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糟糕！怎麼又哭了 5狀況安撫寶寶情緒的妙招 寶寶因為不會說話，所以不管心情不好、生病、還是肚子餓了，小寶寶只能用哭鬧來表達情緒。透過本文的介紹，就讓我們來教你如何解讀「寶寶的語言」，安撫他不滿的情緒。 文�高子茗 採訪諮詢�行政院衛生署桃園醫院小兒科主治醫師張兆良 執行�蘇麗華 狀況1：生理需求 【常見原因】肚子餓了、尿布濕了、太冷、太熱等。 【行為表現】寶寶多半會以哭泣來表達他的生理需求，有的寶寶可能會選擇放聲大哭，有的則可能小聲嗚嗚哭泣，表現委屈的模樣；或是躁動不安，扭來扭去。 【妙招】 1. 媽媽先想一下是否又到了該喝奶的時間，或是以手指輕輕拍寶寶的臉頰，看他有沒有急著尋找媽媽乳房的反應；同時，檢查尿布需不需要更換。 2.如果問題出在尿布濕了或肚子餓，通常只要更換完尿布或餵了奶，寶寶就會停止哭泣。 3.另外，摸看看寶寶手腳會不會太冰冷，看情況加件衣物；如果脖子、頭髮滲出汗水，可能是寶寶因為太熱而煩躁不安。 ※重點叮嚀 排除寶寶的生理需求，通常寶寶就會露出滿足愉悅的表情，只要家長再陪他說說話、抱抱寶寶，問題很快就會解決囉！ 狀況2：病痛 【常見原因】腸絞痛、感冒、皮膚搔癢、尿布疹、鵝口瘡、長牙等。 【行為表現】如果每天某個時段固定啼哭，哭時可能伸直雙腳，且寶寶末滿3個月就會懷疑是腸絞痛作怪；另外，有感冒或身體其他病痛時，寶寶可能會哭哭睡睡或持續性的啼哭，也可能出現身體其他方面的不適症狀，家長可以先從外觀察覺原因。 【妙招】 1.先觀察寶寶是否有病理上的問題，例如：發燒、皮膚發炎、尿布疹等。如果感覺異狀就要帶寶寶去看醫師，並依照醫師指示用藥。 2.如果醫師懷疑為腸絞痛，家長可以透過腹部按摩來減緩寶寶的不適。或幫寶寶塗抹一些防脹氣的藥膏，減緩不適感。 3.如果喝奶就哭或胃口明顯不好，就要留意可能是鵝口瘡或喉嚨發炎，讓寶寶不舒服，可以改餵涼一點的牛奶或食物，並帶寶寶給醫師檢查。 4.放一些輕柔的音樂，緩和寶寶的情緒，多讓寶寶休息、睡覺，增強體力。 5.讓寶寶泡泡澡、拍拍寶寶的背、或幫他輕柔地進行身體按摩都有助緩和寶寶的不適。 6. 長牙中的寶寶，給予一些冰冰涼涼的固齒器也會有幫助。 ※重點叮嚀 張兆良醫師表示，小寶寶難免有生病的時候，有的寶寶生病時顯得虛弱、沒精神，有的寶寶則是大吵大鬧想發洩身體的苦痛，只要經醫師確認過病因，家長無需太過擔心，不要因為無法停止寶寶的哭泣就生氣或焦慮，隨著病情好轉，寶寶就會慢慢展露笑顏。不過，如果寶寶出現哭泣、食欲很差、嘔吐、活動力明顯減弱、感覺神色不對，就需要再次就醫，確認是否有其他問題。只要寶寶的哭泣可以很快安撫，甚至逗弄後會露出笑容，則可以放心，再觀察即可。 狀況3：疲倦 【常見原因】想睡覺、玩累了、刺激過多。 【行為表現】 1. 每個寶寶性格不同，有些寶寶睡覺時間快到了，會習慣先哭鬧一番，才肯安心睡覺。 2.有的寶寶則會不停地揉眼睛，對大人的逗弄露出沒興趣的表情。 3. 最明顯就是拚命打呵欠，眼皮沈重的快要關上了。 【妙招】 1.回到寶寶習慣睡覺的床上或房間，幫他換尿布或放固定的催眠曲，讓他準備睡覺。 2.關掉電視或吵雜的音樂，或離開人多的地方，讓情緒緩和下來。 3.調降室內冷氣溫度或空調，讓寶寶冷靜下來，輕聲對他說話。 4. 餵他喝一點水，準備休息。 5.餵母奶的寶寶，也可以讓他喝些母奶，對於情緒安撫有很好的作用，通常很快就會睡著了。 6.輕輕拍寶寶的背，用穩定的聲音告訴他，累了就趕快睡覺吧！ ※重點叮嚀 1. 媽媽通常可以從寶寶習慣的表情或反應，察覺寶寶是否累了、想睡了。 2.讓寶寶停止活動並回到熟悉的床上，通常哭鬧一下，寶寶就會睡著了。 3. 媽媽應該建立寶寶固定的生理時鐘，時間差不多就準備讓寶寶睡覺，不要等到寶寶累得哭鬧時才休息。 狀況4：缺乏安全感 【常見原因】看不到母親、突然被聲音驚嚇、陌生環境、摔倒等。 【行為表現】 1.只要母親一離開就大哭，母親一回來又恢復正常。 2.突然出現聲響或受到驚嚇時，寶寶常會大哭，爬向大人身邊或伸手要大人抱。 3.如果處在陌生環境，通常是表情緊張，眼睛直盯陌生朋友或四周環境。 4.學爬或學站中的寶寶，有時會被自己摔倒的舉動嚇得哇哇大叫。 【妙招】 1.將寶寶抱緊，然後安撫寶寶的情緒。 2.如果是因為母親離開而哭泣，可以對寶寶說話，讓他了解情況，拍拍背安撫他。 3.媽媽下次如果要到其他房間，可以不停對他說話，讓他聽見媽媽的聲音。 4.如果是被聲音嚇到，可以帶他去看看發出聲音的物品或地方，讓他碰碰發出聲音的物品。 5.在陌生環境中可先抱著寶寶，不要急著把他交給別人，讓他先四處看看熟悉環境。 6.給他一個玩具或一點小零食，轉移一下他的注意力。 7.有機會多帶他出去走走，慢慢解除對陌生人或陌生環境的擔憂。 8.準備一個觸感舒服的安撫娃娃，放在寶寶身邊或用一條大毛巾把他稍微包起來，讓他覺得有安全感。 ※重點叮嚀 當寶寶覺得不安的時候，通常會以聲音，例如大哭或大叫，希望引起媽媽或照顧者的注意，盡快回到他的眼前，大約六個月左右寶寶也開始出現怕生的反應，所以，這是正常的表現，此時最好立即讓寶寶得到回應，降低他的焦慮，久了就會建立寶寶的安全感，同時，以愉快的語調讓寶寶放鬆心情。 狀況5：無聊 【常見原因】寂寞、厭煩、沒人理他、沒辦法表達想法等。 【行為表現】 1.有的寶寶習慣有人陪，只要視線中沒有看到人就開始哭。 2. 有的時候是因為一個人躺久了太無趣，決定大哭吸引注意力。 3.或是進行一項不感興趣的活動，以哭泣或厭煩來抗拒。 4.有時也可能因為想法沒辦法達到而生氣，例如：抓不到某個玩具、吃不到奶嘴等。 【妙招】 1. 如果總是要找人抱的寶寶，可以先開口對他說說話，拍拍他的身體，不要他一哭就立刻馬上抱起來。 2.給他一個新鮮的玩具，或抱他離開原來的環境，讓他轉移注意力。 3.注意他的需求，解決他的問題，例如：把玩具交給他。 4.陪他說話或播放兒童故事CD、透過熱鬧音樂，吸引他的注意。 5. 轉換環境，帶他出門去，把他放在推車裡，讓他出去看看外面的人。 ※重點叮嚀 寶寶無聊的時候也會鬧脾氣，想要大人多陪陪他、抱抱他，帶他去找點新鮮事物，有時間的家長當然就盡量陪他做些活動或體操，不然就需要準備幾個新奇有趣的玩具，交替拿出來，讓他忙得不亦樂乎，沒有時間哭鬧了。 寶寶氣質大不同 桃園醫院小兒科主治醫師張兆良醫師表示，有的寶寶天生就是磨娘精，餓也哭、累也哭、不舒服時更是哭個不停，這時就考驗媽媽的耐心了。爸媽們可以施展各種本領，盡量轉移寶寶的注意力，平時家裡可以準備幾個聲光玩具，比較容易轉移他的注意，如果確定只是沒事愛哭，也可以試著讓他哭一會，發洩一下情緒，再嘗試安撫寶寶。
春天氣溫回暖，但也有梅雨季節，氣候變化多端，許多嬰幼兒常見的疾病大行其道，寶貝身上突然開始出現不知名的小疹子，甚至是小水泡，究竟是生了什麼病？該怎麼分辨呢？出疹的不舒服，讓孩子不安份地亂抓，該怎麼處理？巧連智網站特別在春天之際，邀請醫師專家來跟大家分享，孩子常見的出疹疾病，幫助家長在第一時間了解孩子身體的異狀，即早就醫，讓寶貝們健康快樂成長
春暖花開的時節，也是水痘開始流行季節，門診常常開始見到許多受到感染而前來就醫的小朋友，水痘是嬰幼兒十分常見且具高傳染力的疾病。水痘好發於冬季以及早春，潛伏期約2∼3週，可傳染期由出疹前5天起到水疱結痂之後為止，在病人出現水痘疹子早期的傳染力最高。 水痘的前驅症狀包括微燒（37.5∼39°C）、腹痛、肌肉或關節酸痛約2∼5天。之後皮膚上出現斑丘疹，多由臉、頭皮往軀幹以及四肢延伸，全身性的皮疹快速出現，隨後變成水疱，最後結痂。皮疹很癢但通常不會留疤；皮膚表面有遮蓋處較暴露處的病灶多，皮疹可能出現於頭皮、腋下、口腔、上呼吸道黏膜和眼結膜。皮膚可以同時看到各階段的皮疹變化，皮膚病灶也可能因數目太少而被忽略。 每個孩子一定會長水痘嗎？ 水痘好發於 3∼9歲的兒童，占60%；15歲以前即有90%以上的人感染過水痘，輕微不典型的感染也可能會發生。所以家長可以讓孩子接種水痘疫苗來預防水痘感染。 水痘疫苗為活性減毒疫苗，接種後約有95%的人可以產生抗體，抗體可維持至少7年以上。而成人仍有部份於接種疫苗後感染水痘，但感染後的症狀較為輕微。幼兒接種劑量為出生滿12個月至未滿13歲接種一劑，13歲以上接種二劑，間隔4∼8週。從2004年1月1日起，政府就已開始免費提供2003年1 月以後出生，且年滿12個月以上的幼兒接種水痘疫苗。但是免疫功能差的人、孕婦、預定在三個月內有可能懷孕之婦女、未經治療的開放性肺結核病患以及對疫苗成分曾有過敏反應者等，均不適宜給予水痘疫苗接種。 水痘易感染他人，染病切記多休息 對於健康的成人或孩童羅患水痘，只需要多休息、均衡營養、做好退燒處理並避免引起續發性的細菌性感染等症狀治療即可，而且避免去公共場所，病程約7~10天。也可以使用抗病毒藥物來治療，不過最好在病發48小時內使用，效果比較好。 未被感染過的人皆可能會被感染，二次感染的機率很小（通常發生在一歲之前就得到水痘感染的小病人）；水痘是最具傳染性的疾病之一，傳染方式主要是經由人與人之間皮膚直接接觸或經由飛沫的傳染，接觸到帶狀?疹的水?也可以造成傳染。此外也可經由被水?液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染，如果水?已經結痂則不具有傳染性。 同一家庭內的傳染率大於85%，水痘帶狀?疹病毒在水痘復原之後會終身潛伏於寄主的神經節中，當宿主免疫力減弱時，病毒便會活化並沿著其分布的神經皮節散佈而造成帶狀?疹，俗稱皮蛇。 水痘的致死率相當低，其致死原因在成人以肺炎，小孩以敗血症和腦炎最常見。但是對於某些特殊的患者，如白血病孩童和新生兒，致死率會高達 5∼10％。併發症的危險群為小於5歲、大於20歲以及免疫不全者。孕婦如於懷孕20週以前感染水痘，有可能會發生「先天性水痘症候群」，嬰兒會出現先天性畸形。 懷孕期間若曾感染水痘，胎兒即有可能會得到「嬰幼兒期帶狀?疹」，即除了分佈在神經皮節的帶狀?疹外，身體其他部位也會出現像水痘的皮疹。孕婦如果在生產前5天到生產後2天這段期間發病，剛出生的寶寶很有可能會出現全身性水痘，致死率也可高達30%，胎兒出生後必須馬上治療。雷氏症候群也可能伴隨在水痘感染之後發生。 出現皮疹應停學、減少出門，需多注意傷口感染 當皮疹一出現後至少應該停止上學5天，或是停止上學直到水痘結痂為止。避免患者與可被感染者接觸；在醫院為防止感染免疫不全的病人，應實施絕對隔離；感染水痘患者，應避免至公共場所及搭乘大眾運輸交通工具(如捷運、火車及公車等)。也要消毒被鼻腔、喉嚨和水?液污染的器具。小朋友出現水?以後，可能會很癢，這個時候千萬不要用手去抓傷口，以免抓破水?之後引起續發性的細菌性感染。可以給予一些抗組織胺類的藥物(包括口服以及局部使用)來止癢。如果出現傷口局部紅腫熱痛的續發性的細菌性感染(蜂窩性組織炎)，就要趕快帶到醫院做進一步處理跟治療。 文/新竹國泰綜合醫院小兒科 盧英仁
腸病毒是現在也很常見到、且可能引起幼兒身體出疹的疾病之一，雖然每年都會出現，但只要聽到腸病毒，家長仍是不免感到擔心害怕。腸病毒適合在濕、熱的環境下生存與傳播，每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰後，即緩慢降低，而後於9月份開學後再度出現一波流行。臺灣由於地處亞熱帶，所以全年都有感染個案發生。 其實，腸病毒為一群病毒的總稱，包括小兒麻痺病毒3型（1~3型）、克沙奇病毒，含23種A型（A1~A22型，A24型）及6種B型（B1~B6 型）、伊科病毒共30型（1~33型，但8、10及28型除外）及腸病毒（68型∼）等60餘型。患者以5 歲以下幼童居多，約佔所有重症病例的90%；在死亡病例方面，也以5歲以下幼童最多。幼童為感染併發重症及死亡之高危險群體，重症致死率約在3.8%至25.7%之間。 怎樣判斷孩子得了腸病毒？ 引起腸病毒感染併發重症之型別以腸病毒71型為主，克沙奇病毒居次；一般腸病毒感染主要常見症狀為手足口病或皰疹性咽峽炎。新生兒感染腸病毒則很少出現手足口病或?疹性咽峽炎，而是以發燒、嘔吐、活力不佳、肝炎、心肌炎、腦膜腦炎或肺炎來表現。 腸病毒可以引起多種疾病，潛伏期為2到10天，平均約3到5天。其中很多是無症狀（約 50﹪~80﹪），有些則只有發燒或類似一般感冒症狀，但有些則會出現特殊的臨床表現: 1. 皰疹性咽峽炎：由A族克沙奇病毒引起。特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍，病程為4至6天。病例多數輕微無併發症，少數併發無菌性腦膜炎。 2. 手足口病：由A族克沙奇病毒及腸病毒71型引起，特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾、膝蓋以及屁股。常因口腔潰瘍而無法進食，病程為7∼10天。 3. 嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎：由B族克沙奇病毒引起，特徵為突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐，然後心跳過速、心衰竭、休克、甚至死亡。 