,加速腦部老化。青壯年時期經常飽食的美食家,在年老後有五分之一機率會罹患失智症。 ☆晚餐與睡眠品質︰晚餐的盛食、飽食,必然造成胃腸、肝、膽、胰臟在睡眠時仍不斷工作且傳訊息給大腦,使大腦處於興奮狀態中,造成多夢、失眠等,長期下來還會引發神經衰弱等疾病。 吃好晚餐 向健康看齊 做完晚餐的上述多項檢視後,應該明白自己與家人的晚餐習慣健不健康?罹患疾病的風險高不高?啟新診所醫學健康促進中心營養師建議下列5個健康吃晚餐的方法,讓你的晚餐吃得更健康。 1.晚餐吃少、定量為好、不暴飲暴食。 2.晚餐時間在6∼7點最有益健康。 3.晚餐要多吃素食,少吃葷食。 4.晚上少吃高油、高脂肪、高熱量、高鈣、脹氣食物。 5.發育中的孩子可以適當的多加一餐. ** 膽固醇與三酸甘油脂過高都是「吃」出來的問題   持之以恆攝取燕麥、洋蔥、蘋果、鮭魚等食物   就可達到降低膽固醇效果   根據捐血中心的分析,台灣人的血幾乎都「太油」了,膽固醇與三酸甘油脂過高 更是中年人最普遍的問題,對健康將是一大隱憂。 陽明醫學大學傳統醫學研究所兼 任助理 教授 呂萬安 醫師指出,其實,用飲食 的自然方法,就可以安全降低血中膽固醇及三酸甘油脂,其中有九類食物最有效。   呂萬安 醫師表示,膽固醇與三酸甘油脂過高都是「吃」出來的問題,他建議徹底 改掉不當的飲食習慣,同時多攝取以下九類能降低膽固醇的食物,持之以恆、具體而 行,短期內即可看到效果。   1.早餐吃一碗燕麥粥   每天早餐只吃1碗燕麥粥,持續8星期就可使血中壞的膽固醇濃度降低10%,好的 膽固醇上升。燕麥中含有豐富的可溶性及不可溶性纖維,能在腸胃道中阻止膽固醇及 脂肪的吸收,因而達到降低血中脂肪及膽固醇的效果。   2.中餐吃半碗豆類   豆類都是又便宜、又安全有效的降血脂肪及膽固醇的食物,每天只要吃半碗豆 類,可以在8周時間內使血中壞的膽固醇濃度降低20%。豆類食品含有多種降膽固醇的 有效成分,其中最主要的物質要屬豆類中的可溶性及不可溶性纖維。   3.晚餐吃三瓣大蒜   每天吃3瓣大蒜,持續8周就能使血中壞的膽固醇濃度下降10%。大蒜不論是生吃 或熟吃,在降膽固醇效果上都非常的好,大蒜中的含硫化合物可以直接抑制肝臟中膽 固醇的合成,而達到降膽固醇的功效。   4.每天吃半個洋蔥   洋蔥是價廉物美的保健食品,每天只要吃半個生洋蔥持續8星期,就能使血中的好 膽固醇濃度增加20%,並降低血中膽固醇及三酸甘油脂。洋蔥以吃生效果較好,煮得 越久降膽固醇的效果就越差。   5.以橄欖油做為食用油   橄欖油可讓血中壞膽固醇下降,也會讓好膽固醇上升,能對心血管系統產生最佳 的保護作用。選擇用冷壓方式萃取出的橄欖油最佳,以高溫加熱抽取的橄欖油,則易 使油質變性致癌。   6.每天吃酪梨或蘋果一個   酪梨中所含的脂肪是單一不飽和脂肪酸,因此對人體非常有益處。蘋果含有豐富 的果膠,有降膽固醇的功效。   7.每周吃二次清蒸鮭魚   鮭魚含0mega3脂肪酸的量非常高,如果用烤及油炸的方式,容易造成脂肪酸變 質,所以最健康的吃法是清蒸。3兩鮭魚以清蒸方式每周吃2次,經過8周可讓體內的好 膽固醇上升10%。此外,吃鮭魚也可以讓血中的三酸甘油脂下降。   8.每星期喝一碗薑湯   將曬乾的薑磨成粉沖熱水喝下,薑中的成分「生薑醇」及「薑烯酚」可使高血脂 病患中三酸甘油脂的濃度下降27%,而且使壞膽固醇的濃度下降了33%。   9.添加紅麴於菜餚中   紅麴是古老中國的偉大發明,除了用作調味料和釀酒外,它還有降低膽固醇的醫 療作用。科學家發現紅麴菌的成分Monacolin可抑制膽固醇的合成,更進一步發現其抑 制膽固醇的合成的機轉。 敬祝 喜樂 平安 健康

秀才與小姨子...加強版!!

2009年04月13日
公開
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秀才與小姨子...加強版!! ★★★寄信是快樂~★★★收信是幸福★★★ 從前有位秀才,某天隨太太回娘家,向岳父拜壽, 因一時高興多喝了幾杯,當場醉倒,被送回書房休息。 沒多久,他的小姨子到書房拿東西,見姐夫睡的枕頭掉地上, 便替他撿起來,順手扶起他的脖子,想替他枕好, 沒想到秀才人醉心不醉,一見機會難得,便拉著小姨子不放. 小姨子用力掙脫後,憤怒之餘,就在牆上題詩以洩憤: 好心來扶枕,為何拉我衣?若非姊姊面,一定是不依。該死!該死! 秀才等小姨子走後,下床一看,覺得很不好意思,便題詩辯白: 貼心來扶枕,醉心拉你衣,只當是我妻,不知是小姨。失禮!失禮! 秀才題完後再睡,其妻見牆上詩句,不禁醋火中燒,也題詩一首: 有意來扶枕,有心拉她衣,牆上題詩句,都是騙人地。彼此!彼此! 不久,小舅子也看到,不覺技癢,也提了一首: 清心來扶枕,薰心拉她衣,姊妹雖一樣,大的是你妻。清醒!清醒! 後來被岳父發現,不禁大怒,也提一首詩,以作警告: 不該來扶枕,不該拉她衣,兩個都有錯,下次不可以。切記!切記! 岳母因心疼女婿,只得題詩一首詩,來打圓場: 既已來扶枕,也已拉她衣,姐夫戲小姨,本來不稀奇。別提!別提! ! 一場家庭風波,總算就此平息 好一個書香世家,信手拈來皆文章!可佩!可佩! 以下為BBS發表文章 由 761217 發佈 不管誰扶枕,不管誰拉衣,怒羞嗔嬉氣,皆發洩自己。哈兮!哈兮! 由 776176 發佈 含羞來扶枕,藉醉頻拉衣,姊妹皆嬌娘,乾脆雙人騎。恭喜!恭喜! 由 774016 發佈 小姨來扶枕,有心拉她衣,老婆若不爽,一起玩三P。Happy!Happy! 由 756561 發佈 大家來插嘴,無心柳成蔭,好好一篇文,弄成這德性。有趣!有趣! 由 967505 發佈 無心來扶枕,卻故意拉衣,雖知是小姨,機會不可棄。試騎!試騎! 我來題..... 看來又看去,大家皆故意,肉麻當有趣,何必太假意。再接!再厲! 我也來題 只是扶個枕.,只是拉下衣.,又沒騎上去,.看官太入戲.....................何必!何必!