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抗議客服不給叫基金答人的葉小媽

小媽報你顧囝也要顧自己

2013年11月29日
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食在有道理


因菜施油 健康調理-中華醫藥網1021116《2013/11/15 19:26》記者黃興文�台北報導

經近 1個月油品風暴後,食品藥物管理署昨日教導民眾用油的方法,提醒就算好油,過量也會增加心血管疾病風險,千萬別因緊張就猛吃豬油。

食藥署副署長吳秀英建議,選購油品須認清標示,並了解每種食用油特性,依照烹調方式挑選最「適合」的油品,摒棄「一桶油用透透」的習慣。

書田診所營養師李婉萍表示,就算好油,過量也會增加心血管疾病風險,千萬別因緊張就猛吃豬油。她建議,若用豬油,最好配豆腐、豆干等素菜,早餐搭配地瓜加豆漿、午餐為豬油煎豆腐、晚餐可做豬油炒芹菜豆干;總的來說,就是健康素配豬油,如果還配魚肉等,飽和脂肪酸就會過量。

她說,若要以高溫長時間煎煮或油炸,可選擇豬油、牛油、椰子油或棕櫚油等飽和度較高的油脂,因安定性高,不易氧化變質,在一般室溫下為固態,適合做為高溫油炸使用。低溫拌炒等烹調,可選擇大豆油、葵花油、橄欖油等,因這類油脂不飽和脂肪酸含量較高,有益健康,烹調時容易起油煙或變質,不適用於高溫油炸,適合一般食物的低溫烹調。

李婉萍提醒,油攝取量每日約 2到 3湯匙即可,在家烹調時,最好當次或當日使用,或於油炸後使用濾網過濾殘渣後再貯存,避免新舊油混用。油脂顏色變深、變黏稠,或油炸時出現白色小泡沫超過油炸鍋面積一半時,表示油脂已劣變,應儘速換油。儲存方式應將油品放置在陰涼、乾燥或無日光直射的地方,使用後拴緊瓶蓋,切勿放在爐火邊。

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秋冬進補 痛風病例大增-中華醫藥網1021119《2013/11/18 16:41》記者盧萍珊�佳里報導

天氣冷,很多人喜歡進補暖身。佳里奇美醫院風濕免疫科醫師林理信指出,根據統計,台灣 30歲以上男性罹患痛風盛行率達 3.3%,是歐美的 5到 10倍,尤其秋冬進補後看診病人增多,呼籲有痛風病史的民眾千萬不要補過頭。

林理信表示,隨著天氣轉涼,許多民眾都愛吃薑母鴨、火鍋、羊肉爐進補,但痛風患者並不適合大吃大喝,尤其攝取過多的海鮮、內臟等高普林食物,也要避免高熱量食物、喝酒,火鍋高湯更要少喝。

台灣痛風盛行率高於歐美國家,分析原因除先天遺傳因子,後天飲食引起的痛風也不少。林理信說,一般治療痛風的理想指標是將血尿酸濃度降到低於 6mg� dl,有些病人常在關節不痛或不腫時就停藥,還誤信民間偏方誤用利尿劑,不僅造成體內脫水,還會增加尿酸濃度增加,讓痛風更容易發作。

林理信強調,許多病人只在意急性發作的發炎止痛治療,其實降低血尿酸濃度才是預防再度發生的根本之道,尤其高尿酸血症對於痛風關節炎、痛風性腎病變、尿酸結石、糖尿病、高血脂、高血壓都有關聯,預防最佳方法就是調整生活型態並適當給予藥物治療。

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常吃番茄 防癌症、心血管疾病2013/11/20【台灣新生報�記者李叔霖�台北報導】

預防癌症、心血管疾病可以常吃番茄。
雖然番茄是相當常見的水果,然而,民眾可能不知道,番茄除了含有豐富的營養成分外,其所含神奇的茄紅素還具有抗癌、預防心血管疾病等好處,在國外又被稱為太陽的果實,更被時代雜誌列為十大優良食物。由此可見,番茄對人體健康十分有益,也因此,在世界各地都曾掀起一股番茄熱。

番茄含多種維生素、礦物質
營養師呂淑茵表示,番茄含有茄紅素、多種維生素、礦物質及微量元素,其中,最為人津津樂道的莫過於茄紅素,茄紅素屬於類胡蘿蔔素的一種,許多研究也證實,茄紅素具有抗癌、預防心血管疾病的作用,具有很強的抗氧化作用,所以才會受到社會大眾的高度關注。