4. 流行性肌肋痛：由B族克沙奇病毒引起，特徵為胸部突發陣發性疼痛且持續數分鐘到數小時，合併發燒、頭痛及噁心、嘔吐和腹瀉，病程約1週。 5. 急性淋巴結性咽炎：由A族克沙奇病毒引起。特徵為發燒、頭痛、喉嚨痛、懸雍垂和後咽壁有明顯白色病灶，持續4至14天。 6. 發燒合併皮疹：與各類型克沙奇及伊科病毒都有關，皮疹通常為斑丘疹狀，有些會出現小水泡。 目前除了小兒麻痺病毒以外的腸病毒並沒有疫苗，也沒有特效藥，只能採取支持性療法，絕大多數患者會在發病後7到10天內自行痊癒，除非疑似併發重症的患者則可以給予靜脈注射免疫球蛋白治療。 腸病毒怎麼傳染？ 人類是腸病毒唯一的傳染源，主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，也可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。在發病前數天，喉嚨部位與糞便就可發現病毒，此時即有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強；而患者可持續經由腸道釋出病毒，時間長達8到12週之久。腸病毒有六十幾種，感染某一種腸病毒後，只對該型病毒具有免疫力，還是可能感染其他型腸病毒。 不同型的腸病毒經常會引起相同的症狀，所以一生中可能會得到不止一次的手足口病或皰疹性咽峽炎。在所有腸病毒中，除了小兒麻痺病毒之外，以腸病毒71型最容易引起神經系統的併發症，包括腦膜炎、腦炎、肢體麻痺症候群以及心肌炎、心肺功能衰竭等併發症，嚴重的甚至會致死。出生三個月內的嬰兒，則可能出現心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降、多發性器官衰竭等併發症。 孩子得腸病毒，該如何照顧？ 發病期間可以給予小朋友一些流質、涼軟的食物像是冰淇淋、果凍、布丁、仙草、運動飲料、果汁、豆花等。發燒可以給予退燒藥或是退燒塞劑，脫水則可以打點滴補充水份，局部喉嚨噴劑可以有止痛消炎的作用。並且要密切注意是否出現重症之前兆病徵包括:嗜睡、意識不清、活力不佳、肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、手腳無力、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等。如果出現這些重症之前兆病徵，就要趕快把小朋友帶到醫院做進一步處理跟治療。 如何預防孩子得到腸病毒？ 腸病毒的傳染力極強，但可以透過簡單的衛生保健動作，有效降低感染的機會： 1.勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。 2.均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。 3.生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。 4.注意居家環境的衛生清潔及通風。 5.流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。 6.儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。 7. 新生兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。 8.兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。 9.幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。 腸病毒對酸及許多化學藥物具抵抗性，如抗微生物製劑、清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒。醛類、鹵素類消毒劑（如：市售含氯漂白水）可使腸病毒失去活性。腸病毒於室溫可存活數天，4℃可存活數週，冷凍下可存活數月以上，但在50℃以上的環境，很快就會失去活性，所以食物經過加熱處理，或將內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播。 乾燥以及紫外線也可以降低腸病毒在室溫下存活的時間。在環境消毒方面不需要大規模噴藥消毒，只需對於常接觸物體表面（門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把）、玩具、遊樂設施、寢具及書本做重點性消毒。清洗完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射。 《防疫小幫手》 含氯漂白水之使用方法： （1）一般環境消毒，建議使用500ppm濃度之漂白水。 （2）針對病童分泌物或排泄物污染之物品或表面，建議使用1000ppm之漂白水。 （3）以泡製500ppm含氯漂白水為例：取巿售家庭用漂白水（濃度5%）5湯匙（一湯匙約15cc），加入10公升的自來水中，攪拌均勻即可。 文/新竹國泰綜合醫院小兒科 盧英仁
玫瑰疹是最常見的嬰兒出疹疾病，發生的年齡雖然以六個月到一歲半最常見，但是小至兩、三個月，大至兩、三歲的小朋友也都仍有可能會得到玫瑰疹。玫瑰疹是一種病毒感染，主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。這是一種良性的疾病，很少有併發症或後遺症。男孩女孩均可發生，並無特別的差異。一般估計30% 的嬰兒有明顯的症狀，其他均為輕微的發燒，或亦沒有出疹。雖然整年都可發生，但在春秋兩季較多，潛伏期約為7到17天。 最常見的症狀是發燒三天，溫度可高至攝氏39至40度，小嬰兒可能因發燒不舒服而顯得煩燥不安，哭?聲使得父母及家中長輩十分牽掛焦慮，因此急急忙忙就醫，大多數嬰兒在退燒時並沒有不舒服的現象，發燒很少超過5天，檢查時，除了喉嚨紅腫以外，頸部的淋巴腺或許有一些腫大的現象，有的小寶寶也可以發生瀉肚子情形，但小寶寶的活動力及食慾都不錯。 初期看醫師時常診斷為急性咽喉炎，直到第三天在腹部出現玫瑰紅似的細小斑丘疹時，發燒也出現明顯間隔拉長及高度下降的現象，就表示疾病快到尾聲，玫瑰紅似的細小斑丘疹，開始起於軀體，疹子向臉部、四肢延伸，由於疹子不會癢，此時小寶寶並不會有任何不適的現象，大約一到三天內疹子會自動消失，身體上不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象。 玫瑰疹和麻疹有何不同？ 麻疹也是一種病毒感染的疾病，初期會出現發燒、虛弱、乾咳，以及眼睛搔癢、發紅、畏光、發炎。這些症狀在麻疹出現之前三到五天陸續出現。麻疹還有一個早期病徵，就是在口腔內兩頰邊會出現繞有紅暈的白色斑點，稱之為柯氏斑點（Koplik’s spots）。這些斑點會隨著紅疹出現漸漸消失。大約五天後，開始出現粉紅色點狀平坦的疹子，顏色慢慢變深，逐漸融合變成大片的斑塊。紅疹從頭部開始往胸部以及腹部蔓延，最後來到手臂以及雙腿，會持續四到七天，還會輕微搔癢，不像玫瑰疹的疹子，2、3天就消失了。 孩子染玫瑰疹，該怎麼辦？ 居家治療有兩項基本原則。第一項是有效的處理發燒，第二項原則就是仔細的觀察與等待。嬰兒玫瑰疹的治療是採取症狀治療，抗生素治療不會改變疾病的過程，對於發燒不舒服的處理，比較適當的方法為給予口服退燒類藥物，穿著較寬鬆的衣服，鼓勵多喝水，尤其是讓寶寶沖個溫水澡，既能降溫又能讓寶寶的循環很快恢復正常，有助預防熱性痙攣。 嬰兒玫瑰疹對醫師來說為診斷及治療上的挑戰，對家長來說帶來的是疾病初期的不安及慌亂，在醫學上，許多類同的疾病均會發燒及出疹，例如川崎病、麻疹、德國麻疹、腸病毒、腺病毒、鏈球菌、葡萄球菌等，隨著病情的不同，最後各自有不同的診斷及不同的治療，因此發燒時仍須就醫，必要時需做一些檢查，如血液常規檢查、小便檢查、血液培養等和其他疾病作鑑別診斷，以免將嚴重的疾病誤以為是玫瑰疹。 大多數嬰兒得到玫瑰疹，因沒有嚴重的副作用，故不須特別嚴格的預防措施，也沒有預防的疫苗。但是，注意增強個人之免疫力，注意營養、均衡飲食及運動；加強住家個人衛生，尤其需要勤於洗手，並且要確實以肥皂洗手，再用擦手紙擦乾以達到清潔、消毒的功效。保持環境的清潔尤其重要，注意環境衛生，保持環境清潔及通風。最重要是避免涉足公共場所，應避免與他人親密接觸，以防感染他人。這也是日常生活的一環。 文/國泰綜合醫院新生兒科醫師 沈仲敏
濕疹是皮膚表層的發炎反應，又可稱為皮膚炎。而會出現在嬰幼兒身上的濕疹種類很多，常見的為嬰兒脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎。脂漏性皮膚炎好發在兩個不同的年齡層，常見於成年人，容易在頭皮、鼻側、眉毛、耳後、眼皮、胸骨正中央等處，出現微癢、發紅與脫屑的情形，通常伴有頭皮癢與頭皮屑增多的現象。導致成人型脂漏性皮膚炎的原因，一般認為與體質有關，在季節交替、壓力大、熬夜時容易惡化。 嬰兒脂漏性皮膚炎則是另外一部分好發的族群，通常於出生後到三個月大左右，在頭皮、眉毛、臉頰、耳後與其他皮膚皺摺處，發現黃褐色微油性的脫屑或是微紅的皮屑，嬰兒多無症狀，食慾與成長發育都不受影響。 造成嬰兒脂漏性皮膚炎的原因，目前也是不明，可能的原因包括遺傳、內分泌與皮脂腺分泌有關。針對油膩的皮屑，處理方式為使用油性物質，簡單如嬰兒油等，於沐浴前先滋潤一段時間，洗澡時在一起沖掉即可，不要刻意摳掉皮垢以免造成傷口產生。只有在嚴重的脫屑紅斑時，醫生會建議使用弱效的類固醇藥膏來治療。嬰兒脂漏性皮膚炎因為會自行慢慢改善，只要注意清潔避免感染即可。 異位性皮膚炎是一種過敏性皮膚炎，好發於嬰幼兒，容易反覆發作，但不會傳染。這樣的小孩常常會合併氣喘、過敏性鼻炎與過敏性結膜炎等。異位性皮膚炎屬於遺傳性體質，所以家庭裡父母親與子女中，常有類似的過敏症狀，只是程度不同而已。 嬰兒的異位性皮膚炎好發在臉頰、四肢伸側如手肘外側與膝蓋前側，隨著年紀長大，分布的位置會慢慢移到皮膚皺摺處如脖子、耳後與四肢屈側如手肘彎曲處與膝蓋後方。嬰兒時期以急性濕疹為主，而孩童時期由於反覆發作與搔抓，皮膚會慢慢的變厚變硬。有些人的異位性皮膚炎會持續到成人時期，此時的皮膚局部苔癬化更明顯，又硬又粗與色素沉澱。 患有異位性皮膚炎的小孩皮膚既乾燥又敏感，只要外在環境的改變與刺激，就容易造成皮膚發癢，夏天如汗水的刺激，冬天皮膚乾燥等，其他惡化的原因包括接觸到過敏原，壓力大與皮膚感染等，再加上無法控制的搔抓，形成一種惡性循環，讓父母親與小孩都非常困擾。如果能從日常生活中注意保養與預防，就能減少異位性皮膚炎發作的次數與嚴重程度。父母親需要花點時間去紀錄小孩濕疹惡化的主因，雖然造成濕疹惡化的因素很多，但每個小孩都有些許的不同。 日常生活的保養從皮膚保濕做起，選用異位性皮膚炎或嬰幼兒敏感性皮膚專用的沐浴用品與乳液，洗澡時間不要過久，水溫不宜過高，減少因為皮膚乾燥導致癢感增加的情形。注意環境中溫溼度的變化，夏天應穿著寬鬆吸汗的棉質衣物，流汗就趕快擦乾，必要時電扇與冷氣應適時的使用；冬天應避免室內過於乾燥，同時，衣物的選擇應避免毛料與尼龍材質直接與皮膚接觸。居家環境應注意清潔，不要有地毯、絨毛玩具等，床單、布質窗簾與沙發布等要定期清洗，減少環境中的過敏原。 有些小孩會對特殊食物有過敏現象，如果發現有過敏的食物，則要避免食用；但若未發現特殊食物的過敏，小孩成長發育需要營養，不要對食物做過多的限制。皮膚癢過度搔抓容易造成傷口引發感染，而皮膚感染又是使異位性皮膚炎惡化的因素之一，避免搔抓就成為重要的工作。 異位性皮膚炎的治療需要多方面著手，治療濕疹的外用藥膏以類固醇藥膏為主，許多家長聽到類固醇就不願意讓小孩使用，但在急性發作時，外用類固醇藥膏仍是效果較快的治療方式；現在有非類固醇局部免疫調節藥膏可以使用，但其發揮藥效較慢，使用初期皮膚會有刺激感等情形，建議與類固醇藥膏搭配使用，之後則可長期間歇性使用。 其他外用藥膏的種類，包括皮膚保濕劑或是止癢藥膏等。止癢藥膏的使用也是非常重要，可以備在身邊隨時癢隨時擦，減少癢就抓的惡性循環產生。口服的藥物以止癢的抗組織胺為主，有些抗組織胺具有嗜睡作用，適合於睡前使用，可以減少睡眠時無意識的搔抓，也不會影響到隔天的作息。如果濕疹處併有感染，必須同時使用到外用或口服的抗生素來治療。 患有異位性皮膚炎的小孩，需要父母多花點時間與精神來照顧，但大多數的小朋友隨著年紀增長，症狀會慢慢改善，因此從小就要由日常生活的保養來預防發作，濕疹產生時適當的使用藥物治療，配合醫師的用藥計畫即可避免藥物的副作用。 文/國泰綜合醫院皮膚科主治醫師 何美瑾
