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stella ~☆

他的寶貝

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長玫瑰疹了

2009年07月01日
公開
41

早上量小饅頭的體溫36.6度 發燒終於退了! 媽咪有預感差不多要長出疹子了 下午小饅頭的肚子與背部 開始長出一點一點紅紅的疹子 到了晚上疹子越來越多 沒要你表演挖肚臍啦 洗完澡疹子更多了 臉上頭上也都長了疹子 *************************************** 什麼是玫瑰疹(嬰兒玫塊疹) 玫瑰疹是一種病毒感染,主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。這是一種良性的疾病,很少有併發症或後遺症,發生的年齡雖然以六個月到一歲半最常見,但是小至兩、三個月,大至兩、三歲的小朋友也都仍有可能會得到玫瑰疹。 玫瑰疹是常見的一種幼兒良性感染疾病,會出現發高燒,溫度可高至攝氏39至40度,通常持續3.或4天。當高燒的時候,除了兩個小臉頰會燒得紅紅的以外,小寶寶的胃口、活動力也都還好,也可能有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀,檢查起來沒有明顯的特徵,這種病最大的特性就是當出現玫瑰紅似的細小斑丘疹時,往往也就是發燒漸退時,該病快到尾聲的預告,有時有於個人體質的關係而因高燒發生抽筋,但不必驚慌,因為這是良性的抽筋。 好發年齡? 季節? 發生率 這是最常見的嬰兒出疹疾病,多半發生在兩歲以下,標準的症狀是六個月到一歲半大的小寶寶,男孩女孩均可發生,並無特別的差異。一般估計30%的嬰兒有明顯的症狀,其他均為輕微的發燒,或亦沒有出疹。 整年都可發生,但在春秋兩季較為明顯增多,不如麻疹、德國麻疹、水痘等疾病容易感染,因而地區性的流行極少發生。 有那些症狀? 最常見的是發燒三天,小嬰兒可能因發燒不舒服而顯得煩燥不安,哭閙聲使得父母及家中長輩十分牽掛焦慮,因此急急忙忙就醫,大多數嬰兒在發燒情形下並無痛苦的特徵,發燒極少超過5天,檢查時,除了喉嚨紅腫以外,頸部的淋巴腺或許有一些腫大的現象以外,有的小寶寶也可以發生瀉肚子情形,但小寶寶的活動力尚可。但感染到玫瑰疹時最常發生的困擾即為抽筋,小寶寶因為高燒所引起的抽筋,熱性痙攣是幼兒因發燒合併神經症狀,多發生在6個月至5歲的幼兒,如同嬰兒玫瑰疹好發作的年齡,這一個年齡的小朋友因為腦細胞的發育還不完全,高燒的時候,容易引起腦細胞之間亂放電的現象。亂放電就會引起四肢突發性的抽筋。手腳抽動、對稱性,多半持續2-3 分鐘,父母們常會為此嚇得不知所措。 燒退以後,由身體到頸部出現許多細細的的小紅疹,所幸疹子的特徵為不會痒,小寶寶不會因為痒而鬧情緒。玫瑰紅似的細小斑丘疹,開始起於軀體,疹子向臉部、四肢延伸,此時小寶寶並不會有任何不適的現象。大約一到三天內疹子會自動消失,身體上不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象。 治療方法? 預後如何.? 有無危險性? 基本上,正常嬰兒得到玫瑰疹,不會有任何併發症,不會發生腸胃道、中樞神經、血液系統、呼吸系統等的併發症。但對扺抗力較差,受到免疫抑制的幼嬰,則可能有較重的併發症。嬰兒玫瑰疹對醫師來說為診斷及治療上的挑戰,對家長來說帶來的是疾病初期的不安及慌亂,在醫學上,許多類同的疾病均會發燒及出疹,例如川崎病、麻疹、德國麻疹、腸病毒、腺病毒、鏈球菌、葡萄球菌等,隨著病情的不同,最後各自有不同的診斷及不同的治療規範,但在疾病初期未能確定究竟是何種疾病之前,父母要求的是診斷的確定性,嬰兒玫瑰疹的治療是採取症狀治療,抗生素治療不會改變疾病的過程,對單純性的嬰兒玫瑰疹沒有益處,然而當症狀發展出高燒合併中耳發炎,或白血球升高,此時可給予口服抗生素。 熱性痙攣為良性,兒童因疾病發燒的合併神經症狀,多半發生在六個月至五歲的幼兒,其神經學檢查,包括腦波、腦斷層等檢查均屬正常。但是對絕大多數的家長們而言,孩子的抽痙使人恐懼, 爸爸媽媽們擔心孩子會因為發燒抽痙不止而造成腦部受損,甚至死亡。玖瑰疹引發發燒,其發生熱性痙攣的機會如同一般兒童, 其抽筋為良性的, 不同於得到腦炎、腦膜炎之類的腦子本身疾病,所以並不會對寶寶有甚麼長久影響或後遺症,也不會進一步發生熱性痙攣及其他併發生症,家長們不用過度擔心。對於發燒不舒服的處理,比較適當的方法為給予口服退燒類藥物如 acetaminophen等,穿著較寬鬆的衣服,鼓勵多喝水,尤其是讓寶寶沖個溫水澡,既能降溫又能讓寶寶的循環很快恢復正常,有助預防熱性痙攣。. 預防方法? 大多數嬰兒得到玫瑰疹,因沒有嚴重的副作用,故不須特別嚴格的預防措施,也沒有預防的疫苗。但是,注意增強個人之免疫力,注意營養、均衡飲食及運動;加強住家個人衛生,尤其需要勤於洗手,並且要確實以肥皂洗手,再用擦手紙擦乾以達到清潔、消毒的功效。保持環境的清潔尤其重要,注意環境衛生,保持環境清潔及通風。最重要是避免涉足公共場所,應避免與他人親密接觸,以防感染他人。這也是日常生活的一環。 結論與建議 許多病毒性皮疹疾病對臨床醫師來說,是診斷上的一種挑戰,有些疾病可由皮疹的形態,諸如斑疹、丘疹、瘀斑、水痘性而加以區別。有些病毒性皮疹則難以區別,須加上實驗室檢查才能夠判斷。 少數特殊表現或不典型的病例,有時需做一些檢查,如血液常規檢查、小便檢查、血液培養,等和其他疾病作鑑別診斷,以免將嚴重的疾病誤以為是玫瑰疹。非病毒性的感染由皮疹的形態,配合臨床及實驗檢查加以鑑別診斷,達到早期治療的目標。 剪貼於-台北榮總小兒部醫務科主任 湯仁彬醫師

