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抗議客服不給叫基金答人的葉小媽

小媽報你顧囝也要顧自己

2009年05月07日
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食在有道理


番茄紅了 醫師臉綠了-中華醫藥網980429《2009/04/15 17:45》記者黃文記�南市報導

 台南市衛生局推廣健康飲食觀念,推薦具有良好保健功效的番茄料理。成大醫院營養部主任郭素娥表示,番茄具備低糖、高纖特色,富含維生素C、茄紅素等營養成分,可預防癌症、保護皮膚、抗氧化,當水果、蔬菜都美味,生吃、熟食兩相宜。

 郭素娥營養師指出,番茄雖然是自中南美洲引進的外來作物,但在國內相當普遍,種類繁多,常見的有牛番茄、黃金番茄、聖女番茄等,各種番茄的營養都很高。番茄的糖分低、纖維多,含有維生素A、B、C、E、茄紅素等營養成分,還有鐵、鉀、鈣、銅等礦物質。

 番茄除了是水果,也是料理的常見素材。郭素娥營養師表示,家常菜有番茄炒蛋、番茄炒豆腐、番茄豆腐湯、羅宋湯,煮火鍋、燉牛肉都常加入番茄提味,番茄醬更是家庭常用的調味醬,番茄料理的應用相當廣泛。

 郭素娥營養師指出,番茄的主要營養成分維生素C和茄紅素,都不是人體可以自行製造的養分,必須靠飲食攝取。生吃番茄可吸收維生素C,而維生素C不耐受熱;至於茄紅素則要烹調過後,靠著油脂和膽酸的作用,才容易在小腸中吸收,因此,番茄生吃、熟食可吸收不同的營養成分,生吃、熟食混合搭配,才能分別吸收不同的營養素。

 根據流行病學調查,茄紅素可以減少癌症的發生率,其中最顯著的是預防攝護腺病變、攝護線癌和胃癌。茄紅素還可以防止紫外線的傷害,避免皺紋產生,也可預防皮膚癌。長期食用富含茄紅素的番茄,能夠降低血液中的凝血因子活性,有助於降低膽固醇及心血管疾病的發生。

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喝汽水減少腎結石? 醫:不如飲水【台灣新生報╱記者蘇湘雲�綜合外電報導】

腎結石患者喝碳酸汽水可以減緩腎結石生成?美國加州大學舊金山分校研究人員在美國泌尿科協會104屆年會研討會中指出,碳酸飲料中的檸檬酸鹽、蘋果酸鹽成分或許有助抑制腎結石形成。不過中央健保局第一門診中心腎臟內科主治醫師陳振德認為,碳酸飲料中往往含有糖分、鹽分,若攝取大多還是會對腎臟造成傷害,所以還是喝白開水比較安全。

研究人員解釋,一般腎結石的成分為鈣質,鹼濃度升高越可能增加腎結石機率,蘋果酸鹽、檸檬酸鹽等成分卻可以減少腎結石發生。研究人員測量16種碳酸飲料發現有些碳酸飲料含上述成分。美國泌尿科協會發言人安東尼•史密斯(AnthonyY.Smith)指出,這研究並不是要腎結石患者馬上用碳酸飲料代替白開水,但研究建議腎結石患者偶爾喝些碳酸飲料,這樣會帶來一點好處。

陳振德醫師對這項研究持保守態度。陳振德醫師解釋,腎結石多由鈣離子、草酸、磷酸等物質組成。檸檬酸鹽、蘋果酸鹽等或許真能代替草酸、磷酸和鈣形成化合物,這種化合物溶於水,因此可以順利排出體外。不過只要開水喝得多,一樣可以幫助減少腎結石。

陳振德醫師進一步解釋,上述研究只針對檸檬酸鹽、蘋果酸鹽物質進行研究,但有些碳酸飲料除了檸檬酸鹽、蘋果酸鹽等成分外,還含有大量糖分、鈉離子或維他命C,糖分攝取過多的話可能引起糖尿病腎臟病變,對腎絲球造成傷害。鹽分、維他命C若過量,更會增加腎病風險,另外,檸檬酸鹽、蘋果酸鹽進入胃部之後,胃酸會加以中和酸鹼,形成二氧化碳和水,再經腸道吸收,透過血液循環到腎臟時,酸鹼性早已中和,對腎結石的影響微乎其微。陳振德醫師建議腎結石患者多攝取水分才能真正減緩腎結石病情。【2009/04/28 台灣新生報】@ http://udn.com/

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健康好本色=綜合>男性>女性>老人


喝茶 信教 睡覺 多笑笑-中華醫藥網980426《2009/04/11 17:28》記者黃文記�南市報導

 現代人吃得好、動得少,加上工作忙碌、生活壓力大,不少人有高血壓、高血糖、高血脂的三高現象。郭綜合醫院家醫科醫師張乃文表示,避免三高現象,預防保健很重要,平常要多注重養生保健,包括多喝茶、信教、充足睡眠、多笑笑,都有助於延緩老化,讓身體更健康。

 張乃文醫師表示,經過研究,茶裡面含有預防疾病、老化的抗氧化物質,多喝茶對身體有益。有宗教信仰的人,精神得到寄託,比較不容易得心臟病、高血壓或自殺。睡眠充足,也是養生的重要方法,科學家指出,每天日間小睡片刻,不僅可以延長壽命,也可以提升活力。笑能運動全身,讓肌肉放鬆,改善血液循環,可以降低高血壓,增強身體免疫力。

 還有,洗冷水澡可以改善循環系統的毛病,提高身體免疫力,並可減低心臟病發作的機率。英國醫學家則證實,適量飲用紅酒可以調節膽固醇,防止血凝塊,降低罹患心臟病的可能性。養寵物也有助健康,因為養寵物的人比較沒壓力,比較少生病。也有研究指出,已婚者比單身者長壽,結婚也算是一種養生保健方式。

 飲食對身體健康的影響很大,均衡飲食很重要。張乃文醫師指出,吃得少,吃得清淡,減少卡路里的攝取,可以延緩老化。運動當然是養生保健不可少的重要一環,每天維持規律的運動,對身體絕對立有好處;跳躍可以增加臀部骨質的密度,多跳躍可以減少骨質疏鬆的症狀。

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游泳、慢跑、太極拳、氣功 助睡好覺【台灣新生報╱記者李叔霖�台北報導】

豬流感(H1N1新型流感)疫情蔓延至全球各地,已讓民眾擔心到睡不著。對此,中醫師莊雅惠表示,失眠常因內在心理因素、起居失常、外在環境刺激、藥物副作用及部分疾病而引起,若因此而失眠,可進行游泳、慢跑、太極拳、氣功等適度運動,能幫助民眾睡好覺。

莊醫師指出,傳統中醫認為,失眠患者常因火熱體質(例如更年期、甲狀腺功能亢進)、情緒刺激及心脾兩虛(例如心肺衰竭、貧血)、節氣因素所造成,所以當民眾出現睡眠障礙時,宜先求助於醫師,可依個人體質使用安神藥膳,以便讓身心都能夠逐漸恢復正常。失眠是門診常見的症狀,不管是不能入睡、夢多易醒、淺眠或過早清醒等都稱為失眠,若遷延日久,長期睡眠不足,將影響到健康,不過,失眠的原因有很多種,若能找出源頭,對症治療,就可以遠離安眠藥讓自己夜夜都好眠。

若躺在床上以後仍無法入睡者,建議可以聽聽音調低而有節律的聲音,譬如單調的鐘錶聲、心中默數數字等,或聽聽柔和的音樂;另外,選擇舒適的體位,呼氣時口中默念「鬆、鬆、鬆」,同時放鬆全身四肢,對入睡也有很大的幫助。【2009/04/30 台灣新生報】@ http://udn.com/

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藥膳調理 讓您一夜好眠【台灣新生報╱記者李叔霖�台北報導】

改善失眠症狀,不妨從藥膳調理著手。

中醫師莊雅惠表示,安神寧心茶能寧心安神、清熱助眠,適用於口乾舌燥、心煩失眠、健忘、心悸不安、頭暈耳鳴、大便乾結、腰膝酸軟等火熱體質者;安神龍眼茶能鎮驚安神、補氣養血,適用於失眠多夢、情緒失常、易驚醒、遇事易驚、倦怠無力等心血虛弱者。

安神寧心茶需準備麥冬3錢、茯神3錢、百合3錢、葛根3錢、茯苓3錢、當歸3錢等材料,作法:將上述中藥加水500毫升,浸泡30分鐘後,用大火煮滾轉小火濃煎成半碗,過濾藥汁後即可飲用,建議在睡前1小時左右喝完。

安神龍眼茶需準備淮小麥3錢、酸棗仁3錢、百合2錢、炙甘草2錢、五味子1錢、紅棗6枚、龍眼肉3錢等材料,作法:將上述中藥加水500毫升,浸泡30分鐘後,用大火煮滾轉小火濃煎成半碗,過濾藥汁後即可飲用,最好在睡前1小時左右把它喝完。 【2009/04/30 台灣新生報】@ http://udn.com

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免疫力=正氣 反映五臟盛衰【台灣新生報╱記者李叔霖�台北報導】

一般民眾都知道,免疫力強可預防疾病對人體的危害,不過,中西醫師廖桂聲表示,現代醫學將人體內部的一種抵抗疾病的能力稱為「免疫力」,中醫則視為「正氣」,為人體免疫系統功能的體現,免疫力的強弱正反映了五臟精氣的興衰。建議平常多動、不吃垃圾食物及生活規律等有助於維護人體正氣。

廖醫師指出,傳統中醫跟免疫力好像沒有直接的關係,其實並不然,從其本質來看,中醫認為,人之所以健康是因為「正氣存內,邪不可干」所致,反之,人之之所以生病是由於「邪之所湊,其氣必虛」,簡單來說就是疾病的發展和轉變取決於正邪消長,這樣的說法跟免疫力反應是如出一轍的。

疾病產生取決於免疫力的強弱,也影響著病理變化。因此,要強化免疫力就是強化人體正氣,而五臟又是免疫活動的物質基礎,五臟精氣能滋養形體,有助於增強免疫力,若五臟精氣衰敗,則形體同樣衰弱。然而,現代人少動、起居不正常及吃太多垃圾食物,同樣也損害到體內正氣。

廖桂聲醫師說,現代人勞心的人逐漸增多,但勞動的時間卻相對地減少,由於缺乏足夠的活動量和鍛鍊體能的時間,最終總引起一連串不良的變化,導致百病叢生,所以,過於貪圖安逸,缺乏體能活動,正是現代人傷身折壽的原因之一。

其次,許多小朋友愛吃速食,或是燒烤、油炸、刺激性等食物,或是含有磷、鉀、鈉等高濃度飲料,或是吃了不少殘留農藥的蔬菜等食物,往往到最後都可能會「傷腎」,甚至破壞免疫系統,所以飲食不當也是萬病的起源之一。

除了勞動、飲食之外,熬夜、晚睡也是現代人的通病,因此,生活起居應從睡好覺做起,最好應依四季變化而有不同的生活作息,像是古書《黃帝內經》就提出「春三月,夜臥早起。夏三月,夜臥早起。秋三月,早臥早起。冬三月,早臥晚起。」的說法,才能順應四時的養生之道,讓人體所擁有的自然免疫力發揮到最佳的狀態。反之,睡眠不足跟免疫系統功能降低有關,缺乏睡眠時間或睡眠時間不正常者,往往生病機率也跟著提高。【2009/04/27 台灣新生報】@ http://udn.com/