營養師指出,茄紅素的抗氧化能力大約是β胡蘿蔔素的兩倍、維生素E的十倍,不過,除了番茄之外,很多紅橙色蔬果也都含有這種物質,包括西瓜、芭樂、葡萄柚、木瓜等水果皆是,只不過這些水果的茄紅素含量比不上番茄的含量。

值得一提的是,茄紅素屬於脂溶性維生素,加上結構有所不同,常與植物纖維緊密結合,加工、加熱烹煮後,茄紅素不但含量更高,也可以增加人體吸收利用率。茄紅素能夠消除人體內太多的自由基,許多研究發現,攝取茄紅素與降低胃癌、攝護腺癌、大腸直腸癌、心血管疾病的發生有關係。

地中海有吃番茄習慣
在地中海附近的西班牙、希臘、義大利等國家,雖然當地民眾也是大量攝取肉類、蛋白質、速食飲食,然而,因為特殊的飲食習慣,相對較其他美洲國家的民眾較不易罹患心血管疾病。因此,這樣的飲食習慣就被稱為「地中海飲食」。
其中,當地民眾的飲食習慣都有一個共同的特色,那就是都有常吃番茄的習慣。

貼心小叮嚀
既然番茄具有這麼多的好處,所以民眾是不是應該吃愈多愈好?
事實上,由於茄紅素是脂溶性維生素,如果吃太多的話,可能會累積在皮下組織,促使皮膚呈黃色,因此,民眾還是適量食用比較好,然後配合適當的烹調方式即可提高身體的利用率、吸收率。

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失眠4地雷 食物睡前勿碰-中華醫藥網1021122《2013/11/06 18:30》記者陳金龍�台中報導

很多人睡覺時總是翻來覆去,綿羊數不清了都還睡不著。童綜合醫院營養師陳俞穎表示,想要一夜好眠,也可從飲食方面著手,高脂、辛辣刺激食物、酒精、咖啡因等 4種會引發失眠的地雷食物,晚餐或睡前應避免攝取。

陳俞穎指出,肚子餓容易睡不著,但香噴噴的鹽酥雞、薯條等炸物,加上珍珠奶茶,這樣的宵夜恐怕滿足口慾卻影響睡眠;因為這類食物不但份量多,且油脂含量特別高,容易延長消化時間,影響睡眠品質。

酸酸辣辣滋味好又開胃,但如果在晚上或宵夜食用,太辣的食物(辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生薑等)容易引起腸胃不適,或造成胃灼熱感,難以促進睡眠氛圍,嚴重者甚至整晚跑廁所。

陳俞穎表示,許多人常以為喝酒助眠最好,喝酒雖然令人快速入睡,但當酒精代謝後,半夜有可能突然清醒,再也睡不好,甚至還可能宿醉,降低睡眠品質。另外人體對酒精的依賴性會逐漸增加,若想靠喝酒來助眠,最後恐造成無法節制、愈喝愈多,長期下來就成了酗酒。

咖啡因是一種中樞神經興奮劑,富含咖啡因的食物除了咖啡外,在綠茶、烏龍茶、碳酸飲料、巧克力中也都有,盡量避免在睡前攝取。

3種食物吃出一夜好眠
陳俞穎表示,除了會造成失眠的食物應特別注意外,晚餐或睡前肚子餓時,可以健康攝取而幫助睡眠的食物也有 3種。

1.色胺酸是天然胺基酸,為大腦製造血清素的原料;而血清素的作用在可減緩神經活動、讓人放鬆、引發睡意。富含色胺酸的食物如乳製品、堅果類(葵花子、芝麻、南瓜子)、蜂蜜、雞蛋等。但須注意乳製品以脫脂或低脂為佳,堅果類屬油脂類,過量攝取將不利於體重控制。

2.過度飢餓容易使人睡不著,如果非要吃宵夜,可以選擇高纖低醣的食物;如 1份水果(棒球大小的水果 1顆)或 1碗麥片粥再搭配 1杯富含色胺酸的溫牛奶,就是 1份助眠又健康的宵夜。

3. 睡覺後可消除疲勞,是因為睡眠時會產生γ─胺基丁酸,這是一種人體可自然產生及合成的胺基酸,能調節交感神經系統作用,以抑制或阻斷神經細胞過度興奮,具 消除神經緊張,舒壓安眠的功能。因此可多攝取富含γ─胺基丁酸之食物,如發芽米、蕈菇類、納豆、番茄、味噌、南瓜、高麗菜、泡菜等。

