是補還是毒?孕婦吃中藥好不好？
文╱謝雅蕙 採訪諮詢╱台北市立婦幼綜合醫院中醫師 莊雅惠 參考書目╱莊雅惠家庭常用中醫藥小百科 （如何出版社） 藥材照片╱如何出版社提供
攝影╱陳炳煌 梳化╱謝鈺倫 演出╱胡亞梅 服裝提供╱奇妮、肯蕾嫚、Fepavani
食療養生是現代普遍討論的熱門話題，因此，準媽媽在懷孕的期間，也會聽取身邊朋友的建議，嚐試藉由中藥食補的方式來補充孕期所需的營養，但是，準媽媽們可曾想過在食用這些中藥材的同時，對自己本身會造成哪些影響，本文將為各位準媽媽介紹目前普遍常見的中藥材，讓妳的孕期生活更平安順利。
中藥的分類法則
所有的中藥材，均可以五味、五性、作用部位及有無毒性等特質加以分類，分類方法如下：
1.五性：
包含寒、熱、溫、涼、平五性，寒證宜服用溫熱藥或食物，而熱證則服用寒涼藥或食物。
2.五味：
包括酸、苦、甘、辛、鹹五味；酸味入肝、苦味入心、甘味入脾胃、辛味入肺、鹹味入腎。
3.作用部位：
包括五臟六腑及十二經脈。
4.有無毒性：
部分有毒的中藥材，並不適合作為藥膳用藥，需在醫師的指導下才可食用，而無毒的藥材則可根據體質，作為藥膳的常用藥。
孕婦不可不知的中藥禁忌
(瞭解自己的體質，選擇適合的中藥來搭配食用，可達到養身的目的。)
正常的情況下，胎兒在4到12週時正形成心血管系統、中樞神經系統、四肢及五官，12週以後則是胎兒的成長期，每個階段用藥都須特別謹慎。然而，中藥材的種類繁多，對母體與胎兒本身會造成的影響，也無一定的規範可尋，因此，本文參考《莊雅惠家庭常用中醫藥小百科》一書中，將較常見的中藥材，簡單整理出一個孕婦中藥禁忌的表格，作為各位準媽媽懷孕期間的小叮嚀。
孕媽咪中藥禁忌
中藥種類 影響
牛黃（清熱藥） 洩下力強，易導致孕婦流產。
紅花、川七、（活血藥） 其祛瘀活血力強，易導致流產與早產。
牛膝（活血藥） 有損胎兒健康。
車前子（除濕利水藥） 過度食用會影響胎盤循環。
補骨脂（溫陽藥） 孕婦須經由醫師指示後再服用。
薏仁（除濕利水藥） 內含的薏苡仁油，會降低橫紋肌收縮作用，對子宮產生興奮作用，也會造成羊水過少的現象。
通草（除濕利水藥） 會造成孕婦羊水過少。
適當使用•補得健康
莊醫師指出，有些中藥確實不適合孕婦使用（見上表），大家也都會在孕期過程中謹慎小心地避開這類藥物，但是，往往造成孕婦身體不適的，並不是這些禁忌藥物，而是一般孕婦可食用的藥材。主要原因，是由於孕婦本身過度的攝取所產生，所以，莊醫師特別叮嚀準媽媽們在食用以下這些藥材時，要懂得適當的使用，這樣才能補得健康又愉快。
人參（補氣藥）
性、味：甘、微苦、微溫。
功效：補充元氣、補益脾肺、安神益智等功效。
現代藥理：有增強免疫功能、提神醒腦、抗疲勞、改善消化吸收、促進食欲等作用。
適合體質：適用於精神不振、疲倦無力、容易出汗、頭暈嗜睡、心悸胸悶、動則易喘、久咳不癒、容易感冒；食欲不振、大便較軟或易腹瀉、排便不暢、造血功能不足等陽氣虛弱體質。
過度使用的不適應症：因為人參是屬於補氣的藥材，如果孕媽咪的體質剛好有黃痰、感冒、發燒、火氣大、消化不良的情形或是躁熱體質時，過度的進補會造成孕媽咪口乾舌躁、便秘等情形發生。
黃連（清熱藥）
性、味：苦、寒。
功效：具清除內熱、瀉火解毒、除濕氣等功效。
現代藥理：有消炎抗菌，鎮定退熱、降低血壓、擴張末梢血液循環及強化膽囊功能等藥理作用。
適合體質：適用於身體發熱、煩躁易怒、胃口過盛、噁心嘔吐、睡眠不穩、流鼻血、咳血、便血或瀉下黃穢惡臭、瘡瘍腫毒等熱症。
過度使用不適應症：孕媽咪若未經醫師指導，不宜單獨食用，尤其是體質虛寒者，以免影響腸胃功能，造成腸胃不適，也可能會引起全身過敏或全身搔癢、煩躁不安的症狀。此外，多量及長期食用會引起血液異常的狀況（如：血紅素、白血球下降）。
小提醒：懷孕後期可與中醫師討論，利用黃連開立一些清熱、解胎毒的藥來增強母體的免疫力。
珍珠（清熱藥）
性、味：甘、鹹、寒。