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輕度運動 可降低腹部脂肪發炎【台灣新生報╱記者蘇湘雲�綜合外電報導】

鮪魚肚、啤酒肚傷身,不過根據美國伊利諾大學動物實驗顯示,即使只是適度運動也可以減少鮪魚肚、啤酒肚之害。研究人員解釋,囤積在腹部的脂肪容易引起發炎反應,形成代謝症候群,增加罹患心臟病、第二型糖尿病機率,不過就算只是輕度運動也可以降低腹部脂肪發炎反應,減少病痛纏身風險。

研究人員指出,即使沒有改變飲食,若養成固定運動習慣,胰島素敏感度就會隨之改善,肝臟脂肪也會變少,腹部脂肪發炎狀況也有所緩和。腹部脂肪容易產生發炎分子,發炎分子若進行血液循環系統便會增加罹患心臟病、糖尿病風險。

研究人員以老鼠研究檢視飲食、運動因素如何影響腹部脂肪組織發炎。實驗開始時,老鼠被餵以高脂肪飲食,讓老鼠變得胖嘟嘟。6周後,老鼠被分成3組,第一組為運動組,第二組為低脂肪飲食組,第三組為低脂肪飲食結合運動,再等6到12周後,研究人員比較短期、長期效果。

研究人員驚訝發現,和單純控制飲食、單純只是運動兩組相比,結合運動、飲食那組的效果並沒有比較好。不過3組的老鼠雖然還是很胖,腹部脂肪卻變得比較少。研究人員指出,根據老鼠研究顯示,飲食中脂肪含量較多,若能維持運動習慣,身體就算還是很胖,運動可以減少腹部脂肪堆積,進而降低脂肪發炎反應,防止疾病傷害身體。【2009/04/27 台灣新生報】@ http://udn.com

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過勞 眼皮跳了四個月-自由時報980430記者丁偉杰�嘉市報導

嘉義市一名年近40歲的上班族女子,近來一直有眼皮跳不停的困擾。她一度擔心是身體出現警訊,經就醫檢查才發現,平日用眼過度,加上愛美,擔心眼角冒出魚尾紋,常常不敢大笑或擠眉弄眼,卻適得其反,導致眼眶肌肉長時間用力過度且未能適當休息,使得眼皮跳個不停。

嘉市聖馬爾定醫院神經內科醫師葉柏延表示,患者近半年每天都要喝一至兩杯咖啡,也會長時間盯著電腦螢幕工作,且不論說話或吃東西,都想辦法用力撐住臉部表情,避免牽動眼睛周遭的肌肉,形成皺紋,導致眼皮跳個不停,這種情況持續近4個月之久。

患者擔心是顏面神經麻痺或中風前兆,就醫檢查後,發現是用眼過多,以及臉部硬撐、太「ㄍㄧㄥ」惹的禍,經治療後已改善。

葉柏延說,一般所謂的「眼皮跳」,其實是眼眶肌肉過度躍動。常見的原因是精神緊張或疲勞,造成眼眶肌肉暫時性缺血,導致肌肉不自主增加收縮頻率,以獲得更多血液供應,多數民眾眼皮跳動情況,並不會一直持續,通常2、3天後,經過充分休息,眼皮跳動就會自動停止,並不會造成困擾。

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用眼過度 熟女眼皮狂跳4月 長期盯電腦又怕皺紋不敢笑 致肌肉疲勞-2009年04月30日蘋果日報【徐彩媚╱嘉義報導】

嘉義市一名熟女,最近四個多月來眼皮狂跳,一度還懷疑是顏面神經麻痺或中風前兆,聖馬爾定醫院神經內科醫師葉柏延治療後發現,原來是她因擔心魚尾紋,強迫自己皮笑肉不笑,加上長時間用電腦,致眼部肌肉緊繃疲勞,罹患「眼瞼肌肉小顫動症」。

擔任行政企劃主管的魏小姐,年過三十五歲,為避免臉部皺紋加深,經常提醒自己不要大笑或擠眉弄眼,不論說話吃飯,表情都很「ㄍ一ㄥ」,最近因眼皮不自主跳動,「幾乎整天都在跳,連晚上都失眠」,不得不向醫師求助。

多休息熱敷可改善
葉柏延診斷發現,魏小姐工作必須長時間盯著電腦,用眼過度,加上克制臉部表情不笑,眼眶肌肉長時間用力,容易誘發肌肉顫動,而在不舒服的情況下,為緩減眼皮跳動,忍不住又動手拉扯、按壓眼皮,反而增加緊繃程度,造成眼部四周肌肉暫時性缺血,提高肌肉不自主增加收縮頻率,經開給肌肉鬆弛劑並建議熱敷保健多休息,減少攝取過量咖啡等刺激性食物,魏小姐眼皮跳動情形已大幅改善。

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路邊攤販作臉 戰痘不成險潰爛-中華醫藥網980427《2009/04/26 19:15》記者戴淑芳�台北報導

 為省錢,恐怕要有賠上好皮膚的準備,一名小姐想戰「痘」又貪便宜,竟接受路邊攤販作臉,沒想到,因衛生條件不佳遭感染,換來整臉險潰爛。

 家住三重,年約 35歲的輕熟女林小姐,最近兩頰狂冒好幾顆又大又紅的痘痘,以往總是會上美容中心作臉,可是日前在自家巷口看到路邊的作臉攤販,想說省錢就姑且一試,沒想到,路邊作臉攤販的衛生品質落後,一次就讓林小姐臉上的痘痘整個大面積擴張,蔓延到脖子都是,甚至整臉過敏,又癢又痛,讓她苦不堪言,只好向醫師求救。

 皮膚科醫師黃美月指出,青春痘是一種毛囊阻塞發炎的現象,醫學上稱為「尋常性挫瘡」。若是皮脂腺作用很茂盛,未能順利排出過多油脂,阻塞形成囊腫、膿皰,就是青春痘形成的不同型態。

 而引起皮脂腺不正常的過多分泌有可能是內分泌不平衡、常熬夜、情緒不穩定、常化濃妝、抑或壓力過大都會引發這類又大又紅的痘痘發生。黃美月醫師表示,像是林小姐的例子可說是屢見不鮮,想作臉卻無法負擔高消費的民眾也越來越多。

 一般來說,傳統皮膚科的治療青春痘療程大多是開外用與內服的 A酸、消炎藥等藥膏或膠囊,但其實對於某些患者所期望的美膚程度,可能常有與預期般的差異性。黃美月指出,現今醫學美容較已往發達,舉凡半導體雷射、半導體脈衝光、金鑽微雕等醫美儀器輔助療程都能治痘,也可以同時降低黑色素沈澱,與淡化斑點。

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牙痛 多為刷牙不當引起-中華醫藥網980426《2009/04/25 19:01》記者翁順利�南市報導

 你會正確刷牙嗎?台南市立醫院牙科最近發現大部分患者都是因為牙痛才來看牙科,主因大致是蛀牙、牙周病等細菌感染累積的慢性疾病,起因則為忽略正確刷牙的重要性。

 市醫牙科主治醫師許嘉文指出,詢問牙痛患者的刷牙方式通常只是漱口或沖水而已,殊不知細菌藉由唾液薄膜沾附於牙齒表面的細菌聚落,一旦形成牙菌斑,便粘附在牙齒表面,沒有徹底刷洗,就無法去除乾淨。

 他指出,牙菌斑看似微小,百分之一公克的牙菌斑有一億隻細菌,發酵醣類後產生酸,進而溶解牙齒鈣質產生蛀牙;或者產生內毒素往牙齦方向破壞,初期為牙齦發炎,若細菌繼續往牙齦溝裏鑽,就會破壞牙齒周圍的骨頭,形成所謂的牙周病。

 他建議,牙痛不僅要牙醫師治痛,也要學會整個口腔清潔的觀念,重點在於正確刷牙和使用牙線。

 刷牙時應面對鏡子,選用軟毛小牙刷,刷毛與牙齒,牙齦接觸呈約四十五至六十度角,輕輕地往咬合面刷,每兩顆牙約刷五至十次,並且注意牙齒有外面(頰側面),中間(咬合面),裏面(舌側面)的區別。

 許嘉文強調,一般民眾舌側面因不好刷,以致長久以後,此處牙周病破壞較嚴重,所以若時間不夠應從舌側面先刷。

 此外,牙齒鄰接面因牙刷無法進入,不妨使用牙線,協助清潔,牙縫較大的民眾可以使用牙間刷,對於最後一顆牙的部分則可以使用單束毛,以垂直方向繞著牙齒清潔,也不要忘了每半年「進廠」,保養牙齒。

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蚊子咬抓破皮 腿腫成二倍大-中華醫藥網980429《2009/04/28 17:58》記者陳金龍�梧棲報導

 春暖花開是蚊蟲活躍的季節,台中縣一名 11歲的陳姓男童,在學校被蚊蟲叮咬,不斷的抓癢,造成左小腿皮膚破皮發炎,逐漸紅腫,兩天後,左腿腫漲嚴重,幾乎是右腳的兩倍大,家長趕緊帶往梧棲童綜合醫院就醫,診斷為蜂窩性組織炎,住院治療後已獲得改善。

 童綜合醫院小兒科主治醫師高佳慧指出,陳姓男童到院時,左小腿明顯紅腫,整隻腳腫脹為右腳的兩倍大,局部紅腫熱痛狀況明顯,診斷為蜂窩性組織炎,經幫男童施以抗生素治療後,原本腫大的腳才漸漸消腫,並可正常行走,目前已健康出院。

 高佳慧表示,蜂窩性組織炎是一種皮膚傷口的細菌感染,常見的細菌有鏈球菌、金黃色葡萄球菌、嗜肉菌等。細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織,釋放毒素後,在組織生長,引起局部組織炎性反應。發生的部位,大多為皮膚表皮不完整處,可能曾有外傷的部位、皮膚已有病變處,而孩童多發生在蚊蟲叮咬後抓破皮處,產生感染大多在手腳部位。

 她說,蜂窩性組織炎初期症狀會以紅、腫、熱、痛等來表現,症狀範圍會逐步擴大,同時,會出現發燒、全身倦怠、淋巴腺腫、頭痛或關節痛等症狀,嚴重時甚至會引發敗血症,導致死亡。

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身苦和病痛=綜合>男性>女性>老人


藥物副作用 也能防病痛【台灣新生報╱記者李叔霖�台北報導】

民眾總以為藥物副作用有害人體健康,其實並不然!台北慈濟醫院婦產部主任洪正修昨(廿八)日根據臨床經驗表示,某些避孕藥成份可對抗痘痘、防水腫,止痛藥能預防大腸癌,部分降血壓藥物有助於促進毛髮生長、預防中風的發生。不過,民眾也不要因此就「以身試藥」,最好還是經醫師或藥師同意後,再決定是否服用藥物比較好。

洪醫師指出,避孕藥主要成份為雌激素和黃體素,不同廠牌的避孕藥內含比例也有所不同。而一種含有DRSP的避孕藥,它的雌性素高,不會讓多餘水份在身體裡儲留,也因為它有抗雄性化的效果,所以能改善皮膚出油、粉刺和長痘痘的情形,被很多女性視為秘密武器,不過,這類藥物吃三個月就要停止,否則容易出現情緒低落的現象。

