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漢堡+薯條

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寶寶討厭的10大蔬果變身計畫

2011年04月02日
公開
72

媽咪寶貝 3月號 NO.129 採訪撰文�陳安琪 諮詢�基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院營養師余依晏 模特兒�淘氣妹妹洧洧 攝影�潘朵拉專業兒童攝影（02-87735501） 插畫�吉娜兒 卡通影片「蠟筆小新」中，頑皮的小新總是會把餐點裡的青椒全部挑掉，任媽媽再怎麼又騙又哄都不肯吃一口。在現實生活裡，妳家寶貝是不是也超級固執不肯吃某些青菜呢？沒關係，看我們教妳如何把小朋友最討厭蔬果來個超級大變身，色香味兼俱寶寶也能吃得開心。美味，原來比我們想像的還要簡單！ 美味再出發！ 味道好怪我不愛！10大幼童討厭蔬果排行榜 胡蘿蔔 　　紅眼睛的小兔子最喜歡的食物就是胡蘿蔔了！我們所熟知的β-胡蘿蔔素代表性來源就是小朋友們最不喜歡的胡蘿蔔，它主要的作用是提升免疫力和延緩老化，還可以促進眼睛健康明亮，更有豐富的硫、磷、鈣等礦物質。在烹煮時可加入一點油份提升β-胡蘿蔔素對小朋友的益處，吃下肚後更易於被身體吸收利用。 　　胡蘿蔔聞起來甜中又帶了一股特殊的土腥味，現在市面上有販賣新品種的胡蘿蔔，外形瘦長可愛、味道也甜美許多，建議家長可以讓小朋友以此「入門」喔！ 洋蔥 　　小朋友不喜歡洋蔥的原因不外乎是它刺激又辛辣氣味，這是由於洋蔥當中富含硫化物的關係。硫化物是很好的抗氧化物，可以抵禦想破壞我們身體細胞的外來不良物質，洋蔥含豐富的榭黃素，榭黃素是類黃酮素的一種，具抗過敏的好處，也能阻隔部份的氣管發炎反應。 　　不過，切洋蔥又為什麼總會眼淚直流呢？因為在切洋蔥的同時，有殺菌作用的硫化合物會被釋放，刺激氣味就經由呼吸道傳達到淚腺，所以才會淚流不止。可以試著屏住呼吸切洋蔥或將洋蔥放到水裡再切，流淚的機會就能大大減少囉！ 青椒 　　青椒是典型小朋友極力抗拒的食材之一，深綠色的外貌其實就是營養的葉綠素的顯現，4顆青椒內含的維生素C已足夠滿足人體一日之所需，還有不少的β-胡蘿蔔素呢！但是青椒不耐熱，烹煮時間不宜太久，一開始可選擇甜椒讓孩子嚐試，接受度也會比較高。 青豆 　　小朋友最討厭的綠色豆子──青豆，也可以稱為豌豆，起源於地中海和西亞一帶。青豆營養豐富含有葉酸、膳食纖維、礦物質鎂和鐵，都是小朋友生長必需的重要營養素，剛從豆莢中的取出新鮮青豆味道鮮甜，但冷凍過後往往會失去甜味，甚至覺得吃起來有股冰箱的味道呢！ 茄子 　　茄子烹煮後的口感十分軟爛，而且又呈現特殊的黑紫色，所以很多的小朋友都把茄子列為拒絕往來戶。可是茄子內含豐富的花青素與礦物質鉀，，可以促進血液循環、預防血管栓塞和高血壓，營養價值很高。 苦瓜 　　苦瓜嚐起來苦中帶甘，外觀上有醜醜的疙瘩其貌不揚，可是卻意想不到的含有絲瓜10到20倍的豐富物維生素C，具有預防壞血病、保護細胞膜的功效，還可以預防感冒、保護心臟，中醫也認為苦瓜具有清熱消暑、滋肝明目之效用。 芹菜 　　芹菜同樣有著特殊的氣味，這是從芹菜當中的芹菜油所散發出來，是小朋友不喜歡芹菜的主因之一。其實芹菜有豐富的維生素A、B1、B2、C、鉀離子，而且芹菜的纖維較粗，正是促進小朋友順暢排便的秘密武器！ 葡萄柚 　　葡萄柚的橘紅色果肉看起來多汁可口，可是嚐起來酸中帶苦卻會讓孩子們聞之卻步，這是由於葡萄柚含檸檬苦素所致，但葡萄柚也和大部分的柑橘類一樣都富含維他命C，對於預防皮膚黑斑形成、提高免疫能力很有功效呢！只是如果在服用藥物的同時最好暫停食用葡萄柚，避免和部分藥物產生交互作用造成身體不適。新鮮的葡萄柚表皮有光澤而且重量較重，家長可以依此原則來選購。 鳳梨 　　鳳梨聞起來有濃郁的水果香氣，果肉的糖分頗高嚐起來滋味甜美又富鳳梨酵素與有機酸，能幫助消化與提升免疫力，但是吃多了會覺得舌頭刺痛，所以很多小朋友都對它敬而遠之，使用低濃度的鹽水浸泡可以清除一些酸澀味。 榴槤 　　有「水果之王」稱號的榴槤，剖開尖尖刺刺的外殼後果肉聞起來還帶點臭臭的怪味，這也難怪很多小朋友不能接受。可是榴槤有開胃、促進消化之效用，內含的膳食纖維能促進腸胃蠕動，維生素C的含量也很豐富，果肉綿密又甜美，很多人嚐過以後還會念念不忘呢！ Super蔬果大改造，美味的變身秘密全公開！ 變化形狀好可愛 　　小朋友不喜歡的蔬菜比方說胡蘿蔔，可以利用工具將它改變成可愛的小花、小星星的模樣，會得到孩子比較高的接受度。