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是補還是毒?孕婦吃中藥好不好？ 文╱謝雅蕙 採訪諮詢╱台北市立婦幼綜合醫院中醫師 莊雅惠 參考書目╱莊雅惠家庭常用中醫藥小百科 （如何出版社） 藥材照片╱如何出版社提供 攝影╱陳炳煌 梳化╱謝鈺倫 演出╱胡亞梅 服裝提供╱奇妮、肯蕾嫚、Fepavani 食療養生是現代普遍討論的熱門話題，因此，準媽媽在懷孕的期間，也會聽取身邊朋友的建議，嚐試藉由中藥食補的方式來補充孕期所需的營養，但是，準媽媽們可曾想過在食用這些中藥材的同時，對自己本身會造成哪些影響，本文將為各位準媽媽介紹目前普遍常見的中藥材，讓妳的孕期生活更平安順利。 中藥的分類法則 所有的中藥材，均可以五味、五性、作用部位及有無毒性等特質加以分類，分類方法如下： 1.五性： 包含寒、熱、溫、涼、平五性，寒證宜服用溫熱藥或食物，而熱證則服用寒涼藥或食物。 2.五味： 包括酸、苦、甘、辛、鹹五味；酸味入肝、苦味入心、甘味入脾胃、辛味入肺、鹹味入腎。 3.作用部位： 包括五臟六腑及十二經脈。 4.有無毒性： 部分有毒的中藥材，並不適合作為藥膳用藥，需在醫師的指導下才可食用，而無毒的藥材則可根據體質，作為藥膳的常用藥。 孕婦不可不知的中藥禁忌 (瞭解自己的體質，選擇適合的中藥來搭配食用，可達到養身的目的。) 正常的情況下，胎兒在4到12週時正形成心血管系統、中樞神經系統、四肢及五官，12週以後則是胎兒的成長期，每個階段用藥都須特別謹慎。然而，中藥材的種類繁多，對母體與胎兒本身會造成的影響，也無一定的規範可尋，因此，本文參考《莊雅惠家庭常用中醫藥小百科》一書中，將較常見的中藥材，簡單整理出一個孕婦中藥禁忌的表格，作為各位準媽媽懷孕期間的小叮嚀。 孕媽咪中藥禁忌 中藥種類 影響 牛黃（清熱藥） 洩下力強，易導致孕婦流產。 紅花、川七、（活血藥） 其祛瘀活血力強，易導致流產與早產。 牛膝（活血藥） 有損胎兒健康。 車前子（除濕利水藥） 過度食用會影響胎盤循環。 補骨脂（溫陽藥） 孕婦須經由醫師指示後再服用。 薏仁（除濕利水藥） 內含的薏苡仁油，會降低橫紋肌收縮作用，對子宮產生興奮作用，也會造成羊水過少的現象。 通草（除濕利水藥） 會造成孕婦羊水過少。 適當使用•補得健康 莊醫師指出，有些中藥確實不適合孕婦使用（見上表），大家也都會在孕期過程中謹慎小心地避開這類藥物，但是，往往造成孕婦身體不適的，並不是這些禁忌藥物，而是一般孕婦可食用的藥材。主要原因，是由於孕婦本身過度的攝取所產生，所以，莊醫師特別叮嚀準媽媽們在食用以下這些藥材時，要懂得適當的使用，這樣才能補得健康又愉快。 人參（補氣藥） 性、味：甘、微苦、微溫。 功效：補充元氣、補益脾肺、安神益智等功效。 現代藥理：有增強免疫功能、提神醒腦、抗疲勞、改善消化吸收、促進食欲等作用。 適合體質：適用於精神不振、疲倦無力、容易出汗、頭暈嗜睡、心悸胸悶、動則易喘、久咳不癒、容易感冒；食欲不振、大便較軟或易腹瀉、排便不暢、造血功能不足等陽氣虛弱體質。 