MOMO親子台節目異動

2009年06月30日
公開
34

中午12:00 小饅頭準備吃午餐 媽咪打開MOMO親子台 咦~怎麼沒有"天線寶寶" 心想~應該是節目時刻有異動吧! 幸好有買了MOMO歡樂谷的DVD 這就播放給小饅頭看 晚上上網看到BBH的討論區 才知道MOMO親子台 因為暑假的原故 米飛玩玩樂 貝貝生活日記 MOMO歡樂谷... 都無預警停播了 很多媽咪覺得MOMO台 不重視學齡前小朋友觀看的權益 感到很生氣很想抗議 也因此很多寶寶因為沒節目收看 媽咪也不能好好做家事 真是很傷腦筋 看來這2個月 小饅頭也只好看DVD囉! MOMO親子台NEW節目時刻表 0000-0030 奇天烈大百科 0030-0100 玩偶遊戲 0100-0130 花漾明星 0130-0200 大長今之少女長今 0200-0230 喜羊羊與灰太狼 0230-0300 比利犬 0300-0330 爆丸 0330-0400 魔豆傳奇 0600-0630 萬卷樓 0630-0700 A+ ENGLISH 0700-0730 天線寶寶 0730-0745 小布在那裏 0745-0800 小鼠波波 0800-0815 狗狗週記 0815-0830 查理與蘿拉 0830-0900 HELLO KITTY童話世界 0900-0930 花漾明星 0930-1000 玩偶遊戲 1001-1030 喜羊羊與灰太狼 1030-1100 魔豆傳奇 1100-1130 爆丸 1130-1200 比利犬 1200-1230 奇天烈大百科 1230-1300 玩偶遊戲 1300-1330 喜羊羊與灰太狼 1330-1400 魔豆傳奇 1400-1430 比利犬 1430-1500 奇天烈大百科 1500-1530 大長今之長今之夢 1530-1600 花漾明星 1600-1630 玩偶遊戲 1630-1700 喜羊羊與灰太狼 1700-1730 爆丸 1730-1800 比利犬 1800-1830 奇天烈大百科 1830-1900 喜羊羊與灰太狼 1900-2000 玩偶遊戲 2000-2030 喜羊羊與灰太狼 2030-2100 比利犬 2100-2130 奇天烈大百科 2130-2200 玩偶遊戲 2200-2230 花漾明星 2230-2300 戀愛占卜師 2300-2330 大長今之少女長今 2330-2400 喜羊羊與灰太狼

小饅頭一歲2個月!

2009年06月10日
公開
47

13~14個月成長記錄 身高:76cm 體重:9.6kg 冒出第8顆牙囉! ~小饅頭一日作息~ 6:30 喝ㄋㄟㄋㄟ完繼續睡 11:30 起床 12:00 午餐(食物泥+蘋果泥+益生菌) 吃飯的時候給配菜如:肉.蛋.肉(魚鬆)等..比較願意吃 用餐至一半就會嗯嗯 13:30 陪媽咪去吃午餐 14:00 去找紅茶婆婆喝涼涼.玩玩 15:00 回家沖澡.遊戲室玩玩 16:00 睡覺 18:30 晚餐(食物泥+養樂多or水果) 吃完晚餐會自己玩玩(媽咪可洗碗.收垃圾) 宵夜媽咪會看家裡有什麼東西.小饅頭願不願意吃 21:30 洗澡準備睡覺(小饅頭會在床墊上玩.不會超出範圍唷!) 23:00前 睡覺覺囉!(睡前不喝ㄋㄟㄋㄟ.睡著給才會喝) 小饅頭呀.... 中午睡醒會一直盧著媽咪抱他出來 會雙手拉著媽咪肩牓要媽咪起來 媽咪準備午餐時 小饅頭就自己看momoTV 會跟著歌曲搖擺身體 吃飯吃到一半就會開始跑開去玩(又被媽咪抓回來) 不過每餐還是都會吃完一碗 除了正餐 媽咪很少給零食 小饅頭也不會要 飯後給零食他也不愛吃 聽的懂媽咪的指令 叫他拿什麼東西或做什麼動作 也會明確的表達他要什麼或不要什麼 (溝通上進步許多) 看見人家做什麼動作 會快就會學起來 (真的很好玩) 媽咪嚴厲的說:不可以(不行)可阻止小饅頭當下進行的行為 (如果不聽說打打就不敢了) 到了外面不會黏媽咪 喜歡找其他人玩 (還是很黏爸比跟阿丈) 不熟的人想抱他得跟他說:去看狗狗.ㄚㄚ.喝涼涼才給抱 (當然抱了之後沒動作 他就馬上不要了) 人家想喝...可愛的蹺蹺板多多真好喝