或是使用切絲、切丁、切塊、切片的手法改造成不同的形狀，同時也會因為大小厚薄讓口感有些許不同，小朋友一旦脫離了對蔬果既定的外型印象，接受意願相對就能上升一些。 剁碎、煮爛看不見 　　藉由完全破壞掉食材原有的樣貌也能讓小朋友在不知不覺就把不喜歡的食材吃下肚，好比說把青豆仁壓碎磨成豆泥，然後再加入牛奶和少許的奶油煮成香濃的豆子濃湯，再把芹菜剁碎放入增加口感，一碗美味的好湯就上桌囉！ 　　生食洋蔥總有一股嗆辣的辛味揮之不去，可是如果將洋蔥炒到熟透呈透明狀反而會透出一股清甜，余依晏營養師建議家長可以把「菜脯蛋」的蘿蔔乾更換成洋蔥，會比菜脯蛋更低鹽又美味；或者也可將洋蔥和胡蘿蔔剁到細細碎碎的，再混入瘦絞肉中拌勻做成美味的漢堡排，小朋友也會很喜歡吃喔！ 搭配食物更美味 　　將小朋友喜歡和不喜歡的食材搭配讓孩子食用，比方說小朋友不喜歡葉菜類可是喜歡吃海鮮，那就可以試著幫他包個生菜蝦鬆或生菜魚鬆讓孩子嚐嚐味道，其實孩子會漸漸能接受蔬菜的口感，就算不喜歡但也不至於會拒絕食用。 　　鳳梨也是一種常常入菜的食材，媽媽可以親手替孩子製作美味的「鮮蝦夏威夷披薩」，起士和番茄醬的風味能讓鳳梨的酸甜就變得溫和些；也可以燉煮一鍋美味的「鳳梨苦瓜雞湯」，大量的湯汁沖淡了鳳梨和苦瓜個別的強烈特色，反而融合成甘甜的滋味，再加上雞本身散發出的鮮美味道，一定能讓孩子垂涎三尺！ 沾裹醬料好入口 　　親愛的爸爸媽媽你們有沒有發現，雖然小朋友平時不愛吃蔬果，可是卻意料之外的喜歡蔬果沙拉？一方面是沙拉冰冰涼涼的小朋友喜歡這種口感，另一方面是因為沙拉都有沾附醬料所以口味不再單調無趣了，小朋友的接受度自然大大上升。如果可以，其實爸爸媽媽不妨自行製作健康的沙拉醬，比方說加入優格和果醬做成酸甜的水果優格醬、一點點清淡的鰹魚醬油加上果醋和芝麻調製成開胃的和風醬等等，口味多變小朋友也會越來越喜歡吃蔬果。 　　如果你家的寶寶不喜歡吃沙拉，沒關係，爸爸媽媽也可以在家試著做「起士鍋」，把寶寶不喜歡的蔬果沾上一點點的醬改變味道，習慣蔬果爽脆的口感後接受度也會逐漸上升。 果凍果汁好清涼 　　說到不被小朋友喜歡的水果，解決的方法就是讓孩子在不知不覺中吃掉它，比方說把不喜歡的水果和喜歡的水果一起打成甜甜的果汁，孩子往往就不會發現果汁裡有不喜歡的食材，可是最好也能將打碎的果泥也一起讓孩子吃下肚，營養才夠完整喔！或者也可以把多種水果都切成丁狀並加入吉利丁做成清涼香甜的水果凍，好感度也能大大提升。說到冰涼的特性，榴槤也可以利用其綿密細緻的口感製作成冰淇淋，夏天吃一點既消暑又營養喔！ 和蔬果的親密接觸 　　如果有空，趁假日空閒時可以帶著孩子到花市走一趟，那裡有販賣種水耕蔬菜的必備器材，只要家裡的空間允許，可以試著帶孩子一起來種植水耕空心菜或小白菜等等，藉由參與栽種和蔬果成長的過程讓孩子對蔬果有更多認識，也能從中訓練孩子的責任心和成就感，消彌掉不熟悉產生的排斥。 營造食物很可口的氛圍 　　如果大人在吃苦瓜的時候露出奇怪的表情，小朋友敏銳的觀察雷達就能立刻發覺到大人的喜好，換句話說，如果期待小朋友什麼都吃，爸爸媽媽自己也應該要能以身作則不挑食。 　　如果你家的小朋友真的很偏食，可以趁和其他小朋友同桌用餐的時候來個機會教育，比方說同桌的小乖很喜歡吃胡蘿蔔，可以試著問問：「小乖，你覺得胡蘿蔔好不好吃呀？」小朋友們都很喜歡相互學習、比較，藉此可讓孩子看到食物美味的一面，並且在同儕的誘導下願意嚐試更多的食物。 終極方法──以其他食物替代 　　強硬逼迫孩子吃不喜歡的食物，雖然家長的出發點是好的，但或許會造成反效果，如果小朋友真的不喜歡某些蔬菜，以其他營養素近似的食材替代也是可行的，好比說孩子不喜歡澱粉類的青豆，可是同類的玉米和皇帝豆裡也有相近的營養成份；或者孩子不願意吃胡蘿蔔，那就來杯香濃的木瓜牛奶吧！都屬橘紅色的胡蘿蔔和木瓜同樣含有豐富的β-胡蘿蔔素，可以補足部份相似的營養。 　　很多孩子一定也像蠟筆小新一樣，把「有股生味」的青椒視為敵人，父母這時候就可以先讓孩子嚐試吃點肉質厚且味道甜的甜椒，等孩子習慣一點之後再混入青椒，不但更美味營養，接受度也相對提高。 　　近年來除了「天天五蔬果」外，「彩虹攝食原則」也是健康飲食的新興話題──以五色架構區分五穀根莖類與蔬果類，歸納出藍紫色、紅色、黃色和橘色、綠色、白色，五色底下又各自有其代表性的營養素和抗氧化物質。所以如果孩子堅持不吃某種食物，多吃其他同色蔬果往往也可以補充到營養，倒沒有非吃不可的絕對性。只要孩子不是過度的偏食，不吃少數幾種蔬果也不至於會劇烈影響到健康狀況，換個方向想，現在不肯吃並不代表一輩子都不吃，或許哪天孩子會自己發現蔬果的好處，還會吵著要媽媽煮給他吃呢！ 