作訓練十撇歩文/柯雅齡
(轉載於國語日報特教版)
謙謙，是媽媽口中坐沒坐相，站沒站相的小孩，可以靠就靠，可以躺就躺，好像一刻也停不下來，一直變換不同姿勢，東靠西靠就是喜歡賴在大人的身上。媽媽發現謙謙對於事情的專注力沒辦法持續，就覺得謙謙懶懶的，做什麼事情都不太願意興致不高，也很少看見謙謙主動去玩遊樂器材，媽媽帶他去公園最多就是看他在一邊玩玩沙坑、坐在一邊，帶他出門自己的包包懶得背、自己的水壺、東西也懶得自己拿，既使勉強拿一下下就會喊手酸。
其實有很多發展遲緩的孩子，通常醫師及治療師也會發現他的肌肉力量較為不足的問題，一部分是生理問題外，也與學習經驗相當有關，除了可以請求物理治療師及職能治療師進行評估及治療課程外，媽媽在家中也可以多增加孩子的動作經驗。筆者就這幾年與孩子互動的經驗，整理為以下十個在家中可以進行的活動，提供給您參考：
一、玩攀爬及吊單桿的遊樂器材：利用戶外遊樂設施玩攀爬的活動，剛開始先由由低處慢慢爬到高處，及需要較多的身體及動作協助。肌肉力量不足的孩子，要做攀爬及吊單桿意願通常都不高，為了增加孩子的意願，剛開始需要較多的協助，像是身體的攙扶，讓孩子覺得有安全感，只要他願意再往上一歩,則給予鼓勵，以加強他的信心；或在他能力範圍內，以競賽的方式進行，跟弟弟一起比賽看誰可以爬得比較高、吊得比較久。
二、親子拔河：在家中可以與爸爸媽媽玩以雙掌伸直用力互推、右側身體互推、左側身體互推或屁股互頂..等身體用力的動作；或是將家中被單捲成長條，劃一道基準線，就直接與孩子玩起拔河的遊戲。
三、投擲重物或丟沙包：為了增加手部的力量，可練習將沙包或重物往到固定位置丟，剛開始為了增加活動的趣味性，可以準備一個箱子，讓孩子將東西往一目標物丟，或在牆壁上劃一簡單的圖案，作為視覺提示。也可以在箱子內放一個餅乾鐵盒蓋或鈴鼓，只要物品一往內丟就會有聲音的回饋，這也是一個很好的視動協調及專注力訓練的遊戲。也可以加上計分版，看誰是灌籃高手喔！
四、翻滾或爬行：運用身體的力量進行爬行及翻滾的動作，且改變各種姿勢前滾翻、後滾翻、側翻、小狗爬等，並改變行進方向，如向前、向後、向側面爬行等。為讓孩子更有動機進行活動，可以增加一些道具作為障礙物或是動向的指標，像是排幾張桌子讓孩子過山洞；或是配合故事情節讓孩子一邊聽故事一邊模仿故事情節作動物爬行。
五、仰臥起坐或小飛機：為了增加身體的穩定度，可以練習仰臥起坐及作小飛機的動作(孩子俯臥在床邊，上半身懸空支撐，雙手作出飛機的樣子)，剛開始坐仰臥起坐時，可以下肢彎曲頭部的地方放著枕頭，增加成功的經驗，漸漸的再減少協助。小飛機的動作也是採漸進式進行，剛開始以胸部靠臥床邊，慢慢的再挪到腰部位置。
六、小牛拉車：這是一個很好的活動，也是個難度較高的活動，就是讓孩子雙手撐地，父母親協助抓住雙腳，讓孩子用雙手走路。剛開始孩子無法將整個身體及手臂支撐起來，需要父母親盡量將孩子的身體往上抓，讓孩子可以自己雙手撐起，及前方需要放一些孩子喜歡的物品，讓孩子有意願往前進，以可以跟弟弟輪流交替，不管是當小牛或是當牽著小牛前進者，都需要相當用力的。
七、跳床及跳格子活動：藉由跳床及跳格子對下肢關節的刺激，可以增加下肢的肌肉張力。當然只有跳床也會讓孩子覺得無趣，也可以配合跳床及丟球的活動；可以在戶外空間以粉筆劃出圈圈讓孩子跟著做單腳雙腳跳，或以幾個呼拉圈變換跳的方式；在家中也可以運用家中地磚作連續跳躍的基準，熟悉後可再增加難度，放置障礙物，讓孩子練習跳躍障礙物。
八、推重物：推重滾筒或重輪胎等需持續用力之活動，有時候也可以利用家中的整理箱上面裝著重物，讓孩子幫忙推，也可以成為一簡單的遊戲，將弟弟放進整理箱中，讓孩子幫忙推或輪流交替推，孩子都會覺得相當有趣，且持續度會高一些。
九、穿戴重物：除了主動性活動外，有時候也會採取較為被動的方式，建議媽媽可以在孩子在手上腳上套上甜甜圈沙包、在衣褲口袋內放重物、背或拉加重的書包等。
十、幫忙家事：幫忙提重物、到超市協助媽媽提購物袋、自己背書包拿水壺，簡單的家事，像是：擦桌子、摺衣物、掃地，協助重新安排房間內的家具，協助收拾大型的玩具或器材。幫忙作家事，這不僅是動作訓練，也是孩子自我責任的建立。
有很多媽媽會說，孩子都不喜歡做運動，常常因為這樣也影響親子關係，我想這是必然的，對孩子而言，他是不會去嘗試易使自己挫折的活動，孩子本身動作能力不佳、體力也較差，他就勢必不會去選擇需要費力的活動進行，所以剛開始家長的鼓勵及協助是相當需要的，且如何將活動給趣味化，讓孩子在沒有壓力的情況下，做運動。
所以不建議做魔鬼訓練，希望孩子在短時間進步神速，這樣往往會有反效果，且容易引起孩子情緒反彈，而是將動作訓練持續成為生活中的一部分，嘗試將這十項活動放進日常生活作息中，當作是親子互動的作業，也就目前家中環境實施的難易度，及孩子動作能力作為考量，一星期以三到五個活動為主，只要有進行該項活動，則在表格上填上日期，或是讓孩子自己貼上貼紙或表情符號，一週進行後，可調整其難易度，再更換其他的活動交互進行。當然除了以上這十項活動外，還有很多很多有去好玩的活動，那就需要藉助聰明的爸爸媽媽為孩子量身訂做了。
其實除了發展遲緩的孩子，現在的孩子普遍動作經驗都相當不足，父母親還是要多利用假日到戶外走走，爬山、跑步、跳繩、直排輪、游泳等以加強足夠之肌耐力，除了能養成孩子的運動習慣外，更可以藉此培養良好的親子關係。讓孩子有了學習的基本要素，及足夠的身體能量，才能學習更多美好的事物，足以應付往後種種的挑戰。加油！
