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涵媽咪 ^o^

他的寶貝

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2010年01月20日
公開
49

『轉貼』細支氣管炎 臺中榮民總醫院小兒部 陳伯彥

一、前言: 冬天是嬰幼兒最容易罹患急性細支氣管炎的季節。據估計小於一歲的嬰幼兒約 10% 曾罹患此急性下呼吸道感染,而使其中約五分之一的病嬰需住院治療。其平均住院天數約四至五天。有關於其治療方式,至今仍有部份之爭議。比如說,何種是最可靠的評估急性細支氣管炎嚴重程度的方式?抗病毒藥物 Ribavirin 的效果如何?氣管舒張劑的療效如何?對於進食情況不佳之病嬰,是否該給予點滴注射或胃管餵食?何時需要加護治療?如何減少交叉感染? 二、流行病學﹝發生率﹞: 主要侵犯小於二歲之嬰幼兒(最多的是六個月左右之嬰幼兒)。擁擠、低社會階層、熱帶多雨季節及無或餵母奶少於一個月者較易罹患。一般感染後之潛伏期約四至六天;而病毒可於症狀出現前一、二天至症狀出現後一、二週之間傳佈,有時甚至可長至一個月。呼吸道融合病毒 (RSV) 可在污染之手上存活約半個小時,所以雖然其散佈主要是靠飛沫,不良之手部衛生也是造成其容易傳染之原因。 三、病因及致病機轉: 急性細支氣管炎通常起始於病毒進犯細支氣管的黏膜。其中以呼吸道融合病毒(RSV)為數最多(約70-85%),其它如副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、鼻病毒及腮腺炎病毒等也有。雙重病毒感染或合併其它病源感染如 Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumonia 等亦不少(約5-10%)。病毒快速的繁殖並造成纖毛細胞的破壞及非纖毛細胞的增生。於是細支氣管內的分泌物排除受阻,再加上分泌之增加和脫落及發炎的細胞;於是造成細支氣管的阻塞,氣泡塌陷以及肺部的過度充氣。細支氣管週圍呈現發炎細胞浸潤,黏膜下水腫及充血。偶而會合併有間質性肺炎。另外免疫之過度反應、RSV專一性抗體、組織氨、Leucotriene C4、ECP(Eosinophil cationic protein)、NCF(Neutrophil chemotactic factor)也都扮有部份角色。整個病程通常可持續約二至三週。由七及二十一血清型腺病毒引起者有時會造成持久的肺組織破壞-阻塞性細支氣管炎(Bronchiolitis Obliterans)。肺功能方面會造成通氣不暢,氣體交換受阻,肺內鬱氣及呼吸阻力增加,呼氣減少以及呼吸費力和耗氧量增加。通氣量減少的結果便易造成缺氧及二氧化碳的堆積。 四、臨床表癥: 早期通常先有三至五天的咳嗽、流鼻水、低度發燒;接著情況逐漸惡化;呼吸急促而吵雜、呼吸困難、胸肋凹陷、餵食困難等。有些病童可多次罹患此病;有些更可因此造成以後氣管的易敏感化─氣喘。 五、臨床診斷: 理學檢查可發現心跳及呼吸快速、鼻翼扇動、胸骨上及肋間肋下呼吸凹陷、胸廓凹陷及肝臟較大、高頻率之呼氣哨音及乾咳、嚴重者甚至會有發紺現象;大部份病童有發燒,少部份則可能有結膜炎、咽峽炎或中耳炎。患有慢性肺疾病、嚴重之神經缺陷、多種先天異常、先天性心臟病、免疫缺陷、早產兒及小於六周大之嬰兒有較高之危險性,所以需特別注意。 六、鑑別診斷: 有些疾病易與急性細支氣管炎混淆:如氣喘、肺炎、吸入性肺炎、先天性肺疾病(肺囊腫等)、異物吸入、纖維囊腫、先天性心臟病(TAPVR,VSD)、敗血症、嚴重之代謝性酸血症等。 七、輔助性的檢查: 通常這些檢查對於治療之選擇幫助不大,包括: 胸部放射線:可發現氣管壁增厚、肺門附近線狀浸潤增加(約 55%)、肺部充氣過度、橫膈變平,部份會有上肺葉塌陷或實質化之變化(約1/3)。 血球及電解質檢查:大多數正常(80%),少部份會有低血鈉。 血液氣体分析:可顯示病情嚴重程度。 病毒鑑定:可由喉嚨培養或作血液病毒抗體檢查,查證是否為呼吸道融合病毒或其它之病毒感染所造成。 八、嚴重程度之評估: 由病嬰之臨床症狀、氣體分析以及經皮脈衝血氧計(Pulse oximeter)作評估。在使用經皮脈衝血氧計時應注意:感應器之施用是否正確,病嬰是否有貧血、低血壓及低體溫之情形,另外血氧飽和度過低(小於80%)時,這些都會造成判讀上的誤差。 九、治療: 良好的照顧包括:及早的認知和預防、治療可能之併發症: 水份:於食慾不振之幼兒可以點滴補充營部份營養及水份,但須注意水份過多會使氣管腫漲惡化。電解質也須注意保持均衡。 氧氣:可以頭罩或氧氣帳給予溫暖、微濕的氧氣,以保持血氧飽合度(SaO2)在 93%-95% 以上。 氣管舒張劑:雖然其其效果爭異仍頗多,但一般認為口服或噴氣式乙類支氣管舒張(如 Salbutamol, Ventolin 等)、Ipratropium bromide 等對於急性期仍有其效果在。但須注意噴氣給藥時之噴氣溫度,以免反而造成支氣管之更加窄縮。 Rivavirn:對於可能由 RSV 引起之嚴重感染者,如 PaO2

