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楨媽咪

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黴漿菌肺炎

2011年03月02日
公開
60

(網路上轉載) 『黴漿菌肺炎』是經由飛沫感染黴漿菌所致，一年四季，都可見到。 每年春、夏之交及秋天，病例即顯著增加， 尤以二至三歲和五至十歲兩個年齡層的病童居多， 較少見於二歲以下的兒童。 它的潛伏期可長達三、四週， 一般需要較親密及較久的接觸才容易得到。 因此，臨床上，常見全家或國小校園同一班級內輪流感染達數月之久， 黴漿菌肺炎才告終了。 統計上，一歲以內的寶寶，已有百分之三十左右受過其感染而產生抗體： 五歲時，已有三分之二的幼兒有抗體： 成人則幾乎全部都有抗體。 每年約有百分之十左右的兒童會受到感染，尤以學齡孩子最多。 黴漿菌肺炎感染沒有終生免疫性，可能會發生第二次，甚或反覆感染， 且症狀可能變得更明顯、更嚴重。 其中約四分之一到一半被黴漿菌感染的人並不會出現明顯的臨床症狀。 臨床上，最初出現頭痛、發燒、喉嚨痛、全身無力等的症狀， 二到五天以後咳嗽跟著來 ， 剛開始大多沒什麼痰，後來才出現白色黏痰或帶有血絲的膿痰， 可以持續到三、四周，有時甚至引起肺積水。 其他同時會出現的症狀還有 寒顫、咽喉炎、耳痛、嘔吐、腹痛、結膜炎、皮膚疹等等。 值得注意的是兒童比大人更容易會發高燒。 但是一般流鼻水現象並不常見，在乳幼兒感染時比較容易看見到。 肺炎黴漿菌的感染，最常見的是「肺炎」， 表現以「非典型肺炎」方式與典型細菌型肺炎高燒、咳嗽不盡相同。 約四分之三肺炎黴漿菌肺炎的患兒呼吸音在聽診時會有異常， 另有少部分病兒，雖然聽診是正常的，但胸部x光卻異常。 胸部X光的變化並沒有一定的表現， 且有時候和臨床症狀不相吻合。 例如，有的病兒看起來滿輕鬆的，但 X光卻顯示出肺炎程度厲害： 有些患兒做聽診等檢查時，覺得肺炎應該很嚴重， X光照起來卻不如想像中那麼糟糕。 黴漿菌性肺炎的特色是病童出現頓音型咳嗽， 較一般感冒咳嗽聲來得重，持續時間長達一個月， 年紀小的孩子多以肺炎表現，20%會出現肺積水的現象， 大一點的孩子則以黴菌性氣管炎表現，不斷喘咳、或有或無發燒。 極少數病例會因黴漿菌跑至腦部或心臟， 造成無菌性腦炎、腦膜炎或心肌發炎。 治療上只要投以紅黴素治療一至兩週，並予支持性療法，多能痊癒。 家中有成員罹患時，最好能適度隔離，以免傳給他人。 治療 黴漿菌肺炎有效地治療可使用紅黴素或四環黴素10到14天， 大部分的病人在治療後會很快退燒，症狀也有減輕。 但四環黴素可能會傷害到正在發育中的骨骼與牙齒， 所以不建議在八歲以下的兒童使用。 紅黴素的使用則有10%到20%的比率會出現 嘔吐、腹部疼痛、腹瀉等腸胃道的副作用。 有些病人這種副作用有時會很強烈無法忍受。 但是最近發展出來了一些類似紅黴素的巨分子(macrolide)抗生素， 如(日舒) azithromycin等組織中的半衰期特別長， 不但只需要一天口服一次，而且只需要服藥3到5天。 腸胃副作用較少、半衰期較長、與theophylline等藥物的交互影響較少，治療效果則顯著。

熱呼呼的犀利人妻

2011年02月21日
公開
40

"小三"成了這些日子以來的熱門話題 我想... 小三都應該會捍衛自己的愛情 不只應該會 也應該要！ 許多小三一開始什麼都不要 我相信這是真的！ 但... 小三也是人 有誰能一再與人共享同一份愛？ 久而久之 那個曾經令人疼惜 什麼都不要的可愛小三 已成了什麼都要爭 甚至歇斯底里的可怖小三了 理性的小三 在勇敢的將自己奮力抽離那份離經叛道的愛情後 她會知道自己真正想要的是什麼 或者 她會清楚她不夠勇氣悖離這個社會 而選擇離去 也許是瀟灑的說再見 也許是悄悄的轉身離開 一樣 都一樣是不再回頭 感性的小三 就可憐了 不僅身陷其中無法自拔 那個當初深愛妳的男人 都會變成深怕妳的男人 在元配的眼裡 小三是破壞婚姻的始作俑者 必須令其離開 那麼 配偶欄中的這個男人呢？ 該去？該留？ 婚前... 應該是說... 有誠之前 我認為 我會以最快的速度離開 絲毫無法忍受與人共享個男人 他已經給了小三愛 即使他說他愛我依然 我還是會給一聲呸 然後瀟灑的離開 現在有了誠 我的想法變得猶豫了 留著配偶欄上的名字 有什麼不同？ 他的人不會回家 心更別說了 責任呢？ 我想... 他只想對小三負責吧... 似乎 什麼都一樣 但 孩子的戶口名簿上 備註欄上 父母的婚姻關係是存在的 這樣... 是不是有差別？？ 我不知道 這不是我現在能解的題 希望永遠不需要煩惱^^

