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安然a翔樂啦

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７招讓小朋友愛喝水

2007年05月01日
公開
49

７招讓小朋友愛喝水 你家小孩是不是只喝可樂、奶茶、汽水？小心這些加工飲料吃掉他的健康。 文�梁嫣純 「我不喜歡喝沒有味道的水！」國小三年級的偉杰向大人宣告，爸媽擔心他水喝太少對身體不好，只好放任他把飲料當開水喝。 像偉杰一樣的孩子並不少，在一所國小的家長會中，老師反應有些孩子在學校只喝包裝飲料不喝開水，不料有位家長的回應是：「喝飲料解渴很正常啊！」 對於多數的孩子來說，平淡無味的白開水，怎能跟甜蜜爽口的汽水、可樂、包裝果汁、珍珠奶茶……相比，糟糕的是，有些父母也抗拒不了飲料的誘惑。 殊不知市售的飲料熱量高、營養少、還添加了人工的化學物質（香料、色素、防腐劑等），不僅影響孩童的發育，還會危害健康。 加工飲料不能取代白開水 水是維持身體健康的重要物質，從頭到腳、包括皮膚在內的所有器官，正常運作都少不了水。 美國的一項研究指出，每天飲用一杯含糖飲料的小孩，罹患糖尿病的機率增加1.6倍之多。 而且含糖飲料的熱量高，許多研究證實，長期攝取高熱量、低營養價值的食物，可能造成肥胖、高血脂、心血管疾病……。醫學博士貝曼格利還強調，發育中的孩子若以含糖或化學物質飲料取代白開水，不僅有礙生長和發育，還可能引發氣喘、過敏等疾病。 若你的孩子常喝可樂、汽水等含有磷酸鹽飲料，則小心喝多了會影響鈣質的吸收，侵蝕孩子的骨本。 從小就喝白開水 培養孩子的飲食習慣，必須從小開始，就像種樹一樣，一開始用心扎穩樹根，才耐得住往後日子的風風雨雨。 台大醫院營養師翁慧玲認為學齡前的家庭教育很重要，從小就該培養孩子喝白開水的習慣。如果孩子從小習慣喝糖水，長大後才要他回歸自然喝白開水，就像由奢入儉一樣難。 翁慧玲有兩個女兒，她跟大部份的家長一樣，也會面臨孩子吵著要喝飲料。她的做法是，從嬰兒時期開始就不主動提供糖水，女兒們自然不會要求。直到大女兒上幼稚園才「破功」，有一天她放學後突然吵著要帶蜂蜜水，因為很多同學都有。 「蜂蜜水太甜了不健康，喝多了會變成大胖子，」隔天翁慧玲還是堅持女兒要帶白開水，結果她連一口都沒喝。於是她藉機教育女兒飲食與健康的重要性，並約定一個星期可以帶1∼2次蜂蜜水，但平常還是要喝白開水。現在翁慧玲的大女兒已經就讀國小四年級，早就度過了對蜂蜜水的好奇心，現在每天上學都帶白開水。 翁慧玲根據營養師的專業及個人經驗，提供家長們幾點建議： 不主動提供 建議家長不要買、也不要在家裡貯放飲料，讓孩子渴了就只能喝開水。就算偶爾讓孩子解解饞，也當場就喝完，不要買個半打一箱的，讓孩子打開冰箱就有。 不必過度焦慮 當孩子吵著非飲料不喝時，翁慧玲建議家長別因為擔心他的水份攝取不足而妥協。「一個『怕』字，家長會被孩子牽著鼻子走，」她提醒除非孩子出現脫水的現象（活動力不好、皮膚乾燥、嘴唇乾裂等），否則家長不必太焦慮，況且用飲料代替白開水不見得對健康比較好。 家長的立場堅定且一致 覺得是對的事，就要堅持立場，而且所有家長必須溝通好，千萬不要發生「跟媽媽要不到，跟爸爸要就有」的「漏洞」。 翁慧玲的大女兒有陣子一直吵著要喝奶茶、咖啡，但是不論是跟媽媽或爸爸要求得到的答案都一樣，她就漸漸調整自己的行為，不再吵了。 