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陽明山的美猴王 +士林章魚燒

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持續發燒，轉戰馬偕

2007年05月15日
公開
12

早上七點半和以前一樣，我已背起了包包要出門了 結果小姑又叫住我了 她說榕榕仍在發燒比昨天的溫度還要高 不過從昨晚到現在是沒有吐了 看來昨天打的止吐的是有止住了，不過發燒是更嚴重了 榕榕看起來就像靈魂出竅一樣 她一起床又是要找我 我就又拿起來電話打給經理請假(不知道經理會不會後悔給了我手機號碼) 和小姑商量的結果是我們去馬偕好了 因為馬偕的小兒科算是很不錯的，且又有兒童醫院 不過時間還有一點，我就先帶榕榕到我們這裡的關帝君廟拜拜 人就是這樣子，在找不到答案或是需要慰藉時就會去拜拜 拜完就去馬偕了，榕榕是初診，所以填完病歷我們是自己拿過去的 不到九點我們就到了，但是卻等到十點醫生才來 本來不是急診的，等到都快變急診了，醫生們的頭髮都在比白的 不過醫生是很有耐心啦，因為本來靈魂出竅的榕榕看到醫生又在狂哭了 醫生診斷後說榕榕是感染了腺病毒，會高燒不退 醫生開了塞劑和止吐藥，還有退燒藥，退燒藥吃了沒有退燒才塞退燒藥 回到家後，我們是直接就先塞退燒的，因為榕榕的体溫還是在39度多 在下午和晚上，榕榕就拉了兩次水便 不過燒有退了，精神也好多了，她要大便時會要求要做小馬桶了 從昨天到現在只有喝過一次100CC的奶 叫她再吃東西她都哭著說不要 晚上七點多，小姑又泡100CC的奶，她也才喝個90CC 我告訴榕榕，你再不吃的話，我就帶你去吊點滴，打大的針，不然都沒有營養了 她只是一直哭著叫，真是傷腦筋 馬偕的藥還算不錯，我明天應該可以去上班了吧

腺病毒一秋春季強悍的感冒病毒

2007年05月15日
公開
13

腺病毒一秋春季強悍的感冒病毒 郭 明 裕 醫師 在嬰兒呼吸道感染中，以呼吸融合病毒最多;居於次角的首推腺病毒，常發生於每年秋天以及上半年的春、初夏為主。腺病毒於1953年才經證實為EKC(流行性角膜結膜炎)與PCF(咽結膜熱)的致病病毒。此病毒是一種70-75nm大小的DNA病毒，有41型之多，毒性較強的以3.7，這幾型為代表。另外12.18.31型的腺病毒在動物實驗中出現過致癌傾向，但人類仍少有發現。 腺病毒，顧名思義，乃是因其對腺體、淋巴組織有強力感染力得名，一般潛伏期57天左右，容易侵犯6個月至5歲小孩，佔兒童呼吸道感染5-20%。一般秋春以呼吸道感染為多，春、初夏以合併結膜炎為多。大部份由飛沫傳染，少部份由糞便接觸感染。培養病毒主要由喉嚨、結膜、糞便三處。疾病的過程約5-7天，也有進入第二星期的。感染2-3星期後產生抗體，可持續一至數年，同型病毒再感染的機率很少。 臨床上呼吸道感染最多，一般都是發燒、咽炎為主，流鼻水、咽痛也有，常合併中耳炎，以1-5型最常見。另外咽喉炎常合併濾泡性，尤其是伴隨在二歲以下的白色膿泡扁桃腺炎最典型，腺病毒引起的咽炎佔兒童咽炎15-2O%。 腺病毒3.7.21型引起的肺炎佔兒童肺炎的7-9 %，因毒性強有高達10%致死率，大部份因對氣管、肺泡造成嚴重傷害，而有阻塞型細小支氣管炎(BRONCHIOLITLS OBLITERANS)，氣管擴張不全等併發症，另外也因為氣管壁傷害而有百日咳樣的咳嗽症狀。 春、初夏常會有發燒、咽炎、結膜炎等合併症狀叫做咽結膜炎熱(PCF)，尤以第3型最多。另外有時在初夏會有傳染性結膜炎(EKC)流行，這時以第8.19.31型最常見，也有由游泳池傳遞流行開來的現象。 至於腸胃道的腺病毒感染，則以腹痛、嘔吐、發燒、頭痛、腹瀉症狀為主，其中以40﹒41兩型最重要。另外方可引起腸系膜淋巴炎或盲腸炎等，如果腸套疊的病例增多時亦應想到腺病毒感染，尤其走2歲以下之小嬰兒為最。有些嬰兒常合併不定型疹子。 腺病毒11,21可以造成兒童血尿、頻尿、解尿困難等症狀的出血性膀胱炎。而第7型腺病毒甚至可以形成雷氏症候群，致死率高。 每年秋冬春的冷天中，成人最常見的感冒病毒，主要是以 A型流行性感冒為主，嬰幼兒主要是以呼吸融合病毒為主。而在這一漫漫冷天中，卻潛藏著一種會造成嚴重肺炎、氣管炎的腺病毒，尤其是第7型的腺病毒更要小心。

急診

2007年05月13日
公開
29

榕榕從五點多就開始不舒服了 從中和回家時，我泡了牛奶給她在車上喝 不過她喝第一口時就睡吐了 我就叫她別喝了 回到山上時還在睡 等她一醒來，她就哭著要找我 我正在餐廳吃飯，她就哭到吐 之後就開始一直吐了 沒有吐時就是在睡 我就抱著她睡 她一醒來就又是吐 衣服和床單都好臭哦 本來以為只是像平常一樣，找不到媽媽才會哭到吐 不過今天吐到最後胃酸都吐出來，且吐一大堆的泡泡 已經晚上九點多了 我叫老張開車載我們去看醫生 這個.....我實在是想不出什麼字眼來罵他 反正老張用很不屑的眼神加上冷到不行的語氣 "你有能力開車載兩個小孩出去，會沒有能力載榕榕去看醫生嗎" 我聽到是氣瘋了，眼淚就流了下來 我大叫"可以的話我就不會叫你了，你沒看到榕榕一直要我抱嗎? 我能抱著她開車嗎，你以為我很愛看小孩吐嗎? 說完話，我抱著榕榕自己拿皮包車鑰匙和一包面紙就出門了 他媽的，這個父親真好當，居然能看自己女兒吐而不送醫院 我真希望我會用我這一生學過的髒話來罵他 我出門後，老張就一直跟在我後面，榕榕則是停止哭泣 她沒有看過我兇老張，老張後來就站在我車子的前方 我就叫他過來開車，一路上榕榕是累到睡著了 到了急診室，護士問我話時，我還是一直在流眼淚 新光的人真的很好，護士叫我別膽心，都已經在醫院了 在小兒急診室外看到很多的小孩都吊起了點滴 小朋友的哭聲嚇到了榕榕，她也開始哀嚎 後來因為榕榕沒有發燒，所以醫生認為因感冒引起的 他說如果有發燒的話就要趕緊送回醫院 回到家後，小姑也回來了，榕榕就交給小姑處理了 整個房間都是嘔吐的味道好臭哦 我在陽台景衣服時還不時聽到小姑房裡傳來榕榕的哭聲 後來小姑上來說榕榕又吐了 看來今晚很難過了