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Enju

那些時刻是如此難得，所以如此珍貴。

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代名詞反轉

2018年05月07日
公開
51

自閉兒的代名詞反轉 (用白話來說, 就是你我他不分, 當大人問他: "你要出去玩嗎?" 的時候, 會以"你要出去玩."來表達"我"要出去玩.) 代名詞反轉是一個在普通小孩與自閉兒身上都會看到的現象, 但在自閉兒身上更常見, 持續期也久, 有時可持續到小學或更大. 自閉兒代名詞反轉的原因較普通小孩複雜, 但幾乎均可歸因於以下兩方面: 一為心智理論面, 另一為實用語言面. 在心智理論上的解釋是, 由於自閉兒很難'把自己放在他人角度上設想事情', 經常以自己的觀點過渡為他人想法, 因此, 在代名詞轉換上有困難. 而在實用語言面的解釋, 差不多又可分為兩項, 一個是自閉兒(特別是語言能力較弱的自閉兒)很不容易將聽到的句子拆解為小片小片的字彙元, 換言之, 當聽到"你要出去玩嗎"的時候, 他無法在多次聆聽後, 將"你"拆出成一字元, 而後因了解到這裡的"你", 代表他自己, 而順利將其代換為"我", 要出去玩. 另一原因則是你我他其實是一個抽象的代稱, 也就是說, 當在生活中習得物品與人名時, 每個東西都有自己的名字, 杯子就是杯子, 餅乾就是餅乾, 張小圓絶對不能代換為張小滿. 這個規則在遇到你我他時完全被打破, 也就是你我他會因不同場合不同情境代表不同的人, 而這個代換上的使用, 對社會化(或社交)理解力落後的孩子非常困難. 基本上, 要理解你我他代表誰, 我們必須對社交情境有某程度的理解才行, 這裡你看到重點了: 社交情境的理解. 因此, 在實際生活中, 通常會發生代名詞反轉的孩子(如果不是偶爾發生的話), 他的實用語言能力, 幾乎都領先於社會情緒理解能力, 普通兒與自閉兒皆然. 但在普通兒身上, 其發展階層(實用語言vs.社會情緒)幾乎是相等的, 即使有差, 所差必細微, 甚至他的社會情緒發展會先行於實用語言發展. 而我不用再說, 你必然知道, 我們自閉兒的社會情緒理解力, 極可能會大幅的落後於他原本就不甚佳的實用語言能力. 而其結果, 就是你能在生活中經驗到的, 一個到了小學或國中時, 還偶爾會錯以你來代稱他自己(特別是緊張危難時更是如此)的孩子. by 提恩如 小孩分不清楚你跟我. 如果原因是因為自閉兒常見的代表名詞反轉, 則要以: 把你自己當成他的角度來教導. 可加上手勢(手語)提示, 以及實際發生時的第二人提示, 這兩個方法來引導. 把你自己當成他, 意味著你以他的角度來說你跟我. 比如在示範時, 不要糾正他, 而是在他旁邊, 用手輕按他胸口說: "媽媽幫-我-拿." 手語上, I 這個字的手勢是以小指豎起來表示, 同樣可替為-我. 那麼, 在必須講"我"的時候, 可以先豎起小指, 先示範幾次後, 代換為不示範僅提示的方式, 來促發他說出:"我". 如果是因為語言能力落後, 短時間內的代名詞混用, 則不必以"將你自己代換為他的方式"來教導, 換言之若他在應該用我時用了你, 那麼大人在對面直接面露困惑, 以食指指指小孩, 說現在好像應該是要說"我"吔, 就可以了. 其次要注意的就是常常練習.