翁慧玲提醒家長「要耐得住吵」，因為孩子的「拗」是一時的，養成好習慣可以受用一輩子。而且她也發現，孩子在拗的時候，設法轉移他的注意力，也許就忘了。 就像有一次她去接女兒下課，女兒說想吃炸雞，翁慧玲答應如果路上遇到賣炸雞的就停下來買。結果回到家女兒才想到「炸雞呢？」「因為路上沒有遇到，所以就沒買啊！」女兒也只好接受了。 讓孩子知道「為什麼不」 翁慧玲提醒家長在拒絕孩子的同時，要讓他們知道為什麼，否則孩子可能會認為「不是不能喝，是你不讓我喝」。 有時候一味地拒絕，也許會得到反效果，遇到這種情況翁慧玲會跟女兒們約好「一個星期有一天可以帶蜂蜜水」、或「每個星期六可以吃炸雞」，幫孩子解饞，也滿足她們的好奇心。 但是一定要幫孩子建立「偶爾喝飲料可以，但平常要喝沒有味道的水才是正常」的觀念及習慣。 身教重於言教 自己喝著可樂卻要孩子多喝水，沒有說服力，孩子也會覺得不公平。 「其實孩子沒有那麼難教，你平常給他什麼，他就是什麼，」翁慧玲提醒家長，平常除了教導孩子健康的飲食觀念外，自己也要過得健康。 孩子是看著父母長大的，他看到爸媽口渴了就倒杯水來喝，自然就學著喝水；如果他看到爸媽經常到冰箱找飲料喝，就算當面不敢，背地裡也可能偷偷暢飲。 化被動為主動 想辦法讓孩子喝水，但要給得自然，不要刻意，因為有些孩子看透大人的用意，會故意唱反調。翁慧玲營養師提供幾個方法： ．在孩子活動的地方準備一瓶水，觀察他喝了多少，如果喝得太少，再提醒他但不要強迫。 ．非正餐的時間，當孩子渴了或餓了向你要東西吃時，請他們先喝水再說。 ．經常在孩子的面前喝水，用行為來教育他們多喝水是生活中很自然且必要的事。 妙方引誘多喝水 可以在開水中加入檸檬片、蘋果切片，讓水看起來很漂亮，而且有淡淡的水果味，增加孩子喝水的樂趣。 翁慧玲營養師強調，父母的觀念及身教很重要，她相信所有的孩子都能被教育正確的飲食習慣，「你給他什麼環境，他就會照著走。」

搶救惡視力

2007年04月23日
公開
53

搶救惡視力 1999年《康健》曾報導並呼籲各界重視兒童近視；八年過去，教育部也已推動「加強學童視力保健五年計劃」，兒童近視增加比率雖趨緩，但整體近視率仍偏高，甚至向幼兒蔓延，幼稚園大班的近視盛行率已近19％，小學畢業時破六成，高中畢業，10人就有8.5人近視。 近視是一種永久的眼疾。愈早近視，愈有可能惡化為高度近視，甚至導致失明，家長和學校都要努力搶救。 文�張靜慧 「園長，你們這裡是不是全美語教學？教不教寫字？」 每次帶家長參觀幼稚園，台北縣私立三民幼稚園園長楊嬪媛就會面對這樣的疑問。當她回答「我們保護幼童視力，不主張教幼兒英文和寫字，也不用電腦、電視教學」，多數家長二話不說，掉頭就走。 「三歲看終身，六歲定未來」，當這句話不只是幼教業者的廣告詞，也成為家長的教育信念時，孩子無憂無慮的童年被過度學習取代，也埋下「惡視力」的種子。 學前篇 幼稚園　守護視力健康的起點 楊嬪媛也是教育部視力保健種子教師訪評委員、台北縣教育局幼教輔導員，她去訪視幼稚園時，竟發現小班在寫英文字母測驗卷、中班在學過去式、大班把小學二年級的測驗卷拿來當教材；還有幼稚園強調e化教學，孩子的眼睛暴露在快速閃動的電腦、電視螢幕前。 幼兒的眼睛還未發育成熟，就開始長時間、近距離用眼，視力未老就開始先衰了。 根據國民健康局委託台大醫院對全國幼兒視力的調查結果顯示，民國83∼93年間，學齡前幼童近視的比率快速攀升，尤其是大班幼兒的近視比率從7.34％暴增到18.89％，也就是約每五個5歲左右的幼兒，就已有一個成了「小小四眼田雞」。 