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Hi~ 小寶真是可愛
資料載入中...
7GA + 2LA=共九台刀 8:30~17:00 廖P會的刀還真多 每台都不太一樣 特別的 1.Orbital hemangioma(forniceal incision) 2.TED, bony decompression (forniceal incision) 3.Frontoethmoid mucocele( transcaruncular incision) 4.Lower lid retraction release with hard palate mucoperiosteal graft 第一次看到通稱IO的inferior oblique muscle!
小兄弟相處即景之「唱的比說的好聽」 兩人字正腔圓應該聽得很清楚 真的不行就等我有閒再來補歌詞... 大寶舅媽 2011-03-10 08:59:02 留言: 大寶跟Hudson 好有歌仔戲的fu喔!
悠哉的禮拜六 兩個大人坐在My Gym休息區旁觀大寶上課 今天玩的是「田徑短跑衝刺、跨欄、跳遠」、「攀繩爬山壁」和「搖晃板上倒退走及前翻跟斗」 爸媽大多數時間是看小說、上網、查paper(?) 已經開始不專心了...
告別228連續假期的溫暖氣候 這幾天又見寒流來襲 和大寶窩在被窩裡 一人一件厚被 連續兩天都暖得睡過了頭 九點該上學了小孩子還沒起床 最近晚上睡不著時 我喜歡輕輕牽起他的小手 偷偷撫摸可愛的臉蛋 和他頭靠著頭 感受均勻的吸吐氣息 不知這樣甜蜜的依偎還有多久 有一天 寶也會長成高壯的青年 到時會有怎樣的眉宇氣魄?
坐20路公車至西門町捷運站 繞個彎就到了遠東聯合門診 地理位置很好 病人絡繹不絕 今天下午仍舊是刀、刀、刀 1.ptosis: skin resection,fold reinforcement 2.ptosis: Putterman procedure 3.epiblepharon(內眥贅皮): skin resection (D/D with entropion-> tarsus inversion) 4.ptosis: LMR 感覺對上眼皮的anatomy又更深入瞭解了 周遊各科果然獲益匪淺 附:廖P文
第一次踏進遠東聯合門診 跟了一台刀 TED病人做完upper lid release之後multiple crease 廖P的開法和之前蕭奕君學姊教的很像 以partial removal of pretarsal orbicularis為主 不需要anchoring suture 不過TED病人容易開完以後又轉成retraction 真是兩難... 另有兩個injection 一個打filler填cheek 另一個打botulism toxin 自從看過OGS 開始學著主委分析臉形骨頭樣貌 cheek depression 其實也可以是prominent zygoma造成的 眼科醫師懂得facial anatomy有限、武器也不多 有時還是術業有專攻啊...
總算何副也鬆口了 說:「這胎真的很大,妳怎麼越生越大?」 (大寶出生3566g 還被我生到鎖骨骨折...) baby吸收好長得大 媽媽我已經連續兩週體重下降 目前孕期增重也還不到10公斤 實在不知作何解釋 話說雖然第二胎的起始基準和第一胎差了3公斤(嗚∼) 但兩條曲線眼看就要交叉了 這...難道是孕期減肥? 上個月在桃長的確飲食不是很均衡 早上吃飯店提供的餐盒(三明治和一杯果汁) 午餐時間通常在下刀或跟診後的兩點半 順勢把另一份三明治吃完 晚餐則是找附近的麵食小吃或水餃 偷懶時把車開進麥當勞得來速也是一餐 有時沒有餐盒 上刀前繞道7-11買了麵包和養樂多當午餐 一整天都是麥類 只有維他命每天都吃 baby很認真吸收養分 辛苦了!
