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過動症 6成青春期仍持續-中華醫藥1021017《2013/10/16 20:00》記者翁順利�台南報導
成大醫院精神科說，「過動症」會造成衝動、注意力不集中， 6成到青春期仍持續，提醒應儘早矯治。
成醫精神科主治醫師紀美宏說，「過動症」全名為「注意力不集中過動症」（簡稱 ADHD），過動只是三大症狀之一，比較外顯和常見，其他的衝動、注意力不集中的影響非常長遠。
紀美宏指出，台灣的 ADHD發生率約 5至 10%，在腦部額葉皮質下迴路的功能異常，神經心理學檢查有腦部執行功能障礙、注意力缺失、工作記憶較短暫等表現，不只是民間常以為的調皮、散漫、粗心、健忘而已。
ADHD常合併其他心理發展障礙，例如情緒障礙、學習障礙、焦慮症狀；目前醫界認為環境、心理因素，並不會造成 ADHD，約 2/3在青春期仍持續有症狀，過動的嚴重度減少，但不專心和衝動仍然持續。
診斷上須依據師長面談及行為觀察問卷、日常生活紀錄，必要時輔以智力測驗、注意力測驗等。最有效的治療模式是中樞神經興奮劑的輔以行為治療，療效是增強大腦自我控制力，對 8成 ADHD患者有效；目前藥物包括短效的利他能和長效的專思達、思銳，主要副作用為對食慾和睡眠的影響，無藥物成癮問題。
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秋老虎發威…小娃退燒降溫 千萬別擦酒精【聯合報╱記者唐守怡�台北報導】
換季秋老虎發威，日夜溫差大，只要孩童出現體溫偏高、發熱徵兆，父母就會直覺反應：「發燒了！」甚至以酒精擦拭孩童的額頭或身體來幫助退燒。
醫師呼籲，發燒與否應從孩童的活動力是否正常、是否有身體不適，以及是否持續發燒超過38度等3大原則來觀察，而不是依據體溫的高低來判斷，此外善用退熱貼片也能讓孩童緩和降溫。
小兒科醫師黃立心指出，父母處理孩童的發燒問題，最常見的迷思就是用酒精擦拭額頭或身體，但酒精快速揮發散熱，會引起表層血管急速收縮，反而阻礙散熱。黃立心建議，只要掌握判別發燒三大原則，父母可初步在家中給予退熱貼片、洗溫水澡、減少衣服等物理性退燒處理，保持細心觀察，若狀況不穩定或高燒不退，再出門就醫。
醫師也提醒，平時除了注意孩童均衡營養、適度運動外，建立正確的退燒觀念，準備耳溫槍、冰枕及幫助吸收熱度、無添加香料，對皮膚溫和不刺激成的退熱貼片等，都能讓發熱或發燒的孩童在第一時間以溫和方式降溫。【2013/10/17 聯合報】@ http://udn.com/
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幼童3C不離手 當心出現類自閉症…2013/10/14【聯合報╱記者董俞佳�台北報導】
普及化的平板電腦、智慧型手機，已成為很多父母「搞定小孩」的教養工具，小孩吵鬧，就給他們滑手機，馬上乖乖。但越來越多資料顯示，孩子太早接觸3C產品，不僅影響視力、與人有溝通障礙，甚至會出現「類自閉症」的症狀。
輕薄的智慧型手機、平板電腦問世後，「3C兒童」比過往的電視兒童，更讓專家學者憂慮，靖娟文教基金會、漢聲廣播電台昨天舉辦「滑世代幸福教養座談會」，呼籲父母不要再「餵食」孩子3C產品，否則恐怕成「3C亡國」。
不管在餐廳吃飯、坐捷運或外出踏青，大家常會看到類似情景：父母拿出智慧型手機或平板電腦，架在餐桌上，原本吵鬧的孩子，馬上被播放的動畫或遊戲吸引，變 得服服貼貼，父母也暫時獲救，鬆了一口氣。靖娟文教基金會執行長林月琴卻提醒父母，這樣可能養出只會滑手機、對身旁所有事都沒興趣的「3C小孩」，恐影響 正常發展。
林月琴說，只要拿走手機或平板電腦，3C小孩馬上「崩潰」大哭、尖叫不停；有不少孩子還在牙牙學語，正是學習發展期，卻不愛聽人說話、也對玩具沒興趣，只喜歡「滑手機」。
她指出，越來越多父母發現小孩有注意力不集中、無法控制情緒的問題，帶去職能治療，診斷出「類自閉症」的現象，追蹤才發現這些孩子都太小就接觸3C產品。
兒童發展醫學專家王宏哲表示，過早接觸3C產品，會影響孩子腦部發育，臨床發現過動、注意力不足、自閉症的孩子都增加了，且孩子的情緒管理能力也越來越差。
許多保母向他抱怨，現在的孩子講不聽、沒耐性，越來越難帶，他懷疑可能和過早接觸3C產品有關。
親子專家楊俐容則呼籲新手爸媽，不要把3C產品當保母，多與孩子說話，接近大自然，讓孩子健康成長。
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專家：3C強壯了食指，卻萎縮了大腦2013/10/14【聯合報╱記者詹建富�台北報導】
精神科醫師提醒，手機、平板電腦等「3C保母」養大的小孩，缺少人際互動機會，長大後恐較封閉、自我、缺乏同理心。
