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玟玟的媽咪

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蕁麻疹

2010年12月08日
公開
55

什麼是蕁麻疹 全身皮膚出現形狀不規則、大小不一，非常癢的塊狀浮腫。每個區域的浮腫可能只出現幾個小時就消失，但是其他區域又不停地有新的浮腫出現。這種疹子如果出現再眼睛周圍或是嘴唇時，常常會造成很厲害的浮腫。俗語稱蕁麻疹為「風疹塊」，取其疹子的變化，來去一陣風之意。 急性及慢性蕁麻疹 以病程而論，「急性」蕁麻疹通常是數天到一、兩個星期就會消失。如果超過六個星期以上，則稱為「慢性」蕁麻疹。 引起蕁麻疹的原因 一、食物：海鮮、發酵食品、堅果類、蛋、牛奶、含人工添加物製品、含咖啡因食品、芒果、草莓、竹筍、葡萄柚、糯米、香菇及酒精類飲料等。 二、藥物：抗生素、止痛劑、鎮定劑、安眠藥、利尿劑、維他命等。 三、感染：慢性蛀牙、牙周病、鼻竇炎、尿路感染、念珠菌感染、B型C型肝炎、病毒性上呼吸道感染、滴蟲、腸道寄生蟲感染。 四、吸入物：花粉、孢子、粉塵、化學溶劑。 五、內分泌：甲狀腺異常、自體免疫疾病。 六、物理性：陽光、溫度、騷抓、壓力、運動、水。 治療 最佳的方法是找出並去除導致蕁麻疹的原因，但這並不是一件簡單的事情。 藥物方面的治療是以抗組織胺類的藥物為主，然而每人對於各種抗組織胺的反應不一，所以您的醫師會試著使用一種或多種長、短效的劑型藥物，以達到最佳治療效果。但如果蕁麻疹非常嚴重，注射腎上腺素或短期的類固醇藥物使用，則是需要的。 自我護理 一、洗澡可以使用肥皂或沐浴乳，但水溫不要太高。 二、依醫師指示，按時服藥，並使用止癢擦劑，或局部冰敷以降低癢的感覺。 三、不要使用酒精擦拭，有時反而會越擦越癢。 建議您就近尋求皮膚專科醫師的診治，比較能對症下藥喔。 希望以上資訊對您有幫助。並祝福您早日解決您的問題。

蕁麻疹

2010年12月06日
公開
65

蕁麻疹 皮膚科 鄭詩宗主治醫師 　蕁麻疹是一種很常見的皮膚病，會使病人的皮膚出現極癢的膨疹，有如蚊子叮了一般的腫塊，雖可自行消退，但常反覆發生，來去有如風一般，故又俗稱「風疹」。它可發生在任何年齡，約百分之二十的人終其一生至少有一次蕁麻疹的經驗。這樣的皮膚腫塊……是因為皮膚內的血管擴張並且通透性增加所造成的。有時這現象位於較深層部位的血管時，皮膚的腫脹會加厚，又稱「血管神經性水腫」，常見於嘴唇、眼皮和手腳掌。如不幸發生於喉嚨，病人可能會有胸悶、呼吸困難等症狀，嚴重時甚至可危及生命。 　一般說來，蕁麻疹可分成急性和慢性兩種。以急性的佔大多數，引起的原因相當多，較常見的是因為某些人的體質特殊，體內的免疫系統對外界的一些特定物質產生過敏反應；當這些人吃到、吸進或接觸到這些特定物質時，皮膚就會因過敏反應使血管擴張、通透性增加而發生蕁麻疹。這些特定物質就是我們平常所說的「過敏原」。可引起蕁麻疹的過敏原很多，最常見的是食物和藥物，其它如花粉、灰塵、蟲咬、寵物毛髮及皮屑或黴菌等都可以使特殊體質的人產生蕁麻疹，其它少見的原因還包括有寄生蟲、細菌、病毒的感染或一些內在疾病如膠原病、惡性腫瘤等都可能引起蕁麻疹。對於急性蕁麻疹者，即使找不到原因，病情經治療後，大部份的人也會在數天或數週後痊癒。 　如果發作的時間持續超過六星期就稱作「慢性蕁麻疹」，病情可能持續數月或數年，另外，有的人則是隔一段時間就反覆發作一次，帶給病人相當大的困擾。醫師與病人也都很希望找到病因，可惜，有超過百分之七十的慢性蕁麻疹是找不到原因的，能找得到原因的在致病的誘因去除後，蕁麻疹很快就會消失。對於慢性蕁麻疹，曾經有人用皮膚過敏試驗幫忙，結果並不理想。若於病史中無法找到線索，而病情經治療後又無法改善時，則須做一些檢查，包括CBC、 total eosinophil count、IgE、ESR、肝功能等，看看是否有其他的問題，臨床上有時發現一些無症狀的感染，如齲齒、泌尿道發炎、陰道炎、肝炎或消化道潰瘍、腳癬等，經治療後，長期的慢性蕁麻疹也因此痊癒。 　如有懷疑蕁麻疹是由日常飲食所引起的，則可將發病前一、二天內所吃的食物記錄起來，多觀察幾次，再做嚴格的食物控制，先食用簡單的固定食譜，經兩三週無症狀發生時，再逐漸添加一種食物，若沒有症狀出現，則表示所添加的食物並非引起此病人發生蕁麻疹的原因，再依此方式繼續添加其他食物，觀察至蕁麻疹再出現時，表示過敏原就可能在其中。以上的方法，實施起來相當費時，須要很細心、耐心才能找到過敏的食物，但也是唯一最正確找到食物中過敏原的方法 　另外，有些特殊的蕁麻疹是與上述日常過敏原較無關係的，如部份的人在運動、流汗、高溫的環境、情緒緊張、洗熱水澡時會出現蕁麻疹，這種蕁麻疹被稱為「膽素型蕁麻疹」；而「皮膚劃紋症」則是在搔抓或劃過的地方會浮腫起來產生蕁麻疹；冷、熱、陽光、局部的皮膚的壓迫也可使某些特異體質的人產生蕁麻疹。 　蕁麻疹不會傳染，治療最重要的是儘量找出原因，除去原因，才是治本的方法。治療蕁麻疹最常使用的藥物為口服抗組織胺劑，在控制病情而長期服用下還算是一個相當安全又有效的藥物，如產生耐藥性，再更換其它種類之抗組織胺劑即可。在急性、病情嚴重時可給予些副腎皮質素，但不可長期使用，亦不可用於慢性蕁麻疹患者。而慢性蕁麻疹治療原則，除盡可能找出可能的原因而去除之外，則是使用使蕁麻疹症狀減至最輕之最低劑量的抗組織胺劑。 　蕁麻疹患者日常生活應注意的事項亦如其它皮膚病的病人，還是以避免菸、酒、辛辣刺激性及不新鮮的食物為宜。亦當避免其它會使蕁麻疹惡化的因素如搔抓、洗熱水澡、緊身衣褲、戴項鍊、激烈運動、冷天吹電暖器致皮膚乾燥等。患者如能確實做到，皮膚之不適，應可獲得最大之改善。