過度使用的不適應症：因為人參是屬於補氣的藥材，如果孕媽咪的體質剛好有黃痰、感冒、發燒、火氣大、消化不良的情形或是躁熱體質時，過度的進補會造成孕媽咪口乾舌躁、便秘等情形發生。 黃連（清熱藥） 性、味：苦、寒。 功效：具清除內熱、瀉火解毒、除濕氣等功效。 現代藥理：有消炎抗菌，鎮定退熱、降低血壓、擴張末梢血液循環及強化膽囊功能等藥理作用。 適合體質：適用於身體發熱、煩躁易怒、胃口過盛、噁心嘔吐、睡眠不穩、流鼻血、咳血、便血或瀉下黃穢惡臭、瘡瘍腫毒等熱症。 過度使用不適應症：孕媽咪若未經醫師指導，不宜單獨食用，尤其是體質虛寒者，以免影響腸胃功能，造成腸胃不適，也可能會引起全身過敏或全身搔癢、煩躁不安的症狀。此外，多量及長期食用會引起血液異常的狀況（如：血紅素、白血球下降）。 小提醒：懷孕後期可與中醫師討論，利用黃連開立一些清熱、解胎毒的藥來增強母體的免疫力。 珍珠（清熱藥） 性、味：甘、鹹、寒。 功效：內服有鎮安心神、清熱解毒、收斂傷口、生肌長肉的功效；外用塗抹顏面則有美白的效果。主要成分為碳酸鈣，含有多種氨基酸。 適合體質：適用於煩躁身熱、失眠暈眩、青春痘、粉刺、斑點、瘡瘍腫毒、傷口久不癒合等症。 過度使用不適應症：珍珠粉屬寒性，若孕媽咪屬於寒性的體質又長期食用珍珠粉，會造成腹瀉的症狀，有早產徵兆的孕婦也不宜食用。 小提醒：珍珠粉的研磨是需要相當的謹慎與繁複的程序，最後是要篩選剩下細膩的粉末，這樣一來才不會對腸胃造成傷害。 正確藥膳養生法 (瞭解日常生活中各種食物的屬性，才能更有效的「吃」出健康好體態。) 「藥膳養身」一直是目前大家熱衷的熱門話題，但是很多人都只是瞭解藥材的特性與優點，而往往忽略到要先了解自己的體質之後，再去選擇適合的中藥搭配食用。莊醫師指出，她遇過很多前來問診的病患，都是因為不了解自己的體質，只是一昧地食用熱門的中藥材，導致自己的身體狀況連連。所以，我們先來瞭解一下，中醫的體質是怎麼區分出來的。 氣虛無力型 元氣是身體器官原動力的代表，具有推動血液、收斂固澀體液或血液、溫暖組織、預防疾病入侵的功能，所以當元氣虛弱時，就容易產生這些症狀：精神不振、疲倦無力、容易出汗、頭暈嗜睡、心悸胸悶、動則易喘、久咳不癒、容易感冒、遇冷則鼻塞、流鼻水、氣喘、食欲不振、大便較軟或易腹瀉、排便不暢、造血功能不足等陽氣虛弱體質。 陽虛怕冷型 「陽火」代表溫熱身體的一股暖流，是氣虛嚴重的進一步表現，所以包括氣虛的症狀外，還有畏寒怕冷、臉色蒼白、四肢冰冷、臉色滯暗、心前區疼痛、胸悶胸痛、腹部疼痛，按壓則較舒服，女性月經延後，色暗紅、閉經或不孕、乳房發育不良或萎縮。 氣虛缺氧型 中醫的「血」，包括血液與血壓，無論是鈣質不足、營養不良、貧血、白血球或血小板不足、低血壓，均可能引起下列血虛的狀況：臉色蒼白或萎黃、疲勞無力、唇白膚乾、頭暈目眩、時欲嗜睡、心悸健忘、注意力不集中、失眠多夢、指甲易斷或變形、月經量少或閉經。 陰虛燥熱型 「陰」代表滋潤身體器官的津液，包括眼淚、唾液、消化液、汗液、尿液等清涼滋潤液，若分泌不足，則會產生乾燥、發紅、搔癢等燥熱症狀：兩頰潮紅、口燥咽乾、口舌生瘡、手足心熱、大便乾結、小便量少、心悸失眠、乾咳痰少而稠、飢餓卻沒食欲、胃部脹氣、眼睛充血、鼻乾鼻癢、急躁易怒、青春痘、粉刺、斑點、女性月經提前、色鮮紅、陰道異常出血、陰部乾燥搔癢。 