看到吐血的TED 一診掛了七十幾人 其中還有十幾個是blepharospasm來打健保Botox 一眼打五個點 兩眼平均需40U(Dysport 120U) 比cosmetic下針點靠近眼球一些 block orbicularis orbital part和一部份preseptal part TED手術 1. orbital decompression(removal of orbital fat) 1cc fat removal -> 退後0.8mm 術後10% diplopia 2. diplopia correction 3. upper or lower lid release 門診routine量眼壓、用Hertel exophthalmeter量凸眼 正常23 病人抱怨乾、痛就用slit lamp看tear meninscus和panus formation TED大部分伴隨乾眼
連續假日 大寶每天都和爸媽一起入眠 最近因為「床太硬」老是失眠的媽咪得以觀察寶的睡眠行為 翻身 每次早上總是納悶為什麼睡前端端正正的一個孩子會歪斜地睡在腳邊 原來寶翻身的模式是直挺挺地坐起來 再隨意倒身 難怪可以360度無限翻轉 磨牙 像爸爸... 說夢話 像爸爸... 昨晚台詞:「(生氣)這是誰弄的!不是我,是你!」 小孩睡著覺超多動作 比偷偷起床用手機上網的媽咪還忙碌
上午OPD surgery browpexy、DCR、TED(thyroid eye disease)、LMR(levator muscle resection)、eyelid tumor*3 特色: 1.切眼皮用radiofrequency比較精準 2.第一次看到levator detach,不過老師剝著剝著conjunctiva還是破了個小洞,沒想像中容易。 下午OPD 廖P除了包辦眼科plasty還兼眼窩手術 有許多orbital floor reconstruction的病人 最多的還是ptosis 希望下禮拜一可以看到一些全麻的眼窩手術
對於帶兩個孫子充滿綺麗幻想的阿公阿嬤 決定挑戰搭公車前往台北一0一半日遊的目標 下午兩點半出發、五點返抵家門 寶說搭電梯到89樓 「看到很多房子」「從地板看到車子」 兩個人也吃了冰淇淋 Hudson吃巧克力 大寶最愛粉紅草莓 阿公一回來就說:「他們兩個好吵!」(我也很想警告你啊...) 連在公車上也像土包子 在車頭和車尾互相大聲嚷嚷 到了一0一則一直摸展覽的珍貴珊瑚和玉石 所以一行人要離開時服務人員鬆一口氣 不禁和阿公阿嬤「道謝」 據說阿公返家後還累到得補眠 必備的觀光紀念照 PS. 話說爸爸媽咪也還沒上過一0一呢! 果然有了小孩子才會有出門走逛的動力! 大寶一直念著想再去日月潭搭纜車和坐船 也想去日本迪士尼樂園和「買」Tomica 過了三歲 出門遊玩的地點都留在孩子回憶裡了 真好!
寶回台中每次都大包小包的 爸媽終於決定幫他物色一個小行李箱 之前在報紙看到Samsonite出了一系列兒童旅行組 再找可以刷國旅卡的店面 今天終於帶寶到現場看實物 他一看到「長頸鹿系列」就直搖頭 因為實在太抽象了 後來選了貓熊圖案的 雖然沒有付現但老闆娘還是好心幫我們打了折扣 大寶在店裡笑嘻嘻拉著新寶物 老闆娘說:「他今天一天都會很高興!」 可愛的寶拉著可愛的Panda 神氣地走在大街上 讓午後的陽光恣意灑滿全身 其實只要寶開心 爸媽就滿足了
Hudson的新腳踏車和大寶的倂排停在家門外 兩個人下課可以一起騎出去 早上Karina帶著Hudson來按門鈴說要牽腳踏車 大寶聽了突然說:「好吧,那我只好跟你們一起去了!」 以退為進的應答令大人哭笑不得... Karina只好帶著兩個人到公園 據說 一進場小孩子開始加速 Karina追不上請他們慢一點 大寶說:「妳可以用跑的啊!」 公園的道路上寫有貨車限速20公里 Karina叮嚀要慢慢騎 只見大寶變得很慢 Hudson卻仍舊騎得飛快 被大寶告狀:「Hudson騎到32了!」 規矩當然一會兒就被拋到腦後 兩個人重新開始競速 Hudson追不上寶 沮喪地哭了 之後又因為交換玩具不順 撿拾樹葉不小心弄掉 Hudson幾乎一路哭噎著回來 整段的結論就是:辛苦Karina了! 帶兩個孩子出門真的很累!