可憐的寶貝

2011年01月26日
公開
22

終於鼓起勇氣去做語言鑑定 兩歲了 還是只能簡單的疊字 完全沒有句子出現 就連媽媽掰掰都只選擇說媽媽或掰掰 經過專業評估 初步判定智力沒有問題 就是發音已與同年齡的孩子有落差 個性害羞，不敢和陌生人交談 語言治療師和他培養了整整30分鐘的感情 只換來了"杯杯"2字... 學了誘發他發音的方法後 憂心忡忡的帶走誠回到學校 同事們紛紛圍過來與他示好 這小子害羞的頭都快點到地上去了 到底為什麼 會這麼怕生...？？ 帶著他在操場完球 陌生的哥哥加入我們 很快的搶走地上的球 誠很想拿回來自己的球 卻又不敢 只好拉著我走向搖搖馬 我本想直接跟哥哥要回球 念頭一轉 我必須讓誠知道 若不敢爭取 自己心愛的東西可能就會變成別人的了 他的眼神實在令我心疼 雖然他還似懂非懂 我仍要讓他開始學習這個道理 完了一會兒搖搖馬之後 他開始望向哥哥的方向 我牽起他的手 "誠..我們去跟哥哥拿回你的球好嗎？" 他開心的跟我說好 拿回球後 他一手牽著我 一手緊緊將球抱在胸前 我知道... 他懂得失而復得的感覺了... 寶貝 未來的日子 會有無數次這樣的情形發生 媽媽希望將來有一天 你能勇敢追回屬於你自己的東西 意猶未盡 帶著紅通通的蘋果臉回家吃午餐 依舊食慾不振 白飯數口後下桌 泡了點ㄋㄟ 不到10分鐘 誠忽然大哭 驚覺...肚子絞痛...拉肚子了... 可憐的寶貝 在下午就醫前共拉了4次水 絞痛了好多次 直到晚上9點半睡著前 一共拉了6次 肚子痛了8.9次 好可憐... 痛的我的心都揪在一起了 從中午那ㄧ餐後 直到半夜3點半才又進食 寶貝啊... 辛苦你了... 這也是人生啊...

媽咪休假

2010年09月01日
公開
43

媽媽今天跟著氣功班到故宮參觀 我只好修一天照顧誠 颱風要來不來的 飄著雨 昨晚誠就有感冒症狀 一早我開著車帶誠到聖馬看診 這是我們的第一次 誠十分配合 在立體停車場的坡道上 這小子還發出"ㄨˊ...ㄨˊ..."的聲音 到底是讚歎媽咪的開車技術呢？ 還是覺得怕怕啊？？ 在醫院候診誠都乖乖的 時而在我身邊跑跑跳跳 時而挨著我看看別的小朋友 量體重、體溫、耳溫也都很配合 我覺得今天真是太完美了... 診間門打開 護士喊著∼奕誠∼ 我牽起他的手準備進診間 ∼咦...怎麼拉不動∼ 轉頭一看 誠寶貝居然往反方向走 我們母子倆就在門口上演力拔山河的戲碼 我偷偷瞄了大家一眼 所有人都在笑 包括我... 看診時當然哇哇大哭 不過依然有教養的跟醫生護士掰掰 回程已經飄著細雨 涼涼的溫度加上晃呀晃的 寶貝睡得很沉 中午開始... 我心中完美的一天就破滅了 午餐只吃了兩口就拒絕再吃 連哄帶騙也不成 當然... 我也沒辦法好好享用郭源益的油飯 終究只能用ㄋㄟㄋㄟ填飽他 還好ㄋㄟㄋㄟ後睡了兩個小時 我才得以安慰一下我咕嚕咕嚕的肚肚 (已經是下午兩點...) 午睡起來後 因為雨天無法出門 誠開始哭哭和抱抱 就這樣 連晚餐都要配巧虎 才勉勉強強吃的剩兩口 洗洗澡 晾晾衣服 才7點 我就倒了.... 累死了 休假比上班還累啦！