煙品健康福利捐補助

2010年02月01日
公開
70

在繳全民健保的人可以申請：「煙品健康福利捐補助全民健康保險對象自付保險費」，申請人是健保的投保人一、補助資格及額度：[在繳國民 年金保費者,也可申請減免,資格和前者一樣] 台北市 1.家庭總收入平均每人每月在17655元以下者，補助自付保險費1/2。 2.家庭總收入平均每人每月超過17655元，但在26483元以下者，補助自付保險費1/4。 台北縣 家庭總收入平均每人每月低於16188元，補助自付保險費1/2,家庭總收入平均每人每月超過16188元，但在21584元以下者，補助自付保險費1/4。 台灣省 家庭總收入平均每人每月低於14744元，補助自付保險費1/2,家庭總收入平均每人每月超過14744元，但在19658元以下者，補助自付保險費1/4。 高雄市 家庭總收入平均每人每月低於16964元，補助自付保險費1/2,家庭總收入平均每人每月超過16964元，但在22618元以下者，補助自付保險費1/4。 金門.馬祖 家庭總收入平均每人每月低於11100元，補助自付保險費1/2,家庭總收入平均每人每月超過11100元，但在14800元以下者，補助自付保險費1/4。 經認定符合補助資格者，如果是被保險人身分投保時，除了補助本人外，依附其投保之眷屬全數納入補助範圍, 如果申請人身份為眷屬身分投保者，只補助其本人。 已辦理國民年金保險費補助者，健保局將主動取得資料辦理後續健保費補助事宜，不須重複申請。 關於許多政府網站都寫全戶，這個全戶是很籠統的,而且不是單指與申請人同戶籍的人,照規定其應計算人口範圍，除申請人外，包括下列人員： 1.配偶。 2.一親等之直系血親。 3.同一戶籍或共同生活之其他直系血親及兄弟姊妹。 前項各款人員有下列情形之一者，不列入應計算人口範圍： 1.不得在臺灣地區工作之非本國籍配偶或大陸地區配偶。 附上外籍配偶之身分證明文件或居留證影本 2.未共同生活且無扶養事實之特定境遇單親家庭直系血親尊親屬。（這句話叫做單親家庭，戶口不在一起的父母不用算，而且要由政府認定） 3.未共同生活且無扶養能力之已結婚直系血親卑親屬。（這句話叫做已結婚出嫁，戶口不在一起的女兒不用算） 4.應徵集召集入營服兵役或替代役現役。要附上服役證明，到役男設籍地區公所兵役課申請 5.在學領有公費。附上在學領有公費證明影本 6.入獄服刑、因案羈押或依法拘禁。要附上在監證明，到服刑監獄申請 7.失蹤，經向警察機關報案協尋未獲，達六個月以上。要附上失蹤協尋報案單影本 8.因其他情形特殊，未履行扶養義務，致申請人生活陷於困境，經直轄市、縣（市）主管機關訪視評估，認定以不列入應計算人口為宜。 所以變成申請人是誰，計算人口就差很多了,如果是老父老母要當申請人，申請各項補助時，列如有殘障手冊，要申請低收入戶、 殘障中低收入生活補助，或者是65歲老人中低收入補助時,不管同不同戶籍,除了自己以外，要算到配偶,還要算上所有的兒子、媳婦、孫子. 還沒出嫁的女兒,已離婚的女兒要列入計算、監護權歸女兒的孫子女也要列入計算。已離婚的女兒要列入計算、監護權歸女兒的孫子女也要 列入計算。已出嫁的女兒，如果沒有一起生活事實、戶籍不在一起的，不用列入計算，只要附上出嫁女兒一家的戶口名簿影本即可。 萬一出嫁女兒報稅時，有把娘家父母列入計算的話，不止這個出嫁女兒要列入計算，連女婿都要列入計算。 如果是年輕爸爸想申請低收入戶、中低收入各項補助，那人口計算就變成,除了自己以外，要算到配偶,父親、母親.小孩. 如果是要申請國民年金保費減免，或者是煙品健康福利捐補助部分健保,申請時要準備： 1. 申請人身份證、印章，如果是請別人幫忙辦，受委託人也要帶自己的身份證、印章 2.全戶的收入清單，申請方式：http://tw.myblog.yahoo.com/jw!Bp61o.6BHRZHMXwFaCd9c.XhhQ--/article?mid=72&next=71&l=f&fid=10 文章內介紹的是收入、動產與不動產，但是此項補助只看收入，所以只要收入所得清單即可。 3.全戶戶籍謄本 PS：是每一個要附上的戶籍謄本，都要申請全戶戶籍謄本,全戶喔！如果申請人的父母不是同戶籍，要另加父母的全戶戶籍謄本， 與父母同住之人，不會列入計算的人，審核單位是不會計算的，但是審核單位要看全戶戶籍謄本查有沒有漏報之人口， 如果申請人的父母已過世，要申請除戶謄本，拿申請人的身份證印章到戶政事務所就可以申請, 4.應列入計算人口中，16歲以上65歲以內無謀生能力人口的證明影本，要有無謀生能力證明，才能不計算無謀生能力之人的收入。 準備好資料以後到健保局所屬各地分局辦理申請手續