對於莊林大亂鬥 魏P下了很好的註解 「這是一個科進步的動力」 相較之下 我們科會真是一片祥和...
午睡完到My Gym報到 大寶還是笑瞇瞇地迎接每一種訓練 (宅媽真的很難想像有人會這麼喜歡體育課...) 今天特別的招式包括 跳躍抓住擺盪的單槓然後前後盪五秒、跑一跑前滾翻、在平衡木上連續轉身 上完課寶意猶未想重溫教室旁的大拼圖 但天氣這麼好 還是回家和Hudson出門騎腳踏車更誘人 兩個孩子戴上安全帽 由Lynn領頭一同出發 據說在公園裡大寶還遇到心儀的女同學「怡婷」 今天真是他的幸運日 出門吃過晚飯 一家人散步到永康街 大寶唸著想去看看「怡婷」還在不在 於是我們又進了永康公園 小孩愉快地跑了一圈又一圈 溜滑梯、吊單槓、也在健身器材上玩些自創的招式 就這樣一整天都在放電 睡前大寶還是精神奕奕 在大床上玩了半小時的棉被包子遊戲 才安穩睡去
最後一次跟診 mandible protrusion造成的心理壓力很難想像 已經不只一個病人在診間流淚了 開完刀最滿意的是恢復「自信」 反倒是開咬的咀嚼不便或構音障礙比較少人在乎 主委很強調「笑線」-微上揚的上唇伴隨適當的牙齒露出 這似乎有賴LeFortI才能辦到 相較之下 整外對於這種臉部比例的調整就比maxillofacial surgeon來得有經驗
8:30~14:00 open tip rhinoplasty, pyriform base augmentation rib graft做columella strut prosthesis 做 dorsum strut 以spreader graft的形式固定 最後剩餘的rib放在base處
3600g、頭9.5cm(39週大) 小芯說第二胎很少會生不出來 要我放心 left pelvis 2.2cm 何副說等出來再請小兒科看看 巧遇的李建南醫師說給小兒科追蹤 不要七早八早送去外科開刀 (媽咪有外科魂,已經調查好開刀的醫師了...) 現在吃飽睡好也沒在量體重(產檢本週少0.1公斤) 只希望baby平安 PS. 上週做的GBS culture居然是negative 身處醫院大染缸(又是PS這種骯髒科) 一直深信自己應該有些什麼菌的 所以感到非常訝異 我即使全身皮膚都是MRSA也不會覺得驚奇吧...
遇到幾個主委的cleft lip and palate老病人 主委提點了他修lip scar的要訣 包括muscle undermining和back cut 的Z-plasty
問大寶:「記不記得媽咪肚子平平的時候?」 寶:「記得啊,從這裡(胸部)到這裡(大腿)上面一半都沒有。」 我:「你還記得喔!好厲害!」 寶:「baby生出來以後,肚子往上變平,你就會長高了!」 小孩的觀點果真特別! Karina說大寶一定以為吃飽肚子變大往上消下去 這樣就可以長高長大了 baby的名字 寶想取和自己一樣的前兩個字 隨口唸了 「李X圍」-圍起來的圍 「李X婷」-牛怡婷的婷 幸好不是打電話的「喂」... 獨自住在林長旁的福容飯店 早上鬧鐘響了 還在賴床 baby不知是聽到音樂還是起床了 在肚子裡隨著鬧鐘拼命踢 就像在叫懶媽媽起床一樣 可愛的小傢伙!
主委+輝哥 8:30~14:30 procedure 1.nerve block+local 2.BSSO: burr-> saw-> dotri-> splitting 3.LeFort I: saw+flag saw 4.IMF 5.fixation 6.genioplasty
前情提要 1.媽咪外放桃園中 2.最近媽咪在家裡的床位有特別處理,墊了兩三層棉被枕頭,特別軟。 3.家規:「沒洗澡不能上床」 以下原文: 大寶今天一個人睡ㄟ 晚上突然跑來跟我說:爸爸我想要跟你睡! 我:我會很晚上床,你要先一個人睡喔! 寶:好啊! 抱他上床,陪他玩一玩, 突然抬頭問我:ㄟ,你洗澡了沒? 我:還沒 寶:那對不起,你要下床喔! 囂張的大寶! 他睡妳的軟軟墊睡得很開心.......