營養小百科，健康常識通通有！ Check！常見的維生素有什麼效用 　　相信大家一定都對「蔬菜水果」在認知上有個共識──富含維生素、纖維和礦物質，能促進身體的健康和器官良好的運作。現在我們就帶大家從蔬果的角度來認識一下常見的維生素效用，好處多多你怎麼可以不知道！ 水溶性維生素 名稱 效用 哪些蔬果含量豐富？ 維生素B群 促進能量代謝、預防脂漏性皮膚炎、濕疹、手腳酸麻之作用。 葉綠色蔬菜、菠菜、豆類、菇類、香蕉、萵苣、蘋果、藻類。 維生素C 合成膠原能幫助癒合傷口，及預防感冒之作用 高麗菜、青椒、花椰菜、白蘿蔔、萵苣、柿子、奇異果、芭樂、西瓜、鳳梨、橘子、檸檬。 脂溶性維生素 名稱 效用 哪些蔬果含量豐富？ 維生素A 具有保護身體黏膜組織的作用，對眼部和免疫機能有促進的作用，可以增強體力、預防感冒。 南瓜、胡蘿蔔、芹菜、萵苣、甜椒、柿子、李子、木瓜、橘子。 維生素D 骨骼、牙齒的代謝。 乾香菇。 維生素E 美容、可預防老化，抗動脈硬化、生殖機能。 南瓜、菠菜、酪梨。 維生素K 止血、肝功能。 高麗菜、菠菜、甘藍、海藻。 為什麼馬鈴薯發芽後就不能食用了？ 馬鈴薯屬於茄科植物，在生長的過程裡會釋放出天然的茄鹼抵禦病蟲的危害。成熟後採收的馬鈴薯僅會存有微量約1公斤20到100毫克的茄鹼，不會對身體造成影響，但馬鈴薯一旦久置長出綠芽，內含的茄鹼量會上升到1公斤約500毫克，茄鹼即便加熱也不易受到破壞，若不慎食用含過量茄鹼的發芽馬鈴薯可能會引起嘔吐、腹瀉，重則甚至休克死亡。 新鮮食物最美味 　　只要放進冰箱裡，食物就能長久保鮮嗎？這個答案當然是否定的，即便是冰在冰箱，食物都有一定的保存期限，但蔬果自摘下來的那一刻起，不止味道逐漸改變，養份也開始一點一滴流失，或許我們都認為：「我有把蔬菜通通吃下肚呀！」殊不知蔬果放越久，我們吃進的可能只剩下纖維質和少許營養了。 　　市面上販售各式的冷凍蔬菜，或是有的媽媽會將蔬菜汆燙後再冰入冷凍庫保存，要吃的時候只要稍加烹調即可，這對工作繁忙的媽媽們無疑是個便利的好方法，但是蔬菜水果從冷凍庫拿出來再食用，口感卻會和新鮮時完全不同，這是由於蔬果的含水量高，在冷凍後冰晶會膨脹撐壞食物的組織，所以口感會變得鬆散又空洞。 　　余依晏營養師想提醒各位爸爸媽媽，不管是以什麼樣的手法烹調食物，但在原料的選擇上還是要以「新鮮」為原則，新鮮的食物除了營養成份含量較高，滋味和口感也較好，也不會因為不新鮮導致變質而在食用後產生身體不適的狀況。 少油少鹽多健康 　　成人每日建議的鈉攝取量應該要在2400到3000毫克（mg）以下，兒童每日攝取的鈉雖未訂立明確的建議值，但若依照體重的比例來計算，其實很容易就會超量，余依晏營養師想提醒大家，大人和小朋友的食物最好可以分開烹煮，鹹淡會比較好控制，或是家有幼童就乾脆全家一起吃清淡一點，這樣不但健康又不容易對身體造成負擔喔！ 　　不單只是對於鹽份的攝取，糖份和油份的份量也很需要注意，除此之外還應該要降低小朋友吃進食品添加物的機會，舉例來說如果小朋友愛吃糖果，同時也會吃進許多的糖份、香料、色素；如果小朋友愛吃炸雞，麵衣上的油份卻比僅存的營養價值還要多，可見擇取好的食物和烹調方式和我們的健康有絕對的相關！ 煎煮涼拌我都愛，油炸食物要忌口 　　酥脆的油炸食品雖然小朋友喜愛，卻也是健康的最大敵人，油在高溫下易變質產生致癌物，食物本身的養份也會大幅被破壞，而且高油的食品可能讓小朋友面臨肥胖危機，提高心血管疾病的發生機率。 　　和大人相比，小朋友更能接受味道原始的食物，就算只是一點天然食物他們也可以吃得開心。不管是什麼樣的烹調方式一定都各有好處，加入適量的油脂也能幫助脂溶性維生素的釋出，仔細回想，紅蘿蔔絲炒蛋是不是都會有一點紅紅的油沾附在盤底？這就是營養素被油溶出的證據喔！夏天難免孩子的食慾都不好，這個時候就可以做一些涼拌菜贏得孩子的芳心，帶有生味的食物只要經過滾水汆燙一下就可以去除特殊的味道，再加上一點酸甜的調味就成了爽口的涼拌菜餚。此外，洋蔥、青椒、胡蘿蔔這類食材一旦煮熟本身的特殊氣味也隨之降低，嚐起來味道清甜呢！ 　　多樣化的烹調方式讓食物的美味也多變，小朋友也能吃的開心，家長何樂而不為呢？只要多用一點心，把討厭的蔬果變化成色香味俱全的食物，大人小孩都可以吃得健康又開心！ 余依晏 學歷：國立臺灣師範大學人類發展與家庭學系碩士 現任：基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院營養師 (嬰兒與母親雜誌:www.mababy.com)