2009年12月14日
公開
36

日月潭DAY2

在陽台看著湖光山色. 今天的早晨真的很迷人. 吃早餐時才打電話給托兒所請假. 涵涵今天又放假囉. 用完餐先退房. 然後參加遊湖行程. 從湖上欣賞日月潭又是不同的感受. 也看到了涵碧樓和即將開幕的日月行館. 以及即將營運連接九族文化村的空中纜車. 環完湖後, 極度興奮的涵涵自己奔馳在環湖步道上, 完全不理會大人. 終於一時體力不支跌倒. 手心和膝蓋都受傷. 哭著趴在媽咪身上. 然後媽咪又要再抱著涵涵爬一次很高的階梯(昨天黃昏也爬了一次). 階梯爬到媽咪的膝蓋也痛了起來. 唉. 回到雲品飯店服務台要急救箱. 擦了優碘和OK繃. 但沒有消炎粉(怪. 這是我家的必備藥耶) 服務人員送了涵涵一隻麋鹿玩偶, 涵才破涕為笑. 用完了午餐, 再出發到台中, 找涵涵常常念茲念茲的姑姑. 也一併見到了涵涵台中的大姨媽. 見到姑姑不顯生份, 還打包了姑姑的玩偶回家.但一見姨媽又躲了起來. 只有吃晚飯時才又開始吱吱喳喳. 回台北的路上, 涵涵膝蓋上的傷似乎惡化有點發炎. 又哭又想睡. 真捨不得. 等到家放上床, 才好好檢視傷口. 真的有點發炎, 塗了點眼藥膏. 睡不好的涵又痛醒, 番了好一會兒才又入睡. 真是個不美麗的小插曲. 還好小孩子復元快, 第二天一早就結痂了. 涵涵, 媽咪知道你愛玩. 知道你開心想跑步. 可是寶貝, 安全第一好嗎?

2009年12月09日
公開
32

涵涵病假(半天)

涵涵病假(半天)