4-5歲的孩子若出現看似說謊的行為時，家長切勿在第一時間責怪孩子，應該先觀察分析孩子的行為，分辨判定孩子行為的對錯，再幫助孩子調整，減少日後產生不良的行為。 當孩子從幼稚園回來告訴你一件事情，它有情節、頭尾完整且合乎常理，一般家長都會信以為真；但等有一天去學校和老師聊天時，卻發現這件事是孩子編出來的。此時，家長切勿生氣，會編虛假故事是孩子的想像力呈現的特徵，如果家長生氣，還罵孩子說謊，那真的是有點冤枉孩子了。 為什麼孩子會分不清現實和想像，進而編造出一些事情呢？主要是孩子正從自我中心發展到外界事物的體認時期，想像力非常豐富，經常會自言自語或和動物圖片說話，在孩子的想像世界中，萬物皆有生命，所以常配合遊戲來表現想像力，例如模仿警察的雄偉勇敢，或想像自己是太空超人。孩子的想像都是自創的，對各種傳說都信以為真，家長必須先了解孩子的認知特徵，才不至於誤解孩子，以為孩子愛說謊話。 不過，若孩子出現撒謊的行為，則必須立刻加以制止。以下提供幾種處理方式供家長參考︰ 協助孩子辨別真實與虛假︰ 孩子對真實與想像無法完全分清，所以家長對孩子所描述的事情可以聆聽並判斷，如果是屬於幻想的謊言，就要告訴孩子：「你說的那件事，我問過老師並不是真的，是不是你很希望事情是……？」這樣的處理方式，除了可以協助孩子辨別什麼是真實、什麼是虛假，還可以指引孩子把心裡的想像用「希望」的方式表達出來，更重要的是讓孩子不會產生罪惡感。如果隨便用「你怎麼又說謊」的方式罵孩子，只會讓孩子更害怕、更不知所措。 隨機教學及時矯正︰ 家長要掌握各種機會教孩子合宜的行為，只要確定孩子有說謊的行為，就要及時指正，嚴格而堅定的告訴孩子不可以說虛假的話，並且與他一起討論怎樣做才合宜，從中建立說真話的行為；亦可運用好品格的故事書，讓孩子體會書中主角不說謊行為，或因說謊產生的不良後果而引以為誡。 以身作則︰ 家長自己先要有誠實不說謊話的習慣，才能讓孩子模仿學習，只要隨時注意，孩子在耳濡目染之下，誠實的品格就會逐漸建立。家長絕不能帶頭教孩子以說謊來應付別人，例如自己要午睡，就教孩子遇上有人來訪，就告訴他「媽媽不在家，出去了」，這種行為會讓孩子以為說謊是沒關係的。 鼓勵讚美誠實的行為︰ 當孩子表現說實話的行為時，要及時給予鼓勵讚美，讓孩子有信心，覺得說實話並不困難，而更樂意去表現。例如孩子不小心打破碗，家長一開始也許沒發現，當家長發現垃圾筒裡的破碎碗片時，孩子一開始也許不承認，但家長若溫和的與孩子溝通，讓他知道說實話會獲得原諒，當孩子願意承認，以後就不敢說謊。 孩子的可塑性很強，只要家長在發現孩子偏差行為時立即給予教導，耐心等待孩子的調整與轉變，並正面肯定孩子誠實的一面，相信孩子都會幫助孩子養成誠實的好品格。 《摘自巧連智月刊成長版 2010年06月號》
孩子學習不專心的問題，相信是很多家長共同的困擾，導致孩子不專心的原因很多。例如：因為對所做的事情沒有興趣、或是周遭的干擾太多、沒有學習動機等等。建意家長可以先檢視一下孩子的日常行為，想想可能影響孩子注意力的究竟是哪些因素？再多加以留意並改善，以下提供可以幫助孩子專心的方法，家長不妨試試。 1. 保持良好的飲食習慣 孩子如果吃過多的糖果、含咖啡因的飲料，或是含有人工色素的食物時，情緒比較容易不穩定，所以盡可能的讓孩子攝取正常的營養來源，避免讓孩子食用過多的垃圾食物，有了最佳的身體狀況，注意力和專心的程度自然也會比較容易提升。 2. 有固定的學習空間 進入小學後，孩子必須依照課程和老師交代的課程、作業學習。因此，為孩子在家裡規畫一個固定的學習空間，讓孩子知道這裡就是看書和做功課的地方，有助於幫助孩子培養良好的學習習慣，也可以有效提升孩子的專注力。 3. 刺激孩子學習的動機 如果孩子讀書的時候沒有辦法專注，但是在打電動或是玩耍的時候卻很專心，家長可以想辦法利用一些比較活潑的素材，例如：光碟、VCD、DVD，讓孩子轉換學習的心情，同時加強孩子想要學的學習專注力。 4. 給孩子正面的肯定與鼓勵 有些孩子容易受到外在環境吸引，跑來跑去坐不住，其實這是孩子先天特質，不一定是不好的行為。家長想要改善，可以先從鼓勵與肯定多方面下手。例如：孩子已經做功課十五分鐘，家長可以先說：「很認真，可以先休息一下，再回來寫功課。」當孩子受到正面的肯定，自然能慢慢增加專心的時間長度。 《摘自巧連智月刊學習版 2010年06月號》
☉九種最會毀孩子的家長類型 來源:母嬰社區 子把父當馬，父望子成龍，可憐中國父母心！舔犢之情，不能不令人感動，然而舔犢的方式，恐怕尚待改進！縱觀中國的家庭教育之弊，放縱者有之，溺愛者有之，施暴者有之，粗略的劃分一下，大致有如下類型： (一) 模具製造型 持此類教育方式的家長，大有人在。此類家長，屬於自以為是之人，總以為自己的想法不會錯誤，總以為自己是愛孩子，為孩子好。對孩子的要求極嚴，孩子的舉手投足，都給予詳盡的指示，從生活習慣、活動的範圍方式，到讀書的範圍方法、興趣愛好，甚至到高考專業的選擇、畢業工作的種類，都受到強制性指導。 殊不知，人是萬物之靈，人最大的長處，是善於思想，善於學習，善於在學習中創造，而這種教育模式，無形之中，就抹殺了孩子的自主學習與創造能力。在這種模式之下，不否認也有一些孩子有所成就，但更多的孩子，卻成為模具製造的產品，家長原形的克隆，人的獨立思考與創造能力，在這些克隆產品中黯然消退。龍生龍，鳳生鳳，老鼠的兒子會打洞，在這種模式之下，恐怕龍鳳老鼠的後代，都是「老鼠」了！ (二) 溫室培養型 經濟條件的改善，孩子數目的減少，使家長更有能力精力來教育培養孩子。捧在手中怕掉了，含在嘴裡怕化了，給予孩子最好的學習與成長條件，彌補自己少時的缺憾，這是生在艱苦年代的家長的普遍做法。 孩子的吃，要操心，總擔心孩子缺鋅少鈣；孩子的穿，要操心，噓寒問暖，從孩子房裡的太空被空調，到出門武裝到牙齒的裝備，無一不體現了家長細膩的愛心；孩子的行，要操心，在學校附近春遊，父母也要請假奉陪；孩子的交往，要操心，本著近朱者赤近墨者黑的道理，孩子只容許與「優秀」者(大多以學習成績為標準)交往；孩子的學，更要操心，從胎教，到小時候的藝術素質的培養(比如學琴畫畫)，到入學的學校選擇、老師選擇，無一不體現了家長的「智慧」，直到孩子的畢業，專業的選擇，工作的選擇，愛人的選擇，仍要操心，有道是鞠躬盡瘁死而後已。 卻沒有料到，人的思慮有限，自然的造化無窮！這樣的做法，製造了許多肥胖兒童與厭食者，製造了免疫力極差的孩子，製造了龐大的厭學者隊伍，製造了離開父母一無所能的孩子。溫室的花朵，禁不住一點點風吹雨打，「溫室」培養出來的孩子，離開父母，卻無法適應於社會，最後父母只好哀歎自己無法與天地同壽了！ (三) 極力壓搾型 這種模式多出現在孩子的讀書過程之中。教育的社會性與個體的特殊性之間必然有矛盾，在目前形勢下，高等教育與高中教育沒有普及，大學生的就業率很低，迫使家長對孩子提出過於苛刻的要求，以使孩子能夠上一所名校，有個較好的前程。 縱使學校能夠減負，家長也未必讓孩子減負，連小學生的作業，家長都要求孩子完成兩套三套，而學校面臨的生存壓力，教師面臨的考核壓力，也使學校的減負成為鏡花水月。在平時，孩子們都被迫學習到晚上10點以後，而假期，更有各種補習班、特長班在等待著被壓搾得燈枯油盡的孩子！教育科目的設置不合理、教育模式的缺陷，在扼殺孩子的創造力，而家長們，不設法補救，卻推波助瀾，成為扼殺孩子天性與創造力的同案犯。 (四)經濟刺激型 物質的社會，造就物質的方式，一切以經濟為中心，教育模式也被產業化，很多家長的教育方式，也是「向錢看」！考第一，獎勵多少，考前十名，獎多少，在不少家庭，都成為制度！許多家長基本上都是以錢來「遙控」孩子。小小的腦袋，最終只容納了一個龐大的「錢」字，洗自己的衣服，可以，拿錢來；幫你做作業，可以，拿錢來；幫爸爸買包煙，可以，拿錢來…… (五)原始放牧型 這類模式多出現在打工家庭或者問題家庭，父母忙於打工掙錢，無暇關注孩子，或者婚姻破裂，根本就不顧及孩子。當然也有現實的家長，認為讀書無用，孩子未必能考上大學，大學畢業未必能找到工作，不讀書也同樣可以掙大錢，甚至成為黑社會的流氓，也一樣「出人頭地」！乾脆就任其自生自滅！這種模式的後果，就是把教育的責任全部推給學校推給教師，現在雖然有「教育萬能」的理論，這世界上卻沒有萬能的教師！ (六)自家蘿蔔型 俗話說，自家蘿蔔天大個，是啊，情人眼裡出西施，家長眼裡出天才，自家的孩子什麼都好，稍微的出眾，在有的家長眼中都是天才的舉動，即使有不好，那也是別家的孩子不好，是老師學校的不好，是社會的不好，自家的孩子絕對不會不好！這種情形，相信讀者也曾見識，其中危害，就不贅述了。 (七) 崇尚暴力型 「棍棒下出孝子」，仍然有部分家長崇尚用武力解決問題。特別在孩子調皮不聽話的時候，在氣頭上，對孩子拳腳相加的，仍然大有人在。給孩子造成的心理陰影，逆反心理以及長大後崇尚暴力解決問題的惡劣影響，很難消除。暴力調教的孩子，要麼逆反心理特別強，要麼特別懦弱，但有一個共同點，就是在這種環境長大的孩子，很少不崇尚用武力解決問題！ (八)《大話西遊》唐僧型 這部分家長相對比較溫和，但又失之偏頗，當語言說服不能解決問題時，就難免絮絮叨叨了，好比是《大話西遊》的唐僧唸經，兩個小鬼實在受不了，只好上吊自殺了。現實之中，有的家長的確過於嘮叨，但殊不知，這樣做不僅對孩子的教育於事無補，反而會起到反作用。 (九) 百依百順奴才型 經濟條件的改善，孩子數目的減少，一個孩子，可能是祖父祖母的期望所在，外公外婆的期望所在，叔叔阿姨的期望所在，父親母親的期望所在，這樣，造就了一大批「小皇帝」，自私自利，沒有愛心，唯我獨尊，最後不容於社會也就必然了。 （十）修正教育缺陷的建議 最後，給出作為補救以上一些家庭教育方式的缺陷的建議。 理想的家長，應該在兒童的早期的智力開發方面下功夫，先天智力畢竟無法更改，後天智力確有極大的挖掘潛力，這是其一；愛孩子，重視孩子，但不能溺愛，滿足合理的要求，但要讓孩子自己明白，哪些是不受鼓勵的；嚴格要求孩子，但應給孩子適度的活動空間；幼兒教育與小學教育特別重要，這是決定孩子的行為習慣、思維方式、以及培養孩子興趣愛好的重要階段，一個良好的學習習慣，一個良好的生活習慣，一個良好的思維習慣，一個良好的經濟觀念，以及好的性格，都將要影響孩子的終生，都將決定你的孩子的成就！現在的家長，卻過於實用主義，眼睛只盯著初中高中，卻沒有明白，初中高中的成就，很大程度取決於小學養成的習慣與逐漸形成的性格。
來源:母嬰社區 孩子眼睛好、聽覺靈敏，觀察力就一定很強?不一定。觀察力並不是如我們想像的那麼簡單。其實，它是在綜合了視覺能力、聽覺能力、觸覺和嗅覺能力、方位和距離知覺能力、圖形辨別能力、認識時間能力等多種能力基礎之上發展起來的。由此可見，培養孩子的這項能力非常重要，一般父母可按照以下七個步驟進行。 第一步：從保護感覺器官開始 大腦所獲得的信息，有80%-90%是通過視覺、聽覺輸入大腦的。因此，訓練孩子的觀察力，要從保護感覺器官開始，尤其以眼睛的保護最為重要。如果任由寶寶在電視機前一連呆上幾個小時，對眼睛是非常不利的。 第二步：感覺訓練全方位展開 視覺 1、帶寶寶到大自然中多看美麗的風景 2、把房間佈置得色彩柔和而又漂亮。 1、讓寶寶多聽些動人的音樂 2、每天父母和寶寶對話多一些。 觸覺 1、給寶寶洗澡時，用不同柔軟度的刷子摩擦寶寶的身體。 2、把寶寶包在床單裡做大搖船的遊戲，會使寶寶的平衡能力、方位和距離知覺能力得到培養。 孩子眼睛好、聽覺靈敏，觀察力就一定很強?不一定。觀察力並不是如我們想像的那麼簡單。其實，它是在綜合了視覺能力、聽覺能力、觸覺和嗅覺能力、方位和距離知覺能力、圖形辨別能力、認識時間能力等多種能力基礎之上發展起來的。 並且它也是形成智力的重要因素和智力發展的基礎。由此可見，培養孩子的這項能力非常重要，一般父母可按照以下七個步驟進行。 第三步：提醒和肯定寶寶的觀察 寶寶最初的觀察活動，是無意識的。如果這時能得到你的肯定，他的觀察行為就會得到強化。 比如：你帶寶寶到街心花園玩耍，寶寶在草地上發現許多好玩的東西，他的眼前有：綠綠的草、幾朵小花、一小堆土、一群螞蟻，還有一個滿臉皺紋的老大媽。 這個時候，寶寶可能會興奮地扭來扭去，歡快地叫起來!你就可以問他：寶寶，你在看小螞蟻嗎?小螞蟻好可愛啊!對小螞蟻的強化，就有可能使寶寶的注意力集中在螞蟻上更多的時間，增加注意的深度，觀察得更認真、更細緻。 第四步：引導寶寶進行有序觀察 當你和寶寶在看一本大開本的圖畫書時，寶寶看到鮮艷的圖片很開心，但他往往一眼看過去就著急地想翻到第二面看有什麼更新鮮的。這個時候，需要媽媽細心地指引他注意：畫書上左邊有什麼?右邊有什麼?大的是什麼?小的是什麼?藏在房子後露出一條尾巴的是什麼? 引導寶寶注意到局部和整體。 第五步：培養寶寶觀察的多感官化 買菜回來，你不妨拿出一棵小菜給寶寶玩耍，讓他仔細摸一模、看一看、嘗一嘗、嗅一嗅、舉一舉、折一折。其實，寶寶天生就是個能運用各種感官去探索新事物的小天才。 第六步：給寶寶一份意外的驚喜 只要父母肯動腦筋，就給寶寶的觀察增加神奇的樂趣!小寶寶都喜歡玩躲貓貓的遊戲。每當爸爸媽媽從一塊毛毯後面探出頭來說「喵!」寶寶總是開心地大叫。 所以，在引導寶寶觀察時，給寶寶一份意外的驚喜是增強寶寶觀察力的好方法。寶寶觀察色塊時，當他發現一隻藏在色彩中的小狗輪廓，他會從中體會到發現的快樂，從而能夠長時間津津有味地進行觀察活動。 但是，父母切記：不要給寶寶「觀察的成果」以外的獎勵，因為，那樣反而會影響寶寶喜歡觀察這一愛好的培養。 第七步：讓我們一起觀察吧 爸爸媽媽如果和寶寶一起觀察，那是再好不過的事了。但是寶寶眼睛移動的速度、注意的轉移、注意的寬度是不如爸爸媽媽的，如果爸爸媽媽捷足先登，一下子就把東西看好看準了，然後開始指導，這不但會影響寶寶觀察的興致，也剝奪了寶寶觀察的權利。如果你要做寶寶觀察的夥伴，最重要的是：留一點時間和空間給寶寶，面對觀察對象，讓寶寶仔細地看一看，從中得到快樂。 寶寶聰明可愛，自然是每位爸爸媽媽的希望。但是你知道嗎，聰明寶寶是可以「訂做」的，如果你在寶寶的日常飲食、運動和教育上早做規劃、多加注意，就能夠起到事半功倍的作用，輕輕鬆鬆，打造一個健康聰明的寶貝兒。