新店耕莘醫院精神科醫師楊聰財指出，3C產品帶給人們便利生活，享受酷炫的聲光效果，但水能載舟、亦能覆舟，孩子一旦過度使用、甚至上癮，家長應管制。
他說，美國兒科醫學會很早就對家長提出警告，勿讓兩歲以下的嬰幼兒接觸3C產品，除因視力尚處於發育階段，也因更需透過跑、跳等四肢動作來幫助大腦發育，過於沉迷3C產品，到最後「只強壯了食指，卻萎縮了大腦。」
靖娟文教基金會指出，孩子若迷上3C會有「類自閉症」傾向。林口長庚醫院兒童心智科醫師張學岭表示，自閉症患者是指無法像正常人一樣進行語言表達和社交活動；但過度使用3C產品的孩子則是處在虛擬世界，缺乏現實人際互動，以致社交技巧不佳，兩者不能相提並論。
台北振興醫院精神科醫師嚴烽彰說，以前嬰幼兒哭鬧，父母常使出塞奶嘴絕招，如今3C產品似已取代奶嘴，變成「3C保母」。不過，一旦孩子「黏」上電腦或電玩，很容易上癮而難脫離。
楊聰財強調，孩童從小與他人互動過程之中，最重要的是透過眼神交會，學習如何察言觀色，但近年觀察發現，許多從小玩電動長大的青少年，一進電梯不懂得和鄰居打招呼，只會低頭滑手機。
他說，尤其某些小孩有天生「畏懼型」氣質，如過度沉迷3C產品，恐更害羞與缺乏自信。
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研究：2-4歲幼童 語言能力發展快速2013/10/14【台灣新生報�記者陳敬哲�綜和外電報導】
英國倫敦大學與布朗大學共同研究，發現幼兒的語言能力發展迅速，尤其二至四歲間，更是語言學期的關鍵，在此期間大腦會受到環境影響，逐漸學習眾多新詞彙，能夠順利表達內心所想，這能解釋幼兒較能學習兩種語言，幼兒語言發展遲緩，也應該把握黃金時間，趁早輔助治療。
研究團隊研究了一百零八位六歲的孩子，他們的大腦經確認沒有異常，使用儀器掃瞄大腦，發現髓鞘質分布已經固定，這是一種大腦在學習時所產生的物質，這表明幼童至少在四歲時，就已經在環境的刺激下，學習各種能維生的技能，語言當然是其中一項重要關鍵，這也幼童較能同時學習兩種語言。
幼童的語言學習能力非常迅速，根據相關研究發現，嬰兒滿周歲時，雖然沒有辦法說話，但已經能認得數十的簡單詞彙，等到六歲時，已經擴大到五千字上下，隨著髓鞘質發展，證明幼童能同時間學習不同語言，但這也是一個重要指標，發現語言發展有障礙或遲緩的孩子，讓他們能夠稱早接受治療。
倫敦大學強納森博士表示，從這項實驗能夠證明，幼童在四歲之前，語言學習能力會快速發展，從另一個方面看，也能藉此發現語言發展遲緩的孩子，必須稱早就醫治療，此外，身體發育遲緩或自閉症等，語言能力不足是一種早期症狀，都能藉由語言發展情況，觀察出些端倪，早日接受適當醫療。
嬰兒常吃抗生素 過敏比率大增【聯合報╱記者修瑞瑩�台南報導】
國人愛亂吃抗生素，除了可能引發抗藥性，最新研究顯示，嬰兒在1歲前使用抗生素及解熱劑，將使日後過敏的機率大增，提醒父母一時亂用藥可能影響孩子一輩子。
成大醫院小兒科醫師王志堯與國家衛生研究院進行大規模研究，以1998年及2003年出生、兩個不同世代的嬰兒為對象，從健保資料庫追蹤到5歲，分析27萬多人資料，發現上述研究結果，刊登在「國際流行病學期刊（International Journal of Epidemiology）」。
王志堯表示，台灣人愛亂用藥，小孩也不例外，從統計中可以看出，1998年出生嬰兒在1歲前，使用抗生素與解熱劑（普拿疼）的比例為63.14%，但2003年出生嬰兒使用比率已增加到87.41%，目前更可能已超過9成。
研究顯示，1998年26萬多名的新生兒中，在1歲前服用抗生素，罹患異位性皮膚炎的風險，是未服用兒童的1.61倍、氣喘為1.38倍，過敏性鼻炎則是1.41倍。
而1歲前服用解熱劑與未服用兒童比較，罹患異位性皮膚炎是2.02倍、氣喘是1.66倍，過敏性鼻炎是1.7倍，兩者都用情況更糟。2003年的研究結果也差不多。
王志堯表示，1歲前是孩子發育最重要的階段，使用抗生素會殺死腸道內的益生菌，目前研究顯示，人一生腸胃中益生菌的形態在1歲前就決定，而益生菌不僅與免疫有關，最新研究更與成人後的肥胖及糖尿病相關。
而解熱劑則會減少肝臟內的抗氧化劑，過敏需要抗氧化劑來緩解，因此孩子使用這些藥，都會對日後過敏症狀有影響，且使用次數愈多過敏比率愈高。
他表示，在國外如果孩子發燒、感冒，醫師會囑咐多喝水、多休息，除非有明顯細菌感染症狀，才會使用抗生素，但台灣有健保，藥物使用方便，加上基層診所競爭，少子化父母又捨不得讓孩子生病，藥物濫用普遍。
建議家長與小兒科醫師配合，孩子生病時不一定吃藥才會好，以台南市來說，目前大約有一成以上的孩子有過敏症狀，應該多讓孩子接觸戶外與運動，才能好轉。【2013/10/16 聯合報】@ http://udn.com/
