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Lydia和Andreas的媽

在美國上媽媽教室1/2

2007年07月07日
台灣的媽媽教室是由醫院、診所或婦嬰用品的廠商舉辦,除了免費之外,講授的內容大都很切實用(贈品也不錯..呵呵),對於準媽媽們的幫助很大!本來以為這樣的好康在離開台灣之後就不會有了,沒想到,在我產檢的醫院因為距離Chinatown很近,大概為了開拓華人市場,竟然專為華人孕婦開辦免費的媽媽教室!教導華人孕婦:孕期應該注意的事項、產後應該怎樣照顧寶寶、如何申請出生紙...等等。可惜的是,負責這個媽媽教室的講師被挖角了!新的講師,還不知道何年何月才會找。幸運的,我有還有上到這期的最後兩堂課。

我的第一堂美國的媽媽教室,雖然大方向都和台灣媽媽教室會講的內容一樣,但是由於文化背景不同,有些細節就會不一樣,很有趣∼

1. 產前教育:孕婦身體的生理結構變化、孕婦運動觀念、懷孕併發症介紹
-->提倡孕婦「要運動」的觀念,比台灣「盡量多臥床」的觀念有差。也介紹了幾個可以減輕孕婦腰背痛的姿勢、睡覺的姿勢、平常臥姿起身要注意的小動作和撿東西的姿勢。

2. 分娩徵兆、臨產前的準備工作、住院時應該帶的物品
-->產兆粗分為出血、羊水破和陣痛,對應方式區分為37週前出現產兆,應速就醫安胎;37週後出現產兆,則須視情況而定:出血量500cc以上才須馬上就醫;羊水破可是時間早晚,在24小時內就醫即可;而陣痛開始,則視路途遠近,在陣痛每15~5分鐘一次時前往醫院就來得及了(一般人規律陣痛開始後,約需13小時才會生產!!)。前述情況還不夠危急時,孕婦可以在家裡先洗澡、吃飯(吃容易消化的食物)、準備住院需要帶的東西(建議帶襪子、棒棒糖(補充熱量)、給陪產的人吃的零食),不需要太早就到醫院待產。這邊產婦和寶寶需要住院兩天,出院時家人必須給寶寶準備嬰兒用的安全座椅(提籃),要不然寶寶是不能離開醫院的。

3. 產程介紹、止痛方法介紹、自然生產該如何呼吸及用力
-->產程分為三階段:早期(early labor,產道開0-4公分,陣痛持續30-45秒,約半小時痛一次)、活動期(active labor,產道開4-8公分,陣痛持續1分鐘,最久5分鐘痛一次,這個階段可以開始打止痛針)、轉變期(transition,產道開8-10公分,這個階段最痛)。等到產道開到10公分,產婦會有想要大便的感覺,這時候才可以開始用力。在等待產道打開的時候,產婦只能耐心等待,並且藉由呼吸(鼻吸嘴吐,約一分鐘十次的頻率)分散注意力,和不時翻動身體幫助寶寶進入生產正確位子。所有的精力保留到產道全開才使用。真正要開始生產時,產婦要成C字形(屈腳、兩手抱大腿後側,低頭收下巴),先深吸一口氣,然後閉氣(以便利用橫隔膜下降擠壓抱寶往產道前進),然後用力推30秒。時間到了之後迅速換氣再推。如此反覆,約需用力1-3小時才能將寶寶產出。
至於止痛方法,也介紹了三種:靜脈(IV)及肌肉(IM)內注射鎮靜止痛劑,和硬膜外麻醉。前兩種方式都是在注射鎮靜止痛劑,只是注射的地方不同,藥效約3-4小時;在分娩的初期,產道已經開了4公分的時候注射比較不會減慢宮縮,但也不能太晚打,才不會造成寶寶出生後有昏睡或呼吸緩慢的副作用。至於最後一種,則是在產婦下背部注射局部麻醉藥,藥效可持續至產道全開。幾種止痛法各有其優缺點,有計畫施打的產婦應就自身體質,與醫師、護士討論適合自己的方式∼

4. 提供男、女生常用姓名供準媽媽們參考
-->建議準媽媽們男、女生名字各挑一個,以免「開獎」的時候措手不及。

5. 推銷一下哺育母乳的概念。
-->嬰兒有尋找食物的天性,講師特別播了一段影片:把一出生的寶寶放到媽媽懷裡,寶寶竟然就會自動向上爬到媽媽的乳房,並且開始吸允!但如果將初生的寶寶抱離母親20分鐘,在抱回來媽媽懷裡,寶寶就缺乏吸允的動力了。非常有趣!所有有計畫要哺乳的媽媽,可以向醫師護士表示寶寶一出生就要自己哺乳!