由於口服避孕藥是有可逆性的,只有在服用期間有效,長期有服用避孕藥習慣的人,一旦停藥以後,第一個月是最容易懷孕的,所以,想懷孕的女性,不妨試試看先吃三個月,讓子宮頸黏液層變得較濃稠,使得病原菌不易隨著性行為進入體內造成骨盆腔炎感染,倒有助於保護生育力。

洪正修醫師說,不少女性朋友都有經痛的困擾,卻又不敢吃止痛藥,怕會產生抗藥性,事實上,偶爾吃一顆止痛藥紓解不舒服的症狀並沒有什麼關係,像新的非類固醇消炎止痛藥,經國外學者研究顯示,其除了止痛作用外,還能抑制大腸黏膜細胞不正常增生,同時加速異常細胞的死亡,減少大腸癌發生機率。

降血壓的藥物成份各有不同,其中鈣離子阻斷劑的效果不僅最顯著,而且還能降低心血管疾病、糖尿病、中風等的發生機率,甚至還能幫助頭髮生長。不少男性常有高血壓的問題,頭髮日漸稀少也是男性最擔心的一環,這時如果服用的是這類降血壓藥物,可能會意外出現血壓下降、頭髮變多的情形。【2009/04/29 台灣新生報】@ http://udn.com/

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創新高 國人年看診平均15次-中華醫藥網980425《2009/04/24 18:27》記者關嘉慶�台北報導

 自全民健保開辦以來,洗腎醫療費用首度高居門診花費榜首!根據健保局統計資料顯示,去年慢性腎衰竭病人洗腎門診費用高達 338億元,首度超過牙科的 337億元,躍居為門診醫療費用第 1名,而去年每人平均看門診 15次,亦創下新高。

 中央健保局統計,去年每人平均看門診 15次,其中西醫 12.1次、中醫 1.6次以及牙醫 1.3次,總就醫次數 10年來逐年增加。 3大病號依序為腎臟病、牙病及急性上呼吸道感染症,預計老化等因素,將使國人就醫次數有增無減。

 根據健保局資料顯示,民國 97年門診醫療費用排名第 1為慢性腎衰竭洗腎費用,共花掉健保費 338億元,其次依序為牙科 337億元、感冒 290億元、高血壓 192億元以及糖尿病 153億元, 5大疾病共花費 1310億元,這 5大疾病比民國 96年增加了 56億元。

 此外,慢性腎衰竭洗腎門診費用首度超越牙醫,躍居榜首;根據健保局統計,民國 96年洗腎件數為 141萬 9000人次,門診醫療費用為 311億元,至民國 97年,洗腎件數則上升至 160萬 8000人次,成長率達 13.29%,醫療費用增至 338億元;而牙科門診醫療費用在民國 96年時為 323億元,民國 97年則是 337億元,成長率為 4.34%。

 健保局副總經理李丞華指出,牙科門診中包括所有口腔疾病,蛀牙、牙周病等牙痛等都包括在內,牙科門診醫療費用在往年都排名第 1;去年洗腎醫療費用首度超越牙科門診醫療費用,這是自全民健保開辦以來的第 1次。

 另外,值得注意的是,乳癌門診醫療費用成長率高達 14%,是前 20大疾病成長率最高的疾病;李丞華表示,乳癌病患門診費用成長率高達 14%,是一大警訊,應該加強預防保健。
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近九年來新高�國人去年平均看病15次-自由時報980425〔記者魏怡嘉�台北報導〕

根據健保局統計指出,去年國人一年平均看診次數達十五次,創近九年新高。值得注意的是,門診「洗腰子」總支出金額首次打敗牙齒相關疾病,位居門診二十大疾病之首。

看診件數 洗腎成長率最高
在疾病看診件數的成長率部分,仍以洗腎十三.三二%最高,乳癌成長率為十.○九%、居第二位,再其次是糖尿病六.五八%。

健保局官員表示,過去國人一年平均看診次數大多落在十四次左右,九十六年平均看診次數為十四.九次,已逼近十五次。九十七年達十五次不算太意外。

健保局副總李丞華表示,由於人口老化及慢性疾病的增加,未來一年平均看診次數將會繼續往上走。李丞華進一步指出,去年經濟不景氣,不過就醫件數還比前年多出近七十萬件,顯見民眾沒有因為經濟因素而不去看病;但根據健保局統計,去年經濟不景氣,精神科看診件數較前年增加了十萬件,成長率約在三%左右。

乳癌治療金大增 衛教須加強
此外,此次的統計也提供了一個重要的警訊,即乳癌的治療金額成長率十四.一四%,高居前二十大疾病的第一位,九十七年即花掉三十六.五億。李丞華表示,乳癌衛教及相關篩檢仍需再加強。

全民監督健保聯盟發言人滕西華認為,次數並不代表一切,例如有些病患掛號只為了看檢驗報告,就要回診一次,國內若能建立「通訊看檢」制度,例如抽血檢驗報告正常,醫院可透過打電話,或寄電郵及明信片等方式,通知病患,報告有異,再通知病患回診,如此一來,即可減少不必要的醫療資源浪費與門診掛號。

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洗腰子打敗牙病 與人口高齡化有關-自由時報980425〔記者魏怡嘉�台北報導〕

台灣腎臟醫學會表示,目前國內洗腎病患有五萬八千多人,每年新增洗腎病患約在三千二百人左右。由於國內洗腎品質好,死亡率低,但換腎人數少,洗腎病患人數每年呈穩定增加的趨勢,導致健保洗腎支出愈來愈高。

調查吃中草藥有否關聯
台灣腎臟醫學會秘書長盧國城表示,十多年前,台灣洗腎病患每年的成長率約十%,近兩、三年已經控制在六%左右。洗腎人口每年增加,主要跟人口老化有關。臨床觀察發現,近半的洗腎病患都曾服用過中、草藥,是否有必然的關係?衛生署國健局正在進行相關計畫,希望能找出答案。

健保局副總李丞華表示,一位洗腎病患一個月要洗十四次,一次健保給付約三千八百元,一年下來,一個洗腎病患就花掉健保六十五萬元,人數增加、支付金額高,導致洗腎門診支出上升。

全民監督健保聯盟發言人滕西華則認為,國內洗腎還是以血液透析為主,但血液透析花費較高,像香港推廣洗腎效果跟血液透析一樣好的腹膜透析,腹膜透析花費就較低。國內醫師動不動就叫病患洗腎,也是導致國內洗腎病患人數居高不下的原因。

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首度超越牙病 健保前5大門診 洗腎躍居榜首2009-04-25 中國時報 【張翠芬�台北報導】

 中央健保局廿四日公布前廿大門診疾病排行榜,洗腎、牙科、感冒、高血壓、糖尿病為前五大,一年花費逾一千三百億元,占健保總支出近三分之一。其中洗腎首度超越牙病,僅門診就花掉三三八億居榜首,台灣已成了名符其實的「洗腎王國」。

 根據健保局統計去年門診前廿大疾病依序是洗腎、牙齒相關疾病、急性上呼吸道感染、高血壓(無併發症)、糖尿病(無併發症)、椎間盤突出或下背痛、糖尿病有併發症、高血壓有併發症、肌肉軟組織病、冠狀動脈心臟病、上呼吸道疾病、挫創傷、情感性精神病、急性支氣管炎、退化性關節炎、乳癌、過敏、扭傷拉傷、精神分裂症、白內障。

 彙整相關疾病分類,洗腎花錢最多,去年共支付了三三八億在洗腎門診,較前一年成長八.七一%。其次牙科三三七億、呼吸道等感冒疾病二九○億、高血壓一九二億、糖尿病一五三億。

 健保局副總經理李丞華指出,牙科相關疾病一直是第一名,今年慢性腎臟病首度成為國人第一大疾病。主因是國內洗腎技術好,病患存活長,加上人口老化,洗腎人口持續成長,費用也跟著上升。

 台灣洗腎人口逐年成長,從九十六年的五六○九○人,成長到去年的五八七二六人,每位洗腎病患,一周洗三次,一年約花費六十萬元。

 由於洗腎商機大,全民監督健保聯盟發言人滕西華建議,病患洗腎前應多聽其他醫療建議,例如香港非常鼓勵腹膜透析,台灣仍以血液透析,醫界也有必要檢討病人是否有提早洗腎之嫌。

 此外,乳癌及高血壓、糖尿病等慢性疾病就醫次數成長率均上升快速。
 李丞華表示,乳癌病患門診費用成長率高達十四%,是廿大疾病中升幅最大,顯示乳癌有年輕化的警訊。

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愛看病? 國人平均年就醫15次2009-04-25 中國時報 【張翠芬�台北報導】

 中央健保局廿四日公布最新統計數據,九十七年每名國人平均門診就醫次數高達十五次,創近十年紀錄,國人去年一整年看了三億四千五百多萬次門診!由於人口老化、疾病慢性化,病患的存活時間拉長,健保局預估,民眾就醫次數勢必持續成長。

 衛生署全民健保監理委員會昨天針對健保醫療支出進行專題報告,健保局資料顯示,國人平均年就醫次數年年成長,九十五年為十四.七次、九十六年十四.九次、九十七年達到十五次,其中西醫十二.一次持平,中醫一.六次、牙醫一.三次,均明顯成長。

 多是看小病 感冒就花掉二九○億
 健保局副總經理李丞華指出,國人一年看病平均十五次,從就醫次數和門診量來看,民眾並未因不景氣「窮得看不起病」。健保資料指出,健保開辦第一年,國人平均就醫十四.四次,最高就醫次數是民國八十八年的十五.四次。但健保加強管控,隔年降至十四.八次,近年均控制在十五次以下,此次是近年首度回升到十五次。

 台灣民眾比較喜歡看病逛醫院?李丞華表示,日本人年平均就醫次數十六至十七次,台灣並不會較高。但和歐美國家四至七次相比,台灣人就醫次數確實稍高。但這是因醫療保險體系不同,歐美民眾感冒等小病多直接到藥局拿藥,很少上醫院。台灣民眾小病看太多,光是感冒一年就花掉二九○億。

 人口老化 平均門診數將持續成長
 李丞華表示,過去癌末病人、精神病患、藥物濫用者容易有「逛醫院」的情形,曾有人一年看病四百多次。健保對高就診民眾(一個月超過廿次,年超過一五○次)均列入加強輔導名單,目前約二、三千人,通常列管後隔年就醫次數可降至五十次以下。

 由於人口老化、疾病慢性化,病患的存活時間拉長,健保局預估,平均就醫的次數恐怕會更高。

 全民監督健保聯盟發言人滕西華認為,常有病患到門診只是抽血、看檢驗報告,浪費時間又浪費金錢,每年上門診超過十五次的民眾應反省是否有必要。

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國人愛偏方 腎壞了了渾不知【聯合報╱記者詹建富�台北報導】

慢性腎衰竭躍居健保門診第一花錢疾病,儼然成為新國病,腎臟專家認為,這與國人濫用藥物有直接關聯,尤其不乏濫用偏方所致。

耕莘醫院內科部主任盧國城指出,台灣不只是腎臟病發生率、盛行率世界第一,也是全世界洗腎人口密度最高的國家,「這個紀錄對腎臟科醫師而言,都引以為恥的」。

盧國城認為,國人愛吃藥是問題癥結之一,用藥不僅自用,還介紹親友分享。衛生署藥政處調查,去年常規性服用地下電台或第四台廣告藥的民眾多達四十萬人,這些人未經醫師診治,即亂服偏方或中草藥,很可能造成藥物傷害,無異種下腎衰竭的危險。