台大醫院眼科部主任林隆光指出，一旦近視，度數通常是有增無減，而且研究發現，罹患近視的年齡愈小，度數加深愈快，以後變成高度近視（600度以上）的機會就愈高，容易發生視網膜剝離等併發症，可能導致失明。 不教英文就沒有市場 「幼兒就有這麼高的近視率，這實在太恐怖、太誇張、太不正常了，」長期關心兒童視力的台灣師範大學衛生教育系教授陳政友，一連用了幾個強烈的形容詞表達憂心。 他說，孩子的眼睛構造本來是天生的遠視，「大人到底做了什麼，把孩子的眼睛變成了近視？」 朝陽科技大學幼兒保育系兼任講師蘇傳臣說，理想的幼稚園教育不應該是小學的提前教育，它應該培養孩子良好的生活習慣、與人相處的能力和基本的品德，而不是教授知識；但現在很多幼稚園已經走偏了，強調學習知識，教孩子大量閱讀、書寫、記憶。 他說，其實沒有一家幼稚園非教小孩英文、注音符號或寫字不可，卻不得不屈就家長的要求，「不教就招不到學生，有多少幼稚園願意堅持理念？」 各縣市教育局曾用行政命令要求幼稚園不得教寫字，以免影響筋骨、肌肉及視力發展，也要求幼稚園的招牌上不得出現「雙語」字樣，並將視力保健納入幼稚園評鑑的項目，但一位幼教學者直言，法令對公立幼稚園較有約束力，但「很多私立幼稚園陽奉陰違，甚至根本不甩，他們認為滿足客人（家長）的要求最重要。」 陳政友主張幼稚園階段納入國民義務教育，就可以有更多規範，改善目前良莠不齊的狀況。 幼教老師需要充電 幼教老師直接影響孩子的生活習慣，但他們卻未必有正確的視力保健知識。楊嬪媛就曾聽過老師告訴小朋友「多吃紅蘿蔔就不會近視」。事實上，紅蘿蔔內含的維生素A，雖然是維持整體視力健康不可缺少的營養素，但是並不能有效預防或改善近視、散光。 此外，教育部在1987年頒布「幼稚園課程標準」，其中健康領域的範圍明訂「維護視力健康」，但很多幼稚園卻不曾實施視力保健教學。 教育部曾經分批調訓各地的幼教老師，教他們視力保健的正確觀念，回去落實在教學裡。 不過，更理想的是在幼教師資養成階段，就給予視力保健教育。花蓮教育大學幼兒教育系教授張孝筠就提醒她的學生，不要小看拿筆姿勢、坐姿、照明、桌椅高度這些小事，藉由老師不斷的提醒，影響家長和孩子，他們一輩子受用無窮。 做孩子的健康守護者 在「提升競爭力」的浪潮下，台北縣新店市的三民幼稚園，是少數堅持不教英語、不教寫字，卻重視視力保健的幼稚園。 園長楊嬪媛說，不管從孩子的生理、心理發展或教學經驗來看，過早或過度學習知識，對孩子都沒有明顯幫助，甚至因此失去學習興趣；她也親眼見到有些孩子因為太早握筆寫字，手指都彎曲變形了。 三民幼稚園會用測度計實地測量照明夠不夠；動靜課程交替，以免小朋友久坐室內；每學期老師去做家庭訪問時，會看看燈光夠不夠亮、電視擺放位置對不對；楊嬪媛還和其他老師一起為教育部編寫《幼兒視力保健教師手冊》，用「虎克船長」環遊世界的故事，設計了近40個活動，幫助孩子了解眼睛的構造、功能、疾病、治療與保健的常識，寓教於樂。「現在三民的小朋友沒有一個近視，」她自信地說。 朝陽科技大學幼兒保育系兼任講師蘇傳臣說，不少幼稚園把電視當成最安全、最省人力的「保姆」，下午四、五點上完課，就把小朋友往電視前一趕，讓孩子邊看卡通邊等父母，一看就是兩、三個小時，完全違反幼兒視力保健，看電視或電腦每30分鐘就應關機讓眼睛休息或看遠的原則。 