林明萱
我是個營養師，也是個媽媽 Fb：明萱營養天地
天天蹦蹦跳跳電力永遠滿格，還有精力在教室裡衝撞。老師上課，孩子無法安靜坐在椅子上上課，常常分心，喊了幾百次還回不了魂？
“滿6歲就可以開始服用 #利他能”持續早療看診的宋醫師建議著。
“融融的衝動控制不好，再來要上小學，對他而言是個挑戰，用藥幫助他衝動控制也可以幫助他學習，或許衝動控制提升後情緒控制的藥物就可以不用使用了！”
還沒用藥前，社團看著別人的經驗分享
“孩子告訴我，吃了藥他突然就可以聽到老師說的話，好像突然間腦袋頓開”
但也看到了不少副作用的例子：小孩整天都無法進食🤢，到凌晨1-2點還無法入睡🕰，吃後頭痛肚子痛😣，情緒反彈很大😟...
從2歲開始早療至今，孩子行為改善的狀況也清楚
👩⚕早療老師也提醒著，品融需要藥物輔助控制自己
👦他自己也很苦惱腦袋無法控制身體想要跳動的感覺
❎擔心用藥影響食慾進而影響發育
✅更擔心控制不佳，導致一直被責罵的自信心低落
（其實已經有點這樣的情形，常被指責很壞，是故意的，亂跑，講不聽...）
最後一次聯評報告出來，和老公討論，和醫生詢問，問學校老師意見...
孩子滿6歲了，也要畢業上小學了！
在幼兒園最後一週開始用藥，先讓身體適應藥物，避免同時上小學，要同時適應環境，同學和身體的藥物反應。
💊第1~3天第一次半劑量用藥（利他能5毫克）
第一次用藥選擇在週末，以便觀察是否有差異
專注力，衝動控制，食慾，精神狀況，沒有明顯差異
週日還出去大雪山遊玩，一樣會跑出車道白線，一樣吃吃喝喝，上車照睡
社團中有提到，半劑量本來就不會有作用...
💊第4~6天依體重正常劑量用藥（利他能10毫克）
請婆婆早餐後協助餵食，下課後詢問孩子是否有感受？（事前有說明藥物）
“我覺得有變聰明
（這是安慰劑的作用嗎？因為我說是聰明藥，幫助控制自己）
再與老師討論
“睡眠不太睡，一早運動時有些懶懶的，但進教室約9:30後，衝動部分頗躁動，專注力較不足，食慾正常”
這兩天回家後“斷訊”和“固著性”又回升了！
（昨天還讓我爆氣巴了他的頭）
搞不清楚是藥物的關係
還是假日去玩回來的適應性不良
明天要回診和醫生討論藥物，再次詢問小孩
你覺得，你吃了藥有什麼感覺？
孩子：“好像有變得比較聰明，但是身體更興奮了！”
只有事前想過副作用的我
倒是沒想過“沒作用”（也沒副作用）
看著老師傳來畢業典禮的影片，看著在群體外蹦蹦跳跳做自己的小孩，想到小學要乖乖地坐在椅子上學習，不免又擔心了起來...
備註：6歲前經由聯合評估，通常不會下診斷，但須安排早期療育
注意力不集中過動症，須先進行行為治療後，才會採取藥物治療
若家裡小孩有類似的困擾，可以到復健科或兒童心智科評估是否需要相關療育