值得注意的是,許多病人即使出現腎功能下降,仍舊不死心,想要從偏方找到一線生機,盧國城表示,以代表腎功能的肌酸酐為例,正常值應該在一點二單位以下,但許多病人都已高到八、十單位以上,甚至拖到肌酐酸廓清率只剩百分之五,並呈現肺積水和心衰竭才送醫急救。

洗腎病人從健保開辦之初不到四萬人,到今年三月已突破六萬人,有人認為是醫界訂的洗腎門檻太低。盧國城強調,健保局規定,病人需經兩位腎臟科專科醫師會診,確認符合洗腎條件,並送健保局審核,才能納入給付,「不可能隨便把病人抓來洗腎」。【2009/04/25 聯合報】@ http://udn.com

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腎怎麼洗學問大【聯合報╱記者施靜茹�台北報導】

洗腎治療有「在家洗肚子」的腹膜透析,及「在醫療院所洗腎」的血液透析,醫界各有擁護者。

醫界評估,腹膜透析的費用較血液透析少一成五至兩成,台灣使用腹膜透析比率逐年升高。專家強調,選用何種應視病人狀況,不能為了省錢一味鼓勵腹膜透析。 ※延伸閱讀》 •專題》愛護腎功能【2009/04/25 聯合報】@ http://udn.com/
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國人年看診15次 感冒掛號少了【聯合報╱記者詹建富�台北報導】

中央健保局統計去年國人健保資源利用率,發現每人平均看門診十五次,創近九年來新高。不過,感冒就醫人次減少,去年較前年銳減逾三百萬人次。

健保局副總經理李丞華表示,國人使用的門診,每人平均是西醫十二點一次、中醫門診一點六次,牙醫為一點三次,一年總就醫數達三億四千萬人次。

日本每人每年看病十七次,台灣隨著人口老化及慢性疾病的增加,未來國人看診次數仍會上升。與歐美國家相較,國人用健保看小病的次數偏多,反而是慢性病患按時回診的次數太少。

李丞華分析,民眾因病尋求西醫門診的平均次數「大致維持平盤」,但由於近年來中醫師開業人數漸多,牙科診所也有六千多家,求治中醫和牙科方便了,也使得去年國人平均門診次數創近九年來新高。民國八十八年創下的最高紀錄為十五點四次。

各項健保醫療支出成長,唯獨去年感冒醫療給付金額較前年減少六億元,就醫人次更銳減三百廿九萬人次。李丞華認為,去年下半年金融風暴襲擊,使得部分感冒輕症轉到藥局自行買藥,但整體而言,其他疾病的就醫人次都成長,不景氣也沒讓該看病的人減少。

不過,民間監督健保聯盟發言人滕西華認為,國人平均就醫次數超過十五次「並不意外」,且可能灌水,因為病患從看診、排檢驗、看報告,每次都要掛號,各算一次門診。她認為,以目前通訊郵電如此普遍,若能兼顧個人隱私,建立經由電話、電子郵件或上網看檢驗報告的制度,就能減少不必要的醫療資源浪費與門診掛號。 【2009/04/25 聯合報】@ http://udn.com/

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H1N1與1917年流感病毒相似-中華醫藥網980429《2009/04/28 20:33》

  H1N1新型流感疫情來勢洶洶,台大醫院小兒感染科主任黃立民教授表示,流感與人類歷史習習相關,而且經由基因序列,應該可以看出, 1917年至 1918年的流感大流行,以及 1976年的流感大流行,都和這株 H1N1新型流感病毒株有關。

 黃立民教授表示,這次的 H1N1新型流感病毒株和 1917年開始流行的流感病毒株很相似,當年的流感大流行,即是禽類將 H1N1病毒傳染給豬隻,豬隻再將 H1N1病毒傳染給人類,之後再有效的人傳人;而且當年的 H1N1病毒,應該是這次的 H1N1新型流感病毒的祖先。

 黃立民教授指出, H1N1新型流感可以視為另一個季節性流感,雖然墨西哥傳出有上百人死亡,死亡率高達 6%,但是有被高估的現象,因為被感染人數並未確認,必須先進行血清學檢驗,確認感染率的分母之後,才能得知死亡率到底是多少。

  H1N1新型流感疫情已擋不住;黃立民教授說,接下來要看到底墨西哥有多少死亡率,若是低於 1%則還可接受,若是高於 1%,就要小心,因為這株病毒很難預期會消失,而且由於疫情之初,感染情況都不太明朗化,得要進一步調查。

 至於該如何面對此波 H1N1新型流感疫情,黃立民教授強調,目前要製造疫苗只能針對今年年底做預防,因為疫苗必須要 6個月之後才能製作出來,所以,一旦發現有流行跡象,最重要的就是立即投與克流感做防堵性的用藥,除了醫護人員必須投藥之外,例如某地區出現疫情,就應全境封鎖不准流通,民眾立即服用克流感 2週,加以防堵疫情擴散。

 另外,黃立民教授提醒,民眾要預防此波 H1N1新型流感,最重要的就是要勤洗手,以及戴上口罩,若是一旦感染,則是應立即服用克流感,且應及時針對可能感染源做防堵性用藥。

 記者關嘉慶�台北報導
  H1N1新型流感即將席捲全球;衛生署表示,為防治 H1N1新型流感,已經儘速聯繫美國 CDC與世界衛生組織,希望能在取得 H1N1新型流感病毒株之後,即可在 3個月內研製出 H1N1新型流感疫苗,預計最快可在今年 7月研製出 H1N1新型流感疫苗量產 20萬劑備用。

 因應 H1N1新型流感,行政院已成立中央流行疫情指揮中心,並且做出得即時研製戰備疫苗之決議;衛生署發言人王哲超表示,署長已指示要儘速與美國 CDC聯繫,希望能儘快取得 H1N1新型流感的病毒株,或是可由 WHO取得,並且由國家衛生研究院來進行研製。

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新流感非豬流感 應有所區別-中華醫藥網980429《2009/04/28 20:40》記者陳建興�台北報導

 農委會表示,美墨等國最近所發生的 H1N1新型流感案,世界動物衛生組織經收集各項科學資訊已正式發布其觀點,強調此病毒株為新型人流感,至今未發現於豬或其他動物,建議宜比照既有人流感的命名方式,定名為北美洲流感( North-American influenza),以便與傳統的豬流感有所區別避免造成名詞的混淆。

 為配合衛生部門對此 H1N1新型流感的防範措施,農委會請養豬戶此時應儘量避免前往疫區國家參訪養豬場,回國後亦不宜立即與場內豬隻接觸,並暫時避免自疫區引種。

 平時除落實豬場生物安全管理外,豬隻如有急性、高傳染性的呼吸道症狀應與地方動物防疫機關聯繫,以減低引入 H1N1新型流感之風險。

 農委會對此新型人流感疫情會持續關注,並研判所必要採取的動物防疫措施,同時亦會密切監視美墨等國 H1N1新型流感之疫情,及其可能對國產毛豬價格的影響,以適時採取必要的產銷調節措施,請農友惠予配合上市豬隻頭數調節或穩定供豬秩序。

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藥物副作用 也能防病痛【台灣新生報╱記者李叔霖�台北報導】

民眾總以為藥物副作用有害人體健康,其實並不然!台北慈濟醫院婦產部主任洪正修昨(廿八)日根據臨床經驗表示,某些避孕藥成份可對抗痘痘、防水腫,止痛藥能預防大腸癌,部分降血壓藥物有助於促進毛髮生長、預防中風的發生。不過,民眾也不要因此就「以身試藥」,最好還是經醫師或藥師同意後,再決定是否服用藥物比較好。

洪醫師指出,避孕藥主要成份為雌激素和黃體素,不同廠牌的避孕藥內含比例也有所不同。而一種含有DRSP的避孕藥,它的雌性素高,不會讓多餘水份在身體裡儲留,也因為它有抗雄性化的效果,所以能改善皮膚出油、粉刺和長痘痘的情形,被很多女性視為秘密武器,不過,這類藥物吃三個月就要停止,否則容易出現情緒低落的現象。

由於口服避孕藥是有可逆性的,只有在服用期間有效,長期有服用避孕藥習慣的人,一旦停藥以後,第一個月是最容易懷孕的,所以,想懷孕的女性,不妨試試看先吃三個月,讓子宮頸黏液層變得較濃稠,使得病原菌不易隨著性行為進入體內造成骨盆腔炎感染,倒有助於保護生育力。

洪正修醫師說,不少女性朋友都有經痛的困擾,卻又不敢吃止痛藥,怕會產生抗藥性,事實上,偶爾吃一顆止痛藥紓解不舒服的症狀並沒有什麼關係,像新的非類固醇消炎止痛藥,經國外學者研究顯示,其除了止痛作用外,還能抑制大腸黏膜細胞不正常增生,同時加速異常細胞的死亡,減少大腸癌發生機率。

降血壓的藥物成份各有不同,其中鈣離子阻斷劑的效果不僅最顯著,而且還能降低心血管疾病、糖尿病、中風等的發生機率,甚至還能幫助頭髮生長。不少男性常有高血壓的問題,頭髮日漸稀少也是男性最擔心的一環,這時如果服用的是這類降血壓藥物,可能會意外出現血壓下降、頭髮變多的情形。【2009/04/29 台灣新生報】@ http://udn.com/

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天天吃6顆蛋 32歲廚師心肌梗塞-自由時報980430記者游明金�宜蘭報導

宜蘭縣一名32歲方姓廚師,每天吃6顆蛋導致心肌梗塞。國立陽明大學附設醫院心臟內科醫師黃嵩豪說,蛋黃有很高的壞膽固醇,易引起心臟疾病,每星期最好不要吃超過3個蛋黃,像這名廚師一天吃6顆蛋太多了;巧合的是,黃嵩豪與方姓廚師同年月日生,黃嵩豪昨天說:「有點嚇一跳。」

這名方姓廚師因胸口緊、悶且疼痛,4月11日晚上,在家人陪同下,到陽大醫院急診,經診斷是心肌梗塞。因右冠狀動脈狹窄,院方安排手術放了支架,住院一星期出院。

負責手術的黃嵩豪說,方姓廚師32歲、體重70公斤,身材標準,也沒有病史,但詢問之下發現,他竟然每天吃6顆蛋,早、中、晚餐各2顆。蛋黃有很高的低密度膽固醇,也就是俗稱的壞膽固醇,容易滲入血管壁,形成動脈粥狀硬化,血管可能會阻塞,心臟病就跟著來,方姓廚師的壞膽固醇達155毫克,遠高於標準值100毫克。

黃嵩豪建議,每星期以不超過2到3個蛋黃為限,儘量減少蟹黃、蝦卵、魚卵、蛋黃酥及烏魚子等攝取,以免壞膽固醇累積太多。

方姓廚師到院當天,黃嵩豪在外頭吃飯被叫回來手術,突然發現患者與他同年同月同日生。他說:「當時心裡有點嚇一跳,也馬上連想到醫師的工作壓力大,生活也不正常,不知道自己什麼時候會倒下去?根據研究,醫師的壽命比一般人少10歲,也要注意健康。」

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手機貼胸、日接百通 壯男罹乳癌【聯合報╱記者修瑞瑩�台南市報導】

台南市一名卅七歲的男子最近被診斷出罹患乳癌,他說自己是工地主任,平時兩具手機放在左胸口袋內,每天接上百通電話,懷疑因此罹患。醫師認為目前的研究仍無法證實電磁波與癌症之間的關連。