「吃」出健康有一套 以上是中醫針對各項體質所做的區分依據，先瞭解自己的體質之後，再來瞭解日常生活中各種食物的屬性，如此一來，才能更有效的「吃」出健康的體態。 忌口食物參考表 體質類型 應忌口之食物 寒性 橘子、柳丁、西瓜、葡萄柚、冰冷或寒性飲食。 熱性 辣椒、胡椒、油炸物、荔枝、桂圓、薑母鴨、當歸羊肉、菸、沙茶醬、薑湯、蠶豆等燥熱食物。 過敏體質（如異位性皮膚炎、蕁麻疹、氣喘、過敏性鼻炎） 芋頭、香蕉、芒果、辛辣物、油、炸物、荔枝、桂圓、帶殼海鮮、菸酒、草菇、鳳梨、章魚、生冷冰品、罐頭食物、過鹹食物。 （資料來源：《莊雅惠家庭常用中醫藥小百科》，如何出版社） 中藥陰陽平衡方 有些中藥是屬於涼性的藥材，對於體質虛冷的孕媽咪而言，經常食用會造成身體不適應的狀況，莊醫師說可以經由醫師調配陰陽平衡方，來解決這樣的問題，如：山藥粉、芝麻粉及珍珠粉一同食用，不僅可以產生美白的功效，更可以補充元氣，就不會有後遺症了。有機會，找個時間和中醫師一同討論，找出自己的體質，並且請醫師開立適合自己的陰陽平衡方，如此一來，準媽咪就可以安安心心地由中藥膳來達到補身目的。 莊雅惠醫師 現任 台北市立婦幼綜合醫院主治醫師 台北市立中醫醫院兼任主治醫師 高雄市立空中大學兼任助理教授 味全生技中心顧問暨長春養生館網站站長 漢補世家顧問醫師 中視新聞探索「養生小叮嚀」單元主講人 復興電台生活百分百「藥膳養生」單元主講人 東森電台東森早餐「早餐快樂門診」藥膳養生主講人 著作 《一本寫給女人的保健書》．《莊雅惠水嫩輕盈美人茶》．《莊雅惠家庭常用中醫藥小百科》，如何出版 (資料來源：94年2月號媽媽寶寶(218期) 孕婦須知單元)
母乳也能做菜 母乳創意副食品 採訪撰文╱施娟娟 諮詢╱台北醫學大學保健營養系助理教授 陳怡君 台灣母乳協會教育訓練組組長 高宜伶 台中榮民總醫院新生兒科主任 陳昭惠 食譜提供╱行政院衛生署國民健康局、台灣母乳協會 國民健康局與台灣母乳協會所進行的母乳迷思大調查中發現，有75.7％的受訪者都曾聽過母乳餵到寶寶六個月之後就沒營養了，但這個說法卻是大大有誤！台北醫學大學保健營養系助理教授陳怡君表示，世界衛生組織與聯合國兒童基金會均推薦六個月以前的嬰兒吃全母乳，而後添加副食品之後，則可持續餵到兩歲或兩歲以上。 因此，六個月後的母乳並非沒有營養，而是必須補充副食品才能提供寶寶完整的營養！再者，嬰幼兒的免疫系統尚未成熟，母乳提供的免疫力仍可在六個月之後持續保護寶寶！ 副食物添加 這樣做 高宜伶提供爸媽添加副食品的注意事項： 1.每次只添加一種新食材 ，等寶寶適應後再加另一種。新食物添加量由少漸多。 2.添加副食品的同時，注意寶寶皮膚與大便情形。 3.副食品在兩餐餵奶之間給予，儘量不要把米粉麥粉等加入奶類中由奶瓶餵食。 4.口味以天然清淡不油膩為原則，同時不要強迫寶寶進食。 5.準備副食品前，應將雙手及用具洗淨。 母乳中含有珍貴的營養成分，除了單獨餵寶寶喝之外，台灣母乳協會教育訓練組組長高宜伶表示，母乳還可以添加在副食品當中，變成寶寶的營養食品喔！