2009年12月08日
公開
33

涵涵病假

涵涵病假

2009年12月07日
公開
33

涵涵病假

涵涵病假

2009年11月29日
公開
32

木柵動物園

難得涼爽的天氣,實在是遊動物園的好日子。 更難得的是阿爸這麼的主動積極的要帶涵涵去動物園。 吃完早午餐才出發, 到了園區近2點, 附近沒有停車位, 於是又開到2站捷運站距離的地方停好車, 改搭捷運到動物園去. 先看上次錯過的無尾熊. 結果三隻都在睡香香. 只看到三團毛絨絨的灰色大毛球. 吃完麥當勞當下午茶, 再搭遊園車去看企鵝. 這回人山人海, 涵涵坐上了阿爸的肩頭, 鶴立雞群. 拿著玩具相機猛照企鵝. 非常之樂. 倒是阿爸的脖子快斷了. 真想這麼近距離看企鵝游泳. 每次都沒看到. 殘念. 陸續看了, 灰狼, 大象, 斑馬. 羚羊, 長頸鹿, ... 終點站是貓熊館. 一隻在戶外, 一隻在戶內. 也都在睡香香. 於是也只看到兩團毛絨絨的大毛球.  五點整閉館的貓熊館. 也不管遊客還在館內遊覽. 不到4點50分, 清潔員就把洗手間圍起來打掃. 不給遊客使用, 賣店也拉下一半鐵門不做生意. 公家機關的服務品質和水準, 真的讓人搖頭.. 臨出園區, 阿爸還不忘買杯聖代來解饞. 回程在捷運站等待阿爸取車時, 涵涵在捷運站的親子廁所附設的小馬桶解決完心腹大患~~便便. 這間捷運站的親子廁所, 清潔程度和裝飾品味, 都有日本的水準. 讚! 回家車程上, 哄睡累了一天的涵涵. 轉到高島屋. 繼續讓女兒在手推車上睡香香. 爸比和媽咪則找了間店喝飲料坐下來休息. 等女兒醒來再一起去用餐. 爸爸上班週休二天, 媽咪煮飯也週休二日. 不錯嘛~

2009年11月15日
公開
41

家庭日

對於這兩天不上班的不上班. 不上學的不上學. 大家都顯得很開心哩. 只是作息變正常. 每天不到十一點就要上床陪睡. 讓想賴床的阿爸賴不下去. 有點不習慣吧. 呵呵. 早上起床. 看見阿爸躺在床上. 涵涵顯得很開心. 因為涵涵知道. 爸爸不上班涵涵就不用上學. 賴床到九點多. 先泡瓶牛奶給涵喝. 媽咪想外出買意麵給涵涵吃. 結果小人兒不依亂哭. 後來阿爸索性自己騎車外出去買. 小人兒還是亂哭. 因為涵涵想騎車出去兜風, 為了個意麵. 一家三口通通上車. 真累. 結果買回來涵涵又不吃, 再度亂哭. 真是氣炸媽咪了. 一整個早上都在亂哭. 想到就哭. 沒事也哭, 有事也哭. 媽咪完全不想理那個不講理的小人兒. 和阿爸兩個人把意麵吃光光. 今天要去大伯家用午餐. 說要去看大伯家的貓咪. 涵涵才笑顏逐開. 在大伯吃了很多肉肉. 很具異國風味的午餐. 晚上決定吃素. 涵涵很喜歡大伯家, 也許是因為明亮. 也許是新奇. 更可能是因為有貓咪. 在大伯家跑上跑下. 回程自己喃喃自語:『好像有點累』揉揉眼. 媽咪拍拍, 不一會兒就睡了. 再轉去B&Q買椅墊. 睡香香的涵涵依舊沒醒來. 放在CHICCO手推車上推著去逛B&Q, 其實涵涵睡著最好逛. 不然都要追著她跑. 再不然就要一直拿東西給她玩. 晚上只簡單煮了白飯. 外出買了幾樣小菜. 簡單的晚餐. 涵涵倒是吃了很多.