13:00~18:30 by輝哥 被問要不要跳槽 這麼多刀 大家都累了...
老師實踐諾言 送我們免費的再次體驗 寶升級試上Whiz Kids的課程(4.5∼6歲) 這堂課練習了平衡木加上彩帶、吊環連續前翻後翻(前面兩個好像體操項目?)、跳繩、和足球 最後還有小朋友最愛的太空飛行 大寶在一個小時內都興致勃勃地跳上跳下、滿場飛舞 動作也大致能達到要求 媽媽邊觀察邊自嘆弗如 (對一個零運動細胞的人來說,這種課根本就是折磨人...) 所以應該不用再贅述寶的體育才能了 話說光光今天回老家一趟 發現高中畢業時拿的獎項不是別的 正是體育優秀獎 果然是有其父必有其子 今天報名還能有BBH專屬的八折優惠 於是傻媽媽呆呆報了一期 就看看寶能上出什麼花樣好了
好快,小U要三歲了! 講話行動已經是個小大人 吃著中西合璧的餐點 有U媽提來的紅廚凱薩沙拉、義式炒菇、義大利麵和pizza 大寶舅、舅媽提供鹽酥雞、珍珠奶茶、甘草芭樂 小U和大寶、Hudson一起玩Tomica 高潮則是小U指定的蟹老闆造型蛋糕 (甚少看卡通台的我今天才知道他是海綿寶寶的一員) 蟹鉗上夾的新台幣成了小朋友的最愛 一人吃上一片 好像過年拿紅包一樣興奮 飯後小U不免要來個撒嬌奶 能夠一直喝母奶的小U 有U媽的懷抱作避風港 真的很幸福啊∼
還是充斥著OGS病人 主委愛用語 初診 「學生?念什麼?」 「做什麼工作?」 「怎麼知道我?」 術前 「有沒有上網做功課?知不知道會變豬頭、朝天鼻、發炎?」 「你怎麼不問我價錢?」 術後 「喜不喜歡?有沒有後悔?」(99%都很喜歡) 「4∼6%的不對稱是加分的。」 mandibular protrusion 的病人大都非常滿意 但主委也觀察到bimaxillary protrusion的病人滿意度會低一些
茂欣學長請CV fellow 我們做陪客 上禮拜才和學長在「儂來餐廳」碰面 大寶在他鼓舞下一口氣吃了六份蝦鬆 所以兩人現在互相暱稱「蝦鬆阿伯」和「蝦鬆小弟」 很久沒到唐宮(家族聚餐從我幼稚園就常來、後來漸漸淡了) 這間老店還是摩肩擦踵、生意興隆 大寶第一次吃蒙古烤肉 可以自作主張地拿肉菜、淋醬料 又能看到師傅炒肉 非常捧場吃了兩碗 現作的燒餅還是那麼香酥可口 叫了三輪每回仍舊秒殺 附上的酸菜火鍋也增味不少 飯後寶添了兩支明治冰淇淋 一旁的蜜豆冰已經無福消受 一家人都非常飽足 老餐廳果然有它的精華 才能歷久不衰
輝哥OGS 出乎意料的順利 一點半就結束了!
寶:「這本英文的書,你應該看得懂,因為你是美國來的人!」 H:「這個英文我看不懂。」 寶:「Hudson,你尿尿完要洗手。」 H:「可是我剛剛已經洗手了啊!」 寶:「去洗手!」 H:「你好兇!」 寶:「Hudson,不要在和室吃棒棒糖。」 H:「誰規定的?」 寶:「我爸爸,他是我們家最大的,我也比你大。」 寶:「我最喜歡Hudson!」 H:「我也最喜歡大寶。」
left pelvis 2.1cm right pelvis 0.8cm 大小3000g 佳慧說左邊再繼續擴大可以考慮提早催生...