她指出，許多母乳媽咪發現：把母奶加入食材中也可以增加母乳寶寶對新食物的接受度！例如，米粉加上現擠的母奶就是一道初期的副食品，而香蕉刮泥後再加一點母奶調和稠度也是很多寶寶最愛的食物喔！寶寶喝不完的庫存奶水，也可以這樣處理喔！ 不過用母乳做成的副食品，保存的時間可就變短囉！台中榮民總醫院新生兒科主任陳昭惠醫師表示，一般的母奶在室溫下可以放4-6個小時，但如果加入了其他東西做成副食品，就無法放置太久，建議最好當餐就要吃完。 ※母乳蛋黃 材料：蛋黃一顆15g、母乳30㏄ 製作方法： 1. 先煮一顆白煮蛋，放入冷水中泡涼後，去殼去蛋白。 2. 加入母乳，食用時用湯匙搗碎。 台灣母乳協會教育訓練組組長高宜伶表示，九個月以下的寶寶，通常只給蛋黃，以避免過敏，有時候更安全的做法是一歲以上再給寶寶吃全蛋。 ※母乳地瓜球 材料：地瓜一條、母乳30㏄ 製作方式： 1. 先將地瓜洗淨，放入電鍋蒸熟，待涼。 2. 再將地瓜挖成球型〈每球約8g〉，加入母乳，食用時用湯匙搗碎。 （2005年十一月號嬰兒與母親雜誌）
研究腸道細菌已經34年的日本辨野博士表示，現代人普遍都有排便量不足的問題，一般的上班族婦女，一天的排便量可能只有100∼200公克，排便量與每天吃進去的食物，根本不成正比，而消化完的廢棄物，由於無法排出體外，就累積在腸道內，造成腸道老化。 由於現代人生活緊張忙碌，要求每天都能大量排便實在困難，辨野博士因此退而求其次，只要在週日能夠徹底清除宿便。辨野博士設計的週末排毒餐，是透過三天連續的飲食計劃，在週末可以排出1公斤的宿便，幫助體內環保與排毒。 他實施一年的時間，在沒有任何節食的情況下，體重減輕10公斤，體脂肪從28％降低為23％，膽固醇值降為正常，痛風及花粉症問題也都完全解決，而且他每天都可以定時排便。 辨野博士的週末1公斤宿便排毒餐的原理，是利用大量的纖維質清洗腸道。不需要節食，只是把週五與周六晚上的晚餐，用排毒餐取代，即可達到週日上午痛快排除宿便的目標。 週末一公斤宿便排毒餐： 週五晚上：250克優酪乳+500克地瓜（蒸熟連皮吃）＋蘋果2個 週六晚上：250克優酪乳+50 0克地瓜（蒸熟連皮吃） 週日早上：痛快排便，徹底清除宿便。 辨野博士建議民眾，除了吃週末1公斤宿便排毒餐，最好還能配上每天快走8000步。從飲食與運動雙方面著手，不但可以排除宿便，防止腸道老化，還能附帶有減肥效果，辨野博士希望能夠幫助台灣民眾，一起對抗腸道老化，預防大腸癌。
孩子一般喜歡吃色彩鮮艷、味道鮮美的食物，有些孩子還喜歡食用成人的食物及飲料，而父母總是一味補充一些營養性食品。醫學專家提醒家長，以下20種食物兒童不宜常吃，否則有害無益。 1.桔子:桔子雖然營養豐富，但含有葉紅素，吃得過多，容易產生"葉紅素皮膚病"、腹痛腹瀉，甚至會引起骨病。故兒童吃桔子一天不宜多於中等大小的四個。 2.菠菜:菠菜中含有大量草酸，草酸在人體內遇上鈣和鋅便生成草酸鈣和草酸鋅，不易吸收而排出體外。兒童生長發育需要大量的鈣和鋅，如果體內缺乏鈣和鋅，不僅可導致骨骼、牙齒發育不良，而且還會影想智力發育。 