來源：婦女報 2 歲的孩子興趣變化非常快，前一分鐘還在玩積木，後一分鐘已經在拔電視的插銷了。雖然這是這個年齡段孩子的共同特點，但是爸爸媽媽們也並不是只能眼巴巴地看著，任其隨意發展。其實只需要一些簡單的方法，就可以讓孩子的注意力持久一些，慢慢地培養他對事物的專注能力，這對以後養成良好的學習習慣也是很有好處的。 不要一次性提供過多的選擇。一次只給孩子幾個玩具，而且每次也可以提供不同的玩具來提高孩子的新鮮感。 提供適合不同年齡段的玩具。任何超出孩子能力範圍的事情都會令他很快放棄，轉而去關注其他的東西。記住：有趣的並不見得就是最好的，一位父親就有這樣的親身經歷：「我們給2歲的兒子買了一個電動小汽車，他在上面坐了一會兒，但發動引擎以及把腳放到踏板上對他來講都太難了，所以不久他就再也不玩了。」即使玩具說明書說該玩具適合所有的學齡前兒童，你最好也要根據自己的瞭解來判斷是否適合自己的孩子。 選擇運動型活動。那些讓孩子動起來的活動更容易吸引他們，比如隨著音樂跳舞或踢球等。 確保足夠的睡眠和健康飲食。缺少睡眠和不健康的飲食會影響到大人的關注能力，對孩子亦是如此。 控制看電視時間。如果1∼3歲的孩子每天多看1個小時電視，他到7歲時出現注意力問題的可能性就會增加將近10%。 增加趣味性。為了鼓勵孩子延長他對某件事的關注，你可以設定一個時間，然後察看孩子是否可以多堅持一段時間，如果這個方法行不通，也不要氣餒，總有一天孩子可以學會對自己選擇的活動或玩具保持興趣。 切忌「疲勞轟炸」。雖然寶寶的注意力需要耐心的培養，但是每次讓2歲的寶寶集中注意力的時間不宜過長，最好是在學習幾分鐘之後，給他幾分鐘自由活動的時間。而且要經常更換讓寶寶注意的內容，以便能讓寶寶有更高的興趣，把「注意力」堅持到底。
來源:39健康 最近，針對這一現象，保加利亞的醫學專家卻提出了警示：礦物質含量高的礦泉水會威脅嬰兒的健康！ 當媽才知育兒累，自從寶寶降臨之後，張女士是深有體會。這不，要給寶寶添加輔食了，但是該用什麼水，卻頗費了一番心思，總是擔心自來水不夠乾淨，而且煮起來不方便。在一個育兒論壇裡談起了這個疑惑，有位媽媽給了一個秘訣--用礦泉水，不但方便、安全、清潔，而且還能幫助孩子補充礦物質，增強食慾呢。 愛兒心切的張女士如獲至寶，特意去超市買回一箱礦泉水，不管是沖奶粉還是米粉，都只需用電熱開水壺加熱一下，便可沖飲。方便是方便了，但是張女士卻又隱隱擔心：給寶寶喝礦泉水，合適嗎? 硬水，也會傷寶寶 我們經常用「水靈靈」來形容寶寶，這是有原因的。在嬰兒體內，水分佔其體重高達 70%一80%，遠甚於成人的60%，對於嬰兒來說顯得更為重要。 我們傳統認為，礦泉水采自地底深處，富含礦物鹽和微量元素，是人體所需要的營養物質。孩子處在生長發育的關鍵時期，正需要補充這些微量元素，那麼從飲水中直接獲取，既方便又利於吸收，何樂而不為呢?於是，像張女士這樣選擇給寶寶飲用礦泉水的現象並不少見，而且成為一種時尚之舉。 最近，針對這一現象，保加利亞的醫學專家卻提出了警示：礦物質含量高的礦泉水會威脅嬰兒的健康! 這要從水的吸收原理說起。在初中物理課上，我們學過，水可以通過滲透的原理，從低濃度向高濃度遷徙。在飲水的時候，體液的濃度高於飲用水，形成一個勢能差，水分即可通過細胞膜，自然被細胞所吸收。 但是當水中含有較多的礦物質，水的濃度較高，這種勢能差減小甚至逆轉，就給水的吸收帶來了麻煩。正如一支鮮花插入一杯濃鹽水中，花兒不但無法汲取水分，而且還會造成脫水變得乾枯--這是因為體內水分的濃度不如外界，勢能平衡被打破而造成體液向外滲出。 這時，你可能會急了：如果這樣，那麼我們不是無法喝較濃的飲料、湯汁了嗎?這倒無需擔心，因為人體的吸收除了滲透原理外，還可以通過細胞內一些蛋白的轉運，如同擺渡的小舟，主動將所需要的物質從外界運輸到細胞內，這一生理過程可以不受濃度差異的影響。 順水推舟易，逆水行舟難，滲透是個被動的、自然的過程，幾乎無需消耗能量，而主動轉運的過程則需要消耗相對多的能量。嬰兒的生理結構與成年人具有較大差異，消化系統發育尚不完全，濾過功能差，礦泉水中礦物質含量過高，對嬰兒來說是一個很大的難題。當寶寶用礦泉水沖泡食物或者直接飲用時，容易造成食物滲透壓增高，增加腎臟負擔。 另外，礦泉水中的元素含量基本是針對成年人標準來設計的，其含量和比例並不適合嬰兒攝人，尤其是某些元素還對嬰兒有害。比如德國在2006年11月22日發佈了通報，修訂天然礦泉水、泉水及餐飲水法令。這次修訂正是考慮到在嬰兒的半成品食品中越來越多地使用了天然礦泉水，參考了一份關於天然礦泉水中鈾的含量以及對健康構成風險的調查評估後進行的。法令限制了鈾的含量，以及必須在嬰兒半成品食品標籤或廣告內加以說明。 寶寶飲水，軟硬不吃 礦泉水的硬度是以其礦物質含量來衡量的。一般，把每升含礦物質50毫克以下的礦泉水稱作「特低礦物質含量」;50-500毫克的為「低礦物質含量」，這種礦泉水口感較柔和，有一定的甘甜味;大多數的飲用礦泉水礦物質含量在500至1500毫克之間;每升含1500毫克以上的則被稱作「高礦物質含量」礦泉水，多用於運動、桑拿等人體損失礦物質較多的情況下。 保加利亞兒科專家瑪斯拉爾斯卡指出，對於嬰幼兒來說，每升水中的礦物質含量不宜超過100毫克，其中鈉要低於 20毫克，氟要低於1.5毫克。超過這個閾值，就可能對新生兒的腎臟造成威脅。顯然，大多數礦泉水對孩子來說，都顯得太「硬」了。 有些父母會問，那我給寶寶喝純淨水，是不是更好?答案依然是「NO」!經過二次加工的純淨水同樣不適合新生兒的消化系統。正如前面所說，細胞內外的濃度差是形成水分通過滲透吸收的動力，純淨水的礦物質含量過低，造成兩者落差較大，也會造成吸收障礙。此外，長期飲用純淨水，還會使得孩子缺乏某種礦物質，而且純淨水在淨化過程中使用的一些工業原料，可能對嬰幼兒肝功能有不良影響。 既然軟硬不吃，那麼什麼樣的水才最適合孩子呢?據研究，自來水燒開後再冷卻至室溫，最有利於健康。經過燒開後的水，其中所含的氣體減少了一半，水分子之間的凝聚力增加，則與人體細胞內水的特性最為接近，因此容易透過細胞膜而為人體吸收。值得注意的是，不宜用鋁壺煮開水，否則鋁離子攝入過多，會影響寶寶的骨骼和神經發育;飲水機容易造成二次污染，也不宜使用。
來源:母嬰社區 零食是孩子最喜愛的食品，可現在很多零食都添加了大量的人造原料，這些原料都會對孩子大腦發育造成危害，影響寶寶智力發育。 罪魁禍首1：反式脂肪 反式脂肪 卓女士從小就喜歡吃油炸類食品，她的這種習慣似乎也遺傳給了兒子。 卓女士的兒子在某小學讀3年級，最近學校放寒假，卓女士就經常在家炸藕餅、羊肉串、五香條給兒子吃，母子倆大快朵頤。可昨天早上一起床，卓女士發現兒子口腔全部起泡了，她趕緊帶兒子到醫院口腔科看病。 當卓女士拿到檢驗報告時大吃一驚：兒子的血液黏稠度比正常人高出兩倍。醫生詢問了他的生活習慣後說，這是因為他攝入太多反式脂肪酸的緣故。醫生同時提醒她，如果長期這樣吃下去，恐怕他將來還會增加患老年癡呆症的幾率。 反式脂肪又名反式脂肪酸，一般由植物油「氫化」技術處理後產生，與一般植物油相比，人造反式脂肪具有耐高溫、不易變質、存放更久等優點。目前，美國快餐業使用人造反式脂肪相當普遍，通常它被用於製作脆皮麵包、炸薯條和甜甜圈等食品。一些能使麵點酥松的油脂、人造黃油和用於油炸的食用油均可能含有人造反式脂肪。 孕婦攝入過量的反式脂肪酸後，可通過胎盤傳給胎兒，乳母也會通過乳汁，將反式脂肪酸「喂」給嬰兒，從而影響他們的生長發育，還會造成幼兒大腦脂質缺乏，影響他們的智力發育。 所以對以下食物家長們要特別注意：首先是人造油脂，如人造黃油(植物奶油)；其次是油炸食品，如方便面、薯片、薯條等。一些含油脂的加工食品，如方便湯、快餐、冷凍食品(如湯圓)、烘焙食物(如餅乾、曲奇和麵包等)、各種即沖型糊粉狀食品(如粉狀麥片、椰子粉、芝麻糊粉等)、各種奶油糖、花生醬、巧克力醬中，都可能有反式脂肪酸。 罪魁禍首2：膨化食品 膨化食品 近年來，膨化小食品因其具有酥、脆、香、甜等味道特點，頗受兒童們的喜愛。不過，國內外醫學專家認為，膨化食品不是真正的安全或健康食品，如果孩子長期食用這類食品，對他們的大腦和體質發育都是有害無益的。 美國營養食品專家多年前就提出過忠告：膨化食品中存在較多有害金屬元素鉛或鋁，家長不應常讓孩子吃這些食品。膨化食品含鉛、鋁比較高的原因有：一是加工這類食品往往要加入膨鬆劑之類的添加劑，有的膨鬆劑(如明礬和碳酸氫鈉)就含有較多的鉛或鋁等重金屬；二是食品在加工過程當中是通過金屬管道的，金屬管道裡面通常會有鉛和錫的合金，在高溫的情況下，這些鉛容易氣化，氣化後的鉛就會污染這些膨化的食品。經常吃膨化食品對兒童(特別是3歲以下的孩子)的傷害是很大的。 當「鉛從口入」時間久了，會慢慢潛伏於血液和骨骼中，很難自然代謝出來。兒童處於生長發育階段，對於鉛的吸收量是成人的數倍，而孩子對鉛的排泄功能比較弱，這就更容易蓄積體內。當有害重金屬累積到一定量的時候，就會對人體的神經、消化、造血等系統造成明顯損害，尤其會導致認知障礙或思維能力下降，甚至有可能影響孩子的終生健康。 鋁元素攝入過多主要會損害大腦功能。比如：會干擾人的思維、意識與記憶功能，引起神經系統病變，表現為記憶減退、視覺與運動協調失靈、腦損傷、智力下降，嚴重者可能癡呆。 罪魁禍首3：人工色素 人工色素 如今的兒童食品名目繁多，包裝考究，色彩絢麗，但其中一些含有色素的「彩色食品」潛伏著危害人體健康的隱患。過量或者長期食用，對兒童健康發育有害而無益。 在兒童智力發育階段，需要大量的優質蛋白質和類脂等營養元素，人工合成色素不能提供這些營養。同時，人工合成色素自身或其代謝產物具有毒性，而且，其在保存過程中還可能混進砷，鉛或其他有毒的中間產物，這些都會影響兒童的智力發育和神經行為。 此外，攝入過量合成色素還可引起過敏症，如哮喘、喉頭水腫、鼻炎、蕁麻疹、皮膚瘙癢以及神經性頭痛等；某些人工合成的色素作用到人的神經，會影響神經衝動的傳導，從而導致一系列的症狀。 建議家長嚴格控制兒童飲食，讓兒童多吃一些天然食品，買加工食品時盡量選擇不加任何人工添加劑的食品。兒童避免人工色素的影響要從日常飲食中注意，在購買一些顏色鮮艷的食品或飲料時要慎重，不要選擇顏色太過亮麗的加工食品，還要養成閱讀食品配料表的習慣，注意裡面是否添加胭脂紅、檸檬黃和蘇丹紅等合成色素。
謝謝諭愛瑄言媽咪送漂亮圖給我家寶貝，非常尬意，謝謝囉！
今天上午9點多帶寶貝到學校量圍兜並繳費，一件70元原考慮幫寶貝買2件可更換使用，但今天老師有請家長幫孩子穿看看pess，發現它的XL好像不大件，怕冬天孩子穿時會太小件，所以媽咪決定幫寶貝買一件XL、2件XXL可以冬天使用，因夏天一件就夠，但冬天衣服不容易乾，所以媽咪幫寶貝買3件圍兜，寶貝超開新的，量完圍兜PESS後再帶寶貝到幼稚園部玩一下溜滑梯，盪鞦韆、騎長頸鹿、大象造型石頭，寶貝超開心直說：還要再來玩也非常期待趕快來上學，希望寶貝能愛上這間學校。 99年6月1日-裕喬-大同國小拍照1699年6月1日-裕喬-大同國小拍照1299年6月1日-裕喬-大同國小拍照299年6月1日-裕喬-大同國小拍照5
不殺生又能驅趕螞蟻、蚊子、蟑螂的妙法 螞蟻怕酸味 新鮮檸檬對切成兩半，在看到螞蟻的地方及其動線，擠出檸檬汁，並拿著切半有果肉的那一面，沿途塗抹， 神奇效果讓您再一次驗證大自然的奧妙！ 蚊子怕辣味 蒜頭嗆退，植於花壇四周，其特殊的辛辣味隱隱飄散。 驅蚊除了打掃環境、清除枯枝爛葉，試植蒜頭絕對是上上之策！ 蟑螂怕香味 神出鬼沒的蟑螂，最愛隱身於掌管我們民生大計的廚房裡。 面對「打不死的蟑螂」，辦法是將浴用香皂切成小塊，置於容器內注入清水，擺放在蟑螂出沒的櫥櫃內， 不出數日，打開櫥櫃將令您訝異於蟑螂的無影無蹤，櫥櫃內還多了怡人的香味。 想要效果持續，僅須定期補充香皂容器內的清水。 不用打殺蚊子的辦法 一：把幾粒維生素C和維生素B2泡在水裡，將藥水塗抹在皮膚上，會產生一種讓蚊子不敢接近的氣味。 二：室內掛上橘色的窗簾，或燈罩上罩上橘色的玻璃紙，由於蚊子害怕橘紅色的光線，能產生很好的驅蚊效果。 三：在燈下掛一把蔥，或用紗布包幾根蔥段，各種蚊蟲都不會飛來。 四：在房內擺放 一兩盆茉莉花，米蘭，玫瑰，夜來香等花卉，也可以驅除蚊蟲。 當你不想蟑螂在你家裡開party時 蟑螂不喜歡黃瓜的味道，若不想蟑螂在你家裡開 party，不妨將 一兩 段掰斷的黃瓜放在它們經常出沒的地方。 以上是如何軀趕蚊子及蟑螂的辦法大家可以去試一下。 PS：夫妻房內好像不適合擺花 可以以防蚊草薰衣草代替應該滿適合的!