統一發票

2010年01月25日
公開
59

今天陰雨的天氣... 玟上安親班整天... 媽咪沒啥節目.只能待在家. 早上帶舅舅的大兒子. 下午載舅舅的小兒子去看醫生. 可憐的小弟弟被大弟弟傳到感冒. 喝ㄋㄟㄋㄟ還是會吐.... 小弟弟還沒滿月ㄝ... 無聊的媽咪對發票中3張600元喔. 大多是爺爺給媽咪的發票... 對98年11.12月的喔. 98年11、12月98年11月、12月統一發票中獎號碼單 月份 11 ~12 月 特獎 0 8 2 0 6 1 5 4 4 4 4 4 9 5 7 4 7 3 3 4 4 4 0 0 同期統一發票收執聯 8 位數號碼與上列號碼相同者獎金 200 萬元 頭獎 0 1 6 1 5 3 2 1 8 1 4 7 9 5 8 2 9 7 9 0 7 8 9 1 同期統一發票收執聯 8 位數號碼與上列號碼相同者獎金 20 萬元 二獎 同期統一發票收執聯末 7 位數號碼與頭獎中獎號碼末 7 位相同者各得獎金 4 萬元 三獎 同期統一發票收執聯末 6 位數號碼與頭獎中獎號碼末 6 位相同者各得獎金 1 萬元 四獎 同期統一發票收執聯末 5 位數號碼與頭獎中獎號碼末 5 位相同者各得獎金 4 千元 五獎 同期統一發票收執聯末 4 位數號碼與頭獎中獎號碼末 4 位相同者各得獎金 1 千元 六獎 同期統一發票收執聯末 3 位數號碼與頭獎中獎號碼末 3 位相同者各得獎金 2 百元 7 5 7 領 獎 注 意 事 項 １、 領獎期間自 99 年 2 月 6 日 起至 99 年 5 月 5 日止， ( 請於郵局受理兌付作業之上班時間辦理 ) ，請中獎人填妥領獎收據並在收據上粘貼 0.4% 印花稅票（中五獎以上者），攜帶國民身分證及中獎統一發票收執聯兌領獎金。中特獎、頭獎、二獎、三獎者請向各直轄市及各縣、市經指定之郵局領取獎金； 中四獎、五獎、六獎者請向各地郵局兌獎。各地延時營業郵局 ( 如夜間郵局 ) 不辦理兌獎業務。 ２、統一發票收執聯未依規定載明金額者，不得領獎。 ３、統一發票買受人為政府機關、公營事業、公立學校、部隊及營業人者，不得領獎。 ４、中四獎以上者，依規定應由發獎單位扣繳 20 ﹪所得稅款。 ５、中獎之統一發票，每張按其最高中獎獎別限領 1 個獎金。 ６、其他有關領獎事項均依 「 統一發票給獎辦法 」 規定辦理。 ７、若有任何兌獎疑義，請洽詢服務專線電話： (02)2396-1651 • • • • • • • • • • • • •• •