「放褲子口袋會不會好一點?」這名男子經過外科切除手術後情況穩定,目前已恢復工作,但不敢再把手機放在胸前,而是擺放在長褲口袋內。

這名男子最近發現左胸有突起小腫塊,以為是台語俗稱的「疔仔」(即疔瘡),而到台南市立醫院就診,醫師切片檢查,確定為惡性腫瘤;且已侵襲到附近的淋巴組織,屬第二期乳癌,立刻安排他開刀切除。

男性罹患乳癌的病例較少,加上家族中沒有人罹患乳癌或其他癌症,這名男子懷疑是他將手機放在胸前導致。

他表示,自己是工地主任,多年來都使用兩具手機,為方便接聽,都把手機放在左胸前的口袋裡,每天可接上百通電話,他懷疑「是不是手機貼在胸口,造成乳癌?」

台南市立醫院血液腫瘤科主治醫師李楊成表示,近幾年關於手機電磁波與癌症間關連性的研究不少,但結論分歧,有研究認為兩者間有關連,也有研究認為沒有數據證明兩者相關,醫學界沒有定論。

李楊成表示,男性罹患乳癌與女性相比,大約是一比一百,即一百名乳癌患者中,只有一名是男性。這名患者因為手機使用量比常人大,加上罹癌的部位剛巧又是成天貼著手機的左胸,才會產生聯想。 【2009/04/28 聯合報】@ http://udn.com

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醫師說法:瞬間爆「波」 接通再貼耳【聯合報╱記者修瑞瑩�台南市報導】

成大醫院職業及環境醫學部主任郭浩然表示,手機電磁波與癌症雖然尚未被證實有關連,但長期大量接觸確實有風險。他建議接聽手機時最好等接通後再移耳邊,避免接通一瞬間高量電磁波影響人體。

台南市立醫院血液腫瘤科主治醫師李楊成表示,電磁波與兒童血癌間的關連較受重視,他會建議兒童避免太早使用手機。

成大醫院職業及環境醫學部正在進行手機電磁波與人體健康相關研究,郭浩然表示,手機電磁波與癌症間的關連性研究,目前著重在頭頸部癌症及血癌,一般認為這幾種癌症與電磁波的關連較大,但仍有爭議;電磁波與乳癌的關連性研究則相當少,更難證實。

他表示,手機發出的電磁波是在接通瞬間量最大,應避免在耳邊接通,或貼著身體接通;最好等接通數秒後,再移到耳邊接聽。至於放在胸前口袋或褲袋裡,或是包著手機袋,甚至像女性般裝在提包裡,其電磁波影響是否有差異,相關的研究並不多。

他指出,日本廣島及長崎原子彈爆炸,游離幅射造成的癌變,或是幅射鋼筋造成的癌變,研究認為至少須十年以上時間才可能發生,如果有人長期近距離接觸手機電磁波超過十年,罹癌的風險確實可能較高。 【2009/04/28 聯合報】@ http://udn.com

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急性膽囊炎 右上腹劇痛到背後【台灣新生報╱記者鄭綿綿�台北報導】

中醫治療膽囊炎,可分為急性期與慢性期。中醫師李思儀表示,膽囊炎辨證須區分是急性還是慢性。急性者起病急,通常發作劇烈,右上腹疼痛劇烈,甚至痛到背後,這時必須清熱利濕。而慢性的膽囊炎,往往時程較久,反覆發作,特別是在飯後或多食油膩後更嚴重,也會有噁心感,應加以疏利肝膽系統。

李思儀醫師表示,一般膽囊炎常見的胸脅苦滿或腹中痛、脅下不舒等症,多可應用小柴胡湯加上香附、木通調理。若右上腹疼痛拒按,有壓痛、噁吐、口苦渴、惡寒發熱、身黃面目黃等,則可應用大柴胡湯加上金錢草、鬱金調理。

同時,膽囊炎治療要辨別是慢性或急性,區別多在於發作時間的長短。急性者起病急,發作劇烈,常見右上腹疼痛劇烈,甚至痛到背後,有噁心噁吐感,並伴隨發燒、怕冷、的情形,小便不利等,舌苔多屬厚膩,脈象滑數或沉弦,多因「濕熱鬱滯」,這時治療必須清熱利濕急下之,可用龍膽瀉肝湯或大柴胡湯等。

而慢性的膽囊炎,往往時程較久,反覆發作,成因多為膽結石阻塞或刺激膽囊所致,疼痛多為隱痛不舒,特別是在飯後或多食油膩後嚴重,也會有噁心感,治療可用小柴胡湯或茵陳蒿湯。【2009/04/28 台灣新生報】@ http://udn.com

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情緒引發膽囊炎 女多男【台灣新生報╱記者鄭綿綿�台北報導】

膽囊炎患者常見發作起來,右上腹疼痛異常!中醫師李思儀表示,膽囊炎發生的原因,多和飲食與情緒有密切關係。中醫認為,膽主疏泄,若因情緒造成鬱滯,也會影響膽的疏洩功能。另外吃過多肥甘滋膩之品,也會刺激膽囊的收縮,引起不適,而攝取過多飽和脂肪則會加速體內膽固醇的合成,也會使膽結石更形嚴重。

中醫師李思儀表示,膽囊炎常見症狀包括有惡寒、發熱、欲嘔、不欲飲食、胸脅苦滿或腹中痛、心煩等。發生的原因,多和飲食與情緒有密切關係。

中醫認為,膽主疏泄,若因情緒造成鬱滯,也會影響膽的疏洩功能。所以在現代臨床中也發現膽囊疾病是女多於男,所以保持心情的舒暢也很重要。

另外,過食肥甘滋膩之品,會刺激膽囊的收縮,引起不適,而攝取過多飽和脂肪則會加速體內膽固醇的合成,使膽結石更形嚴重。因此,飲食上除了避免攝取高脂肪的食品外,也要忌食甜食,因為中醫也強調「甘者助嘔也」,會加重腹痛嘔吐的症狀。【2009/04/28 台灣新生報】@ http://udn.com

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男童咳不停 全家染百日咳-中華醫藥網980429《2009/04/28 18:26》記者關嘉慶�台北報導

 孩子咳個不停,有可能是傳染到百日咳! 1名 13歲男童,咳了 1個月,醫師懷疑是百日咳,但是細菌培養卻呈現陰性反應,結果再進一步查證,原來全家都傳染上百日咳,只是這名小孩傳染的情況已經轉為陰性,才沒有驗出來。

 台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,百日咳難以診斷,主要在於感染初期只有流鼻水與咳嗽,而且不會發燒,往往會被忽略,使得通報病例只有 1%;而在臨床上,就曾經有名 13歲男童來就醫時,因為已經咳了 1個月,經由細菌培養,都是陰性反應,之後再回溯去查證家人,才是發現 1家 4口都咳,都染上百日咳,而且他媽媽病菌被檢驗出確是傳染到百日咳。

 黃立民主任進一步指出,百日咳為通報疾病,但由於初期症狀類似感冒,未能被正確診斷,在英國伯明罕,以及美國明尼蘇達州,就發現到通報率只有 1%,也就是說,約有 99%百日咳病患未被正確診斷,且被錯誤治療。

 黃立民主任指出,新生兒於出生後 2、 4、 6和 18個月應接種百日咳疫苗,但由於百日咳疫苗保護力為 5至 10年,無法提供完全或終生免疫,所以,學齡兒童及青少年正面臨抗體消失時期,而疾管局則在今年將百日咳疫苗列入小 1新生常規接種疫苗。

 根據衛生署疾病管制局最新發布資料顯示, 2009年至目前,台灣已有 19例百日咳確定病例,較 2007年與 2008年同期增加 3倍之多;因此,黃立民主任建議,百日咳抗體會隨時間消失,學齡兒童與青少年正值抗體消退時期,最好能補追疫苗提升免疫力,至於成年人也應該要追加,才能預防百日咳傳染。

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百日咳易傳染 嚴重恐致死《2009/04/28 18:28》記者關嘉慶�台北報導

 千萬別小看百日咳;醫師指出,百日咳初期症狀類似感冒,但是病況嚴重時卻也有致死之虞,最好能施打疫苗預防。

 兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長李慶雲教授表示,百日咳是一種高度傳染性疾病,在感染初期,卻多為流鼻水、打噴嚏或咳嗽症狀,且只有輕微發燒,而且細菌會隨著咳嗽傳播,由飛沫傳染出去,症狀持續 2週後,病人會有嚴重的咳嗽症狀,且咳得非常厲害。

 李慶雲教授指出,百日咳後期不但會伴有嚴重咳嗽症狀,會影響日常生活作息,而且在症狀加重時,會因嚴重咳嗽而咳到嘴唇發紫,甚至會呼吸停止,眼結膜出血、腦出血、腦炎與肺炎等併發症而死亡。

 李慶雲進一步指出,百日咳可以經由紅黴素、四環黴素與綠黴素獲得治療,但是由於感染到百日咳,往往需要 3、 4週才能治療好,有很多小孩會吃不下又睡不著,甚至會因此而引起流行。

 李慶雲教授說,台灣在 1980年與 1990年時,曾經發生散發性流行,在 1993年時,花蓮也曾經發生一次流行;尤其在 1950年時,美國曾經發生百日咳流行,因為百日咳死亡病例,甚至比麻疹、白喉與小兒麻痺還要多。

 李慶雲表示,預防勝於治療,施打百日咳疫苗是最佳預防方法,尤其是新的減量百日咳疫苗,可針對青少年與成年人追加注射,就可以有抗體,不但可以自己預防感染,也可以避免將百日咳傳染給家中的嬰幼兒。

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血便 小心是消化性潰瘍徵兆【台灣新生報╱記者李叔霖�台北報導】

排便時出現血便,當心這是消化性潰瘍的徵兆!中醫師吳建東表示,若是消化性潰瘍患者的症狀持續加重,有可能胃壁會被侵蝕,導致胃出血,進而產生吐血或是便血的症狀,嚴重時甚或有胃穿孔等危及性命的狀況,民眾不可不慎。

吳醫師指出,消化性潰瘍中以十二指腸潰瘍最為常見,其次是胃潰瘍,引起消化性潰瘍的原因,大部份是因為胃酸分泌過多、幽門螺旋桿菌感染,或是使用非類固醇止痛藥有關,此外,壓力過大、飲食不正常、抽菸酗酒等因素,也常扮演著很重要的角色。

其次,消化性潰瘍患者通常會在心窩處會有壓痛感,有的還會有燒灼、刺痛感,若是胃潰瘍,常會在飯後增加疼痛感,若是十二指腸的潰瘍,則會在飯後減輕疼痛,若是胃酸過多,某些患者的灼熱感會從心窩沿著胸腔向上延伸至咽喉,甚至會泛酸,若是刺激到咽喉,還會常咳嗽。

吳建東醫師進一步指出,人的胃壁表面覆蓋著一層黏膜,這一層黏膜不停的分泌,在胃壁與胃液、食物的混合物之間形成保護膜,因此可以隔開兩者,保護胃壁不受侵蝕,要是這一層保護消失了,胃壁受到胃液(由胃酸及酵素所組成)侵蝕,那麼就可能會形成消化性潰瘍。

消化性潰瘍為消化道黏膜遭受胃酸或酵素的腐蝕,而導致消化道黏膜的糜爛,而常發生的部位又以胃及十二指腸為主,因為十二指腸就接在胃的出口下端,胃液食物的混合物一離開胃就抵達十二指腸,所以十二指腸也容易受胃液的侵蝕。【2009/04/28 台灣新生報】@ http://udn.com