功效：內服有鎮安心神、清熱解毒、收斂傷口、生肌長肉的功效；外用塗抹顏面則有美白的效果。主要成分為碳酸鈣，含有多種氨基酸。
適合體質：適用於煩躁身熱、失眠暈眩、青春痘、粉刺、斑點、瘡瘍腫毒、傷口久不癒合等症。
過度使用不適應症：珍珠粉屬寒性，若孕媽咪屬於寒性的體質又長期食用珍珠粉，會造成腹瀉的症狀，有早產徵兆的孕婦也不宜食用。
小提醒：珍珠粉的研磨是需要相當的謹慎與繁複的程序，最後是要篩選剩下細膩的粉末，這樣一來才不會對腸胃造成傷害。
正確藥膳養生法
(瞭解日常生活中各種食物的屬性，才能更有效的「吃」出健康好體態。)
「藥膳養身」一直是目前大家熱衷的熱門話題，但是很多人都只是瞭解藥材的特性與優點，而往往忽略到要先了解自己的體質之後，再去選擇適合的中藥搭配食用。莊醫師指出，她遇過很多前來問診的病患，都是因為不了解自己的體質，只是一昧地食用熱門的中藥材，導致自己的身體狀況連連。所以，我們先來瞭解一下，中醫的體質是怎麼區分出來的。
氣虛無力型
元氣是身體器官原動力的代表，具有推動血液、收斂固澀體液或血液、溫暖組織、預防疾病入侵的功能，所以當元氣虛弱時，就容易產生這些症狀：精神不振、疲倦無力、容易出汗、頭暈嗜睡、心悸胸悶、動則易喘、久咳不癒、容易感冒、遇冷則鼻塞、流鼻水、氣喘、食欲不振、大便較軟或易腹瀉、排便不暢、造血功能不足等陽氣虛弱體質。
陽虛怕冷型
「陽火」代表溫熱身體的一股暖流，是氣虛嚴重的進一步表現，所以包括氣虛的症狀外，還有畏寒怕冷、臉色蒼白、四肢冰冷、臉色滯暗、心前區疼痛、胸悶胸痛、腹部疼痛，按壓則較舒服，女性月經延後，色暗紅、閉經或不孕、乳房發育不良或萎縮。
氣虛缺氧型
中醫的「血」，包括血液與血壓，無論是鈣質不足、營養不良、貧血、白血球或血小板不足、低血壓，均可能引起下列血虛的狀況：臉色蒼白或萎黃、疲勞無力、唇白膚乾、頭暈目眩、時欲嗜睡、心悸健忘、注意力不集中、失眠多夢、指甲易斷或變形、月經量少或閉經。
陰虛燥熱型
「陰」代表滋潤身體器官的津液，包括眼淚、唾液、消化液、汗液、尿液等清涼滋潤液，若分泌不足，則會產生乾燥、發紅、搔癢等燥熱症狀：兩頰潮紅、口燥咽乾、口舌生瘡、手足心熱、大便乾結、小便量少、心悸失眠、乾咳痰少而稠、飢餓卻沒食欲、胃部脹氣、眼睛充血、鼻乾鼻癢、急躁易怒、青春痘、粉刺、斑點、女性月經提前、色鮮紅、陰道異常出血、陰部乾燥搔癢。
「吃」出健康有一套
以上是中醫針對各項體質所做的區分依據，先瞭解自己的體質之後，再來瞭解日常生活中各種食物的屬性，如此一來，才能更有效的「吃」出健康的體態。
忌口食物參考表 體質類型 應忌口之食物
寒性 橘子、柳丁、西瓜、葡萄柚、冰冷或寒性飲食。
熱性 辣椒、胡椒、油炸物、荔枝、桂圓、薑母鴨、當歸羊肉、菸、沙茶醬、薑湯、蠶豆等燥熱食物。
過敏體質（如異位性皮膚炎、蕁麻疹、氣喘、過敏性鼻炎）
芋頭、香蕉、芒果、辛辣物、油、炸物、荔枝、桂圓、帶殼海鮮、菸酒、草菇、鳳梨、章魚、生冷冰品、罐頭食物、過鹹食物。
（資料來源：《莊雅惠家庭常用中醫藥小百科》，如何出版社）
中藥陰陽平衡方
有些中藥是屬於涼性的藥材，對於體質虛冷的孕媽咪而言，經常食用會造成身體不適應的狀況，莊醫師說可以經由醫師調配陰陽平衡方，來解決這樣的問題，如：山藥粉、芝麻粉及珍珠粉一同食用，不僅可以產生美白的功效，更可以補充元氣，就不會有後遺症了。有機會，找個時間和中醫師一同討論，找出自己的體質，並且請醫師開立適合自己的陰陽平衡方，如此一來，準媽咪就可以安安心心地由中藥膳來達到補身目的。
莊雅惠醫師
現任 台北市立婦幼綜合醫院主治醫師
台北市立中醫醫院兼任主治醫師
高雄市立空中大學兼任助理教授
味全生技中心顧問暨長春養生館網站站長
漢補世家顧問醫師
中視新聞探索「養生小叮嚀」單元主講人
復興電台生活百分百「藥膳養生」單元主講人
東森電台東森早餐「早餐快樂門診」藥膳養生主講人
著作 《一本寫給女人的保健書》．《莊雅惠水嫩輕盈美人茶》．《莊雅惠家庭常用中醫藥小百科》，如何出版
(資料來源：94年2月號媽媽寶寶(218期) 孕婦須知單元)
