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兒童急性腸胃炎 冬季高峰期-中華醫藥網1030103《2014/01/02 19:35》記者黃微芬�台南報導
冬天是小朋友腸胃炎盛行的季節，過年時圍爐聚餐，大小朋友玩在一起，更須慎防傳染病上身。醫師提醒，每到冬季，兒科急診就出現「病毒性腸胃炎」的病人潮，孩子身體不適甚至脫水，需要住院觀察；因兒童急性腸胃炎多由病毒所引起，提醒飯前或玩玩具後洗手。
台南市立安南醫院小兒科程婷纖表示，兒童急性腸胃炎最常見是由輪狀病毒及諾羅病毒引起，經常伴有發燒，一陣一陣的肚子絞痛或悶痛、惡心嘔吐及水瀉，甚至血便。
如何讓孩子遠離病菌不生病，最重要的是維持良好的衛生習慣。尤其天氣冷、人潮多的時候，程婷纖提醒，更應勤洗手，特別是玩玩具後或吃飯之前，不只是小朋友，大人身上也經常帶有病菌，只是沒有症狀而已，所以應以身作則，養成勤洗手的習慣。
飲食習慣也很重要，程婷纖表示，過年時天天大魚大肉，辛辣的、油膩的都不忌口，加上暴飲暴食，會增加腸胃道負擔，容易引起消化不良的不適感，如果平常就有便祕習慣的孩子，遇到腸胃炎及消化不良，不舒服的感覺就會更加倍。
若出現初期胃腸不舒服，程婷纖表示，記得清淡飲食且少量多餐，善待身體裡超時工作的腸胃道，也要盡量補充水分，以減少脫水的發生，並要避免大量純水攝入，以免造成身體裡電解質的不平衡（低血鈉症）；醫師處方或市售合格的嬰幼兒電解水，都是較適當的飲品，但市面上的運動飲料如果未經適當稀釋，反而會造成孩童腸胃的負擔，家長應多注意。
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子宮肌瘤 易出血反覆流產-中華醫藥網1021231《2013/12/30 18:53》記者戴淑芳�台北報導
國內 30歲以上婦女罹患子宮肌瘤的比例高達 20%，婦產科醫師提醒，子宮肌瘤除了容易造成出血外，也可能引起反覆性流產，不可輕忽。
32 歲的黃姓婦女結婚 2年，順利懷了第一胎，卻在第 8週不幸流產。不到半年又懷了第二胎，雖特別小心照顧，卻又在第 12週時出血，又失去第二個寶寶。到 婦產科檢查才發現罹患了「黏膜下肌瘤」，因肌瘤靠近子宮內膜，影響子宮血管結構和止血功能，加上體積小及症狀不明顯，不容易發現，經常讓懷孕婦女出現反覆 性流產。
台北中山醫院婦產科醫師郭安妮表示，國內 30歲以上婦女罹患子宮肌瘤比例高達 20%， 40-50歲發生率更高達 30%。由於 生長部位不同，可分為子宮最內層的黏膜下肌瘤、子宮間質層的子宮壁內肌瘤和子宮最外層的子宮漿膜下肌瘤等三類，其中，黏膜下肌瘤約占所有子宮肌瘤 的 5%-10%，卻不像其它肌瘤會因體積變大向身體外突出，所以不易察覺，也最容易引發經血過多、經期過長、亂經、嚴重貧血、不孕、早產或流產等。
因黏膜下肌瘤突出於子宮腔，會影響受精卵著床，因此容易造成不孕或早期反覆性流產。另在臨床上，也常看到患者經期時大量出血，最嚴重的因經血量太大，衛生棉包不住，只好天天穿成人紙尿布防止經血滲漏。
郭安妮表示，子宮肌瘤發生原因還不明確，推估可能和遺傳及長期不當使用女性荷爾蒙補品造成動情激素過度刺激有關，另外，肥胖及晚婚也都是影響因子。
郭 安妮表示，對於還想生育的患者，如果肌瘤不是太大 (約 2-3公分 )，加上長在可能影響著床的位置時，可使用子宮腔內視鏡切除子宮肌瘤，並保留子宮。 若情況比較嚴重，則建議治療過後儘速以人工的方式懷孕，以免肌瘤可能又會很快復發。另提醒如經血過多、嚴重貧血、不孕或反覆性流產等，應儘快就醫。
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高度近視孕婦 迷3C惡視力-自由時報1021231〔記者何宗翰�新竹報導〕
一名近視800度的32歲孕婦，閒暇愛滑手機，一天早上起床，突然發現右眼視力模糊，求診檢查發現視力由1.0急速退步至0.4，醫師表示，孕婦無法自行製造護眼物質，加上高度近視，造成眼底黃斑部出血，呼籲孕婦應增加葉黃素、Omega-3的攝取，否則恐連帶造成胎兒眼睛發育不良。
新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山表示，孕婦有所謂「雙三高」，指「高齡產婦」合併「高度近視」、又「高度使用3C產品」，加上由於飲食的不健康，高血糖、高血脂與高膽固醇，使得懷孕往往會面臨眼睛健康受到危害。