2009年11月12日
公開
36

上學第四天

早上出門上課時, 阿嬤因為要上菜市場. 所以一起出門. 涵涵以為要和阿嬤一起上菜市場. 顯得很開心. 邊走邊扭屁股. 在十字路口分道揚鑣後. 在計程車上開始哭. 很委屈的樣子. 唉. 為了讓女兒釋懷. 今天提早一小時去托兒所. 繳學費. 看女兒讀的書本. 等到休息時間. SNOOPY班的小朋友, 由老師帶隊. 一個搭一個肩膀, 搭火車式的排隊去上洗手間. 涵涵根本不敢把手搭上去. 只是跟在後面走. 看到媽咪, 涵又紅了眼. 媽咪趕忙說『媽咪看到涵涵好開心耶. 你怎麼哭哭? 你不想看到媽咪喔? 看到媽咪很開心的話要笑笑唷. 』才止住涵涵含在眶裡的眼淚. 離開托兒所去搭公車. 涵涵又恢復聒噪的本性. 沿路嘰哩呱啦停不下來. 四點多就進了家門. 先放DVD唱歌跳舞. 然後開心吃著點心. 然後硬跟著阿嬤去頂好超市. 回來時手上多了一台玩具微波爐. 想必又是和阿嬤拗來的. 晚餐時間. 大伯來了. 爸比也回來了. 涵涵更開心. 也屬人來瘋. 只是侷限於熟人才會人來瘋. 一直和大伯說. 他家的貓咪叫阿飄. 阿飄都躲在衣櫥不出來, 好可憐~~~ 其實貓咪叫阿ㄆㄧㄚˋ. 怎麼教都沒用, 涵涵很堅持要叫阿飄. 糾正到最後, 索性大伯也叫阿飄. 大伯母也叫阿飄. 晚上睡覺. 天冷了不開冷氣. 結果滿頭大汗的涵涵完全沒有睡意. 只想玩. 媽咪抱都抱不住. 到最後連蚊子也跑來湊熱鬧. 剛換KING SIZE大床的我們也沒有適用的蚊帳. 只好關上門窗. 打開冷氣. 冷氣一開. 涵涵馬上爬到媽咪身上. 靠在媽咪的肩上沈沈睡去. 等涵涵睡穩後, 媽咪再起床去拿濕毛巾. 把涵涵那顆熱的冒汗, 濕濕黏黏小臉蛋和脖子通通擦一輪. 涵涵是冷氣寶寶啦. 比媽咪還怕熱. 倒是爸比. 睡在風口, 是全房間最冷的位置. 還會踢被. 不要感冒才好.

2009年10月16日
公開
36

北海道之五

第五天 白色戀人石屋工廠見學∼★贈送每人一盒白色戀人巧克力 → 大通公園、路過時計台、舊道廳 → 札幌啤酒博物館或札幌啤酒工廠∼★贈送試飲啤酒 → 札幌伊藤ARIO購物中心或Outlet購物中心→ 千歲空港 → 台北 早餐後專車前往【白色戀人石屋工廠】見學整個工廠建築就像是童話故事裡的糖果屋,巧克力博物館裡詳細介紹巧克力發展的起源、還有西洋古董杯的收藏、精巧的包裝藝術收藏品、天花板還有大片的彩繪玻璃;還有一些19世紀末至20世紀初的西洋糖果餅乾的盒子與包裝,宛如身至糖果世界之中。續前往【大通公園】參觀,它不僅是市民及遊客遊憩的好場所,亦是一年四季各種祭祀活動的主要場地。 再路過明治11年所遺留的【計時台】(為以前舊札幌農學校,之後成為現北海道大學的前身)與建築於明治21年日本第一座美國風味的政府所在地北海道【舊道廳】。爾後前往【札幌啤酒的誕生地】,在此地彷彿回到開拓時代,並可享受直接從工廠送出的啤酒。再前往位於「開拓使麥酒紀念館」內,有詳細解說員詳細地以實物及影像介紹日本啤酒歷史的發源及歷史變遷。接著前往札幌伊藤ARIO購物中心或Outlet購物中心自由購物。爾後專車前往千歲空港,搭乘豪華客機飛返溫暖的祖國☆台灣☆。結束此次的北海道豪華五日遊,預祝旅途愉快!! =================================================================== 起了個早. 事實上每天都很早. 嚴重睡眠不足. 回家要補回來才行. 先到大通公園走走逛逛. 阿爸跑去計時台照相. 我們母女就留在大通公園和鴿子追逐玩樂. 只是風冷冽的很. 跑到MISTER DONUT避風. 順便吃甜甜圈. 札幌啤酒的誕生地, 又是走走逛逛. 只記得啤酒一杯. 連泡泡都綿密不苦好香好好喝呢. 到九折店SHOPPING. 市價免稅再打九折. 因為不喜甜食. 所以全身而返. 領回兩盒贈送的白色戀人巧克力. 最後到OUTLET. 先去吃好吃的拉麵炒飯. 由於涵涵的吃飯時間太長, 所以空間很大的OUTLET. 加上賴皮的涵涵很重. 只能挑重點逛. 即使如此還是不能盡興. 在集合時間倒數計時的時刻. 阿爸把握時間買了一個白色皮革的COACH包給媽咪. 好好唷. 行程末了. CHECK IN, 把身上大件小件外套和多餘的行李裝箱. 這趟行程真的很難忘. ANYWAY~~~ 我們平安返回家門囉.