亞斯與自閉在語言上的差別

2018年04月25日
公開
59

亞斯與自閉在語言上的差別之一是萌發的時間. 亞斯幾乎沒有語遲, 自閉有明顯語遲. 而在語言發展上, 兩者共有的是對語意及語用上的不尋常, 其根源應是分享注意力及社會參照的"質量不夠", 表現於外的共通點有: 不太能隨節奏聊天, 傾向於談論自己喜愛的事物, 不太能辨識出他人的言外之意...等. 他們對語言的了解通常顯現出大片接收, 大片記憶的特性(特別是自閉兒), 不太能將語言拆解成小單位靈活運用, 換言之, 有時會以整段整句來敘述(回應)自身的經驗或他人的詢問. 此外, 就亞斯(asperger)在語言發展上的特性, 即使他沒有語言明顯遲緩的現象, 但通常可以很早(很容易)的覺察到他在語言的接收及使用上的不尋常. 亞斯對語言的了解及使用十分"實際", 注意細節, 但在建構情境的全盤了解上有困難, 也就是說, 他可能會注意到每件事的細部, 但無法推論出"背後的主題", "寓言的深意"...等. 而在發展上, 這個特性會讓他們趨向不同的學業與職業選擇. 在對談及聊天場合, 亞斯傾向於敘述自己的興趣(愛好), 而非看法(觀念), 談論事實(事件), 而非感覺(情緒). 亞斯最明顯的語言發展不尋常, 在其對社交情境及非言語溝通的了解, 比如說, 知道要打招呼問好, 但在繼續交談上有困難, 經常將對話導向讓人覺得全無相關的地方, 在觀察他人肢體語言面部表情上有困難, 有時(不幸)給人魯莽的印象. 這部分還包括有對隱喻, 反諷, 冷笑話...等的理解. 基本上, 要懂得隱喻與反諷的前提, 是對話的兩方對情境要有相同的了解或態度(或是你知道對方是什麼態度), 而這個部分對亞斯困難度較高. by 提恩如

指物上有困難

2018年04月25日
公開
47

在指物上有困難的孩子, 大多尚未發展出"社會性參照及分享式注意力"的能力, 所以他並沒有: "我看到一樣東西, 並且看大人有沒有注意到同一件東西的能力"; 在沒有這個能力的時候, "自己用手指物"這件事, 沒有辦法具意義的發展出來. 如果要教孩子指物的話, 功能性上, 要讓他了解體會"食指的功用\", 這個部分可以用遊戲來教, 吹泡泡鼓勵孩子打, 看他是用整個手掌揮打還是用食指戳破, 如果是前者, 就鼓勵他用食指去碰泡泡把泡泡弄破. 無法指物是缺少分享式注意力的表徵, 所以在功能性外, 要放很大的心力在基礎核心能力這一塊, 一開始, 看到孩子在做的事, 注意到他有興趣的事, 在他身邊"談到"這些事(像現場轉播那樣), 孩子如果注意到你, 把握住這些時候, 做些別的事吸引他來玩. 玩的時候注意兩個地方, 一個是離他稍遠一點, 不要貼著他, 讓他可以看見你整個臉, 有研究顯示自閉兒"眼睛移動的速度"比較慢, 從父母親的鼻頭把視線移到父母親的雙眼, 比一般兒童慢了三四秒, 所以離他遠一點點的話, 他比較能看全, 另外在互動的時候, 大人的速度要放慢, 不是慢動作的意思, 是創造期待, 等孩子加入你的意思. 如果孩子已經有基本對話的能力, 那麼, 除了注意遊戲跟基礎核心能力之外, 在他來拉你的手的時候, 把對話帶進來, 假裝看不到他要你拿的東西, 問他, "在哪裡? 我看不到, 在哪裡呢?", 給他時間等他告訴你, 或者製造選擇指物的機會, "哪一個? 要紅車還是藍車?", 必要時可以示範動作給孩子看. 此外, 在一切行為之上, 當我們教孩子指物時, 一定要注意到的是: 他是不是真正了解到"我們為什麼要指東西"這件事. 我們為什麼要指東西? 因為想要別人看. 了解這個意圖(想要別人看), 比學會用手指東西更重要, 重點是讓孩子了解到他可以藉著你的某個手勢, 看到你想跟他分享的事, 這是一個"有另外一個人在的時候"才有意義的行為. 在"指物的意圖"這個部分, 一開始要練習的, 是讓孩子看到你的臉, 然後指東西, 並不必拘泥於發生的順序, 只要他看到你, 知道是在跟另一人應對就可以, 程序上來說, 小孩是"先看到你把手指放在某樣東西上", 了解這是"指物", 然後才會了解到"伸出食指指向有距離的某物"這個行為的意義. (以上為DIR地板時間作法.) by 提恩如