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女性專屬癌症 7成不清楚【聯合報╱記者孟祥傑�板橋報導】

長庚醫院婦產科主任張廷彰與聯合報系合作完成的問卷調查發現,台北縣成年女性對女性4大專屬癌症的認識明顯不足,僅26.7%的受訪者清楚知道女性4大專屬癌症,且有將近3成的受訪者,3年內未接受乳房攝影、子宮頸抹片、腹部超音波等檢查,成為北縣女性癌症隱藏的高危險群。

張廷彰指出,子宮頸癌成因主要是持續感染人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)所致,感染途徑大多來自性行為,女性朋友只要有性行為就可能感染HPV,當HPV持續感染子宮頸上皮細胞,4至5年後可能發展成子宮頸癌前病變,若不及時治療,約4至5年後形成子宮頸癌。

張廷彰說,大部分子宮頸癌患者初期毫無症狀,因此常被病患忽略,但若是陰道出現不正常分泌物,例如白帶過多、有異味,特別是出現混合膿液的青帶、黃帶或混合血液的赤帶、黑帶時,最好立刻就醫。

此外,不正常的陰道出血、下肢疼痛和局部疼痛、血尿、血便、少尿、無尿等現象,也都可能是罹患子宮頸癌的徵狀,應立刻就醫診治。

台灣女性癌症協會理事長曾志仁說,子宮頸癌雖然可怕,但因屬緩慢進展的癌症,若能及早預防,就能大大降低罹病風險,目前國際防治趨勢為「抹片+疫苗」雙重防護,各縣市政府在預算許可下,可朝擴大補助女性接種子宮頸癌疫苗方向努力。

張廷彰說,子宮頸癌好發於已有性行為的女性,國小中、高年級到國中女生是防治黃金期,都應該接種子宮頸癌疫苗,提早預防,但國內才剛開始推動子宮頸疫苗,北縣目前僅約2.4%的女性接種,未來還有很大的努力空間。 【2009/04/25 聯合報】@ http://udn.com
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10項癌症篩檢 母親節免費做【聯合報╱記者修瑞瑩�台南報導】

台南市衛生局今年母親節送出大禮,提供10項免費的癌症篩檢,即日起在各區衛生所受理報名,共有800個名額,額滿為止,5月10日篩檢,衛生局洽詢電話2679751。

衛生局長胡淑貞表示,這是市府近年提供最完整癌症篩檢,一般在坊間完成這些篩檢,可能要自費4、5000元,這次由市府免費提供;只要設籍台南市40到69歲婦女,都能報名;今年父親節,也提供男性做相關癌症檢查。

篩檢的內容包括癌症標記抽血檢查(包含肝癌、直腸癌、胰臟癌、胃癌、肺癌、乳癌及卵巢癌),糞便潛血檢查、胸部X光、子宮頸抹片、口腔黏膜檢查等。

胡淑貞表示,目前針對大腸癌的糞便潛血檢查及乳癌的乳房攝影檢查,健保給付的都是50歲以上,但以發生率來看,反而是未給付的40到49歲較高;經濟狀況好的人能夠自費檢驗,但中低收入者無法被照顧到,今年才會提供篩檢。

特別是針對乳癌篩檢部分,50到69歲提供乳房攝影,40到49歲乳房攝影的效果較差,衛生局邀請成大醫院外科醫師張財旺等醫師現場檢查。 【2009/04/27 聯合報】@ http://udn.com

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卵巢癌腹腔積水 誤當中年發福-中華醫藥網980425《2009/04/24 17:48》記者陳金旺�台中報導

 許多人年近中年後身材就在不知不覺中逐漸增加份量、走樣,但是,中年發福一定就是福嗎?還是是一個警訊! 58歲張太太,約半年前開始覺得全身倦怠、無力,曾至診所就診服藥,但未見改善;兩個月前開始食慾欠佳,但腹部卻愈來愈大,自己號人為是「中年發福」,結果經檢查才知道是腹腔積水引起的。

 台中醫院婦產科醫師林憲文指出,張老太太住院後的多項檢查報告顯示,罹患了卵巢癌,而且是第三期,已轉移到腹膜、大網膜,因此腹腔充滿腹水;為了先舒緩張太太呼吸不舒服的問題,先幫她放出將近三千 cc的腹水,並且很快的啟動「婦女骨盆腔整合團隊」。除了婦產科,還有泌尿科、消化外科、腫瘤科及相關的專科護理師。各科醫師將其各專業領域的處置方法,以及相互間配合方式詳細的告訴張太太夫婦及孩子,當醫師們解釋完後,張老先生說「俺只是一介草民,你們卻將我們待為上賓一樣,這麼多的醫師、護士一起來照顧俺的太太,好!俺相信你們一定會治好俺太太的。」於是張太太在台中醫院接受了手術及化學抗癌藥物治療。

 林憲文說,婦女骨盆腔發生腫瘤病變,尤其子宮癌、卵巢癌,常常有腸胃系統、泌尿系統、淋巴系統的侵犯及轉移。因此,泌尿科及腸胃外科醫師的介入是非常重要的;如手術中,消化外科醫師協助施行腹部大網膜切除術,泌尿科醫師則可於術中檢視病人的泌尿系統有否被癌細胞侵犯。現在張太太身材仍略顯發福,但精神、體力已明顯進步許多;林憲文醫師仍提醒她要定期回院追蹤,千萬不要大意。

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心事誰人知=綜合>工作>學習


肩頸酸痛 憂鬱症作祟【台灣新生報╱記者蘇湘雲�台北報導】

肩頸酸痛,原來是憂鬱症作怪。45歲的鄭小姐為已婚家庭婦女,半年前出現肩頸痠痛,本以為是五十肩,自行購買鎮痛貼布,疼痛範圍卻從肩頸部向下延伸至背部、腰部,常讓她睡到一半就痛醒,鄭小姐跑遍各大醫院的骨科、神經內科接受數十次的疼痛檢查、功能評估,也換過各種止痛藥物,但都沒效。止痛藥物甚至讓她的胃腸更加不適,由於身體疼痛,她整天足不出戶,甚至數度萌起輕生念頭,在家人一再勸導下至精神科求診,才發現鄭小姐由於更年期荷爾蒙改變引發憂鬱症,造成莫名疼痛,經治療、復健,目前鄭小姐已逐漸緩解。

署立雙和醫院精神科主任李信謙表示,一項亞洲疼痛症狀在憂鬱症患者中比例的調查中發現,台灣憂鬱症患者中有69.1%在門診中自述有程度與部位不等的疼痛症狀,較亞洲平均數字51.8%高出甚多,且疼痛指數越高的患者,憂鬱症狀相對較嚴重。李主任表示,當情緒不好時,對疼痛的忍耐程度也會相對降低,神經傳導物質中的血清素及正腎上腺素的平衡與憂鬱症有密切關係,當血清素與正腎上腺素失衡,患者對於疼痛的訊號便會放大。李信謙主任表示,新一代的抗憂鬱藥物如「選擇性血清素及正腎上腺素再吸收抑制劑」等,對憂鬱症合併慢性疼痛的患者是較好的選擇。【2009/04/29 台灣新生報】@ http://udn.com

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去年受暴婦女增1成 兒少增2成2009-04-27 中國時報 朱芳瑤�台北報導

 根據內政部最新統計,九十七年家庭暴力通報案件計七萬九千八百七十四件,較前年成長一成,呈現逐年攀升趨勢。其中,被害人主要集中在卅至五十歲婦女,比例高達四成;未滿十八歲的兒少受暴案件比重亦逐年增加,增幅達二成最為顯著。兒童、婦女仍是家庭暴力下的弱勢者。

 兒福聯盟統計近四年來重大兒保新聞發現,兒虐致死案以六歲以下居多。此外,以去年一整年廿四件重大兒虐新聞為例,六成七的加害原因為家庭關係衝突或失調,其次是健康問題。

 兒盟研究發展處組長李宏文表示,景氣寒冬,父母照顧壓力大,孩子更容易變成出氣筒、受氣包,「政府救經濟,也不要忘記要救救這些受暴兒!」

 內政部數據也顯示,卅至五十歲的女性,是家庭暴力的最主要受害者,其中,去年卅至四十歲女性被害人較前年增加一千三百六十人,為兩性各年齡層中增加最多者,值得關注。

 婦女救援基金會副執行長康淑華指出,卅至五十歲有婚姻關係的女性,此時正值人生經濟、生活、照顧孩子與公婆壓力最大的時候,很容易與另一半發生衝突,若遇到對方習慣用暴力解決問題,悲劇自然就發生了。

 康淑華說,受暴婦女從求助到脫離暴力的過程,是一段冗長又痛苦的過程,受暴婦女往往才剛離開,過幾天又返回施暴者身邊,一次又一次給對方「機會」,有國外專家研究,平均得來來回回七次才能成功脫暴。

 康淑華表示,不少受暴婦女可能因經濟來源掌握在丈夫手中、擔心離婚後孩子被貼上負面標籤、被施暴者控制,或是過往情感無法「說切就切」,進而造成當事人不能或不願意輕言離婚,自然無法脫離暴力環境。她感嘆,「許多人認為受暴婦女『自作自受』,這種說法對她們並不公平。」

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老人情緒起伏大 恐罹瞻妄症-中華醫藥網980428《2009/04/27 16:51》記者陳金旺�台中報導

  80歲李老先生,平時身體健朗,但近日困摔倒小腿骨折開刀住院,家人發現他日夜顛倒,白天睡覺、晚上精神亢奮,一直說話,內容顛三倒四的讓人聽不懂。更令人擔憂的是,有時還會對著空無一物的窗戶大叫,為典型的瞻妄病人的臨床表現,台中榮總神經內科主任張鳴宏表示,瞻妄是造成老年人急性精神混亂的最主要原因,是一種急性、短時間的意鸝混亂狀態,但是只要去除引發瞻妄的原因,其症狀大多可以恢復,是一種良性的、可逆的臨床症狀。

 張鳴宏主任說,瞻妄的發生是突然的,而且持續的時間較短,每次發作時間可能是幾分鐘、幾小時或是幾天。當有瞻妄發生時,病人會出現意識狀態改變及認知功能的缺損;病人會沒有定向感、出現不尋常不適當的行為,近期記憶力損傷,注意力容易分散不集中,睡眠型態混亂日夜顛倒,情緒波動起伏大。在認知功能方面可能出現錯覺、幻覺及妄想,病人常會出現視幻覺,如看到小蟲子、動物、死去的親友,病人的臨床表現病程短、症狀變化大,一天之內的病情變化起伏不定,特別是在夜晚、昏暗及剛醒來時較為嚴重。

 為何會引起瞻妄?張鳴宏主任表示它是一種器質性腦症候群,短暫的大腦認知功能損傷。造成瞻妄的原因有很多,如有些藥物會干擾老年人的注意力、記憶力、學習力及清醒,泌尿道及肺部感染容易引起老年瞻妄的情形,老年人住院期間也容易因環境改變、日常作息變動、知覺被剝削等因素而引發瞻妄,其中又以藥物中毒是老年瞻妄最常見的導因(特別是含有抗乙瞌睡鹼成分及治療巴金森氏症的藥物)。其他可能原因則有手術、心臟血管疾病、腦血管疾病、新陳代謝疾病(如缺氧、低血糖、高血糖、尿毒症)、電解買不平衡(低血鈉、低血鉀)、中樞神經系統疾病、外傷、嚴重疼痛、體溫異常、脫水、營養不良、知覺障礙、酒精、情緒障礙等因素。換言之,當老年人出現以上症狀時,就應該懷疑瞻妄的可能。