2009年10月15日
公開
38

北海道之四

第四天 羊蹄山名水公園 → 小樽運河*散策* (紅色磚瓦倉庫群) → 音樂盒博物館 → 小樽北一硝子館∼玻璃工房+歐風煤油燈咖啡館 → 銀之鐘咖啡屋★贈送SPECIAL COFFEE AND HELLO KITTY COFFEE CUP → 免稅店→ 特別安排前往夜訪札幌貍小路商店街購物 早餐後專車前往位於羊蹄山東北邊山腰,自羊蹄山所流下來的雨水及雪水滲透至地底下,經過自然過濾過程,而凝聚成甘甜的泉水,遠眺有羊蹄富士之稱的【羊蹄山】。隨後前往日本唯一僅存古色古香,並富有歐洲風情之【小樽運河】,在此可與情人漫步於羅曼蒂克之古老街道,周圍並排著明治、大正時代由紅色磚瓦所建造的倉庫群,寧靜中漂流著鄉愁的氣息。再前往參觀四千種各式各樣的音樂盒【音樂盒博物館】聆聽幽美的節奏。 轉往素有(玻璃工房)盛名的【北一硝子館】,是明治時期所建造的石材建築而成的倉庫、經過改裝後,參觀精巧的彩繪玻璃藝術,此地常吸引無數觀光客注目。★特別贈送安排前往銀之鐘咖啡屋品嚐香純美味的咖啡,品嚐後還可將精巧可愛的咖啡杯帶回紀念,留下美好的深刻回憶。之後前往【免稅店】自由購物。隨後特別安排前往夜訪札幌【貍小路】商店街購物。 ===================================================================== 羊蹄山接了山泉水. 據說是雪水滲入地下再湧出的泉水. 涵涵很愛喝. 400CC左右容量的山泉水全進了涵涵的肚子. 可能是山泉水的能量. 也許是時間, 涵涵狀況又更好了. 買了個南瓜可樂餅. 想讓涵涵吃, 不過涵涵不捧場. 全進了媽媽的肚子. 如果不是媽咪這幾天睡眠不足食欲不開. 倒是很想三種口味都買來嚐嚐. (南瓜. 玉米. 馬鈴薯). 味道真的不錯. 外皮酥而不油. 內餡綿密自然甜. 中午用餐是燒烤. 燒烤的意思就是要洗衣服. 味道太重. 造訪洗手間兩次, 飯前一次, 飯後一次. 爸爸煮了好吃的拉麵. 涵涵很捧場吃了不少. 算是多的了. 這幾天涵涵吃的少的不能再少. 媽咪則吃了一些烤羊肉和布丁. 這趟原本的養肥之旅. 我們一家都吃的意外的少. 沒有暴飲暴食, 算是意外的收穫. 小樽運河*散策 古色古香的街道. 冷的很有FU. 午後要去喝咖啡囉. 兩杯咖啡. 一杯橙汁. 飲料其次. HELLO KITTY杯才是重點. 涵涵很愛呢. 喝完可以帶走. 然後再到附近走走逛逛. 沒買什麼東西. 純粹WINDOW SHOPPING. 日本的東西已經不太能引起我們的購物慾. 也許是以前買太多. 沒新鮮感了呢. 目前能讓媽咪失控的, 只剩百元商店的新玩意和藥妝店吧. 白色戀人廠見學. 走走看看. 館內沒什麼印象. 入夜後, 戶外的燈光人偶秀比較有趣. 還有吹泡泡. 涵涵追著泡泡接泡泡. 都不想走了呢. 晚餐是三大蟹吃到飽. 吃到飽唷. 不過媽咪還是很節制. 因為席間又造訪了洗手間兩次. 雖然吃的不多, 但是媽咪有嚐到大口大口咬蟹肉的快感. 尤其是到熱湯裡涮一下. 熱熱的吃, 更對胃呢. 餐後. 導遊想到了好方法解套. 先開車載大家去逛貍小路. 九點送大家回飯店. 至於逛不過癮還想夜逛的再另外集合和導遊走15分鐘去夜逛貍小路. 這下可替媽咪解決了問題. 不然又想逛又不想抱12公斤多的涵走15分鐘. 等走到都沒力氣逛街. 何況還要走回來哩. 只是人算不如天算. 短短十分鐘不到的車程. 涵涵就睡了. 沒有手推車的媽媽. 只好邊抱邊逛. 真的有點吃不消. 後來換手, 阿爸坐在店門口抱著沈睡的涵涵. 讓媽咪到藥妝店逛逛解解癮. 回到飯店, 涵涵依舊沈睡. 睡到第二天早上, 連澡都沒洗呢. 這一覺可真香哩. 爸媽兩人整理行李. 大行李箱裡. 居然有一半的空間是要換洗的衣物. OMG. 回家還有得忙哩. 要分好幾天才洗得完吧.