陳俞穎表 示,好的睡眠品質不僅能幫助隔天思慮清晰好活力,也幫助體內荷爾蒙正常作用,維持新陳代謝、健康享瘦;掌握以上幾點食在重要的要素外,再搭配規律作息、適 度運動,以及就寢前先養成培養睡眠情緒(播放輕柔的音樂、少看易使情緒起伏激烈的影集、避免使情緒緊張的遊戲、維持良好舒適的睡眠環境等),即可輕鬆一夜好眠。

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健康好本色=綜合>男性>女性>老人


早衰指標 高鐵蛋白十低睪固酮-中華醫藥網1021116《2013/11/15 22:42》記者戴淑芳/台北報導

一項健檢資料分析指出,青壯年男性每 5人中就有 4人早衰,女性也有「性荷爾蒙功能失調」年輕化的趨勢。

美兆健康管理機構院長朱大維表示,早衰與不良生活習慣有密切關連,根據 4,617人健診資料庫數據顯示, 21-30歲族群的男性,有 78.7%會員「鐵蛋白」偏高, 31-40歲、 41-50歲分別為 83.7%與 83.4%。

21-30歲男性有 71.1%「睪固酮」偏低,平均 10人就有 7人活力不足。從生活習慣發現,大約每 2人就有 1人睡超過 8小時或睡不足 6小時,且 41-50歲「睪固酮偏低」的男性中, 26.1%有抽菸習慣、 27.1%有喝酒習慣,可見不良的生活習慣將連帶影響「睪固酮」偏低。

朱大維表示,「鐵蛋白」主要的功能是維持鐵質的代謝平衡,是體內慢性發炎的評估指標,過多的「鐵」象徵身體代謝失調及加速老化;「睪固酮」是人體代謝的驅動力,也是活力的來源,「睪固酮偏低」會讓人四肢肌肉減少、脂肪增加、容易疲倦、缺乏精力、經常性的肌肉或關節痠痛、失眠、健忘、性滿意度不佳,嚴重的話還會意志消沉「搞憂鬱」,也是早衰的重要警訊。

女性方面,從 21到 50歲各年齡層都有「雌二醇偏低」問題,平均比例為 60.2%,即每 5人就有 3人性荷爾蒙功能失調,其中,適婚的 21-30歲女性失調比例最高,占 66.7%,可看出「性荷爾蒙功能失調」年輕化的趨勢。

朱大維表示,「雌二醇偏低」是由內分泌失調引起,輕則易引發睡眠問題、影響記憶力及骨頭密度,嚴重會造成不孕。

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忽冷忽熱 惱人汗斑易上身-中華醫藥網1021116《2013/11/14 19:08》記者翁順利�台南報導

天氣忽冷忽熱,有的人身上出現一塊塊卵圓形或圓形的脫屑病灶,花花的好像梅花鹿,這就是不易診治、令人生厭的汗斑。

汗斑好發於熱帶、亞熱帶等較悶熱氣候,沒有種族或性別差異,年輕人特別是皮脂腺旺盛者較容易發病。成大醫院皮膚部指出,學界已研究出汗斑 Malassezia Furfur病菌最有關係,屬於皮膚的共生菌,在皮脂豐富的地方菌比較多,所以在潮濕悶熱的環境下致病。

臨床汗斑常出現在軀幹、脖子、上手臂等處,病灶常融合成偏白、粉紅、或帶點紅棕色形狀不規則脫屑的斑塊,有時表面會呈現細細的皺紋樣,可能沒有症狀或有點搔癢,所以患者未必會馬上就醫。

一般皮膚科診所不易診斷汗斑,因為須藉助伍氏燈、氫氧化鉀鏡的檢查,出現黃橘色螢光,刮取病灶的脫屑檢查,可見孢子和菌絲形成有特色的義大利麵條和肉醬。

成醫醫師指出,汗斑治療須使用局部塗抹的抗黴菌藥物,另外含有二硫化硒的洗劑或是含有成分的洗髮精,也可塗抹在病灶上,約 5到 10分鐘後洗掉。平時也可塗抹前述洗髮劑預防。汗斑導致的皮膚色素變化大部分會慢慢恢復,但不太雅觀,反覆感染可能造成比較長久性的皮膚變色,建議患者應儘早尋求大型醫院專科醫師積極治療。

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天冷皮膚易缺水 忌過度清潔-中華醫藥網1021119《2013/11/18 21:18》記者黃興文�台北報導