謝謝小愛媽咪送來漂亮背景圖給我家寶貝，超喜歡的， 囉！
不可不慎！ 幼兒成長「10」大危機 有別於父母童年時代打彈珠、玩泥巴的「懷舊」生活，大環境轉變，為現代孩子帶來說不盡的好處。但在享受進步、新奇、便利生活背後，卻也埋伏重重危機。本篇列出今日孩子成長的十大危機，希望能提供父母參考，多用一點心，為孩子打造適合成長的優質天地！ 舉凡飲食型態、親子互動、居住空間、生活習慣與學習壓力等，都容易為孩子的成長過程帶來阻力與困擾。跟隨專家揭示，一同檢視、面對孩子的「成長危機」。 不可不知危機1：空間過度裝潢 許多爸比媽咪在進行居家裝潢與佈置時，常會以自己的喜好及審美觀作為考量，導致過度裝潢，忽略許多表面帶有漆料的素材及家具，（如：合成板、書櫃、屏風等），容易產生揮發性化合物，容易引起過敏及增加慢性病的疑慮。另外，地毯、布質窗簾也因易蓄積灰塵，及孳生塵?等過敏原，威脅著全家人的健康！ 危機！甲醛瀰漫，吸入危險 甲醛為一種有毒氣體，大量存在於膠合板及膠水中，一般新裝修好的房間中，多數甲醛含量都超標；而裝修結束半年到1年半間，也屬於甲醛釋放高峰期。 由於兒童起居室中非環保三合板與人造板，多以「甲醛」作為黏合劑，想要完全揮發，得需3∼8年時間，因小朋友免疫系統發育尚不完善，居住其中，只怕更加危險。 不可不知危機2：孩子挫折忍受度低 許多父母常抱怨孩子太嬌貴，遊戲一不順利就放棄、耍賴，學習稍有困難便發脾氣，最後事情全都推到了父母身上。不過有趣的是，家長在抱怨同時，卻又不停地幫孩子打理所有困難。 兒童福利聯盟文教基金會副執行長王美恩表示，幼兒挫折忍受度高低，先天氣質固然為一因素，但後天養成影響力更大。家長要提升孩子的挫折忍受度，不妨先想想原因出在哪，繼而運用方法，幫助他學習面對挫折的正確態度及能力。 不可不知危機3：生活空間緊縮 在人口高度密集的地區，居住及戶外休憩空間已遭大幅壓縮，但更令人憂心的是，生活環境對幼兒成長影響之深，遠超過一般人所想像，家長千萬別輕忽這個問題！ 不可不知危機4：離開家裡，到哪都不安全 即使有照顧者在旁邊，嬰幼兒離開家庭外的安全仍頻頻出問題。 年幼的孩子認知不足且缺乏自我保護能力，一旦離開家庭，就如等暴露在多重的危險之中。靖娟兒童安全文教基金會執行長林月琴表示，爸媽別以為只要旁邊有大人陪著，便保證萬無一失，事實上家長帶孩子外出時，仍有許多地方須注意，才能避免因一時疏忽，危及孩子的安全！ 不可不知危機5：交友困難，互動機會「Down」到底 曾幾何時，交朋友這樣自然的事，已變得困難重重了？與同儕間的互動，對孩子別具意義，還抱持著「獨善其身」想法的家長，快思考如何幫助孩子吧！ 不可不知危機6：飲食型態的改變 營養過剩與不均衡的飲食，使肥胖及慢性病人數不斷增加，且年齡有逐漸下降的趨勢。父母若未能引以為戒，只會導致全家人受不健康的飲食所害。 不可不知危機7：親子疏離 大環境的改變，的確影響了家庭的互動模式，進而危及親子、夫妻間的親密關係。單就親子疏離的部分來看，父母工作太忙，平日無法和孩子保持良好的互 ，相對使孩子與人互 的能量下降，隨著年紀增長，衍生不同的問題。 不可不知危機8：網路、電視佔據生活 根據兒福聯盟近年來的調查，電視及網路每每分列孩子日常消遣的前2名，而對幼兒發展有利的運動及閱讀，反倒不如上述兩者普及。 不可不知危機9：太重視物質享受 智寶園蒙特梭利雙語托兒所所長暨康寧、馬偕、耕莘護理專科學校幼保科講師陳鳳卿表示，孩子之所以會特別在意物質享受，不見得是因為了解物品的價值，通常是家長無意中展示的行為，灌輸於他的腦海中，以致加深他對物質的追求。 不可不知危機10：小小孩也有學習壓力 家長深怕孩子落後他人，凡標榜對學習有益的玩具、教材便一股腦地買下，而且不斷地要求孩子給予回應，結果不僅孩子壓力大，連大人也跟著忙翻天！ （詳文請見2009年五月號育兒生活雜誌）
寶貝今天再次上爬行榜了，哈∼真開心，謝謝BBH專員。辛苦了， 點圖變大
謝謝Amy＆媃媽送來漂亮圖給我家寶貝，超可愛的，辛苦Amy＆媃媽囉！
今天育安幼稚園有活動，媽咪和爸比帶寶貝一起去參加，寶貝非常期待爸比能陪她一起去參加幼稚園活動，而不是每回都是媽咪帶她去，剛好今天是假日，爸比有放假便答應寶貝陪她一起去，昨天很早便讓寶貝上床睡覺，今天早上9點便將寶貝叫起來，寶貝很快梳洗完後我們便出發往育安幼稚園參加活動，今天雖下起小雨但還是不減參加活動的人潮，寶貝高興的要我趕緊帶她進去玩，我先帶寶貝報到後便拿闖關卡，每關闖關對寶貝來說都很簡單，寶貝很快便闖完5關關卡，最後帶寶貝去騎小馬，剛開始媽咪原想幫寶貝攝影，無奈寶貝怕到不敢坐小馬，媽咪只好請老師幫忙攝影，我則陪寶貝在身旁由寶貝坐上小馬，我和牽小馬的工作員慢慢走讓一圈操場，寶貝坐上小馬超緊張、害怕，嘴巴直張開不敢闔上，怕刷下馬而不能呼吸，超好笑的畫面，當馬走到操場一半時，寶貝突然頑皮的對馬頭搔癢，馬突然嚇一跳抖了一下，牽馬員也嚇一跳安撫馬兒,便口氣很兇的對寶貝說：不要亂動乖一點，雖然寶貝行為不對，但口氣也不需那麼兇啊！我跟寶貝說：不可以喔！這樣馬兒會生氣，但對一個小孩來說：只覺好玩，牽馬員繞過操場一半時越走越快，害我都需小跑布才跟得上，我故意開玩笑的說：是在賽跑嗎？走那麼快孩子都快下馬，那時牽馬員才制止馬兒走慢點，這次寶貝的騎馬經驗由牽馬員的態度對我來說：感覺真的很差，雖然是寶貝不對在先，但也不需對一個4歲孩子那麼兇啊！很快走到快到操場邊時，牽馬員便要寶貝下來不要在騎了，將寶貝抱下來後，牽馬員便自己牽到盡頭給下一位小朋友上來坐，態度真的很差勁，寶貝下來後還開心的跟爸爸說：她給馬兒搔搔癢，喔∼寶貝真是不乖，不會看牽馬員的臉色啊！但不管怎樣，寶貝不守規定就是不對，跟寶貝說明下次如果在遇到騎馬千萬不能給馬搔癢才不會嚇到馬，寶貝知道自己做錯後也答應媽咪以後不會這樣了，騎完馬後便帶寶貝到教室玩玩具，剛好遇到樓上鄰居孩子，好久沒看到他們了，鄰居女兒2歲去讀幼稚園後，便覺得她變得很怕生、很不活潑，也許是太久沒見了怕生吧！剛開始不願與女兒玩，但玩了一會熟悉後2人便開始玩起來，有玩有笑的很開心，唉∼孩子就是這樣，只要玩在一起就很開心，什麼都不重要連爸媽都不要了，但寶貝今天玩得很開心，直說：明天還來來這裡玩。 99年5月30日-裕喬-育安幼稚園辦活動299年5月30日-裕喬-育安幼稚園辦活動1199年5月30日-裕喬-育安幼稚園辦活動699年5月30日-裕喬和珮芸-育安幼稚園辦活動2
謝謝小臻媽咪送2張圖給我家寶貝，超可愛又漂亮的， 囉！辛苦小臻媽咪了。
謝謝季蓁妹妹送圖給我家寶貝，超美鈔喜歡的，季蓁妹妹小小年紀就學會製圖超厲害的，媽咪我要加油囉！期待有一天我也學會製圖幫別人做，季蓁妹妹囉！
寶寶開始刷牙了沒？ 「乳牙不重要啦！反正就算蛀掉了還有恆齒可用」、「乳牙不需要好好保養，等換成恆齒再努力刷牙就好了」，上述是部分家長對於乳牙的不正確知識，事實上乳牙的健康與否關係著寶寶接下來的恆齒發展。 台中台安醫院牙科主治醫師蔡明克指出，不善加保養乳牙任其長牙菌斑或蛀牙，輕則口腔產生異味、牙齒不美觀，重則包括：可能影響寶寶的食物攝取造成偏食、蛀牙的乳齒與恆齒並存容易造成恆齒蛀牙、嚴重的蛀牙可能引發蜂窩性組織炎、蛀掉的乳齒會造成口腔空間的改變進而影響恆齒萌發的順序，讓恆齒長得不整齊而需要矯正！ 所以，牙齒的保養一定要從乳牙就開始做起！ PART 1、寶寶潔牙進程表 蔡明克醫師表示，寶寶出生至6個月大左右，口腔中並沒有牙齒，所以在這個時期並不需要特別幫寶寶做口腔的清潔。通常寶寶第1顆乳牙會在6個月大的時候冒出（每個小孩出現的時間不同），從第1顆乳牙冒出開始，就正式進入了寶寶潔牙的第1個時期，之後再以年齡來區分不同的潔牙階段，每個潔牙時期使用的清潔工具與方式皆不同，現在就讓我們一起進入寶寶潔牙的進程表： ˙第1個時期：6個月∼1歲（媽咪要開始幫寶寶潔牙囉！） ˙乳牙顆數：前齒4∼8顆 ˙清潔次數：1次 ˙潔牙工具：乾紗布或是紗布巾 蔡明克醫師指出，用完即丟的乾紗布是很好的潔牙工具，可以擦起附著在牙齒表面的牙菌斑，如果家長覺得乾紗布消耗量太大，也可使用可水洗清潔的紗布巾代替，只要用過後單獨將紗布巾清洗乾淨晾乾，就可重複使用。準備好紗布後，家長將紗布繞在食指上，就可幫寶寶進行牙齒外表面與內表面的擦拭。 這個時期一天清潔1次即可，時間選在寶寶晚上喝完奶睡覺前，如果寶寶喝奶喝到睡著，家長也可在寶寶睡覺中幫寶寶擦牙齒，因為牙齒集中在前面，只要輕輕撥開寶寶的嘴唇就可擦拭，不必擔心會吵醒寶寶。 ˙第2個時期：1歲∼2歲半 ˙乳牙顆數：8∼16顆 ˙清潔次數：1次 ˙潔牙工具：乾紗布或是紗布巾＋乳牙牙刷＋牙線棒 這個時期乳牙的第1個臼齒會長出來，所以除了用乾紗布擦拭牙齒的外表面，也需要使用到牙刷來清潔牙齒的內表面以及牙齒咬合面的深溝凹槽，由於這個年紀的孩子吃得東西開始比較複雜，有些食物可能會卡在牙縫，所以牙線棒也是必備的工具之一。 家長先用乾紗布擦拭牙齒外表面，再用牙刷清潔內側面並以繞圈圈的方式清潔牙齒的咬合面，最後再用牙線棒清潔牙縫；使用牙線棒時另一隻手可拿著紗布，牙線棒清出的髒物可沾黏到紗布上，因為這個年紀的孩子還不太會漱口，這樣的清潔方式，清潔完後就不需要有漱口的動作。 這個時期也是一天清潔1次即可，時間也是選在晚上喝完奶睡覺前進行，若家長白天有時間，也可在白天吃過食物後增加1次。 ˙第3個時期：2歲半∼6歲（自己先刷＋家長再刷刷） ˙乳牙顆數：16∼20顆 ˙清潔次數：3次 ˙潔牙工具：乾紗布或是紗布巾＋乳牙牙刷＋牙線棒＋牙膏（非必要） 蔡明克醫師表示，這個階段的潔牙步驟大致與第2個時期差不多，有的孩子會開始想要學大人拿牙刷自己刷刷看，家長可以讓孩子自己拿牙刷刷刷看，但這個年紀的孩子還是無法將牙齒刷得很乾淨，大體上還是要家長幫孩子刷。 若是孩子已經會漱口這個動作，就可以使用牙膏，不過蔡明克醫師認為並不一定要使用到牙膏，沒用牙膏依然可以將牙齒刷乾淨，只不過有的孩子會想模仿大人使用牙膏，也可讓孩子試試。 這個時期的清潔次數就要增加到3次，時間選在早、午餐後以及晚上睡覺前，除非早午餐吃東西後有食物塞牙縫需使用到牙線棒，否則只需要在睡覺前那一次潔牙時使用牙線棒即可。 PART 2、寶寶正確刷牙法 隨著寶寶長大也要慢慢開始教導寶寶學會自己清潔，牙要刷的好，必須有正確的方法與步驟，蔡明克醫師表示，目前最常使用的是「貝氏刷牙法」，步驟如下： 1. 牙刷以45度角的斜度向著牙齦。 2. 從右上牙齒的外側開始，每次刷2至3顆牙，輕輕來回震動10次左右，之後再繼續往左邊移動2至3顆牙重複剛剛的動作。 3. 上顎外側的牙齒刷完後，再繞到上顎內側的牙齒刷回來。 4. 上顎整個刷完後就開始刷下顎的外側與內側牙齒。 5. 最後刷牙齒的咬合面，此時要將刷毛深入臼齒的凹槽中徹底清潔。 6. 若有使用牙膏，刷完要漱口將牙膏漱乾淨。 蔡明克醫師表示，刷牙的技巧則要掌握「輕」、「柔」、「反覆」三個原則，即刷牙的動作要輕、刷牙的力量要柔以及要反覆多刷幾次。按照上述的步驟，刷牙的時間約為2∼3分鐘，若是少於這個時間，表示牙齒清潔的程度不夠，必須再刷久一點加強。 如何讓寶寶喜歡刷牙？ 大約１歲半前寶寶通常對刷牙會有抗拒的舉動，有的會用力掙扎或哭鬧，所以寶寶剛開始進行潔牙時最好父母可以一起合作，媽媽盤腿坐在床上，可以墊個枕頭讓寶寶舒服的躺在媽媽腿上，爸爸則負責固定寶寶的手腳，讓寶寶不要亂動。由於牙刷容易刷到外側牙齦讓寶寶感到不舒服，所以剛開始進行潔牙過程時，家長可先用乾紗布清潔孩子上下顎外側的牙齒，牙刷清潔內側牙齒與咬合面，等寶寶漸漸習慣用牙刷後，再改成用牙刷刷完全口牙齒。 2歲前半強迫刷牙是必要的 家長幫寶寶刷牙的動作要輕柔，刷牙前也可先告知寶寶會有一點點的不舒服，只要寶寶感覺不會痛，久了就會習慣刷牙這個動作。若是在刷牙過程中寶寶哭鬧，家長千萬要堅持刷完，不可中途放棄，蔡明克醫師表示，幫2歲之前的孩子刷牙都是要有點半強迫的，即便寶寶會抗拒家長也要堅持，因為刷牙習慣的養成是非常重要的。 資料來源：育兒生活 9月號