「真陣痛」還是「假陣痛」？

2011年04月02日
公開
84

嬰兒與母親 3月號 NO.413 文╱林克臻婦產科診所院長 林克臻 輯╱張玉櫻 攝影╱顏甄儀 梳化╱吳彩華 模特兒╱Amanda 當懷孕後期的準媽咪感覺下腹疼痛時，最常見的問題便是「這是真的陣痛還是假的陣痛？」、「我是不是快要生了？」、「現在到底要不要馬上去醫院待產？」，這些問題讓準爸媽很擔心與困擾，因為不知道是否該入院待產？ 快生了vs.羊來了 案例A：假陣痛 ◎狀況 張太太已經懷孕37週。一個星期以前，她開始偶爾會出現頻率不規則、強度不固定的下腹部一陣陣地繃繃、緊緊、硬硬、痛痛、痠痠的感覺，別人告訴她這是子宮收縮的跡象。但是收縮的現象大多在晚上發生，往往在睡了一覺之後，到了早晨就又慢慢消失。 有時強度會增強，也可能有規則性的10〜15分鐘之中出現一次次收縮，會造成她非常疼痛不適、無法休息。但是持續一陣子，或是稍微走動、歇息後，疼痛的強度及頻率又會改善，這常常使她因為不確定是否即將生產而感到困擾、焦慮，而且也不知道何時應該入院待產，因此所有的心神都耗費在這種不明確的疼痛上。 ◎如何處理？ 其實這就是所謂的「假陣痛」。假性陣痛時，子宮頸的厚度不會改變，而且子宮頸沒有持續擴張的跡象。所以這種情形只要先待在家中休息並觀察陣痛的發展即可，並不需要馬上到醫院求診。 案例B：真陣痛 ◎狀況 　　陳太太距離預產期只剩不到幾天。前些日子她感覺到子宮的位置好像變低，呼吸因此更順暢、胃部較不易發脹、感覺比較輕鬆，再加上肚子都不曾繃緊，使得她對於即將生產所面臨的恐懼因而減輕不少。 但是昨天下午，肚子開始突然出現疼痛的現象，她本來以為是腸胃不適，但是上完洗手間後，症狀並沒有改善。她想到大概是她參加媽咪教室時醫師所提到的假性陣痛，所以也不以為意；可是當每5〜10分鐘出現規律性收縮的時候，她開始覺得不對勁。正要準備拿待產的行李的時候，突然一陣水狀液體無法控制地由陰道流出，另外還有量少、紅色粘稠狀的分泌物參雜少量血液的黏液狀白帶出現。她警覺到其實她已經有產兆了，才匆匆忙忙地通知先生趕快送她到醫院！ ◎如何處理？ 「真陣痛」時，規則的子宮收縮會使子宮頸厚度變薄，而且會持續擴張，因而進入產程。所以這種情形當然必須要立即到醫院求診，以免延誤就醫。 為何引發陣痛？ 就如同瓜熟蒂落一般，陣痛生產是一件相當奧妙的自然現象。但是人類經過數十年的研究，仍然無法解釋生產的啟始機轉，只知道可能與母體、胎兒及胎盤之間的動情素、黃體素、前列腺素、催產素，及其他荷爾蒙與其接受器之間的交互關係和消長作用所觸發有關。但是由於精確的代謝及內分泌途徑仍然不清楚，因此造成足月以後的孕婦子宮開始收縮的真正原因，尚無定論。 無獨有偶地，子宮收縮引發陣痛的原因也並不明確，一般而言可能是下列各種可能性：（1）因為子宮肌肉層收縮所造成的缺氧；（2）子宮下段和子宮頸的神經結受壓迫；（3）子宮頸口擴張時子宮頸的伸展；（4）覆蓋在子宮頂的腹膜拉緊。 但是無論如何，生產（自然生產）必須先經過陣痛這一關是無庸置疑的。 該不該入院待產？ 當準媽咪開始感覺下腹疼痛時，最常見的問題便是「這是真的陣痛還是假的陣痛？」、「我是不是快要生了？」、「現在到底要不要馬上去醫院待產？」，其實這些令人困擾的問題不僅讓孕婦擔心，也常常讓醫護人員傷透腦筋，因為不知道是否該讓準媽咪入院待產。所以如何掌握產兆、了解陣痛以及正確判斷入院待產時機，其實相當重要，必須隨時謹記在心。 所謂「產兆」就是即將生產的預兆，如果有產兆的話，表示需要準備入院待產。常見之產兆有陣痛、落紅、破水等。這些都是準媽咪觀察是否需要入院待產的重要指標。其中陣痛是指一天內可感覺子宮規律地收縮、再放鬆，達6次以上，這表示開始陣痛。規則的陣痛約5〜10分鐘一次。初次生產的孕婦每10分鐘陣痛一次時，或有生產經驗的孕婦每15〜20分鐘陣痛一次時，即可準備入院待產。 如何區別真假陣痛？ 　　但是誠如前文所說的，陣痛有所謂的「真陣痛」與「假陣痛」。假陣痛，說穿了，就是痛假的，好像防空演習一樣，過了就沒事了；但是真陣痛則表示即將進入產程，如果疏忽了，甚至有可能生在不該生的地方。兩種情形的後續處理大不相同，因此區別「真陣痛」與「假陣痛」的重要性自然不言而喻。但是如何區別兩者的差異呢？以下提供一些準則： 「真陣痛」vs.「假陣痛」 區別重點 假性陣痛 真性陣痛 發生時機 生產前3〜4星期開始發生。 進入產程後開始發生。 規則性 間隔與強度無規則性。 間隔與強度有規則性。 疼痛改善 會因為走動、休息而改善疼痛的感覺。 疼痛感強烈，無法因走動或休息而改善。 疼痛部位 疼痛發生部位限下腹及腹股溝，很少伸展至背部周圍。 疼痛部位在腹部、背部、尾椎骨處，整個子宮收縮且結成硬塊。 子宮頸變化 子宮頸沒有擴張和變薄。 子宮頸因子宮收縮而漸擴張與變薄。 胎頭 胎頭浮動且不會下降。 胎頭固定並持續下降。 其他產兆 沒有合併其他產兆。 可能會合併其他產兆。 真假陣痛的應對措施 ◎假陣痛的應對 　　雖然假性陣痛會自然舒緩，但是當痛起來的時候還是會令人坐立難安。因此準媽咪除了放鬆心情，注意觀察疼痛是否為真性陣痛，以便及早準備待產之外，也可以用下列方式來減輕假性陣痛所引起的不適： （1） 改變姿勢，試著走動或坐著、躺著休息。 （2） 利用產前運動所練習的拉梅茲呼吸法，有時候也能得到不錯的效果。 （3） 嘗試在特別疼痛或痠的部位進行按摩。 ◎真性陣痛的應對 　　至於真性陣痛，因為是進入產程後的子宮收縮，所以要緩解比較不容易。但還是可以透過以下方法來改善產痛： （1） 周遭的親人或醫護人員給予心理上的支持，以減輕孕婦的情緒壓力，以免疼痛程度加劇。 （2） 使用拉梅茲生產法，藉由呼吸來分散注意力，並且調整肌肉的緊張度來減低疼痛感。 （3） 藉由無痛分娩，在待產過程中適當地給予止痛藥物，可以有效地控制子宮收縮所引起難以承受的疼痛。 結語 假性陣痛在懷孕末期相當常見，特徵是不規則的子宮短暫收縮引發下腹疼痛或腰背痠痛。間隔、頻率及強度不一致，因此不會導致子宮頸的變化。假性陣痛除了是造成孕婦焦慮和提早住院的常見原因之外，通常沒有意義。 但是真性陣痛，規則的子宮收縮、間隔變短、頻率變快及強度變大，伴隨著子宮頸的擴張和變薄，卻是表示進入產程的開始。 了解陣痛，知道如何應對，才能從容不迫的面對生產過程，勇敢、喜悅地迎接新生命的誕生！ 林克臻 學歷 台大醫學院臨床醫學研究所畢 經歷 台大醫院婦產部生殖內分泌主治醫師 中和龍山婦幼醫院院長 永和柯瑞祥婦產科醫院副院長 現任 高雄林克臻婦產科診所院長 (嬰兒與母親雜誌:www.mababy.com)