寒流報到,許多人皮膚開始變得乾燥,皮膚科醫師提醒,冬天空氣濕度低,皮膚容易缺水,不要太常洗,避免過度清潔也適時要塗抹乳霜保水。

書田診所皮膚科主治蔡長祐表示,缺水的肌膚初期會發生肌膚緊繃、脫皮,發癢,若長期缺水就會產生小細紋,更進一步就是老化皺紋的產生;因為皮膚的含水量,在基底層有 7成,而角質層只有 1成 5。若是角質層缺損,凝水力也就會變差,水分流失中也會帶走肌膚原有的水分。所以保濕不只是幫皮膚加水,還應該兼顧角質層修護,補充角質細胞間的油脂成分,以防止皮膚水分的蒸發並抵抗外在環境的刺激。

蔡長祐說,避免過度清潔,水溫也不要過高,尤其是泡溫泉或是熱水澡的時間別太長,清潔用品可選用中性皂或不含皂鹼的,也可以只用清水洗澡就可以,洗畢後,可塗抹適量的乳液,若是乾燥的肌膚可使用凡士林,這樣才能將水分「保存」在角質層裡。

另外,忌菸少酒,維持正常的作息不熬夜,才能使肌膚保持水分散發光澤,加上健康均衡的飲食,充足的睡眠,肌膚才會越發顯得健康。

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嘴巴張不開 乾癬性關節炎作祟-自由時報1021116記者何宗翰�新竹報導

吳姓男子8年前罹患乾癬併發乾癬性關節炎,手指關節覺得疼痛、僵硬,服藥控制穩定,但近月來他發現吃飯、講話、刷牙時臉頰特別疼痛,就醫才發現顳顎關節也受到侵犯,目前以外用藥膏及口服止痛藥治療已獲改善,正評估接受生物製劑注射中。

台大醫院新竹分院皮膚科醫師邱顯鎰表示,乾癬是一種慢性反覆發作的發炎疾患,除了侵犯皮膚外,也會造成乾癬性關節炎,約有1到3成的乾癬病人會併發乾癬性關節炎,除了會出現關節疼痛、僵硬等症狀,晚期更可能造成關節變形,影響到正常作息。

邱顯鎰說,吳姓病患10年前開始有手腳多處關節疼痛的現象,但無法確定診斷病因,用藥物控制效果也不佳,8年前身上出現脫屑皮膚紅疹才被確診;乾癬性關節炎的症狀差異性很大,以手、腳多個不對稱的關節疼痛最常見,單純侵犯顳顎關節,造成嘴巴無法張大、和咀嚼則較為少見。

他說,乾癬性關節炎約僅有小於3成的患者能夠根治,惡化的原因可能和受到感染或外在環境有關,吳姓病患就是因罹患感冒導致症狀加劇,另外壓力大、睡不好、喝酒,手部關節疼痛者也可能因搬重物、從事手部勞動的工作而惡化,提醒乾癬病患,若合併有關節疼痛的情形,應尋求專業醫師的協助。

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舒緩肌肉 泡熱水非萬能2013/11/20【台灣新生報�記者萬博超�台北報導】

很多人靠泡熱水澡放鬆心情,舒緩肌肉痠痛。
北市聯醫骨科醫師羅浩儒表示,若是肌肉拉傷或疼痛急性期,不建議泡熱水澡。
羅浩儒醫師指出,急性期的肌肉疼痛以冰敷為主,泡熱水無法紓緩,如果情況嚴重就醫為佳。

泡熱水或溫泉半身即可
冬天泡熱水澡,可以暫時增加體溫;然而年長或懷疑有心血管疾病的民眾泡熱水澡或溫泉時,建議泡半身即可,血壓問題嚴重者建議別泡溫泉,以免造成危險。泡澡建議微溫即可,過熱、太頻繁對皮膚不好,也影響精子生成。

肌肉疼痛冰敷恰當不少人每到冬天,就覺得下肢容易癢,下肢皮脂腺密度全身最低,皮脂腺及汗腺活性會隨年歲增長而減退甚至萎縮,加上氣溫降低,皮膚更顯乾燥。但在乾燥缺水的皮膚上擦太多嬰兒油、綿羊油及凡士林等完全不含水份的產品,有時反而更讓人覺得油膩,且更加搔癢。

天氣冷時人體周邊的血管開始收縮,造成血液循環降低,人體的排汗量、新陳代謝都會慢慢減低,尤其到了冬天皮膚乾癢會越來越明顯。
醫師指出,冬季乾癢主要是因為皮膚過度乾燥,加上溫度太低所導致。