購買紙尿布花錢，清洗布尿褲費事，隨著寶寶認知、行為能力逐漸成熟，「該訓練孩子自己上廁所了嗎？」讓許多新手媽媽好苦惱！訓練寶寶如廁，非一蹴可及的簡單任務；評估發展狀況，善用孩子的高超模仿力，只要肯耐心指導，教育寶貝如廁，也能so easy！ 案例一： 已經滿1歲半的小米，個性活潑不怕生，活動力驚人；已經會說簡單句的她，總喜歡抓著爸比媽咪哇啦啦地牙牙學語。看著小米的行為發展日趨成熟，媽咪正在思考，是不是該訓練小米自己坐馬桶上廁所了呢？ 案例二： 2歲半的豪豪，也到了該自己學會坐馬桶上廁所的年紀了！腦中浮現如此想法的豪豪媽咪，開始試著把寶寶屁股上的尿布撤除。沒想到，一不穿尿布，豪豪就開始走到哪尿到哪；硬拉孩子坐在馬桶上解放，換來的只是一臉「媽媽妳為什麼要逼我」的愁容。就這樣僵持了大半天，因為屁屁毫無動靜，母子倆只好無奈離開廁所；只不過，一恢復自由，豪豪又尿了…。 3關鍵，如廁訓練評估 從控制大小便意，再到養成坐馬桶的習慣，想訓練寶寶像大人般自主如廁，的確需要經過一段訓練過程。擁有超過10年托嬰經驗的台北市保母協會資深保母吳金枝表示，教育寶寶學習上廁所，期間歷經的陣痛期在所難免，但若事前錯估孩子的能力發展而急就章，苦的可是親子雙方喔！ 條件具備，訓練才生效 美國小兒科醫師貝瑞布列茲頓曾針對2,000名幼童進行調查研究，結果發現，倘若父母親或主要照顧者肯發揮耐心，等待寶寶生心理具備足夠條件後，才開始訓練寶寶如廁，則寶寶抗拒、失敗學習的機率會大幅降低。 關鍵1：年紀 到底多大的孩子可以開始脫離尿布，進行如廁訓練呢？吳金枝保母解釋，每個孩子的身心成長、發育快慢速度各不相同，嚴格來說，訓練寶寶上廁所並沒有一定的時間表；但就長期的托育經驗值評估，訓練寶寶上廁所最適宜的年齡，約落在1歲半至2歲半或3歲之間。 肛門期，訓練好時機 根據著名的兒童心理教育學家佛洛依德的說法，1歲半至3歲的幼童，正處於「肛門期」，這個年紀正是寶寶肛門括約肌的神經發展時期。而吳金枝保母也提到，大部分年紀在1.5∼3歲間的baby們，由於肛門的括約肌發展轉趨成熟，已經有能力「憋住」，不讓排泄物隨意流瀉；加上認知、語言表達能力逐步完整，可以明確地透過語言傳播來表示自己的需求與想法。 「從容」教，訓練易成功 吳金枝保母指出，「心急」是訓練過程的最大禁忌！她提到，其實只要在3歲以前教育寶貝完成如廁訓練，都不算太晚。父母若不顧孩子的學習意願與身心成熟度，還不到1歲半就早早訓練孩子上手，「整體訓練時間，可能反倒拉更長，事倍功半」。 而教育身處於「肛門期」的孩子學習自己上廁所，吳金枝保母提醒，爸比媽咪們千萬要記得以愛與耐心，包容孩子在訓練過程中的失誤。若過度責罵、嘲弄，使孩子在訓練過程中受挫，不但會讓孩子因此害怕坐上馬桶，恐懼上廁所；長大後可能還會有頑固、害羞、攻擊性人格等負面後遺症出現。 關鍵2：行為 「只要家長夠仔細觀察寶寶的反應與舉動，其實透過許多小地方，就能評估訓練時機！」吳金枝保母表示，多數1.5∼2歲左右的孩子，已經到了從「寶寶」成長為「幼兒」的階段了。會活潑地來回跑跳，上下樓梯不再讓爸比媽咪擔心害怕，四肢協調度越來越好，象徵著孩子的肌肉發展也到了一定程度。 會理解，能接受命令 看著寶寶會一個人自在地行走，看起來應該是要可以很自由的自己上廁所才是。吳金枝保母指出，懂得理解，只是開啟如廁的學習開端；2歲左右的孩子，多半學習、模仿能力正強，也能認知「大便」與「尿尿」的差別意義；只要給予清楚的指令，訓練寶寶如廁也能不費力喔！ 必知！觀察指標 〈1〉 喜歡跟著或企圖模仿大人的動作。 〈2〉 對於大人上廁所感到好奇，會想跟著去。 〈3〉 能聽懂、理解日常生活中父母所給予的指令。 〈4〉 懂得簡單傳達需求（如：媽媽，我想尿尿）。 〈5〉 在玩的時候，會突然停止、蹲下來做出大小便的動作，這就表示寶寶已經有能力察覺自己身體正要大小便了。 〈6〉 孩子的尿布能夠間隔2∼3小時還不濕。 關鍵3：語言 一般來說，18個月大以上的寶寶，基本上已經進入「語言期」學習階段。18∼24個月大的孩子，生活中已經會以「語言」作為主要溝通工具；可以大致理解簡單句、常用的複雜句，也能夠組合簡單的片語或短語。而2∼3歲間的孩子，已經能組織主詞、動詞、受詞，進而說出一完整句子；聽得懂簡單指令，也可以與他人進行有意義的對話。 語言啟蒙，男比女慢 吳金枝保母指出，要評估孩子能否進行如廁訓練，「語言」能力也是一項判斷標準。她從過往經驗觀察提到，語言啟蒙，男比女慢；假使家長預估的時間不對，太早執行訓練計畫，語言發展較好的孩子會直接說「不要！」，但對不善表達的孩子來說，如此逼迫式訓練，反而是種折磨。 求好心切，偃苗助長 面對還未到訓練年齡的孩子，吳金枝保母表示，如一味強求，孩子可能會出現大哭、不肯上馬桶，或坐了老半天還尿不出來等情形；這時請爸比媽咪別再勉強下去，否則這就不是訓練，而是壓力了。 逼迫還沒有學習意願的孩子乖乖自主如廁，一段時間下來，寶寶有可能還會出現愛哭、咬指甲、猛吸手指、脾氣暴躁或說話口吃等情形，使用不正確手段以求速成，結果不但無益，反而有害。 資料來源： 育兒生活 11月號 NO.234
迷思1、因為付出時間多，孩子就應該更聰明聽話 常常聽到有媽咪對孩子大聲斥喝說：「我花那麼多時間在你身上，怎麼還學成這樣？」父母往往會將付出的時間與精力換成投資報酬率，希望付出一分就能回收一分。實際上，每個階段的孩子都有某些共通的習性，例如：剛會走的孩子，喜歡到處東摸西摸；兩三歲的孩子，總是出現調皮搗蛋的行為，這些不會因為媽咪陪伴的時間多而消失；而孩子學習的興趣與專注力，亦隨著年齡層有所差異。全職媽咪因為陪伴孩子的時間較多，會有預期的期待心裡，希望孩子能在同齡中表現不俗，這樣不但會造成孩子的學習負擔，也會無形中增加親子之間的緊張關係。因此，順勢引導、不要過度給予學習上的壓力，讓孩子感受到媽咪陪在身邊的快樂與安全感，就是全職媽咪的最大價值。 迷思2、因為專職帶小孩，所以家事裡外通通包 很多朋友抱怨自己的時間都花在家事與帶小孩上，連HBO一部電影都沒看完過。這樣的心聲，許多媽咪一定心有戚戚焉，覺得帶孩子比上班還要辛苦，不但瑣事多、更是24小時Stand by。而實際上，全職媽咪在白天投入的時間、體力不比上班的家人少，長期間單一的面對孩子，有時更易覺得生活單調、沮喪。因此，在準備當全職媽咪前，應和家人充分溝通，並且請另一半必須分擔部份家務，讓自己有喘息的時間。 建議全職媽咪不妨每週訂下半天的時間，和朋友聚餐聊天、分享心事，或是做一件自己喜歡的事情，來平衡單純的生活並學習放鬆緊繃的神經。 迷思3、孩子第一，忽略了家庭中的其他關係鏈 當了全職媽咪之後，很容易將生活中的焦點完全專注於孩子身上，除了飲食起居的照顧，每個階段亦面臨不同的教養問題與困境。因此，無形中不斷的付出更多時間與精力，相對的，與家中其他成員的互動也隨之減少。忽略了與其他家族成員的情感維繫，當遭遇情緒低潮、需要他人協助時，往往就更難以啟口，尤其是在面對挫折當下，孤軍奮鬥絕對不是一個最好的選擇。 史卡佛博士及戴傑羅妮莫女士在「好好愛你的配偶」一書中提醒所有的父母，不能把孩子當作生活中唯一快樂的來源，並且與伴侶時時分享趣事，當遇到教養困難時，向伴侶尋求協助而不是將沮喪、憤怒的情緒發洩在孩子身上，因為良好的夫妻關係，才能營造正向的親子關係。 對全職媽咪而言，無疑的，孩子是生活中最主要的重心，也是成就感的來源，但如果能和其他人一同分享、承擔養育子女的酸甜苦辣，不但可以減輕肩膀上的壓力，更能彼此鼓勵、堅定的朝目標邁進。 愛孩子、愛家人，更要照顧自己的一顆心 媽咪的工作像是幫助孩子建構人生的工程師，每一步都很重要，每一個環節都不能疏漏，所以，要時常肯定自己的工作是獨一無二的。在筆者遇到教養困境或覺得自己媽咪的角色做的不夠好時，晚上睡前會寫下今天做的「對」或是「很棒」的事情來肯定自己，為自己加油打氣。在愛小孩、體貼家人的同時，千萬別忘了先照顧自己的一顆心喔！
好心情食譜 × 5 好情緒用「吃」出來的？ 食物與情緒的關聯其實密不可分，例如黑巧克力能在大腦中釋放並停留於腦神經的複合胺，幫助產生正面積極的情緒；深色蔬菜則能提供身體充足的維生素與礦物質，可有效預防憂鬱症。 孩子在成長的過程中需要倚靠充足且正確的食物以供給身體所需，天主教耕莘醫院永和分院陳奕翰營養師表示，臨床中可以發現，食物的營養成分以及孩子對食物的喜好，都會或多或少影響孩子的心情。 「好」的食物並非用金錢與獲得管道的難易來衡量，每個孩子都有自己對食物的喜好，家長該如何巧妙地將孩子抗拒的食材料理入菜卻又不被發現（孩子發現後通常都會直接抗拒，根本不願嘗試），不僅改正他們挑食的壞習慣，還能幫助孩子攝取充足營養以滿足成長所需，更能藉由食物穩定他們情緒，家長後天的努力，將讓孩子的氣質更加分！ 9種營養素 幫助孩子穩定情緒、快樂成長 腎上腺素＋多巴胺＋血清素＝快樂方程式。陳奕翰營養師指出，影響情緒的主要關鍵在於能夠帶給人滿足感的血清素，其次為改善情緒的多巴胺和負責傳遞快樂感受的腎上腺素，當飲食中能夠提供快樂方程式所需的要素，便能將這三種神經傳導物質有效且正確的作用。 色胺酸 被稱為「天然安眠藥」色胺酸能夠分泌腦內的血清素，可幫助提升滿足感、情緒放鬆並減緩神經活動，相反地，若身體缺乏這種人體無法自然升成的必須胺基酸，容易出現情緒低落或失眠等現象。 色胺酸食物 牛奶、優酪乳、乳酪、五榖雜糧（全麥、大豆、堅果類）、蛋、瘦肉、海藻、香蕉等。 酪胺酸 身為多巴胺的原料之一以及腎上腺素前身的酪胺酸，可以讓大腦釋放出心情愉悅之感，並有助增加記憶力，減少憂鬱感。 酪胺酸食物 乳酪類、脫脂奶粉、杏仁、香蕉、南瓜子、芝麻等。 牛磺酸 常見於海鮮類食物的牛磺酸，可以協助人體膽固醇的代謝、合成膽汁、中樞神經與視網膜的正常運作，同時能維持神經細胞膜的平衡，降低焦慮感。 牛磺酸食物 墨魚、章魚、蝦、牡蠣、海螺、蛤蜊、青花魚、竹莢魚、沙丁魚等。 不飽和脂肪酸 UCLA的神經營養研究實驗室教授Fernando Gomez-Pinilla在08年7月的《Nature》期刊中發表，Ω-3 多元不飽和脂肪酸（Omega-3 fatty acids），不僅可增進大腦記憶力還能對抗心理疾病。 不飽和脂肪酸食物 母乳、豆油、葵花籽油、核桃油、紅花油、大豆沙拉油和堅果類等。 鎂、鈣 相輔相成的鎂與鈣是天然的抗壓礦物質，可以協助身體吸收養分並且維持神經物質的有效傳導，並能幫助緩和情緒與安定神經。 