「破水」後多久一定要生？

2011年04月02日
公開
73

嬰兒與母親 1月號 NO.411 文╱高雄長庚醫院婦產部副部主任 許德耀 輯╱張玉櫻 「破水」後多久一定要生？這是很多準爸媽的疑問！聽說「破水後24小時一定要生」？但又有孕婦破水後好幾天才生？到底怎樣才好？另外，太早破水會有危險嗎？ 早產破水vs.足月破水 什麼是「早期破水」？ 期破水分兩種： 妊娠37週前的破水：稱為早產之早期破水。 足月的早期破水：是正常生理上漸進性的羊膜衰弱化，發生在妊娠37週後。 什麼是「高位破水」？ 羊膜破的地方離子宮頸較遠，可能在子宮底（頂部）的附近，稱為「高位破水」。其陰道流出的羊水量較少，所以整體羊水量可能是足夠的。 為何會「早期破水」？ 引起早期破水的可能病理原因包括： 羊膜內感染：是已知早期破水的常見因素。 其他相關因素：低社經地位、第二或第三孕期出血、產婦BMI＜19、結締組織異常（如：Ehlers-Danlos syndrome）、子宮頸錐狀切除（conization）或環紮術、妊娠時患有肺部疾病、子宮過度膨脹、銅或維他命C的營養缺乏、抽菸等。 羊膜穿刺術檢查：也被認為與早期破水有關，但需要做時仍有其必要性。 過去曾經有早期破水的孕婦：也有較高的機會再次發生早期破水。然而大部份的早期破水多半發生在沒有危險因子的孕婦身上。 是「破水」還是「漏尿」？ 可經由目視到液體經由子宮頸流出來加以證實。如果還是無法確診，可再進一步測試陰道壁或是陰道後穹窿積液的酸鹼值。陰道分泌物的酸鹼值通常為4.5〜6.0，而羊水的酸鹼值通常是7.1〜7.3。但當分泌物混合著血液、精液，或是有細菌性陰道炎時，容易產生偽陽性。相對來說，長時間羊水滲漏或剩餘羊水過少，則可能導致偽陰性。 陰道後穹窿積液抹片可提供額外的資訊，抹片乾燥後在顯微鏡下看到樹枝狀或羊齒狀的結晶（Crystallization phenomenon），則表示可能有破水，稱為「羊齒狀結晶試驗」（Ferning test）。 經由超音波評估羊水量，可證實羊水過少，但是不能診斷破水。當病史或理學檢查不明時，可經由超音波導引經腹部灌注藍色染料後，觀察到陰道流出藍色液體，來明確的診斷破水（目前已少被臨床上應用）。 「早期破水」的危險性？ 早期破水存活胎兒的預後取決於懷孕週數、感染的狀態、潛伏期的長度，以及其他母親與胎兒的併發症。主要是早產之早期破水較有危險性： ◎併發症： 第二孕期、胎兒「可存活時期之前」早期破水後的重大母體併發症，包括：羊膜內感染、子宮內膜炎、早期胎盤剝離、滯留性胎盤及產後出血。母親的敗血症是少見但嚴重的併發症，發生率將近1%。 長時間的羊水過少也是導致子宮內胎兒畸形的相關因素之一，包括臉部異常（例如低位耳及內眥贅皮）、四肢攣縮及其他姿態的異常。 ◎懷孕16〜28週的早期破水： 死產的機率增為3.8〜22%。死產率的增加可以用臍帶對壓擠之敏感度增加，及胎兒對缺氧及子宮內感染的敏感度增加來解釋。 ◎懷孕24〜26週的早期破水： 胎兒存活率將近57%。一篇近來的系統性回顧文獻指出，對於胎兒「可存活時期之前」（before viability）的早期破水，經過期望療法後的周產期存活率大約是21%。 少部份胎兒在「無法存活時期」的早期破水，會有延長的潛伏期。在一篇評估第二孕期胎膜早破的回顧文獻中，平均潛伏期為10.6〜21.5天，其中有57%的個案在破水後一週內生產，有22%可繼續懷孕一個月或以上。 ◎懷孕30〜36週的早期破水：導致死產的機率為0〜2%。 「破水」後多久一定要生？ 有文獻指出，早期破水過久，對孕婦及胎兒都會提高其併發症。早產之早期破水除了有羊膜內感染、子宮內膜炎的危險外，長時間的羊水過少也是導致子宮內胎兒畸形的原因。 足月的早期破水時間超過24小時後，有學者指出其羊膜內感染造成羊膜絨毛膜炎的機會是升高的。至於破水時間超過24小時後是否一定要讓小孩出生，要讓妳的醫師根據臨床情況來判斷與決定。 早期破水和早產息息相關 所以要防止早產的發生。早產除了和父母的營養狀況與教育程度有關，良好的產科醫護照顧，確實是重要的一環；而早產兒併發症的減少，更有賴於產科與新生兒科醫師的共同努力。以下幾點可做為防止早產的參考： ◎篩選出較有可能早產之高危險孕婦：教育孕婦自行注意早產跡象，或以手掌觸覺子宮變硬收縮的現象，每小時不得超過5次。 ◎儘量臥床休息：目前並無有效之早產預防方法，但減少活動、儘量臥床休息可使子宮收縮緩解，是最簡易、經濟的辦法。如仍有持續之早產跡象，則應立刻到醫院就診。 ◎選擇醫院：在早產兒出生前，儘量將孕婦轉送至有新生兒加護中心的醫院。如果等到早產兒出生再轉送，在轉送過程中，容易造成早產兒體溫降低、呼吸窘迫、缺氧等現象，會造成許多後遺症。 ◎盡量安胎，維持正常的懷孕週數：儘量延長胎兒在子宮內生活的時間，給予妥善安胎，並處理早期破水的問題。 許德耀 學歷 中山醫學院醫學系畢 美國耶魯大學遺傳醫學研究員 現任 高雄長庚醫院婦產部副部主任 (嬰兒與母親雜誌:www.mababy.com)