陳瑩山說，這名孕婦懷孕32週，近視800度，平時戴眼鏡的視力仍然良好，但接近預產期身體不適，加上工作壓力也大，工作之餘常看電視、電腦，或玩平板、滑手機，導致眼底黃斑部出血。現階段以保守治療為主，要求孕婦多休息、營養均衡，待產後餵乳結束後，再將以眼內注射藥物（Anit-VEGF）加以治療。
陳瑩山指出，孕婦或胎兒都不會自行製造護眼物質如葉黃素、Omega-3，所以懷孕6個月後，母體可能因傳輸給胎兒而不足，造成自己視力模糊、眼睛痠澀怕光，甚至感覺度數不穩定的情形，若不注意，除了孕婦眼睛病變外，胎兒也會眼睛發育不良，造成日後視力發展遲緩、容易近視或辨識力不良等問題。
陳瑩山說，若在產後坐月子期間，產婦因無聊，更大量使用3C產品，同時因餵母乳，將母體的護眼物質又輸送給嬰兒，會更容易產生眼睛病變；他呼籲，應將眼科納入孕婦例行產檢中，平時孕婦也要注意多補充蔬菜與魚類，並減少3C產品的使用。
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過度用3C 孕婦視力驟降-中華醫藥網1021231《2013/12/30 17:15》記者曾芳蘭�竹市報導
一名 32歲孕婦早上起床時發現右眼視力模糊，緊急求診，檢查發現眼底黃斑部出血，視力由 1.0急速退至 0.4，醫師發現患者近視 800度，常看電視、電腦，又玩平板、滑手機，呼籲孕產婦平時要多補充蔬菜與魚類，懷孕時應減少使用 3C產品。
新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山指出，現在的孕婦有所謂「雙三高」，使得懷孕時眼睛常受到危害，所謂「雙三高」是指高齡產婦合併高度近視、又高度使用 3C產 品。由於受到光線傷害，且飲食不健康，高血糖、高血脂與高膽固醇對眼睛的破壞，造成孕婦視力模糊、眼睛痠澀怕光，甚至感覺度數不穩定。
如果不注意，除了會造成眼睛病變外，胎兒眼睛也會發育不良，造成日後視力發展遲緩，容易近視或辨識力不良等問題。
陳瑩山指出，孕婦若造成眼睛病變會有影像扭曲，視力受損，想看什麼卻看不到什麼。若這時又過度使用 3C產品，會使眼睛黃斑部更暴露在傷害的危險中。
陳瑩山說，孕產婦多會注意補充護眼物質，如葉黃素及 Omega-3，因為這無法由孕婦或胎兒自行製造，不過，自孕期第 6個月後，母體會因輸送營養給胎 兒而造成媽媽眼部營養量不足，若有合併長期用眼等不良生活習慣，易造成孕婦眼睛病變，嚴重會影響胎兒眼睛發育。不僅是懷孕期間，哺育母乳時，也會將母體營 養素輸送給寶寶，也可能會造成媽媽眼部病變。
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喝母乳寶寶 半歲後餵副食品較好-中華醫藥網1021229《2013/11/26 18:21》記者林坤瑋╱宜蘭報導
母乳含有最適合初生嬰兒成長所需要的營養，是人工奶粉無法取代的珍貴食物。許多國內外研究均證實，母乳中含有各項適量而容易被嬰兒消化吸收的營養成分，不但可滿足寶寶生長需求，更不會造成腎臟的負荷；純母乳哺餵的寶寶，何時添加副食品比較好？宜蘭縣生局建議 6個月大時才開始給予其他食物。
衛生局長劉建廷表示，餵食其他食物同時需持續哺育母乳，提供添加副食品原則：
1.6個月大開始給予其他食物。從出生純母乳哺餵到 6個月，之後開始給予其他食物並同時持續經常哺乳。
2.持續哺育母乳到 2歲或更久。
3.採取回應式餵食。依寶寶饑餓的表示及進食能力做回應，幫助並鼓勵﹙不強迫進食﹚，耐心慢慢地餵。
4.安全地準備和保存食物。理想狀態下，食物準備好後馬上給寶寶吃，如果你必須將食物放在室溫下保存，要在 2小時內吃完，或僅放至下一餐並完全加熱。
5.逐漸增加副食品。
6.變換食物的黏稠度及增加食物的多樣性。
7.增加餵食副食品的次數。 6至 8個月每天餵食 2至 3次， 9至 24個月每天 3至 4次，除了哺乳外，有需要時 1天有 1至 2次的營養小點心。
8.給予富含營養的食物，不要給予汽水、含糖的飲料、咖啡或茶。
9.以維生素和礦物質維護健康，吃純素的幼兒通常需要適當的補充維生素或礦物質，或添加高營養價值的食物以滿足他們的營養需求。
10.寶寶生病時更頻繁的哺餵母乳。生病時，餵食更多的液體和寶寶喜愛的食物。至少在生病後兩週，鼓勵孩子攝取更多的食物。
另外 4到 6個月之間可不可以給副食品？若有以下狀況，可以提早在滿 4個月後開始添加副食品，包括：奶水量降低、純餵到 6個月有困難、寶寶顯得吃不飽、或寶寶有主動要求其他食物的表現。但台灣母乳哺育聯合學會理事長、兒科醫師陳昭惠提醒，要提早添加的話，前提是寶寶的神經發展已準備好了，如：頸部挺了，可以扶持維持坐姿且咀嚼時頭不會晃動，以湯匙餵食食物時，舌頭不會一直將食物頂出等原則。