鎂、鈣食物 牛奶、帶骨小魚、綠葉蔬菜、豆類、香蕉及堅果等。 菸鹼酸 又稱為維生素B3的菸鹼酸具有穩定情緒的作用，須注意菸鹼酸容易在滾水中流失，建議以蒸、煎等方式烹煮料理。 菸鹼酸食物 啤酒酵母、番茄、瘦肉、花生及肝臟類等。 維生素C 維生素C可協助身體合成副腎上腺皮質激素，減少憂鬱情緒，且維生素C 為一種抗氧化合物，能避免腦部細胞的壞死還可預防感冒。 維生素C食物 菠菜、花椰菜等綠色蔬菜，柑橘、檸檬、葡萄柚、百香果、芭樂、草莓、木瓜、芒果、奇異果、哈密瓜等。 Omega-3 可安定神經細胞膜的Omega-3能夠加強心臟、血管以及身體各組織的正常運作，並能改善神經傳導，讓孩子健康成長。 Omega-3食物 亞麻籽、胡桃或深海魚如鮭魚、鱈魚、鮪魚。 膽固醇食物 膽固醇是細胞構成的一項重要元素，因此適當的膽固醇能夠幫助身體維持正常機能以及細胞的完整性，若體內缺乏膽固醇則可能導致情緒低落。 膽固醇食物 蛋黃、魚肝油、全蛋、鰻魚、鮑魚等。 好心情食譜 × 5 小標：水果海鮮沙拉 / 4人份（295卡） 材料：蝦仁30克、新鮮鮭魚肉35克、白煮蛋半個、小黃瓜30克、馬鈴薯70克、胡蘿蔔30克、沙拉醬1大匙、香蕉1根、橘子1個、櫻桃5個 作法： 1. 蝦仁、鮭魚處理後分別燙熟。 2. 將小黃瓜、白煮蛋燙熟切丁備用。 3. 馬鈴薯、胡蘿蔔切丁煮軟，壓成泥加入沙拉醬拌入小黃瓜、白煮蛋、水果成沙拉泥。 4. 取碗將沙拉放入製型後擺蝦仁、鮭魚、水果片即可。 功效： ＊鮭魚富含Omega-3脂肪酸 ＊白煮蛋富含色氨酸、菸草酸 ＊水果、小黃瓜的維生素C豐富 味噌焗鱈魚 / 4人份（227卡） 材料：鱈魚片60克、米酒3克、糖5克；干貝、洋蔥、味噌各10克、蘑菇5克、低筋麵粉 20g、鮮乳（全脂） 60g、乳酪絲 15g、青花菜 30g 作法： 1. 鱈魚片洗淨放入味噌、米酒、糖和水20g拌勻醃約1小時。 2. 取出放入預熱烤箱160℃、烤15分鐘，放入盤中備用。 3. 將干貝、洋蔥、蘑菇、麵粉、牛奶煮成麵糊狀。 4. 麵糊狀淋在鱈魚片上。 5. 放入預熱烤箱180℃、烤7-8分鐘。 6. 花菜燙熟擺在鱈魚片旁邊裝飾即可。 功效： ＊鱈魚富含Omega-3脂肪酸 ＊乳酪、牛奶富含色氨酸、菸草酸、鈣 ＊花椰菜、蘑菇富含豐富維他命B群與維生素C ＊蘑菇的色胺酸含量高，是天然血清素 ＊味噌為黃豆製品色胺酸含量高 ＊干貝的牛磺酸高 醬油豆腐雞 / 4人份（147卡） 材料：去骨雞腿肉1隻；蔥段、薑片少許、醬油1大匙、冰糖、米酒、油豆腐6塊、胡椒粉少許 作法： 1. 去骨雞腿肉切成4∼6塊。腿肉要切得大小適中，才能吸收醬油的香氣，過大 味道易淡、過小味道過濃。 2. 蔥段、薑片入油鍋爆香，加入雞腿塊一起炒，讓油充分包裹住肉塊。 3. 倒入1大匙醬油，再加少許冰糖、米酒。 4. 加入油豆腐，加水，水量需淹過雞肉。加少許胡椒粉提味。水滾後轉小火，約煮15至20分鐘即可。 功效： 雞腿肉、油豆腐、酪氨酸色氨酸豐富。 芥蘭豬肉捲 / 1人份（112卡） 材料：豬腿肉切薄片 40g、芥蘭菜 50g、麵 粉 20g、油 10g、醬 油 5g、酒 5g 作法： 1. 腿肉片對切成兩長條，將芥蘭菜捲起。 2. 沾上麵粉的肉捲放入鍋中內煎成至金黃色，再放入調味料煮至入味即可。 功效： ＊豬肉富含色氨酸 ＊芥蘭菜鈣質含量豐富 小標：杏仁堅果豆奶 材料：杏仁粉1∼2匙、核桃2∼3顆、黃豆粉1湯匙、熱水100㏄、黑糖粉適量 作法： 1. 將所有材料（黑糖粉除外）放入果汁機中。 2. 用慢速3分鐘打至材料細碎成汁即可。 3. 可依據個人口感決定是否添加黑糖粉。 功效： ＊含豐富的次亞麻油酸跟色氨酸。 ＊堅果類通常含有豐富礦物質，有助於鈣質吸收與補充。 關照孩子需求 對症下藥 孩子是否「好帶」，除了與先天氣質有關外，更重要的是後天家長所給予的家庭教育。當孩子仍在牙牙學語，基本需求無法滿足卻也無法溝通時，永遠只能以哭、叫的方式引起大人注意。孩子哭叫的原因不外乎肚子餓、尿布濕、太冷太熱、身體不適或只是希望被家長抱一抱，家長應先清楚孩子需要什麼再予以協助，當孩子的生理需求被滿足，自然不會「找麻煩」。 從生活與飲食中，家長與孩子一同享用充足的營養以及多種「好心情料理」，更能在享用美食的過程中增進親子關係。 陳奕翰 學歷：中山醫學院營養學士 證照：台北縣營養師公會營養師 中華民國糖尿病衛教師 台北縣糖尿病共同照護網 現任：天主教耕莘醫院永和分院營養組組長 媽咪寶貝 5月號 NO.119 採訪撰文�黃安柏 諮詢�天主教耕莘醫院永和分院營養組組長 陳奕翰
寶寶爬行的發展過程 ◎原始期：0∼2個月大 寶寶在2個月大之前，趴在床上時會自然的將頭偏向一邊，這是為了維持呼吸的本能。在這個時候，不時的幫寶寶換邊趴臥，可以讓寶寶的頸部肌肉得到有效的鍛鍊，為寶寶抬頭的能力奠定基礎。到了大約2個月大左右，寶寶就能在趴臥時順利的把頭抬起來了！ ◎過渡期：3∼7個月大 當寶寶長到3、4個月大的時候，應該要能以手肘支撐上半身的重量，做出像小美人魚一樣撐起身體的姿勢。漸漸的隨著孩子清醒的時間越來越長，時常的抬頭東張西望，四肢的力氣也越來越大，差不多6個月左右，寶寶開始學著用肚子頂著床面，划動四肢，手腳並用地嘗試移動身體往前爬，或是「倒退嚕」。 ◎成熟期：8個月大之後 8個月大的寶寶，不論是四肢或是身體軀幹的力氣都越來越大，甚至可以用手臂與大腿的力量將身體撐高，成為高跪姿。一開始還會搖搖晃晃，慢慢的當寶寶學會手腳交替動作往前爬之後，他就開始要跟爸爸媽媽玩捉迷藏囉！ 爬行對baby發展很重要！ 一般而言，寶寶約在8∼10個月之間開始學著爬行。但是有些寶寶可能未經爬行階段，就直接站了起來，開始搖搖晃晃的學走路。臺安醫院心智發展中心小兒復健科黃謙瑄醫師認為，成長過程中缺乏爬行的經驗，可能會影響寶寶未來的發展，甚至導致某些學習能力上的障礙。而爬行的重要性包括： ◎視覺發展： 寶寶在爬行的時候，頸部的運動量很大，抬頭以及不斷的藉由視覺搜索環境，對寶寶的視覺協調能力形成有很大的幫助；而視覺協調能力的成熟與否，關係著寶寶成長後的注意力與閱讀能力發展，爸媽們千萬不能忽視！ ◎觸覺發展： 寶寶在爬行的過程中，藉由雙手到處探索、觸摸，這樣的刺激可以增加觸覺的敏銳度，有助於日後精細動作的發展。 ◎肢體動作發展： 爬行的動作可加強手腕與肩膀的力量，未來寶寶要學寫字的時候，手臂才能有足夠的穩定度。此外，多爬行也可增加寶寶頸部、軀幹及腰部的力量，1歲之後要學站、學走的時候，才不會彎腰駝背、增加下肢關節負荷；學習日常生活自理的動作時，也才不會有雙手力氣不足的情形。 ◎心智發展： （1）增加新的視野： 寶寶在6、7個月以前的動作發展，不是趴著就是躺著完成，視野的探索也多侷限於平面。學會爬行之後，不僅開拓了寶寶的新視野，也更容易觀察到大人的行動，做為日後模仿的目標。 （2）挖掘與探索： 寶寶的視覺搜索能力是非常敏銳的，當寶寶貼著地板到處爬的時候，常常可以看到桌下、椅下及櫃子下面不易察覺的小東西，這些都是讓小寶寶感到好奇的目標。藉由爬行，寶寶可任意的發掘屬於自己的寶藏，在挖寶遊戲的過程中達到手、腳、腦三者的並用與協調。 爬行的好處不勝枚舉，爸媽們應該鼓勵寶寶多多爬行喲！ 藉由遊戲，讓寶寶愛爬爬走！ 事前引導： 黃謙瑄醫師表示，嬰兒的語言認知能力尚未成熟，不一定能聽懂大人的口頭指示，所以若爸媽只是不斷的叫喚孩子「爬過來啊」！寶寶可能會沒有什麼反應。別灰心，黃謙瑄醫師提供一些小技巧，可引起寶寶爬行的動機： （1）提供觸覺刺激誘發爬行動作： 例如當寶寶趴在床上的時候，爸媽可以用手掌輕輕壓迫寶寶的腳掌，刺激寶寶做出爬行的動作。 （2）拿寶寶喜歡的玩具吸引他： 例如拿奶嘴、食物、亮晶晶或會發出聲音的玩具等，在寶寶的前方晃動，引起寶寶抓取的欲望，吸引寶寶往前爬。 （3）由寶寶熟悉或喜歡的人，在他的面前吸引他： 例如拍手、叫喚、招手或作出要抱他的姿勢，寶寶常常因為想要被抱，而往前爬。 （4）模仿： 爸媽可以在一旁示範爬行的動作，引起寶寶模仿的興趣；也可由其他的寶寶的爬行示範，引起他的爬行動機。 嬰兒與母親 3月號 NO.401 採訪撰文╱實習記者徐瑞霞 諮詢╱臺安醫院心智發展中心小兒復健科主治醫師 黃謙瑄 臺安醫院心智發展中心副技術長 廖笙光
孩子不吃，父母焦心---有這麼嚴重嗎？ 分類：文章分享 2010/05/22 16:48 父母擔心小孩吃得很少或偏食是很普遍的現象，美國一篇研究指出三歲的小孩平均五個中就有一個胃口很小，而每十個中就有一個非常挑食，胃口也很小。筆者與朋友一聊起小孩飲食問題，朋友總是一肚子苦水，形容餵小孩吃飯，簡直像是打一場永無休止的戰爭，其中隱涵的掛念、焦慮、甚至是憤怒，箇中滋味除非親身嚐過否則難以體會，為什麼會變成這樣？到底是誰的錯？父母，還是孩子？ 用輕鬆的態度來看待孩子的飲食問題 學步階段的孩子天生就是個叛逆份子，你要他做什麼，他就偏偏不肯，心理學家說這時期得孩子想要在這世界建立自己的地位，當孩子聽到大人說「吃下去」，他直覺的反應就是拒吃，你是要端者碗追著他跑，還是試圖要執行父母的權威，這樣的結果使吃飯的時間愈來愈緊張，孩子一再的反抗，餐桌變成了管教孩子的戰場，而你的焦慮也愈來愈多，相信我最後贏的往往是你的孩子。所以吃飯的時候抱持輕鬆的態度，反過來你的孩子也會開始乖乖的吃飯，如果吃飯是一種樂趣，後來你對長大的孩子期望的餐桌禮貌也比較容易養成。 這樣看待偏食或拒吃的問題 由整個大環境來看，偏食的問題在貧窮國家是不存在的，如果孩子除了吃下去，不然便是挨餓，他就無從選擇，一定會吃。但是現在在一般家庭，孩子非常清楚他有相當多的選擇，電視上一大堆誘人可口的食品廣告，有些甚至是配套式的告訴你，即便是點心也可以當正餐、宵夜的完整吃法。有一回筆者的女兒要求，到便利商店買一種吃了就可以讓你一個早上精神充沛，走路有風的飲料，在我研究後我發現那只是一種液態果凍的飲料，但由於包裝酷炫，但在大量廣告的催眠下，我們無法假裝那些東西不存在，因此我同意在一天的早餐買了兩種不同的口味的該產品，讓她滿足慾望，小女兒開心的帶了「早餐」上學去，也許有些媽媽質疑，營養會夠嗎?營養師也這樣教小孩？事實時上，第二天她不再要求吃那樣的早餐，因為只有新奇而沒有「滿足」，她寧可吃家裡準備好的早餐。大一點的孩子可能會出現偏食期，而你表現出的擔心，只會讓他比較不容易放鬆心情吃飯，偏食的問題可能因此持續或惡化。 一般而言，偏食的小孩只是不願吃父母提供的食物，拒吃並不會嚴重到危害生命，（這不包括政治人物有意圖的拒吃與常發生在青少年身上的精神性厭食症）畢竟，小孩子一生下來對食物就有胃口，所以儘管放心小孩絕不會自己餓著自己，不幸的是，有一種直覺也是小孩與生俱來的：強迫他吃不愛吃的東西，他就開始反抗。既然如此，為什麼父母仍如此憂心，由心理學上探討可能有兩個主因，父母擔心孩子的營養不全，將來沒有辦法「長得橡樹一樣大」或輸在起跑點，此外，一般人總認為孩子拒吃，父母的管教態度應該要嚴格一些，畢竟，媽媽花了時間準備，辛苦成果不被接受，那種挫折感很難釋懷，再著，購買食物要花錢，孩子不吃，形同浪費，這情緒是可以理解，但在家有一老好像寶的情況下，最常上演的戲碼就是，當母親堅持拒吃的小孩就不給吃，甚至當面倒掉孩子的飯，以示立場堅定，殊不知那廂阿媽早就牽著快樂的小手去吃薯條了。