冬季乾癢溫度低所致
乾癢症狀除好發於中、老年人,乾性膚質、或乾性皮膚疾病患者也常癢到忍不住搔抓,常因此誘發感染。

情較輕微的從小腿開始,皮膚表面粗糙脫屑,產生不規則龜裂,從龜裂處開始發紅,病人會感受到搔癢,特別是洗完熱水澡後,反覆的搔抓有可能使皮膚表皮受破壞而引起細菌感染,生活品質大受影響。

泡湯後馬上擦乳液
溫度較低,皮膚水分喪失相對較快,如果長時間接觸熱水會造成皮膚過度乾燥,泡湯完後應該馬上擦乳液產品。

醫師指出,民眾洗澡時水溫不宜過熱,若皮膚太乾澀就不要使用肥皂洗澡,因為肥皂也會讓皮膚油脂流失,最好洗澡完能擦點保濕乳液,只要適合自己皮膚的產品即可,冬季癢患者皮膚缺油也缺水,必須採用可同時補充皮膚水分、油分的乳液。保濕護膚用品選擇,應當隨著部位、乾燥狀況及季節差異而不同,才能防止皮膚乾裂情況加劇。
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罹糖尿病… 成人近視會加深-中華醫藥網1021116《2013/11/15 18:06》記者黃興文�台北報導

3C產品夯,大人、小孩眼睛都離不開螢幕,導致近視增加率上升。書田診所眼科主任醫師廖士傑表示,成年人近視幅度增加,除了用眼過度外,高度近視族群、白內障、糖尿病及圓錐角膜等罕見疾病也是導致原因之一。

廖士傑指出,許多娛樂社交活動都越來越仰賴網路資訊,成年人上網的時間也因此拉長,門診發現,成年人近視率明顯上升,打破以往認為成年後近視就會趨於穩定的印象。

他說,學童近視增加的原因,大多因為眼軸增長所致,正常眼軸長約 23到 24mm,眼軸每增加 1mm,近視度數就增加 300度;但成年人近視也會增加,常見原因包括高度近視族群、白內障、糖尿病、其他罕見原因,如圓錐角膜。

廖士傑解釋,高度近視是指眼軸長大於 26mm,也就是近視度數大於 600度,占近視族群的 2成,且有遺傳傾向。這類族群近視度數會於成年後會持續增加,容易合併白內障、青光眼及視網膜疾病。

廖士傑說,除高度近視族群及白內障外,糖尿病患者成年後近視度數也可能持續增加,因高血糖會影響眼睛水晶體的折射係數,造成視力改變,大部分為近視加深,少部分變成遠視但多為暫時性。糖尿病患者罹患白內障、青光眼、視網模病變的機會都會提高,建議定期測量視力、眼壓及眼底檢查。

圓錐角膜的罕病也是會導致成年人近視加深的原因,圓錐角膜是指角膜中央變薄向前突出,呈圓錐形為特徵,多為先天性發育異常,少部分為外傷或手術引起。罹患圓錐角膜在早期近視度數會不斷增加;中期則會發生進行性角膜變薄,導致高度不規則散光;到晚期可能會角膜水腫、角膜瘢痕。

廖士傑提醒,成年人平時不要用眼過度注意並適時休息;外出要記得眼睛防曬,隔絕紫外線;在飲食上多攝取各色蔬菜水果,每次體檢注意血糖及視力的變化,若視力有變化,應儘早就醫。

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老人夾菜對不準 恐黃斑部病變-中華醫藥網1021122《2013/11/21 17:55》記者王正平�高雄報導

家中長輩拿筷子夾菜總對不準,切菜時還差點切到手指;眼科醫師指出,這些視力問題可能是罹患老年性黃斑部病變所引起,若不把握黃金治療期,將造成視力嚴重惡化。

高雄榮總眼科部主任許淑娟說,許多出現類似狀況的老人家原還以為只是老化或精神不好,診斷才發現是黃斑部病變;應注意的是,老年性黃斑部病變的主因是年齡,其他危險因子有家族史、抽菸、高血壓及心血管疾病、高血脂、肥胖等,台灣 65歲以上每 10人就有 1人罹患。

她並提醒,黃斑部病變一旦惡化、影響視力,兩年內就可能嚴重影響生活,患者無論切菜、提款、辨識人臉、分辨顏色等生活起居都感到困難,甚而可能喪失工作能力和生活自理能力,千萬不能輕忽,應儘早接受治療。

高醫眼科主任吳文權指出,老年性黃斑部病變主要治療方式─眼內注射新生血管抑制劑,是目前唯一可改善視力的治療方式,已有健保給付,每人每年每眼可補助 3針,第 2年亦可再申請。