三民幼稚園不用「電視保姆」，下課後老師繼續帶活動，直到父母來接。楊嬪媛說，「6歲前是視力保健的黃金期，老師要當帶動者。」 學齡篇 身體動起來　留住好眼力 進了小學，孩子的視力更是每下愈況。根據衛生署委託台大醫學院的初步調查結果，2005年小一學生的近視率已增加到21％，小六學生則高達63％，也就是下一代在小學畢業時，每10個已有6.3個視茫茫。 學童視力持續惡化，關鍵在靜態學習太多，養成大量用眼的習慣。花蓮教育大學幼兒教育系教授張孝筠指出。 目前小學每星期只有2∼3節體育課，扣掉老師講解、示範的時間，學童的運動量有限；而根據《康健》對國小學童的調查，發現下課時間小朋友最常做的事是「和同學聊天」（71.54％），其次才是「去教室外玩或活動」（64.93％）；相較於每天七節左右的靜態課程，孩子的活動量明顯不足。 教育部預計從這學期起在各級學校推動「快活計劃」，提倡「早自習不如早運動，出去做運動取代進去做功課」，並希望學生放學後至少再運動半小時，鼓勵學生每週活動至少達到210分鐘，也就是每天至少運動半小時。 不過，台灣師大衛教系教授陳政友說，「快活計劃」立意很理想，但他擔心如果沒有評鑑及罰則，對學校的強制力恐怕不夠，各校究竟落實多少、學生能否真的受益，都很難說。 他認為現在就可以做的，是請老師糾正學生的坐姿和握筆姿勢、觀察他們是不是瞇著眼睛看黑板，並盡量準時下課，鼓勵學生多到操場活動，就算雨天，也可以到走廊看看遠方，下課雖然只有10分鐘，但是已經足夠眼睛睫狀肌充分休息。「請老師多做一點，就對孩子的眼睛大有幫助。」 陳政友也建議學校表揚沒近視的學生和他們的家長，形成追求健康勝於成績的風氣，「為什麼我們只表揚會唸書和考試的學生？顧好健康也值得嘉獎。」 用不同感官學習 搶救視力，教材與教法也需要「革命」。 「不是只有用眼才能學習，」張孝筠舉例，可以讓小朋友用眼看故事、用耳聽故事、用嘴說故事，再用肢體把故事演出來；上自然課可以去戶外實地觀察，或者多動手操作、實驗。多種感官一起運作，不但學習效果好，也減輕眼睛的負擔。 日本就是靠改變上課方式拯救孩子的視力。陳政友說，日本在二次世界大戰前是近視王國，戰後他們痛定思痛，認為眼力、體力也是國力的一環，於是大幅修改小學低年級的課程，增加活動、生活及技能教育，減少靜態的知識課程，現在學生的近視率已降低。 根據日本文部省2002年的統計，小學生視力不良比率為25.7％，台灣教育部公布的2002學年度國小學生視力不良比率則接近36％，日本學童近視的情形已比台灣緩和。 把校園變安親班 很多小學生放學後馬上趕赴安親班。安親班的確替父母解決不少困擾，但如果環境與做法不好，卻可能不利孩子的視力。 孩子上完一天課，再到安親班繼續上課或寫作業，眼睛仍然必須近距離工作，而且不像學校有規律的下課時間及操場可以活動，一坐就是兩、三個小時。 此外，照明夠不夠、桌椅高度適不適合，是否讓孩子持續看電視、用電腦，也都是問題，陳政友指出。 現在托兒所、幼稚園、安親班分屬不同部會管轄、適用不同法令，管理不易。 教育部今年一月通過《兒童教育及照顧法》草案，未來托兒所、幼稚園將一律改稱「幼兒園」；不論幼兒園、安親班或課輔中心的師生比、場地設備都將有更嚴格的限制，而且統一由教育部管，不再分散在不同部門。 但一位幼教學者說，「上有政策，下有對策」，不管現行法令或未來新法都還是有漏洞，例如，設立安親班的規定（如師生比、活動空間）比補習班嚴，很多安親班為規避較嚴格的法令，改以補習班名義立案，孩子恐怕仍得不到理想的照顧。 