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遠離失業 自修、少抱怨、多做事-自由時報980426財經新聞中心�綜合報導

不景氣,失業恐慌陰霾籠罩全台灣,頭家憂心沒生意、夥計擔心沒工作。「少抱怨、多做事,是避免被裁員的不二法門」,台灣三得利洋酒處長吳惠萍這麼說。

她說,不景氣是短期無法改變的事實,不想成為失業族,工作態度得正確;一是「嘴巴閉緊一點」,不要動不動就抱怨,這樣會把負面情緒帶給公司,就算你能力再好,也會讓你的職場價值扣分;再來是「工作做多一點」,因不景氣,公司預算一定縮減、工作量跟著增加,這時候,反而是展現工作才能大好機會,要把危機當成轉機。

自費報名課程 籌碼比別人多
不想失業、就要有所犧牲。中信房屋資深法務白宗益就犧牲陪老婆與小孩的時間,自費報名價格不低的國際認證不動產投資師課程;這除讓他在法律系基礎上,還能有不動產投資的知識籌碼,如果將來想轉業,擁有兩項專業的籌碼將比只有一項的人多一倍;若是想繼續留在本業,也不用擔心別人會來搶飯碗。

在筆記型電腦廠擔任工程師的佘先生說,以前景氣好,大家都羨慕電子業分紅、配股福利好,但現在一切都講Cost Down(降低成本),擔心裁員大刀砍向自己,公司取消福利、只能默默接受。

降低被裁危機 主動前往加班
為求表現、降低被裁危機,佘先生說,每天七點不到就到班,晚上十一點下班算是早,就算假日,也得犧牲陪家人時間,主動去加班,工作進度早點完成,效率高一點、被裁員的危機就少一點。

提升職能、投資自己,也會降低被裁員風險。東森房屋高雄左營大中加盟店科長李英昌就說,擔心遭市場淘汰,只能不斷自修研讀行銷、客戶服務方面的書籍、專刊,也利用機會前往外地,與各行各業的業務人員交流行銷手法與服務經驗,期盼能經由專業學能的提升,保住飯碗並創造更佳的業績,在房仲業穩定扎根與成長。

研讀相關書籍 累積升職本錢
從事汽修業六年的偉華汽車資深技師卓慶仁,就有感目前大環境不景氣,且進口高級汽車的電腦化設計,擔心因維修技術跟不上市場潮流,會遭到老闆裁員而頓失收入來源,因此下班後,積極研讀電腦相關書籍與汽車修理專用英語,以提高判讀維修電腦專用英文用語的能力,立即抓出汽車故障癥結,讓上門維修高級汽車的客戶更放心,累積日後升職的本錢。

在電子業擔任PM(產品經理)的程小姐,則自掏腰包,去進修國際專案管理師課程及考取執照,光是學費就要三萬多元,加上考試報名費,總計花費超過四萬元。在考取專案管理師執照後,程小姐又開始準備考多益(TOEIC)。她說,因工作常常需要用到英文,所以才會加強自己的英文能力,提升自己在職場競爭力。

軍中有句話,「不打懶、不打混,只打不長眼睛」,就是說當兵時,能混則混、能懶則懶,但千萬不要不長眼睛。

在貿易公司上班的小P說,要想不失業,不僅不能混、不能懶,還要長眼睛。他說,過去只要遠遠見到老闆在電梯間,同事們能閃則閃,儘量不要「碰」到老闆,但現在搶著跟老闆搭同一部電梯,還不時利用搭電梯的短短幾秒鐘向老闆請益或報告,讓老闆覺得自己「很上進」。

主動尋找客源 不要待在公司
一家建商客服ANNY說,房地產不景氣,建築業最擔心失業的是第二線的客服及會計人員,大家危機意識都很高,因此客服主動跟著業務勤跑社區、外出找客源,除希望多少增加一點業績外,重點還是不要待在公司,以免「讓老闆覺得員工都閒閒沒事做」。

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薪資大縮水 製造、金融業最慘-自由時報980426〔記者鄭琪芳�台北報導〕

經濟不景氣,國內勞動市場充斥裁員、減薪及無薪休假,受薪階級薪資大縮水,尤其製造業今年一至二月平均薪資減少二十.六二%最慘,金融保險業也減少十八.九九%,不動產業則減少十六.一一%。

根據行政院主計處統計,今年一至二月工業及服務業受僱員工每人月平均薪資五萬五一三一元,較去年同期減少七六○七元,減幅高達十二.一三%,創下史上最大減幅,主要是經濟不景氣,廠商減少發放年終獎金所致。

各行業中,又以製造業平均薪資較去年同期減少二十.六二%最多,其次依序是金融及保險業減少十八.九九%、不動產業減少十六.一一%、專業科學及技術服務業減少十五.九二%、藝術娛樂及休閒服務業減少十一.六七%,資訊及通訊傳播業也減少八.四一%。

除了薪資大縮水之外,受僱員工平均工時也大幅減少,根據主計處統計,今年一至二月每人月平均工時一五四.七小時,較去年同期減少十二.七小時,其中正常工時減少八.五小時,加班工時也減少四.二小時。

各行業中,同樣是製造業平均工時減少二十二.二小時最多,其次依序是其他服務業減少十三小時、專業科學及技術服務業減少十.六小時、營造業及醫療保健服務業都減少十小時、運輸及倉儲業減少六.九小時。

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五一新制 中高齡失業 補助9個月 勞團轟不嚴管資方 「看得到吃不到」-2009年04月30日蘋果日報【陳嘉恩╱台北報導】

明天是五一勞動節,多項勞工相關政策明起上路,包括中高齡和身障勞工失業給付從六個月延長到九個月;低收入勞工如遇勞資爭議,除有免費律師幫忙打官司,訴訟期間還可領每月一萬元的生活補助。但勞團和失業者痛批,新制對象限定太嚴,根本「看得到吃不到。」

政策上路
失業率創新高,現有十二萬四千多名勞工靠失業給付過活。行政院昨宣布《就業保險法》修正明起生效,四十五歲以上中高齡和身障者,失業給付從半年延長到九個月,只要四月底前尚未領滿失業給付者都適用。

勞工若有撫養無工作能力的眷屬,給付金額也從投保薪資六成提高到最高八成。

近來關廠歇業頻傳,勞資爭議案件也頻創新高。勞委會三月推出勞工訴訟扶助方案免費幫勞工打官司,今天還將宣布成立「勞工權益基金」,針對低收入戶等無資力勞工在面臨終止契約勞資訴訟時,每月可領約一萬元的生活補助,期間六個月,預估每年約有兩百人受惠。

夫妻各領半年育嬰津貼
此外,勞工若育有三歲以下子女,明起夫妻兩人在育嬰留職停薪期間,可分別領半年津貼,金額為投保薪資六成;育嬰留職停薪實施範圍也從三十人以上企業擴大到全體受僱勞工。

三萬名社會團體僱員也自明起適用《勞基法》,享基本工資、資遣費等權益;登革熱、禽流感等四十二種疾病增列為職業病,因工作罹病可申請職災給付。

失業民眾批給付不公平
四十二歲失業勞工黃先生已領四個月失業給付,他說:「畢業季來臨,工作越來越難找,失業給付未全面延長很不公平,這些措施看得到吃不到。」

全國自主勞工聯盟執行長朱維立批評,勞委會不去處理核心問題、嚴懲亂裁員減薪的資方,卻叫勞工自認倒楣,耗費社會資源來領取失業給付或打官司,根本只是在欺騙勞工。

五月一日上路勞工新制
諮詢管道:www.cla.gov.tw;0800-085151
資料來源:勞委會

失業給付
◎外籍配偶、中國籍配偶納入就業保險加保對象。
◎45歲以上中高齡、身障者失業給付由6個月延長到9個月。
◎失業者扶養眷屬,失業給付金額由投保薪資6成增加到最高8成。

育嬰津貼
◎育嬰留職停薪實施範圍由30人以上企業,擴大為全體受僱勞工。
◎育嬰假期間夫妻可各申請6個月津貼,金額為投保薪資6成。
其他權益
◎無資力勞工(如低收入戶)在終止契約勞資爭議訴訟期間,每月可領10368元生活補助,最長6個月。
◎社會團體3萬名受僱者適用《勞基法》,享最低工資、資遣費等權益。
◎登革熱、禽流感等42項疾病列職業病,因工作而罹病可領職災給付。

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失業者自殺 可能性較常人高2~3倍【台灣新生報╱記者鍾佩芳�台北報導】

家中只要有一人失業,往往會以憂鬱、焦慮或是酗酒問題表現出來,進而造成家庭關係惡化,診所精神科潘怡如昨(29)日表示,有調查研究發現,失業者的自殺可能性是非失業者的二至三倍,所以面對家中失業者,應適時給予關懷,而並非激怒他,以免在一時的情緒失控下,做出令人擔心的事情。

一位五十八歲的家庭主婦,因兒子失業再加上丈夫退休,深怕存的錢會不夠花用,而想二度就業。但因為大環境的不景氣,而找不到工作,在處處碰壁的情況下,出現失眠、情緒低落甚至有自殺的念頭產生。而潘醫師也表示,此類型各案求診比率也有愈來愈多的情形,在近來門診中發現,有五分之一的失業者前來求診,而有二分之一到三分之一的人則是擔心被裁員、工作壓力大等來求診。

根據精神科醫學期刊指出,失業者的自殺可能性是非失業者的2~3倍,且失業率與其後數年間的自殺率呈正相關,在1997~1998年金融危機中,許多亞洲國家的自殺率升高也被認為和失業率升高最有關係。潘醫師表示,在金融風暴後一年,男性的自殺率提高30~40%,而女性的自殺率則提高了10~20%,且此情形直到2006年才逐漸趨緩。

當出現哪些警訊、症狀時要特別注意呢?易怒或情緒緊張,與人的關係惡化;胃口改變,大幅度體重減輕或增加;持續感到沮喪;失眠或是嗜睡;覺得沒有希望;覺得自己沒有價值、絕望或罪惡;甚至出現想要自殺或死亡的念頭等。

當親友因為失業或工作壓力大而煩惱時可如何處理?潘醫師也提供三項建議,一、一起分擔責任,不要激怒失業者。二、聆聽和陪伴,讓他/她知道自己是被在意被關懷的,人並非只有在工作時才有價值,或者可尋求第三人的協助等。三、尋求專業醫療人員的協助,如社工介入、參加宗教或教會等。

而在治療方面,可給予藥物,先做症狀治療,大約1~2周就會在部份症狀上有所改善,對於短期或急性期的患者,則會先給予藥物治療;心理方面的治療,包括傾聽、給予鼓勵、肯定,協助發展新的思考模式來舒緩症狀。最後,潘醫師也表示,面對失業者,不要一開口就問說找到工作了沒,而是要從失業著的角度來思考,因失業者承受莫大的壓力,如今卻僅能待在家中的感覺,其實其心理也並不好過,此時,適時給予關懷是很重要的。【2009/04/30 台灣新生報】@ http://udn.com

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求職防詐 教您「5不」原則2009-04-29 中國時報 【唐榮麗�台北報導】