3.雞蛋:雞蛋雖然是營養成份比較全面的食品，但如果吃得過多，會增加體內膽固醇的含量，容易造成營養過剩，導致肥胖，還會增加胃腸、肝腎的負擔，引起功能失調，所以兒童吃雞蛋每天不宜超過3顆。 4.濃茶:濃茶中含有大量鞣酸，鞣酸在人體內遇鐵便生成鞣酸鐵，難以為人體吸收，容易造成人體缺鐵，兒童缺鐵不僅會發生貧血，而且還會影響智力發育。 5.果凍:據悉果凍不是用水和果汁加糖製成的，而是用增稠劑、香精、酸味劑、著色劑、甜味劑配製而成，這些物質對人體沒有什麼營養價值，卻有一定的毒性，吃多或常吃或影響兒童的生長發育和智力健康。 6.鹹魚:各種鹹魚都含有大量的二甲基亞硝酸鹽，這種物質進入人體後，會轉化成至癌性很強的二甲基亞硝安。研究表明，在10歲以前開始常吃鹹魚，成年後患癌症的危險性比一般人高出30倍，所以兒童不宜常吃。 7.泡泡糖:泡泡糖中的增塑劑寒有微毒，其代謝物苯多酚也對人體有害。再者，兒童吃泡泡糖的方法容易不衛生，造成胃腸道疾病。 8.糖精:目前，兒童食用代甜味的食品和飲料，很多都加入糖精，據研究表示，大量食用糖精會引起血液、心臟、肺、末梢神精疾病，損害胃、腎、膽、膀胱等臟器。 9.豆類:豆類含有一種會導致甲狀腺腫的因數，可促使假狀腺素排出體外，結果導致體內甲狀腺素缺乏，機體為適應這一需要使甲狀腺體積增大(甲狀腺肥大症)，兒童正處於生長發育期更容易受害，所以不宜常吃或多吃豆類食物。 10.:人蔘:目前，市場上有不少人蔘食品，如人蔘糖、人蔘麥乳精、人蔘奶粉、人蔘餅乾以及人蔘蜂王漿等等。人蔘有促進性激素分泌的做用，兒童食用會導致性早熟，嚴重影響身體正常發育。 11.罐頭:罐頭食品在製作過程中都加入定量的食品添加劑，添加劑有微量毒性，對成人影響不大，但對正在發育期的兒童卻有很大影響，不僅會損害身體健康，而且容易造成慢性中毒，所以兒童不宜多吃。 12.爆米花:爆米花含鉛量過高，鉛進入人體易損害神經、消化系統及造血功能，兒童對鉛解毒功能較弱，常吃爆米花極易發生慢性中毒，造成食慾下降、腹瀉、牙齦發紫以及生長發育改組等現象。 13.速食麵:速食麵含有對人體不利的食用色素和防腐劑等，常吃或多吃會造成兒童營養失調，影響生長發育和身體健康。 14.葵花籽:葵花籽寒有不飽和脂肪酸，兒童多吃會消耗底內大量的膽鹼，影響肝細胞功能，還會造成兒童乾燥症。 15.可樂:可樂飲料中含有一定量的咖啡因，咖啡因對中樞神經系統有興奮作用，對人體有潛在性的危害，對於兒童各組織功能尚未發育完善，抵抗力和解毒功能弱，危害會更大些，所以兒童盡量不要喝可樂飲料。 16.動物脂肪:兒童常吃或多吃動物脂肪，不僅會造成肥胖還會影響鈣質的吸收，日久容易造成缺鈣。 17.火烤及煙燻食品:在燻烤過程中會產生強致癌物，兒童食用這些焦化物質，會將致癌物留在體內積蓄導致成年後易發癌症。 18.巧克力:食用過多，會使小朋友的中樞神經於異常興奮的狀態，產生焦慮不安肌肉抽慉心跳加快，影響食慾。 19.食鹽:兒童食鹽每日不超過5克，如果食用過量易導致，高血壓、冠心病、胃癌等疾病。 20.豬肝:豬肝含有大量的膽固醇，體內膽固醇含量若升高，成年後容易誘發心腦血管疾病。