他籲請 50歲以上者謹記「睜一隻眼、閉一隻眼」自我檢測,視力異常速至視網膜專科就醫,才能長保視力。

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睡前潔牙可減低蛀牙風險-中華醫藥網1021121《2013/11/14 18:53》記者黃興文�台北報導

不管成人或兒童都要有健康的口腔才能保有健康的身體,尤其對正值發育期的兒童更是重要,台北市立聯合醫院陽明院區牙科主任林滄溢建議,定期口腔檢查、良好飲食習慣等都是預防蛀牙的好習慣。

林滄溢表示,通常成人每半年要檢查 1次,嬰兒約 6個月到 1歲期間因乳牙萌出,家長應每 3到 6個月就要帶幼兒定期口腔檢查。若齒質不好或排列參差不齊,更應 3個月就看診 1次。

林滄溢指出,吃完東西後是很好的潔牙時機,睡覺時因為口水分泌減少、吞嚥減少,導致細菌快速繁殖,睡前潔牙可有效減少牙菌斑,減低蛀牙風險。他說, 1歲多到 3歲時,每餐後由父母負責潔牙,飲食要避免多糖、黏性強的甜食,及含著奶瓶睡覺的習慣; 2到 3歲就可以開始教他們獨立刷牙,但父母要再幫他們刷一次。

另外,可使用含氟牙膏、含氟漱口水及局部塗氟,在琺瑯質形成保護膜,降低 30%的蛀牙讓牙齒更堅固,降低齲齒發生;另外「窩溝封填」也是有效的防蛀保護,把新長出的大臼齒及小臼齒表面有溝隙的地方用類似樹脂的填補材料封填起來,以減少食物殘渣留在牙齒表面。

他建議, 3到 4歲乳臼齒、 6到 7歲剛長出永久第一大臼齒、 9到 11歲長出第一、二小臼齒、 11到 13歲時長出永久第二大臼齒,甚至萌出正常的第三大臼齒都是適合做窩溝封填的時機。

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身苦和病痛=綜合>男性>女性>老人


65歲以上老人 6成沒打流感疫苗-自由時報1021120記者邱宜君�台北報導

台灣秋、冬季是流感好發季節,遠見雜誌昨天公布調查卻顯示,30歲以上的台灣人有超過7成民眾認為,靠個人行為預防流感就夠了,會想到打疫苗的僅2成,還有4成60歲以上長者也自認不需要疫苗。

疾病管制署副署長莊人祥指出,今年165個流感併發重症的病例中,有163人沒打疫苗,因為疫苗能降低肺炎、腦炎等重症發生的機率,呼籲長者還是「有打有保庇」。

遠見民調中心進行「台灣民眾接種流感疫苗行為調查」,電訪1072位居住台灣30歲以上民眾,60歲以上者占687位。

結果發現,4成受訪者的預防流感策略以「少去公共場所、少接觸人」、「個人衛生習慣」、「重視保養」為主要做法,只有2成人會想到「施打疫苗」。60歲以上長者也有近6成寧願靠自己,僅14.1%覺得疫苗更有效。

莊人祥引用疾管署資料表示,目前公費流感疫苗接種率達83%,65歲以上長者施打率有39%,每年長者的施打率大約都只有4成,確實有加強空間。由於「公費」是吸引民眾打疫苗的最大誘因,針對流感併發症的高風險族群,已盡量納入公費範圍。

今年公費對象包括65歲以上老人、出生6個月到國小6年級學童、機構住民、罕見疾病、重大傷病、從事醫事或動物防疫等工作人員,今年更新增60到64歲的高風險慢性病患,疾管署呼籲具公費條件者切莫錯失權益。

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心房顫動患 中風機率高5倍-中華醫藥網1021121《2013/11/20 21:14》記者戴淑芳�台北報導

心房顫動患者中風機率是一般人的 5倍,但許多人直至中風才發現罹患心房顫動,大多已情況危急。中華民國心臟學會與美國心臟學會年會昨天同步發表研究指出,新型抗凝血藥物能夠高度預防心房顫動導致的中風。

台北榮總內科教授江晨恩表示,心房顫動會導致出血性及缺血性中風,而血性中風比例高達 92%,過去抗凝血藥物 Warfarin可降低缺血性中風風險,但會增加出血性中風;隨著新型抗凝血藥物 Edoxaban問世,根據美國心臟學會昨天發表的研究報告,可望為預防缺血性及出血性中風增加新的治療選擇。