求職、打工季將屆,經驗不足的年輕人若遇上騙子,錢沒賺到先被剝一層皮,勞工局廿八日提醒求職者應堅守「不繳錢、不購買、不辦卡、不隨意簽約、證件不離身」的「五不」原則。

市府勞工局表示,許多不法者看準不景氣求職者急於找工作的心態,以及新鮮人初入社會缺乏經驗,就利用求才機會詐騙。擔任防詐代言人的名模隋棠說,她有個朋友想當模特兒,沒看清楚合約內容,結果以很差的條件一簽就是十五年的賣身契;另一位朋友應徵演員,上班後才發現原來要去圍事,公司討債時就派他去,兩人都受騙。

勞工局表示,求職詐騙手法約可分為四類:一、假徵才真銷售,如演藝經紀公司類、技藝補習班類、家庭代工類;二、勞動條件刊載不實;三、假徵才真誘使加入多層次傳銷或加盟;四、留置求職人身分證或扣留求職人財物,或收取保證金。以假徵才真銷售案例而言,北市前年有廿件、去年五十七件,今年至今有十件。

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居家生活


甩門、鞋叩叩 高跟鞋女吵人又扁人【聯合報╱記者呂開瑞、游文寶�桃園報導】

高跟鞋的叩叩聲引發官司;桃園縣彭姓婦人愛穿高跟鞋,關門時又大力甩門,鄰居婦人嫌吵多次抱怨,惹得彭婦不爽毀車、打人。鄰居一氣告她傷害,後來和解撤回。

彭家和鄰居胡家,搬到透天別墅社區大約十年,有別於其他住戶以矮牆相隔,兩家早就用高聳圍籬隔開。鄰居昨天說,雙方不愉快已久,鬧上法院後,「她(彭女)比較收歛了」。

彭姓婦人喜歡穿高跟鞋,尤其三更半夜返家,讓胡姓婦人抱怨:「老遠就聽到高跟鞋的叩叩聲。」胡婦還嫌彭女每次進出社區大門時,關門都用甩的,聲音大又容易弄壞大門,多次勸彭女改掉習慣,彭女置之不理。

去年一月十八日下午,彭姓婦人穿高跟鞋出門,又因叩叩聲和甩門聲過大,胡姓婦人再次要她不要「吵人」。彭姓婦人不爽,先踹倒胡女的機車,再衝進胡家地下室腳踹胡女和打人,造成胡女身上多處受傷,彭女還嗆「要敲掉你腦袋」。

胡姓婦人的丈夫聽到爭吵下樓查看,彭女仍對胡女嗆聲「你沒見過壞人,你找死」。胡女丈夫拉開雙方後,彭女聽到胡女向丈夫哭訴經過,又折返開罵「你被打得不夠多,再說敲掉你腦袋」。

胡姓婦人不甘被欺負,控告彭女傷害、毀損。檢察官偵辦時,胡姓婦人認為彭女事後態度差,不願原諒;彭女則說「穿高跟鞋是我的自由」,關門有時是被風吹的,錯不在她,雙方無法達成和解,檢方將彭女起訴。

法院開庭時,彭婦知悉事情嚴重性,找胡女和解,同意以後開關門會小心點,穿高跟鞋也會注意不要吵到別人,獲得胡女原諒,撤回告訴。桃園法院昨天判決公訴不受理。 【2009/04/29 聯合報】@ http://udn.com/
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麻將、嘿咻聲 噪音沒法管【聯合報╱記者曾懿晴�台北報導】

桃園縣彭姓婦人因高跟鞋叩叩聲鬧上法庭,環保署說類似案例層出不窮,但礙於該類噪音為偶發性噪音,不僅稽查困難,也不在噪音管制法範圍內。

環保署指出,雞、狗等動物叫聲、佛堂誦經聲、麻將聲、音樂舞蹈教室上課聲、小孩打籃球等聲音,都曾有民眾抗議惱人而鬧上法庭,甚至半夜激情的叫床聲也曾有人投訴。

環保署表示,偶發性噪音因為不是持續發生,難以舉證、量測,往往稽查人員到時,惱人的聲音早就銷聲匿跡,民眾大多還是只能找大樓管委會或請管區警察勸誡解決。 【2009/04/29 聯合報】@ http://udn.com

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濕熱季節 向跳蚤宣戰-中華醫藥網980425《2009/04/13 17:52》記者黃文記�南市報導

 濕度、溫度升高,是跳蚤最容易侵犯的季節,跳蚤容易躲在陰暗處,包括室內外不易清理的角落及家中寵物身上,都是跳蚤容易寄生之所。台南市衛生局提供防治方法,平時要保持環境整潔,注意室內通風,保持乾燥,最後的殺手則是祭出殺蟲劑。

 衛生局人員表示,台灣地區四季如春,是跳蚤繁殖最理想的溫床,跳蚤終年可見,但在溫度、濕度都比較高的三到七月,則是跳蚤最容易侵犯的季節。當皮膚上出現整片奇癢無比的小紅點,極可能是跳蚤上身了。尤其是自家或鄰居家中有養貓、狗的話,那就更加肯定了。

 台灣蚤類以貓蚤、狗蚤及印度鼠蚤為最常見的種類。跳蚤經由叮咬、吸血、寄生直接危害人畜,除了會造成令人難受的劇癢及皮膚過敏外,又可媒介多種疾病如鼠疫、地方性斑疹傷寒、蠕蟲病等,不能等閒視之。

 基本上,跳蚤對於濕度的耐受力遠低於溫度,所以不管是春夏秋冬都能夠生存,但是對於乾燥的不耐受性,則為其致命傷。跳蚤喜歡躲在陰暗處,不論是蟲卵或是幼蟲,除了在狗貓的身上外,必然都躲在地毯、牆角等陰濕的地方。所以蚤類經常發生的場所,室內可於地板隙縫中、地毯內或地毯下、寵物身上、寵物窩巢內、睡墊中、寵物窩巢周圍的地板、室內各處角落、經常積有塵埃等處發現。而室外可於屋外角落陰暗多縫處、住宅附近樹叢下土壤表層內、室外貓、狗等動物棲息處、貓狗等動物經常排泄處、陽台上雜物堆積等處發現。

 衛生局表示,要防止家中受到跳蚤的入侵,可從環境管理、管教寵物著手,平時應注意室內保持通風、乾燥,屋內勿堆放雜物。若家中已發現跳蚤,可以用殺蟲劑處理。防除蚤類時要多次而且每次都是全面性的清理,每次間隔不可超過三個星期(跳蚤的生命週期),才能達到效果,最好能聯合社區內各戶同時進行防治,才可發揮更大的成效且避免復發。

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天然ㄟ尚好! 樂活去污品DIY2009/04/25【Upaper�記者張秀珍�報導,記者侯永全�攝影】

洗刷刷!洗刷刷!想搞定廚房油污,市售清潔劑既花錢又破壞環境水質,還會讓媽媽的手過敏,其實廚房有不少超神奇的小法寶,除了用來烘培、調味,還可以清潔,簡單便宜又安全。

●環保達人�莫凱君(主婦聯盟資深志工,宣導環保長達20年以上。)
抽油煙機、瓦斯爐、熱水器、排水管,還有杯中的茶漬,哇!聽來就大傷腦筋,不過,看在除污達人眼中,用環保方式除污,一點都不費力。

達人莫凱君說,家用清潔劑不是強酸,就是強鹼,沖它個三、五遍,還是會殘留毒素,但是像常做糕餅的小蘇打粉、調味用的醋、原始肥皂塊、茶籽粉,都是流傳百年的天然物品,流入河川也不會污染,連大家都想不到的鹽巴,都可以充當清潔用。

不過,小兵雖多,功力也有高低。莫凱君指出,像對付特別油污的廚具,不用先刮除油污,用小蘇打粉就可以搞定!頂多沖刷1-2次就清潔溜溜,超省水,但它也有過期結塊問題,最好不要用濕布沾取。

至於主婦最煩惱的排水管,莫凱君建議最好定期約1-2周清理1次外,用醋加小蘇打粉就可以打通氣血,她笑說,這很像做汽水,醋加上小蘇打,如同遇到酸會起泡,一定要上蓋發酵,清潔功力才強。

但是莫凱君不建議亂混用,她說,其實肥皂液就足以應付碗盤鍋具、瓦斯爐、砧板,茶籽粉雖有清潔作用,但惟恐清洗水管時,有結塊的疑慮,最好不用。為了保持美美的手,莫凱君說,記得戴手套就對了。

天然去污品DIY材料那裡買?
●白醋:一般超市、便利商店,一瓶約20-25元
●肥皂:一般超市、便利商店,3-5塊約40-50元
●小蘇打粉:一般超市、藥局,一包約10-15元
●檸檬酸:藥局等有售,一包約50元
●茶籽粉:一般超市,一包約50-60元 【Upaper】

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天然去污品DIY》水管不通?用「它」立即通2009/04/25【Upaper�記者張秀珍�報導,記者侯永全�攝影】
1.先掉入白醋。
2.再倒入小蘇打粉。
3.注水(最好是熱水)讓兩者中和發泡。
4.一定要上蓋,等待10分鐘發酵。
5.最後再用大量清水沖刷,即可。【Upaper】

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天然去污品DIY》1+1大於2! 撇步在這裡2009/04/25 【Upaper�記者張秀珍�報導,記者侯永全�攝影】

1.肥皂液+小蘇打粉:對付特別油污的抽油煙機,有效!
2.小蘇打粉+水:抽油煙機下的除油槽,平日裝入小蘇打粉泡水,方便日後清洗。
3.鹽+醋(或小蘇打粉):可清理頑強的茶垢。【Upaper】

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天然去污品DIY》小蘇打粉 超級好用2009/04/25 【Upaper�記者張秀珍�報導,記者侯永全�攝影】

1.洗砧板:對付泛黃的砧板,灑一些小蘇打粉刷洗,就行!
2.洗瓦斯爐:灑下小蘇打粉,再以菜瓜布擦拭,一切不留痕跡。
3.油污碗盤:沙茶醬等油膩膩碗盤,不用先刮後洗,只要倒入小蘇打潔淨立現。

●材料那裡買?
小蘇打粉:一般超市、藥局,一包約10-15元

排水管不通嗎?用「它」立刻通!
1.先掉入白醋。
2.再倒入小蘇打粉。
3.注水(最好是熱水)讓兩者中和發泡。
4.一定要上蓋,等待10分鐘發酵。
5.最後再用大量清水沖刷,即可。【Upaper】

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天然去污品DIY》醋、檸檬酸 調味外的神奇功能2009/04/25 【Upaper�記者張秀珍�報導,記者侯永全�攝影】

1.醋:抹布沾醋可清微波爐、烤盤。加小蘇打粉,可清水管。加鹽,可清茶漬。
2.檸檬酸:舀1-2匙置入8分滿熱水器中煮沸,過夜,倒掉,再以清水煮沸去酸味。

●材料那裡買?
白醋:一般超市、便利商店,一瓶約20-25元
檸檬酸:藥局等有售,一包約50元 【Upaper】

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天然去污品DIY》萬用肥皂膏、肥皂液2009/04/25 【Upaper�記者張秀珍�報導,記者侯永全�攝影】

1.肥皂膏:把天然肥皂塊加水混合,做平日備用。
2.肥皂液:挖2-3勺肥皂膏混合水,用抹布或菜瓜布沾取。
●材料那裡買?
肥皂:一般超市、便利商店,3-5塊約40-50元 【Upaper】