陳政友則建議，既然安親班有存在的必要，「何不把學校變成大型的安親班？」他建議公辦民營，讓業者經營下課後的時間，除了輔導課業，還要多提供運動類的社團活動，利用學校寬廣的環境、規律的作息，替視力把關。 他也不贊成低年級上半天班，因為多數學生下課後待在視覺環境可能不理想的安親班長達六、七個小時，長期下來恐怕很傷視力。他建議低年級也上全天，上午上課，下午留在學校繼續活動。 家庭篇 防近視跟防癌一樣重要 以下是非題，請做答： （　）做雷射手術、戴角膜塑形片可以治好近視 （　）多吃紅蘿蔔、魚肝油就不會近視 （　）近視是遺傳的，沒辦法預防 （　）小孩子近視最好不要戴眼鏡，否則度數會變深 （　）看不清楚就直接去眼鏡行配眼鏡 ◎解答：以上皆非。 這是三民幼稚園在學生入學時給家長的視力保健測驗，園長楊嬪媛說，20題當中，很多家長只答對5∼6題。 台大醫院眼科主任林隆光說，很多人沒有意識到近視是永久的眼疾，以為配眼鏡就行了；他在台大有視力保健通識課，很多學生竟也相信網路上未經證實、宣稱可治療近視的藥物或方法；《康健》最近對民眾做的民意調查，也只有約一半受訪者答得出「600度以上算高度近視」；足見國人缺乏正確的視力保健知識。 他提醒，目前普遍的錯誤觀念是：做雷射手術或戴角膜塑形片，就可以「治好」近視。 事實上，近視是不歸路，一旦發生就難以回復。雷射或角膜塑形片只能改變角膜弧度，減輕度數，但不能回復因近視而拉長的眼軸，即使做了雷射手術或配戴塑形片，不用再戴眼鏡，但高度近視的併發症仍可能發生；何況也不是每個人都適合做雷射手術或戴塑形片。 高度近視　麻煩一籮筐 林隆光指出，台灣人的近視問題不只是盛行率高，更嚴重的是高度近視佔了人口的約20％，相較於國外的2％，實在驚人；但民眾卻對高度近視可能引起的併發症缺乏警覺。 他說，近視愈深，表示眼軸不正常增長愈厲害，視網膜與玻璃體的變化也愈嚴重。在國外，視網膜剝離最主要原因是老化和糖尿病引起的併發症，但台灣很多視網膜剝離的病例是高度近視的年輕人。隨著老化，將來還有黃斑部病變、網膜視神經退化、青光眼、白內障的風險，嚴重時都可能導致失明，他擔心有朝一日國人失明的主因，恐怕非近視莫屬。 彰化縣秀水鄉育民國小校長陳泗正，就是因為高度近視而引起青光眼及飛蚊症。 他說，戴著厚厚的鏡片已經不方便，平常眼睛也很容易疲勞；青光眼病發時，眼壓會升高，引起頭痛，眼睛還會霧霧的，像隔著毛玻璃看東西，很不舒服，必須點藥治療；天氣變化也會影響眼壓。他現在每半年做一次視野及眼底檢查，以免惡化。 陳泗正深知近視之苦，一有機會就叮嚀小朋友或家長預防近視，如果已經近視，也要避免惡化成高度近視。 家長不能缺席 為防治近視，教育部已陸續改善學校照明及調整課桌椅高度，幼稚園、小學也要定期為學生做視力檢查。 這幾年教育部開始推動「健康促進學校」，要讓小學生在學校養成健康的生活習慣，視力保健也是其中一環。 但是不論學校做了多少，父母的配合、協助最重要，讓孩子在家裡也能有好的視覺環境與保健習慣。 楊嬪媛說，有時她問小朋友「週末都在做什麼」，不少孩子回答「睡覺跟看電視」；台灣師大衛教系教授陳政友的研究也發現，很多學童暑假時毫不節制地打電動、看電視，沒有大人管，放完假視力明顯衰退。 彰化縣育民國小校長陳泗正說，每學期做完視力檢查，校方會請家長帶檢查結果異常的學生去給醫生檢查，但部份家長會用「沒錢」、「沒時間」為理由遲遲不去，讓孩子錯失診療的機會。 