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小兒細支氣管炎的照護

2006年04月16日
公開
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前言 細支氣管炎是嬰幼兒常見的呼吸道疾病.往往需要住院治療.罹患細支氣管炎的病童.常有一些嚴重的呼吸道症狀..如喘鳴.胸凹.呼吸急促等. 治療細支氣管炎並無特效藥.以支持治療為主.其中胸腔物理治療更是治療的主軸 故如何教導家屬配合執行姿位引流及拍痰以減輕症狀.縮短療程.則是治療成功與 否的關鍵. 什麼是細支氣管炎 細支氣管炎.大多指病毒感染.造成下呼吸道管壁腫脹.分泌痰液阻塞呼吸道.引起 幼兒發生咳嗽.喘鳴聲及呼吸困難的一種下呼吸道感染症.大多發生在冬季.易發生在2歲以前的孩童.尤其6個月以下嬰兒. (一)生理病理 一但發炎.小支氣管會肥厚腫大.黏膜的分泌物增加.通道變小.造成空氣不易通過 呼吸困難 (二)致病原 細之氣管炎主要都是由上呼吸道融合病毒所引起的.其他可能致病原包括腺病毒 .流行性感冒病毒.副流行性感冒病毒以及黴漿菌. (三)常做的檢查 1.身體檢查 2.胸部x光片 3.血液檢查培養 4.痰液檢查培養 (四)診斷 醫師會根據病童的症狀如:咳嗽.流鼻涕.發燒.鼻水.呼吸喘...等.配合身體檢查 胸部x光片.血液檢查.痰液檢查.等結果做診斷 (五)常見的症狀 初期症狀似感冒.有微燒.鼻水.咳嗽.接著逐漸咳嗽加劇.呼吸速率變快.吐氣出現 喘鳴聲.肋骨間及肋骨下方與腹部交接處皮膚隨呼吸出現凹陷起伏呼吸喘的現象 餵食停頓或餵食困難.甚置因嚴重呼吸道阻塞導致缺而嘴唇發紫有呼吸衰竭的危 險... 資料來源於長庚醫院婦幼衛教類