GIORDANO Hi Together! 打造你的專屬MV 向世界SAY HI

2011年03月23日
公開
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Hi Together! GIORDANO X YOU 聯名MVGIORDANO向來提倡 World Without Strangers•沒有陌生人的世界的品牌精神，為了進一步推廣WWS精神，GIORDANO今夏推出了招呼語印花HI TEE，將各國招呼語融入T恤設計上，搭配鮮艷的顏色，讓大家穿上HI TEE就能向世界Say Hi! HI TEE全系列使用大膽活潑的配色與印花效果，運用今季流行的鉚釘、水鑽及植絨作點綴，男款以Slim Fit穿出修身效果，女裝則以長版Tunic加上 Boxy Fit寬鬆版型做設計，除了流行感十足亦易於穿搭。 為實現向世界Say HI的夢想，GIORDANO特別規劃「Hi Together! GIORDANO X YOU 聯名MV」 網站(http://himv.giordano.com.tw)，讓網友線上製作專屬的HI MV，穿上自選HI TEE服裝，並與連結facebook邀請朋友一起跨出界，從台灣出發遊走日本、中國、美國、英國、義大利、法國、西班牙等地，猶如身歷其境向各國朋友Say Hi，實現「沒有陌生人的世界」的理想，想成為MV主角嗎？快上活動網站點閱播放這段Hi Together 旅程的MV吧! 除了線上Hi Together! 聯名 MV之外，即日起至2011/4/17，於GIORDANO門市或E-SHOP網路購物購買2件HI TEE商品，即可參加抽獎活動，這名幸運兒將獨得「送你向世界Say Hi 10萬元旅遊基金」，讓你想去哪裡就去那裡HI! 送你向世界Say Hi 10萬元旅遊基金 【活動辦法】 於GIORDANO門市或E-SHOP網路購物購買2件HI TEE商品，即可參加抽獎活動，這名幸運兒將獨得「送你向世界Say Hi 10萬元旅遊基金」，讓你想去哪裡就去那裡HI! (詳見門市說明，或上http://tw.e-giordano.com/Default.aspx?BND=GIO)

元宵節 吃湯圓 甜甜的 過好年

2011年02月08日
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大家猜猜這誘人的水果塔那裡買？ 嘿嘿嘿！抱歉，外面買不到，因為這是我們DIY的。不過做法很簡單，還是老話：太難的我也不會啦。 首先你需要準備的材料如下： 桂冠花生湯圓、芝麻湯圓、豆沙湯圓、小湯圓，甜的口味都很適合。 現成塔皮盒，我在旺來鄉買的，比較大的超市應該都可以買到，先進烤箱烤好。 各種水果，先洗好切好，香蕉容易氧化，切開後可以塗點檸檬汁。 彩色巧克力米、巧克力醬，這是我們家的巧克力控小若堅持要的，我個人不愛放巧克力醬，如果有玉米脆片、葡萄乾也都可以拿來玩 卡士達醬，可以像我一樣買粉來調，賢慧一點的可以先將3個蛋黃、3大匙砂糖攪拌後，再加入3大匙低筋麵粉拌勻，倒入煮沸的牛奶鍋中，轉小火續煮，不斷攪拌煮至濃稠即可。好像也不太難，決定下次自己做（握拳）。 以上材料都準備好，就請孩子將手洗乾淨，開始工作啦。 將烤好的塔皮盒，填入卡士達醬。 再加上水果、已煮好的湯圓。 最後撒點巧克力米、淋上巧克力醬，就大功告成。 我們一共做了五個。第一排由左至右分別是老黃、姊姊、姊姊跟小若做的，第二排左邊是愛米做的，右邊是小若做的，小若說她做的是蝴蝶，挺像的呢。有沒有人發現部分水果被咬過？哈哈，反正都要自己吃，所以除了一邊做一邊吃，遇到尺寸不合時，我就跟孩子說，咬一口就剛好啦。跟孩子一起動手做，樂趣無窮，再一起吃光光，滿足加倍，小若已經預約下個週末再來一次啊。 文章摘路自AMY愛米愛你部落格..... (看更多…) 想和AMY一樣和孩子一同DIY創意湯圓料理，讓今年元宵節過的特別與眾不同嗎? 趕快上活動網站，查詢更多有趣的的湯圓食譜吧! 還有甜甜湯圓籤遊戲，求好籤過好年!! 【活動辦法】 元宵節和家人一起吃湯圓過好年，許下願望、期許有個甜甜的新開始。玩《甜甜湯圓籤》把藏在湯圓裡的幸運籤找出來，讓湯圓神幫你今年運勢解密，還有機會把甜甜湯圓組合包帶回家喔! 【活動期間】2011/02/1~2011/02/18 活動網站：http://event.laurel.com.tw/riceball2011?id=7