長輩的介入有時讓問題變的更複雜，讓媽媽更「鬱卒」了。 其實如果你的小孩不吃某些東西，你可以用其他食物來取代，來補充他的營養，主要的是孩子要有機會吃到營養的食物，什麼是營養的食物？父母必須作點功課，看看書或多注意報章雜誌上的醫療版，增加一些營養的概念，就像很多媽媽要求小孩吃胡蘿蔔，為什麼強烈要求他要吃，問問你自己真正擔心的是什麼？是因為------它含葫蘿蔔素，可以在身體內轉換成維生素A，維生素A有助於維持肺部、腸道系統、泌尿系統的健康，使身體得以抵抗感染，它與視力也有直接的關連，缺乏維生素A會導致夜盲症（但是大量吃也無法讓你在黑暗中不點燈就看得清楚），其實很少食物有是人體不可缺的，維生素A在牛奶、乳酪以及強化維生素A的食品中含有（注意標示），蛋、蕃茄、木瓜、地瓜、南瓜、深綠色蔬菜中都還有豐富的維生素A，換做我，我寧可用烤箱烤地瓜給小孩吃，也不要為了會孩子不吃胡蘿蔔而焦慮，或許你堅持他該把胡蘿蔔吃下去，表示他很聽話，這種純粹屬於管教的問題，實在不值得用在這種芝麻小事上開戰。不過，對偏食的孩子，倘若你仍擔心他的飲食習慣，補充孩童用維生素是可以考慮的作法。 早餐一定要吃 一天之中最不受重視，但卻是最重要的就是早餐，美國有個長達十年的研究顯示，學齡兒童不吃早餐，早上就會變得漫不經心，無法集中注意力。有很多人不吃早餐的原因，多半是時間太匆促，尤其是小孩，起得晚（通常是媽媽捨不得不讓他多睡一點）後，一起來忙著穿衣、整理書包、梳頭洗臉刷牙，實在沒有什麼好心情來享受早餐，而且很多人覺得早餐內容受限制，除了漢堡、蛋餅、燒餅、油條、牛奶麥片，好像想不出有什麼花樣，（現在的人又沒辦法接受慢吞吞的吃粥），事實上，這是習慣的問題，請注意孩子對三餐的態度是從父母身上學來的，如果你一直認為早餐很麻煩，而草草打發，我相信孩子有會有相同的感覺。我在孩子很小的時候就經常灌輸她吃早餐的重要性及不吃早餐對課業的影響，而我自己也同時毫無藉口的必定早起做早餐，至於早餐內容，大凡上述外，加上水餃、餛飩、快煮麵、包子、蘿蔔糕、、，加上一杯牛奶，現在拜食品科技工業的發達，冷凍食品種類多，做早餐實在不麻煩，挑個假日帶者你的孩子，到大賣場的冷凍櫃走一圈，你會發現做早餐實在很輕鬆。為了讓孩子不管在學習上或遊戲更有效果，早上一定要吃東西。 不要強迫孩子吃東西，並試著寫飲食日記 純粹站在營養的角度來看，供應飲食就要依照他所要求的量，提供多種食物讓他選擇，如果他只要一湯匙，就給一湯匙，等他餓了，自然會要求多給。給孩子他們需要、而且想吃的食物，要比給他們太多，再嘮叨他們吃完來得合理，我曾經也犯過這樣的錯誤，堅持小孩必須吃完東西，所持的理由是很多國家還有餓著的小孩（還把圖片給他看），所以如果他不吃完，就是浪費食物，並要脅要把他的食物打包裹寄去挨餓的第三世界家庭，或說把他送到飢荒國家餓幾餐，後來我才體會到這個理由毫無意義，如果你的孩子已經吃夠他所需的食物，吃再多就和把食物都進垃圾桶一樣是---浪費。 1930年英國小兒科醫生克拉克戴維斯針對孩童飲食的研究有一項引人注意的結論，就是「人體某些內在的生理構造會主動尋求滿足」，此外，她還發現孩子的飲食習慣千變萬化，也許這一陣子孩子十分著迷某項食物，過一陣子卻一口也不吃，你的孩子是不是也會這樣？到了1990年，儘管飲食內容、垃圾食物、廣告訊息、管教方式等等都與當年有著極大的不同，1991年出版的報告再次肯定這個事實，研究結果顯示，雖然孩子每餐吃的食物不同，但是每天總攝取的熱量卻都差不多，因為小孩會從三餐中調節熱量攝取的情形。這個研究強烈的透露一個信息：孩子身體需要什麼，他就會吃什麼，如果他不需要或不想要，也不要強迫。絕不要用不可置信的態度看著孩子對飲食變換莫測的態度，於是就要強迫他吃下你期望他吃下或他不喜歡的東西。如果父母還是不能釋懷，那就寫飲食日記，這方法可以讓你看清孩子飲食的問題。 連續幾天詳細記錄孩子飲食的狀況，所吃、所喝的每一樣東西都記下來，屆時你也許會發現他吃進去的東西，比你想像的多。小孩是飲食非常怪異的族類，他們往往連續愛吃好幾天東西，可是一陣子又碰都不碰，所以寫日記的時間一定要夠長，才能了解每個不同飲食階段。有了這些記錄之後，你可以---- 1. 仔細想想吃飯的時間適不適合，最常見的問題是孩子被迫要等全家到齊才一起吃，這時孩子是不是已經餓壞了，如果他先吃了點心，正餐吃不下了，父母又開始催促、嘮嘮叨叨、威脅、、、，孩子開始拒吃等，這又陷入一個惡性循環。 2. 不管三正餐或點心，想辦法使孩子的飲食保持規律，因為不吃正餐，很快他需要吃點心，如果吃多了沒有營養的點心，到了下一餐又吃不下。 3. 孩子的世界裡，不管受媒體、同儕影響，或許有他們時下的飲食方式與看法，事先擬定飲食的計畫，或者讓孩子參與討論，使孩子獲得較為完整的營養。同時儘量給機會讓孩子參與食物的製作，也可能會刺激他想吃的興趣。 4. 使食物看起來有趣好吃（坊間有很多食譜，可以按表操課，用功的媽媽可以加一點創意，使食物看起來誘人，來吸引食慾不振的孩子）。 5. 如果孩子對食物的喜好與家人不同，甚至怪異，不必煩惱，像筆者的孩子在小學的時候喜歡把菜跟飯全部混在一起吃，當時總覺得他像吃「ㄆㄨㄣ」（餿水的台語發音），但後來發現這樣也好，至少混在碗裡的東西，他每樣吃。 6. 不要在意吃飯的順序，如果他堅持先吃飯後甜點或先吃水果，隨他去吧，你若是拒絕，他就會愈堅持，結果吃飯變成父母頭痛的夢魘，如果你隨他去，慢慢的他就會回到一般的軌道。但是必需小心飲料，若飯前吃下一大杯飲料，吃不下飯是意料中的事。 7. 不喜歡的食物就不要給塞給他，營養素存在很多食物中，其間是可以代換的，也許將來他會接受，就像很多人一直不吃苦瓜，可是到了成人期，卻覺得好吃的很。 8. 只要不是天天吃餐餐吃，偶而吃速食絕對不會有太壞的影響，雖然很「垃圾」，但是這些食物比你想像的還營養，一杯奶昔300大卡、麥香雞500大卡、一個小雞塊50大卡、麥香魚350大卡、小包薯條220大卡等。 9. 最後這句話是給所有父母的建議---讓自己輕鬆，它有二層意涵，一是讓孩子習慣你輕輕鬆鬆準備好的食物；二是讓自己輕輕鬆鬆的看待孩子飲食的問題。曾經在一本書中讀到一段作者將青春期比喻為一座橋的理論，筆者依樣畫葫蘆引用於此，我們可以把對孩子飲食餵養歷程看做人生行程中的一座橋，橋的此端是幼兒期，而彼端是成年期，橋下是水流洶湧的驚濤駭浪，而父母與子女必須共同走過這座橋，倘若親子在橋上為了飲食問題不斷演出激烈的控制大戰，則至少有一方會失足落水，相反的，倘若父母有正確的營養飲食觀念與心態，小孩一方面學習接觸食物、瞭解正確進食方式、懂得良好營養原則、選擇良好的飲食與用餐禮儀等，而父母除了是食物提供者外，並在一旁提供協助、鼓勵，而非以管教之名施以嚴格控制，大家都能輕鬆快樂順利度過此橋，讓吃飯時間充滿了歡樂，在現代雙薪家庭父母為生活打拼，孩子應付升學壓力之各自忙碌、生活緊張的情形下，全家要聚在一起好好吃一頓飯實在不容易，遑論在餐桌上做親子溝通，如何避免食物大戰，享受融洽的親子關係，保持正確的心態很重要。 一個健康快樂、活力充沛的孩子通常是不太可能有嚴重的問題，你大可放心的看著他逐漸長大。當然這必須由專業的醫師來判定，所以在學齡前、學齡期的小孩有的一些例行的預防注射與健康檢查不要錯過，其中的檢查數據就可以提供父母一些小孩身體健康狀況的訊息，媒體上有很多討論飲食的專欄，因為是一般性的通則，可以當做增加常識看看，如果需要更進一步瞭解自己孩子飲食問題，各大醫院設都有營養師的諮詢門診，另從專業的健康醫療網站上你可以瞭解具體、適用的營養教養概念。假如孩子吃東西的狀況一向很正常，突然間食慾不振，而你所提供的食物內容並沒有改變，這時最好找出原因來，很可能孩子身體出了問題，原因一可能是身體不適影響了食慾，二可能吃東西時會造成痛苦。一般仔細觀察，會發現長牙或牙痛的孩子會拒吃固體食物或食慾不振，而扁桃腺發炎或喉嚨痛的情況都會使孩子避免吃或吞嚥的動作等，食慾不佳是很多疾病的共通症狀，如感冒也會影響食慾，所以當你的小孩毫無理由的食慾不振，尤其看起來人不太舒服，最好帶去給醫生看。 吃東西是一種樂趣，對小孩、成人都是，有些父母把廚房當實驗室，做三餐時要計較檢查食物中所含的營養成分是否足夠，套句流行語：「有那麼嚴重嗎？」，放輕鬆點，只要你遵循幾個原則，其一是放諸四海皆準的---少油、少鹽、少糖、多纖維，加上瞭解一下衛生署出版的衛教單張，有著對各個生命期的營養建議（衛生署網路可查詢），如果孩子很健康、很快樂，也不斷在成長，那麼他的飲食應不太可能錯得太離譜，所以不要叫父母太沈重！就是醬子囉。 撰稿人：賀皓宜 營養師
0到3歲是黃金治療期 根據世界衛生組織統計，0到6歲學齡前兒童遲緩兒比例約占一般兒童的6％。心路基金會服務總督導林麗英指出，台灣沒有強制通報遲緩兒的規定，導致通報比率明顯偏低，容易錯過0到3歲的黃金治療期。 林麗英表示，幼兒的「生長正常」不等於「發展正常」，即使腦部生長正常，還是可能出現語言、專注力發展遲緩現象。現代父母忙於工作，孩子交由祖父母或外傭保母照顧，家長難以盡到把關職責。 林麗英指出，兒童發展遲緩除了先天生理因素外，缺乏後天環境刺激也是關鍵因素。一般幼兒會學習穿鞋子、自行進食，許多父母為了搶時間，選擇幫孩子代勞，久而久之，造成孩子身心發展比別人慢半拍。 根據內政部98年度資料統計，台灣目前接受早期療育通報案例有16,167人，其中僅6,103名個案是在0到3歲黃金療育期內被發現，顯見家長或幼兒照顧者對於孩童發展遲緩的判斷力明顯不足。 林麗英表示，只要接受早期療育，幼童發展遲緩現象可能減輕甚至免除。她舉例，父母帶子女做壽司的活動，可讓幼兒練習手部的精細動作，學會分辨海苔、米飯等食材的顏色形狀，更可練習自行進食。 曾經是遲緩兒母親的陳思潔，幼教背景出身，當她發現女兒在1歲多時的發展比一般同齡幼兒緩慢，趕緊向婦幼醫院尋求協助。診斷出女兒有語言發展障礙，2歲時將女兒送往心路基金會接受早期治療。 早治療 成長不受影響 陳思潔表示，目前女兒就讀小學普通班三年級，平時表現和一般學童無異。陳思潔笑稱，老師在成績單上給的評語是：「話少一點會更好。」 除了發現率偏低與相關資訊不足，林麗英表示，幼童從疑似出現發展遲緩現象到醫療院所評估確定，需要3至6個月的過程。偏鄉因醫療資源不足，是造成遲緩兒難以接受早期療育原因。 為幫助父母及早發現幼兒遲緩，心路基金會推出新版「幼兒發展網站」，家長只要簡單輸入家中幼兒年齡，依據孩童現況回答問題，系統便可在短短幾分鐘內評估幼兒在動作、語言、認知、生活自理、社會互動等領域應有表現。 檢測完畢後，系統將提供家長整體檢測報告，針對幼兒落後選項提供生活療育策略。林麗英提醒，早期療育不是把孩子送往醫院哭半小時就算，家長如果能從生活中給予適當刺激，越接近幼兒生活情境，反而能有越好的效果。 除了提供檢測建議之外，網站也設有家長育兒討論區，集合各種育兒常見問題，如「2歲孩子只會叫爸爸媽媽正不正常」「孩子老是自己玩，有可能是自閉症嗎？」等，由專家替家長解惑。