對鄉鎮來說，醫療資源不足也是問題。陳泗正說，彰化縣秀水鄉沒有眼科醫師，必須去花壇鄉或彰化市就診，有些家長為免麻煩，就直接帶孩子去眼鏡行配鏡。 「家長需要不斷接受親職教育，」陳政友認為。 例如，學校可以利用家長會宣導視力保健；三民幼稚園藉教育部補助舉辦家長視力保健研習，並把他們組成志工團向其他家長宣導；宜蘭縣育英國小自創「愛眼週記」當成作業，提醒學生、家長回家也不要忘了愛護眼睛。 「當民眾普遍意識到近視的危害，形成『近視可以預防，我不要讓孩子近視』的風氣，甚至像預防癌症一樣積極預防近視，近視防治才有可能成功，」陳政友說。 大進步來自小改變 楊嬪媛三年前去南部訪評視力保健學校，有一個小學生告訴她：「我星期三最可憐了，因為只上半天，下午要補很多科，連畫畫也要補。」楊嬪媛問他為什麼要補畫畫，他回答：「你不知道嗎？現在實施多元入學方案，什麼都要會才行！」 陳政友認為，兒童健康每下愈況，是教育制度和國人價值觀的共同產物。 去年6月，他發表一篇國小學童學習壓力與近視的因果關係的研究，他發現，學童感受到強迫學習的壓力愈大（例如被迫去補習或學不感興趣的才藝），眼睛愈趨向近視；而且成績愈好或考試壓力愈大，愈會發生近視。 陳政友認為，教育政策需要變革，父母也要以平常心看待子女的前途，健康問題才有希望好轉。 花蓮教育大學幼教系教授張孝筠說，父母的壓力大、對子女的期望高，她可以理解，也不忍苛責，「但父母願不願意試著在生活裡做一些小小改變？」例如，節制孩子用電腦、看電視的時間、提醒孩子注意執筆及閱讀姿勢、週末去戶外走走。 父母給子女最大的幫助，並不是讓他們早早學會ㄅㄆㄇ、ＡＢＣ和上網，而是為他們保住天生的好視力，這才是一輩子受益無窮的禮物。

三明治讚美法

2007年04月21日
公開
46

三明治讚美法 三明治讚美法∼值得學習的溝通表達方式 明娟生氣的說：「我最討厭和媽咪出去了，每次說的話，都讓我傷心。」 媽咪驚奇的說：「怎麼會呢？人家稱讚妳很會讀書，我當然說：『不是啦，她天生不是很聰明，所以比較用功，別人讀一遍，她得讀五遍，才能和別人一樣。』這樣不對嗎？難道我要說女兒很優秀，很會讀書，中國人不是一向講求要謙虛嗎？」 明麗答腔說：「欸！老媽，這不是重點，重點是現在的年輕人寧願聽到人家說她很聰明， 而不願意聽到人家說她不聰明只是很用功，如果你講的是三明治的說法，那麼我聽起來就舒服多了。」 老媽愣住了，說聲：「什麼是三明治的說法？」 明麗說：「那就是一種先褒獎，再說實情，再說一個總結的好處。」 媽咪給弄糊塗了，她說：「這到底要怎麼說啊！」 明麗解釋說：「例如有一個學生，遲交了報告，教授要扣她的分數，但擔心引起學生的不快，教授就說：『嗯，妳寫得不錯，不過就是晚繳了點，我先扣妳兩分，但是整體來說，妳還是頂不錯的。」 媽咪笑著說：「那麼當別人稱讚我女兒時，我就得說：『嗯，她還算聰明啦，但就是好勝心強了點，所以夜夜k書，不過整體來說，還是不錯的啦！』對不對？」兩個女兒抿著嘴忍不住的笑了起來。明麗還語帶幽默的說：「媽咪！您學的還蠻快的嘛！」這時全家聽了都笑成了一團，只有老媽感嘆，E世代的語言還真的是不簡單呢。 這時明娟不甘示弱的說：「即使您的學生很頑皮，也要先告訴家長說頂聰明的，就是有點頑皮，如果能改掉這個小缺點的話，就太完美了，這樣，家長聽了也就不會怪老師一口咬定，只會看到她孩子的缺點，而看不到優點了。」 媽咪一聽點點頭說，這三明治的說法，還真的是不錯哩！ 真的要去討厭一個人的時候先想想他的好，試著將自己放在對方的處境上，從區別你我的不同多加些同理心！