這個研究是目前最大規模的心房顫動研究,全球共收案 21105名病患,以新型抗凝血藥物 Edoxaban與傳統藥 Warfarin對照研究,亞洲地區共 7個國家參與(台灣、南韓、菲律賓、泰國、印度及中國、日本),共收納 2872名病患。台灣共收 234名病患,於 15家醫院執行。

結果顯示, Warfarin可比未用藥降低 65%中風率, Edoxaban藥效更顯著,可再降低 21%中風率,且降低出血性中風和顱內出血達 46%和 53%。

江晨恩表示,心房顫動在台灣的盛行率為 1%∼ 1.5%,約為 15萬至 20萬人,患者會不時感到心跳過快,產生心悸不適感,由於心房內血液流動較慢,易凝固停滯形成血塊,若隨血管流至腦部或其他部位,則可能造成血栓引發中風。

心房顫動患者中風機率是一般人的 5倍,由於心跳頻率異常不易發現,許多人直至中風才發現罹患心房顫動,大多已情況危急,需要仰賴緊急治療。

中華民國心臟學會秘書長殷偉賢說明,傳統抗凝血藥物 Warfarin有許多飲食與藥物會影響藥效,如十字花科的綠色蔬果都不能吃,使用上不便,因此在成大醫院統計中,有 16%心房顫動患者應用藥預防卻未用,其中也僅有 10%患者能將抗凝血效果監控在正常範圍。

不過,殷偉賢表示,對於裝置金屬半瓣、風濕性二尖瓣狹窄、腎功能不佳等三類患者,因未列入研究,目前不建議使用新藥。

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心事誰人知=綜合>工作>學習


壓力大 中年男性自殺率最高-中華醫藥網1021119《2013/11/18 18:33》記者黃興文�台北報導

根據衛生福利部統計,自殺死亡者 6成 2是男性,自殺死亡率是女性的 1.6倍,其中 45到 64歲中年男子最多。心理師柯書林表示,中年男性常顧慮面子,只有極少數會立即尋求協助;瀕臨崩潰時建議以 ABC口訣,釋放壓力,不讓遺憾發生。

柯書林指出,中年時期是男人事業的頂峰,但同時要面臨「上孝父母,下教子女」的壓力及對年老的恐懼,所以易出現心理問題。

台北市自殺防治中心訪視 1千多名 45到 64歲男性自殺風險個案發現,中年男性主要自殺原因以家庭問題、憂鬱傾向及失業經濟因素最多,顯示台灣男性承受來自家庭、工作與經濟壓力;這些投入工作的男性往往容易忽略家人,久而久之家人關係易顯得疏離,無法在情緒低落或遭遇挫折時,及時獲得家人關懷與支持。

柯書林說,正值中年男性可熟記 ABC口訣,適時照顧自己,調整心理、步伐,繼續往前邁進。首先 Accept:先服老承認健康與體能大不如前,已無法獨自承受更多負擔與壓力,並留意日常飲食營養均衡、培養好習慣及保持運動習慣,拒絕無法承擔的事,並傾聽內在的聲音與需要。

第二為 Believe:多數中年男性已為家庭、職場奉獻大半輩子,留給自己的時間非常少,這時要相信自己的能力與價值,嘗試探索自己的人生或完成其他尚未實現的個人目標。

C則為 Call help:由於多數男性較好強、愛面子,建議不要害怕對家人表達自己的憂慮與無助,接受家人的安慰與協助;若發現自己出現易怒、憂鬱、緊張等負面情緒,或持續疲累、過勞、失眠,甚至出現自我傷害的想法,應尋求專業人員或醫師協助。

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居家生活


LINE詐騙訊息 你不能相信的10句話【聯合報╱記者李承穎�台北報導】

「李○○,這是上次聚會照片,你好好笑喔!」台南李姓男子收到LINE訊息,以為大學同學傳來照片,點了網址卻是下載惡意程式;對方取得他手機「最高權限」,利用手機小額付款購買遊戲點數後換取現金,李在月底收到帳單才發現被騙。

八月出現的LINE詐騙,短短三個月竟騙了全台六百七十四人,且六成受害者有大學以上學歷;雖然詐騙金額不高,但辦案人員仍形容「比搶銀行還可怕」。

辦案人員發現,LINE詐騙訊息常用的生活用語多達十種,包括「這是你那晚沒來的照片,我被整慘了…」、「我在墾丁拍的照片,你覺得哪張最好看。」後面都附有連結,點入後就上當受騙。