2009年10月14日
公開
35

北海道之三

第三天 女子修道院 → 五稜廓城跡 → 函館路過歐式復古路面電車 → 函館朝市∼★特別安排A.體驗釣花枝樂趣+B.品嚐花枝生魚片(4人一支釣竿,4人一尾)、∼★贈送C.品嚐現切北海道鮮甜可口哈密瓜(每人一片)或當季水果→ 大、小沼公園★特別贈送─ 大沼~長萬部*北極星(北斗號)*列車 → 昭和新山 → 洞爺湖畔*散策* → 洞爺湖溫泉 早餐後專車前往參觀清修聖地【女子修道院】參觀,是日本第一家,也是最古老的女子修道院,位於函館市的外圍,靠近湯川溫泉,當初創建這家修道院的是1898年時,法國派遺八名修女來此傳道時所創建而成,至今仍有數十位修女過著修道生活,在此您可自行選購修女們的手工藝品。續前往百餘年前明治時代箱館戰爭的西洋城【五陵廓城跡】,宛如星星五陵狀,故而得名。隨後路經深受西洋文化薰陶,觀賞歐式復古路面電車。 爾後前往前往【函館朝市】提供了各種新鮮的海產及漁貨,喜歡吃海鮮的人,可不要錯過了哦,也有販售一般日用品與新鮮蔬果及日本人最擅長的醬菜,更有北海道當地的民藝品等等,感受朝市人們的蓬勃朝氣,安排A.體驗釣花枝樂趣、B.品嚐花枝生魚片(4人一支釣竿,4人一尾) 接著前往【大沼、小沼國立公園】是由126個小大島32湖灣組成。特別贈送─大沼~長萬部的北極星(北斗號)列車,坐在列車中享受日本人列車之旅的悠閒舒適,同時欣賞窗外北國道南太平洋及內浦灣美麗風景。 再前往參觀不斷冒煙的的赤色標高403公尺的活火山【昭和新山】,於昭和18年間地殼變動從麥田隆起,山頂上是融岩突出的珍貴融岩塔火山,因此被指定為天然紀念物。接著前往圓形火口湖【洞爺湖】散策,湖中有中島、觀音島、弁天島、饅頭島等四個小島,為野鳥及蝦夷鹿棲息所。 ================================================================ 知道高燒的原因後, 處理起來已經比較得心應手. 昨晚也不復高燒, 所以一家三口都得以一躺到天亮. 因為爸媽兩人還都不太放心, 不時會醒來摸摸女兒的額頭, 確定不燙才放心再繼續入睡. 早上參觀修道院, 涵涵已經活潑亂跳, 拿著媽咪的手機, 學爸比照相. 照的有模有樣. 只是照到一半嚷著肚子痛痛. 於是母女倆又直奔殘障用洗手間. 涵涵已經可以控制不拉在褲子上. 但不放心的媽咪還是決定包著尿布, 因為帶來的備用衣物已經所剩無幾. 拉完肚子的涵涵又開始生龍活虎囉. 導遊請大家吃修道院的霜淇淋, 他說釣花枝不好玩, 所以他改成有特色的霜淇淋, 大家回台灣後才會懷念. 涵涵則改為一瓶熱牛奶. 霜淇淋真的很好吃很綿密. 也很想吃但不可以吃的涵涵, 看著同團的小姐姐吃的津津有味. 