尋找　消失兩百年的　單一無二終極寶藏

2011年01月25日
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格蘭利威的堅持，單一．無二 今日，超過了半數的蘇格蘭純麥威士忌酒廠皆位於斯佩塞地區。當然，每個地區都有其獨特的風格；而斯佩塞的風味帶有著豐富水果味，花香，辛香，橡木桶的風味，香草和雪莉酒味。不管從手寫的資料，或一般的認為，或風俗上的認定，世代到世代，格蘭利威已然成為今日單一純麥威士忌的標準。 威士忌品牌-格蘭利威或許在台灣並非家喻戶曉，但在威士忌的歷史中，它卻低調占有舉足輕重的地位。格蘭利威員工們最津津樂道的，是兩百年前獲得國王喬治四世頒發第一張合法釀造證書，這可是讓威士忌釀造史逐漸化暗為明的一大步，也是對於格蘭利威威士忌的一大肯定，不過創辦人老喬治拿到證書的第一句話竟然是：「這張證書可以讓我的威士忌更好喝嗎？」這一句話完整透露出老喬治一心一意只想做好「讓威士忌更好喝」，就這麼簡單的「單一．無二」原則與信仰，讓格蘭利威威士忌清新風味兩百年來始終如一。 立威任務之終極寶藏 【活動期間】2011/01/21~2011/03/30 【活動辦法】 跟著格蘭利威的故事，踏上一段跨越時空的尋寶之旅 啟動立威任務並且破解，即馬上獲得意外驚喜 完成所有任務，就有機會擁有單一無二的終極寶藏 http://www.TheGlenlivet.com.tw/mission.html 同場加映 3D版酒廠巡禮 【活動期間】活動期間 : 2011/01/21~2011/03/30 至格蘭利威網站加入會員即可免費索取3D眼鏡一只， 觀看格蘭利威酒廠巡禮3D影片，還有機會抽中XBOX 360+Kinect 一組 http://www.TheGlenlivet.com.tw/mission_3d.html 「喝酒不開車　 安全有保障」

Facebook出現「美人時計」？100位正妹輪流問好

2011年01月17日
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Facebook出現「美人時計」？100位正妹輪流問好 在日本已流行一段時間的「美人時計」，日前已悄悄現身在台灣的Facebook上！這次達摩媒體BloggerAds特別從網路正妹中，精選出各類型的經典代表，有清純型、卡哇依型、性感型、野艷型、氣質型……各種風韻的正妹，從民國100年起，365天、天天要跟你say Hello！ 民國百年萬象更新。BloggerAds為了廣大部落客、粉絲網友的支持，以及因應Facebook使用潮流，今年特別打造「Giftbank禮物銀行」，要"天天"送出10張100元的7-11禮券！另外還有多項超值好康和禮物，等著你帶回家。 只要你參加「Giftbank禮物銀行」舉辦的活動，不管是留言轉貼訊息、填寫問卷或參加投票，只要花不到3分鐘的時間完成活動規定，就可以馬上獲得「G幣」，用來"免費"兌換iCash、數位相框、百貨公司禮券等精選商品，或者愛心滿滿的你，也可以選擇把「G幣」轉成愛心捐款、投注公益。另外也有加碼抽獎，有機會再獲得電影票、禮券等實用好禮喔！ 能看正妹又能拿禮物，「Giftbank禮物銀行」短短開張不到一星期，已經吸引超過千人加入，造成Facebook上一股搶禮物旋風！而且「Giftbank禮物銀行」每個活動都是"限時限量"，好康不等人，動作可得加快！ ．我要搶禮物：http://www.giftbank.tw/Event/Wall/giftbank.aspx ． 馬上賺G幣：http://apps.facebook.com/giftbank/

老人社會已經來了! 邀你關心你我的未來

2010年12月21日
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老人社會已經來了! 邀你關心你我的未來 12月16日-19日全國最大無障礙生活趨勢館於世貿三館登場 根據聯合國數據︰台灣最快4年後，全國約有半數人口超越40歲；2050年時，老人人口更將高達38％，趕上日本，一躍成為全球人口最老國家。 永慶HouseFun新聞中心日前針對14萬名網友進行的調查，當被問及退休養老的住居規劃時，發覺竟只有2.67%的台灣人，老了，會逐兒女而居，而會想要住進養生村或公辦的銀髮族住宅的，比例也僅15.33%，換言之，未來有超過8成以上的人選擇獨居！面對眾多「高齡獨居」人口，居家照護、行動障礙，將是台灣要面臨的頭號難題！ 為喚起大眾對無障礙空間與設備需求之正視，「內政部多功能輔具資源整合推廣中心」及「永慶慈善基金會」特別結合產官學界及社福團體的力量，將於12月16日至19日假世貿三館，打造一個約130坪的「無障礙生活趨勢館」• 百坪展區中，包含：未來居家生活館：依伊甸基金會舉辦之住宅改造王「友善空間設計競圖比賽第一名作品」為藍圖，將上百項生活輔具融入其中，量身打造的35坪「無障礙居家實品屋」。 無障礙通用設計區：集結產官學界、公益團體，推動無障礙理念與實績之大成，透過影音、新知與作品發表等方式，呈現無障礙生活的發展趨勢。生活輔具區：以開放式空間展示生活輔具，讓每個人都能親自體驗，也更強化出生活輔具的重要性。行動輔具區：「行動輔具」也是行動不便者的生活必需品，設計良好的行動輔具，如：爬梯機、電動車…等，讓使用者可來去自如，走出戶外。高齡化及身障體驗區：提供多項互動體驗，讓民眾實際感受銀髮族、身障者的不便，更能體會無障礙生活空間的重要性。 永慶慈善基金會：http://www.yungching.org.tw/

聖誕送禮"紅襪子"最應景 首選純棉舒適

2010年12月21日
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聖誕送禮"紅襪子"最應景 首選純棉舒適 叮叮噹~叮叮噹~聖誕節快到囉！由於今年冬天比往年冷一些，所以聖誕禮物也開始流行保暖商品，除了帽子、耳罩、手套外，就連腳丫也是要暖呼呼！根據BlogTell最新線上市調顯示，今年聖誕禮物若收到一雙襪子，超過六成網友希望它是"紅色"的(60.4%)，這樣比較應景，其次為混搭色系和白色。 除了期待收到襪子，接近四成網友也表示，在聖誕節溫馨的時刻，最適合送爸爸媽媽襪子(38.7%)，而男女朋友(30.8%)也是送襪子的理想對象。 而什麼樣的襪子最受青睞？調查顯示，「質料觸感佳」、「外型設計優」的襪子，人氣度最高！也因此，接近三成網友表示，如果在聖誕節收到襪子，很期待是一雙「質料純棉且舒適」的襪子(34.8%)，或者是「穿起來保暖」的襪子(32.7%)。 由此可見，今年聖誕節若要選襪子當作聖誕禮物，挑選一雙質料純棉、穿起來舒適且保暖、外型有質感的襪子，最實在。尤其是應景的紅色最討喜！ titan襪就採用「百分百純棉纖維」和登山用的「合撚紗」製成，不只耐磨，也更加吸溼、透氣和排汗，甚至也經過「MIT微笑標章」的嚴格把關，保證100%台灣製造，絕對有品質保障！ 同時titan襪在特殊織法設計下，穿起來相對保暖、舒適，並經過多次實證研究，可以有效減少走路、快走或運動時的腳部磨損或傷害。也因此上市三個月來，每個月熱銷萬雙，網路上口碑好評不斷！而只要買過titan襪的消費者，穿過一次後都大力推薦。 由亞洲頂尖研發團隊、耗時三年研發，titan襪兼具舒適、美觀、保護腳部三大功能。想趁聖誕節或迎新送舊的12月，為全家人換雙新襪、增添新氣象，現在titan襪有「聖誕優惠」喔！數量有限，要買要快！ ● titan襪限量聖誕折扣：http://www.titan-tech.com.tw/order.php