警政署統計,八月開始出現LINE詐騙手法,八月時只有十二人被騙,十月被害人暴增至四百四十六人,十一月的第一周有一百五十一人上當;被騙金額一百元到三萬元不等,三個月有六百七十四人被騙了一百七十七萬元。

受害者超過六成是大學以上學歷;其中一成是碩士,比國、中小學歷的受害者加起來還高。辦案人員說,學歷高者使用智慧型手機比率很高,「依賴網路越重,越容易被騙!」除了軍公教人員被騙,從事資訊科技人員也有四十多人上當,可見這種利用「人性」的騙術很高招。

警方說,目前能植入木馬程式的都是Android作業系統;電信小額付款雖定有上限,但沒限定一天使用幾次,有被害人一天損失三萬元,提醒民眾注意。【2013/11/17 聯合報】@ http://udn.com/

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貪便宜網購美容、醫療器材 觸法【聯合報╱記者林上祚�台北報導】

國內最近已開放網路販售醫療器材,但民眾自國外網站購買美白去斑儀器、血壓器、血糖計等產品,郵寄台灣後,仍會遭海關擋下。海關最近查扣案件愈來愈多,呼籲民眾注意。

財政部關務署官員指出,美容DIY器材屬於藥事法所規定之醫療器材,和血壓器、血糖計等產品一樣,從國外網購前,均須向衛福部申請輸入字號。

衛福部十一月一日起,開放郵購買賣通路販賣低風險之第一等級醫療器材。但衛福部特別在官網上,強調所有網路販售產品,均須有衛福部核發醫療器材許可證(如衛署醫器輸字第XXXXXX號)。

食品藥物署醫粧組組長劉麗玲也強調,目前僅開放「藥商」從事醫材網路販售;一般民眾若將耳溫槍、血壓計等醫材進行網拍,仍將觸犯藥事法。

不過,多數民眾對於醫療器材、醫美產品定義並不了解,也不知道從大陸「淘寶網」等境外購物網站,需要向衛福部申請輸入許可字號,等到貨品遭海關扣押,衛生局官員找上門,才知道事態嚴重。官員說,最近海關查扣最多的就是DIY美容器材。

關務署官員表示,很多海關基層最近反映,有許多女生到淘寶等境外購物網站,看到有賣美白儀器、LED脈衝冷光美容燈,覺得價錢不貴,就買一台試用;未料快遞公司報運來台,被海關發現是衛福部列管器材,當場攔下。

關務署表示,未經核准發給輸入許可文件而擅自進口醫療器材者,依法得處三年以下有期徒刑,得併科十萬元罰鍰;對衛生有重大危害者,得沒入銷燬。

官員說,這些被海關攔下的醫美、醫材,根據關稅法規定,須由衛福部釐清是否違反藥事法,在此之前,海關無法要求退運,若當事人拿不出衛福部輸入許可,貨品只能堆放在海關。【2013/11/18 聯合報】@ http://udn.com/

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衛生棉條、保險套…不能上網買【聯合報╱記者林思宇�台北報導】

衛生福利部食品藥物管理署今年九月底預告開放衛生棉條、保險套、血糖計等第二級醫療器材,未來可在網路、郵購等通路販售,但因各界意見分歧,至今仍無法取得共識。

食藥署副署長吳秀英表示,醫療器材需有藥商執照才能進口,目前雖已開放棉花棒等第一類醫材在網路販售,但屬於第二級醫材的體脂計因會有電流通過、保險套弄破則有感染風險、衛生棉條使用不慎也可能造成感染,因此第二級醫材還在討論階段,目前仍未開放。

以爭議最大的血糖計為例,吳秀英說,因使用時需札手指血,事後還得解讀,民眾須有足夠的衛教資訊。藥師團體認為,這類醫療器材需由藥師說明後才能販售,不宜開放網路上直接購買。【2013/11/18 聯合報】@ http://udn.com/

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閱讀秘書�醫療器材分三級【聯合報╱林上祚】

衛福部依照醫療器材對人體造成影響之風險程度,將醫療器材由低到高分為一到三等級來管理。常見分級如下:

◦第一級醫療器材,例如:棉花棒、紗布、OK繃、機械式輪椅、一般醫用口罩(外科手術口罩除外)、機械式助行器等。

◦第二級醫療器材,例如:日戴型或日拋型隱形眼鏡、血糖機、血壓計、體溫計、耳溫槍、衛生棉條、保險套等。

◦第三級醫療器材,例如:矽膠乳房植入物、冠狀動脈血管支架、心律調節器等。【2013/11/18 聯合報】@ http://udn.com/