幼童的如廁訓練

2007年04月18日
公開
11

幼童的如廁訓練 跟著教導如何上廁所的童書一同學習，寶寶會很快樂的模仿並進步喔！ 原本以為可以讓寶寶脫離尿布了，但是沒想到一不包尿布，家中就成了氾濫水鄉……不穿尿布的下場就是不停地擦地板、洗衣褲，甚至床罩，唉！一堆的清潔工作，寶寶又不聽話，訓練寶寶大小便真的那麼困難嗎？ 寶寶準備好了嗎？ 要讓寶寶學會控制自己大小便，確實有一段訓練期要走，訓練期間，因為不穿尿布，所以不斷地洗寶寶尿濕、便便的衣褲等清潔工作是必然的，但如果訓練期太長（有的拖至一年），媽咪就要檢視是不是訓練的時機、態度有誤了。 寶寶自身的發展 究竟多大的小朋友才適合開始不包尿布，做如廁訓練？其實並無一定的時間，一般來說，三歲大的小朋友控制尿尿的能力才比較完善，所以三歲以前改掉包尿布的習慣即可。而父母如果只是想要寶寶早一點學會自己上廁所，卻沒有考慮到寶寶身心的成熟度，那麼提早的訓練只是將教導時間延長而已，事倍功半，累了父母也苦了孩子。 根據著名的兒童心理教育學家佛洛依德的說法，一歲半至三歲的幼童處於「肛門期」，是幼童肛門括約肌的神經發展時期，這階段的幼童如果在訓練大小便時遇到挫折，幼童長大後會有頑固、害羞、無主見、神經質或攻擊性的性格或行為產生。 從小地方觀察 多數的寶寶一歲半至二歲左右，已經能夠靈活地走路、蹲下、起立，表示肌肉神經已經發展到一定的程度；而寶寶也能自己表達想要大小便，也喜歡跟著大人去廁所；知道「便便」、「尿尿」的意思。這時候表示時機成熟了，可以開始訓練寶寶上廁所了。 如廁訓練開始 建議選擇在夏天進行訓練工作，因為寶寶若尿濕了也較不容易感冒、光屁屁也不會冷、褲子快乾，替換方便；父母可以先觀察記錄寶寶大小便的時間與次數，並以此為依據，再來訓練寶寶上廁所。 引導寶寶的觀察與學習 寶寶的觀察與學習力可是非常強的，在訓練寶寶前，父母可以先做一些前備的動作，例如讓寶寶看到自己走到馬桶前、脫下褲子、坐上便盆等動作，告訴寶寶說：「我要尿尿了。」或是「我要便便了。」並讓寶寶坐在旁邊的小馬桶上，幾天下來，寶寶自己就能連貫完成這些動作，並熟悉馬桶是尿尿及便便用的。 訓練方式建議 ＊讓寶寶自己選擇喜歡的小馬桶，或是利用輔助便器，增加寶寶如廁的方便性與意願。 ＊剛開始讓寶寶坐在馬桶 1、2 分鐘，習慣坐馬桶的感覺。 ＊可以跟寶寶一起看教導上廁所的童書與圖卡，讓寶寶產生模仿的行為。 ＊男寶寶小便由爸爸教，女寶寶由媽咪教，大便誰教都可以，不過最好由固定者教，寶寶會比較容易習慣。 ＊訓練期間，要穿著穿脫容易的褲子，並多準備幾條。 ＊白天約每二個小時問寶寶要不要尿尿；睡醒 30 分鐘可先帶去坐馬桶，5 分鐘後沒有尿，就帶離。 ＊睡前一小時，不要喝太多水或牛奶，晚上還是要包著尿布較好；等白天大小便已經規律，再訓練晚上，可以睡前抱寶寶去上廁所，凌晨再去一次。 ＊寶寶沒有尿溼褲子時，要稱讚他；即使尿濕了，也不能責罰。用稱讚與鼓勵的方式，加強寶寶的信心，之後寶寶會做得更好，學習也會更快！ 叮嚀 通常女寶寶會比男寶寶更快完成上廁所的訓練；而白天訓練也比夜間快，有些寶寶延至四、五歲才完成夜間不用包尿布的也有，端看寶寶的學習力與父母的耐心及決心。記得不要將自己的孩子與別人比較，否則反效果會更嚴重，請媽咪、爸比要加油喔！