「獨家好康！和小豬羅志祥、曼哈頓女孩近距離接觸」

2010年11月28日
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「曼哈頓」，在美國是一個名流、潮流的代名詞。在你心中，也有這樣一位擁有曼哈頓性格，重視時尚、生活品味的女孩嗎？ 達摩媒體BloggerAds今年獨家網路協辦「尋找曼哈頓女孩」活動，只要你對這活動有興趣，主動一起來支持，在你的部落格上發布訊息、號召親朋好友參加，就有機會不用排隊枯等，直接前進小豬"羅志祥"記者會的「VIP位」，和天王近距離接觸！名額有限，動作要快！ 怎麼獲得BloggerAds的獨家好康，和小豬羅志祥、曼哈頓女孩近距離接觸？趕快跟著下列步驟，一個指令一個動作就OK囉！ 一、加入BloggerAds成為會員 二、登入後，在BloggerAds會員後台上方「活動案件」中，選擇「收到活動通知」 三、報名活動，並在你的部落格發布訊息、貼貼紙 四、等待好消息 此外，也別忘了11/21~12/5期間，趕快到主辦單位的「尋找曼哈頓女孩」活動頁上，投下你神聖的一票，選出你心目中No.1的曼哈頓女孩，還有機會可獲得主辦單位的精美禮物喔！ ● 搶獨家好禮！加入BloggerAds：http://author.bloggerads.net/01_join.aspx ● 票選曼哈頓女孩：http://www.manhattan-girls.com/girlswall.php 新聞貼貼樂貼紙(請複製框架內的語法至您的文章內即可完成張貼之

「爽健 QttO機能美腿襪，送東京三天二夜自由行 一人中獎，二人同遊！」

2010年11月23日
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爽健 QttO機能美腿襪，送東京三天二夜自由行 一人中獎，二人同遊！ 想要有一雙人人稱羨的美腿又可以免費遊東京嗎？ 爽健 QttO機能美腿襪三重送，即日起至2010/12/31止，活動期間完成登錄發票還有闖關遊戲，多項好禮等您來抽喔！ 坐坐坐！原本穠纖合度的雙腿都坐成了泡泡腿；站站站！站了一整天的雙腿都站成大象腿；走走走！長時間在外奔波及熱愛戶外運動的你，養了兩支大蘿蔔。別擔心，懶人美腿法日夜接力賽，讓你打造美腿 不、費、力，輕盈腿感 輕、鬆、來！ 爽健機能美腿襪 日夜持續不間斷保養流程 爽健QttO機能美腿襪，採用腳踝處、小腿處、大腿處分階段壓力設計，讓雙腿完全的支撐，特殊織法更能緊緻小腿到大腿的線條。 日間美腿對策 外出型 針對長時間在辦公室工作的妳，爽健QttO機能美腿襪久坐型幫您消除一到下午的泡泡腿；專業有氣質的櫃姐們、老師們，爽健QttO機能美腿襪久站型讓妳久站更輕鬆自在；在外奔波業務及熱愛戶外運動的妳，穿上爽健QttO機能美腿襪久走型，蘿蔔不上身！ 夜間美腿對策 睡眠專用 忙碌了一天，與日本同步上市最夯的爽健QttO睡眠專用機能美腿襪 提臀褲襪型托高的設計，從小腿到臀部完全包覆，迷人的翹臀更加緊實。爽健QttO睡眠專用機能美腿襪 經典型，從小腿到大腿得到完全的解放；爽健QttO睡眠專用機能美腿襪 半統型針對小腿加強，更容易穿脫，操了一天的小腿完全不緊繃. 現在就馬上參加！ http://www.scholl.com.tw/

「特賣倒數！ 網友瘋揪團搶購 連襪子都不放過?!」

2010年11月21日
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天氣漸漸變冷，隨著穿襪子的機會增加，有愈來愈多網友揪團選購穿起來保暖、舒適，且具有專業保護腳部功能的襪子。其中，甫上市的專業襪子品牌titan，標榜能有效減少走路或運動時的腳部磨損或傷害，在網路上快速爆紅。 目前已有超過100位知名部落客見證，包括：綠色工廠、阿宅、Yuki's life、波蘿日報、菜的五味雜陳等，一致推薦說好穿，他們在部落格PO出titan的試穿過程和心得，好評引起網友高度注目，掀起揪團搶購風潮，短短一個月，首批限量1萬雙襪子被搶購一空！ titan表示，為了回饋網友的支持，特別在秋冬祭出「瘋狂下殺七折特賣會」（http://www.titan-tech.com.tw/order.php），自即日起到12月10日，只要購買titan襪子，消費滿額、直接下殺七折，而且還可以再抽iPod nano (市價5690元)和新光三越百貨禮券(市價300元)。 titan襪標榜由亞洲頂尖團隊耗時3年研發、設計，是國內第一雙針對不同運動衝擊力大小和所需專業防護，設計出來的襪子，經過多次實證研究顯示，能有效減少走路或運動時的腳部磨損或傷害。同時材質選用登山用的「合撚紗」，耐磨之外也可快速吸汗，並促進腳部血液循環，可解決腳臭和腳汗的困擾。 根據2010年1月經濟部調查，市售運動襪中87%不符標準、偷工減料。Titan表示，該品牌生產的襪子100%由台灣製造，絕對不使用低劣品質的物料，同時通過「MIT微笑標章」認證。