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玉筍『呈祥』丞翔

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疝氣

2009年03月17日
公開
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丞很像是疝氣耶 小鳥的上方哭的時候會有一個圓型又硬硬的 所稱的脫腸 小兒疝氣 小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣， 俗稱「脫腸」，是小兒泌尿科手術中最常見的疾病。在胚胎時期，腹股溝處有一〞腹股鞘狀突〞，可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。有些小孩出生後，此鞘狀突關閉不完全，導致腹腔內的小腸、網膜、卵巢、輸卵管等進入此鞘狀突，即成為疝氣；若僅有腹腔液進入陰囊內，即為陰囊水腫。 疝氣一般發生率為 1-4％，男生是女生的9-10倍，早產兒則更高，且可能發生於兩側。 一般疝氣患者男生與女生的比例為 9:1，原因與睪丸有關。睪丸在胎兒初期，位於腹腔內，在胎兒後期，才由腹腔進入陰囊；隨著睪丸的下移，腹腔會產生一管狀突出，稱為「鞘狀突」，如果嬰兒出生後，鞘狀突仍未閉塞，同時深部腹股環又很寬大，則嬰兒的哭聲即有可能誘發疝氣產生。此外，男生和女生在腹股溝處的肌肉排列和附著亦有差異。上述原因會導致男生罹患疝氣的比例較女生高。 由於疝氣隨時有箝閉的危險，所以一旦診斷確定後，最好早日接受手術治療；目前因手術與麻醉進步，疝氣手術非常安全。至於陰囊水腫，若是與腹腔不相通，則一歲以前，它可能自行消失。所以陰囊水腫在嬰兒期並不急著手術，一歲以後，若仍未消失再行手術即可，不過應隨時注意是否轉變成疝氣。 症狀 常見和最典型的疝氣是在腹股處發現有隆起腫塊，有些甚至會腫至陰囊部位。這些腫塊多數是在哭鬧、咳嗽、打噴涕、久站或劇烈運動後才突起來，但經平躺或休息後便會自然消失，有時須用手將它壓回去。單純的疝氣所引起的疼痛，通常不會很厲害，但如果腹股溝處發生持續的劇痛，同時腫塊無法壓回去，且症狀持續二三天，就有可能是因掉入的腸子、輸卵管等壞死。這是非常嚴重的併發症，可能有生命的危險。 治療 手術是小兒疝氣最好的治療方法。一般皆以 全身麻醉，採高位結 紮的方法，手術安全且 時間不長。若有疝氣發生，宜早日治療，以 免疝氣囊之內容物發生箝閉，增加手術的困 難與生命的危險。至於陰囊水腫，則可觀察 至一歲，若無消失再行手術治療；惟須小心 追蹤檢查，注意疝氣形成的可能性。 資料來源：http://www.yses.chc.edu.tw/health/%AAc%A7%BF%B9D.htm