忍不住也舔著嘴唇嚥著口水. 不忍心的媽咪和涵涵說, 你肚子會痛不可以吃冰的唷. 只可以咬旁邊的餅乾. 要嗎? 涵涵點頭如搗蒜. 安份的只咬著餅乾吃就很滿足. 如果有冰還會叫媽咪先吃掉, 然後再繼續吃餅乾. 整支甜筒餅乾就這麼全進了涵涵的肚子. 爾後的函館朝市. 又到了洗手間朝拜一下. 朝市裡的大螃蟹. 涵涵實在很害怕. 整個人掛在媽咪身上. 體力不勝負荷的媽咪只好早早進遊覽車休息. 大小沼國立公園. 很有秋天的氣息. 樹木黃的紅的. 很美. 本來耍賴的涵涵, 半哄半騙的也下來走走逛逛. 照了些美美的照片. 中午用餐. 涵一樣吃少少. 不過貪嘴喝了杯果汁. 爸爸則很認真的煮東西給老婆女兒吃. 涵涵對餐廳樓下的腳踏車興趣明顯濃厚多了. 改良後的腳踏車後方有小孩座椅. 涵涵很開心的拉著媽咪的手去坐前座. 自己則爬上後方座椅坐好, 安全帶也自己扣好. 就這麼前進後退. 涵涵也很樂呢. 路邊的大南瓜造景也很有涵涵的緣. 涵涵整個人趴在南瓜上. 不然就坐在上面看著同團的小姐姐. 用完餐就準備搭火車囉. 又朝拜了火車上的洗手間兩次. 一小時的車程. 很快就過了. 還來不及午睡. 還來不及欣賞風景. 倒是對洗手間印象深刻. 昭和新山. 會冒煙的火山. 涵涵說山臭臭. 呵呵. 阿爸抽煙臭臭. 所以冒煙的臭臭嗎~ ANYWAY~ 涵涵開心就好. 如果可以不要一直賴在媽咪身上更好. 畢竟阿母也是弱女子一名. 力氣實在不夠用. 真的好想念手推車喔. 進飯店前. 導遊帶大家到昭和新山的賣店. 買了好用的藥用馬油3000*3. 塗起來很保濕不油又沒有臭味. 塗腳Y子的感覺更明顯. 本來裂傷的傷口都不痛了呢. 同時導遊也送了團員一人一顆大大的紅蘋果. 連小朋友都有喔. 我們就有三顆. 登機前還沒吃完. 在機上還想找來吃. 免得入不了中華民國海關. 結果阿爸告知. 在機場就已經被媽咪誤丟進垃圾筒. 殘念啊~~ 好大好香好紅的APPLE呢. 飯店的浴場快速洗浴. 沒有很吸引媽咪駐足. 只在烤箱待了約十分鐘. 鬆馳一下連日來緊繃的精神. 於是便返回房間換阿爸出來. 阿爸也是很快就洗浴完畢回房. 溫泉美食. 這趟似乎沒有那麼吸引人. 應該是太心繫女兒了吧. 用餐前的空檔, 帶涵涵到B1兒童遊樂區. 涵涵開著小車車載著爸爸媽媽, 配合著搖動的車箱和聲光. 直嚷著好玩. 連玩好幾回. 都不罷手, 半哄半騙才拉開現場, 還不忘提醒爸媽明天早上還要來開車呢. 趕回房, 關燈. 欣賞窗外湖上五彩煙火. 結果涵涵不敢看煙火. 只好留給阿爸一個人欣賞. 母女倆則到浴室, 放滿缸溫水, 給女兒洗香香. 日本的洗手間真的很乾淨. 可以放心的坐. 放心的解放. 因為這次旅行造訪的次數太多. 感受特別地深.