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mama3983

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餵乳方法

2003年06月30日
公開
62

哺餵母乳之婦女應使其了解剛開始餵奶時，常會有些疼痛發生，這些問題在排乳反射建立後很快就會消失。乳頭最大受壓區域是沿著新生兒兩頰和鼻子接觸的地方，藉著鼓勵母親改變餵奶姿勢來減少乳頭疼痛感如搖籃式，足球式和母親側臥的姿勢。姿勢的改變可改變乳房最大受壓區並促使乳汁完全排空。　　　 乳頭疼痛也會因嬰兒錯誤的吸吮習慣而發生。嬰兒縮回舌頭的時候，若比放在乳房下位置多，結果舌頭不像個墊子有緩衝作用，嬰兒的下顎就會弄傷乳頭。若嬰兒含著乳頭睡著了，造成持續性負壓在乳頭上亦會使產婦產生乳頭疼痛現象。　　　 因此保護乳頭避免皮膚破損之方法有：　　　 a.確定嬰兒正確吸乳姿勢　　　 b.餵奶時抱緊嬰兒靠近身體，以免過度地拉扯乳頭。並以手指來停止吸吮，使空氣進入其口腔使負壓解除後，再移出乳頭。　　　 c.不讓嬰兒含著乳頭睡著或可增加餵奶次數。　　　 d.用溫水輕柔地將乳頭上之乳汁清洗乾淨，並維持乳頭之乾燥。　　　 e.透氣的胸罩，可使衣服不接觸到乳頭而產生摩擦。　　　 f.若乳頭過於乾燥可於兩餐餵奶間，薄薄地塗上保護油，如羊毛脂、乳房霜、維生素A或D油。　　　 乳頭疼痛經常合併有乳頭破裂情形，當產婦主訴有乳頭疼痛時，必須要小心地檢查是否有裂縫或破損情形。另外亦須評估母親餵奶及嬰兒吸吮姿勢是否正確，以避免問題持續發生。若發生乳頭破裂或破皮、起水泡時，該乳頭最好停止餵奶傷口要保持清潔乾燥並須定期擠出乳汁，以防乳汁減少。

生產過程....

2003年06月25日
公開
58

生 產 -北 鼻 誕 生 ㄉ 整 個 過 程 隨著陣痛子宮收縮增強，北鼻開始下降，同時子宮頸朝上方拉扯，子宮口從內子宮口開始張開。 子 宮 口 ㄉ 變 化 開兩公分時，陣痛間隔為8-10分鐘。由於陣痛還很長，需要多休息。 開六公分時，陣痛間隔為2-5分鐘，會產生劇烈疼痛。到全開為止還有2-3小時，距離分娩還有7-8小時。 全開時，陣痛間隔為2-3分鐘每次持續40-90秒。已經形成北鼻可以通過的寬度，還有2-3小時就要生出來了。 開 始 破 水 開始破水的時期因人而異，各有不同，若再分娩第一期結束到第二期開始時則是正常現象。 會 陰 切 開 切開的部位為一處。 陰道與肛門之間稱為會陰。在分娩時候容易裂開。切開的部位如圖中虛線切開一處。 切開前先進行麻醉。 因為已進行麻醉，所以不會感到疼痛，在胎盤娩出後縫合。 會 陰 切 開 胎 頭 出 現 了 北 鼻 頭 出 現 了 胎頭娩出，當頭的最大部分出來時，下巴稍微往上抬，到了這個階段可以略為休息。 接著胎頭朝順時針方向轉動90度，然後右肩娩出其次是左肩，身體接著腳出現了。 到頭的最大部分出現為止的經過是子宮收縮間隔為一分鐘，陣痛源源不絕，會陰部會產生一種灼熱感。 頭的最大部分出來了，停止用力，換成短促呼吸，所謂短促呼吸就是哈、哈的短暫呼吸。 媽咪的注意事項，要遵從助產士的指示，如果吩咐做短促呼吸時就進行哈、哈的短促呼吸， 這時不可以用力，要放輕鬆。 胎頭娩出時朝下，但是後來會朝順時針方向轉動90度使右肩朝向側面。 在這樣下去多花點時間，右肩就會娩出，但是通常醫生會雙手捧著頭，一箭頭方向讓頭朝下，就能順利娩出右肩了。 北 鼻 全 身 出 現 了 一氣呵成的娩出北鼻，大聲哭泣著，這是媽咪第一次聽到自己北鼻的聲音。北鼻的哭聲證明他很健康喔。 剪 斷 北 鼻 臍 帶 將臍帶固定住兩處，從中間剪斷。留下2-3cm切口要消毒。 胎盤只要配合子宮收縮輕輕用力就會剝落，由醫生慢慢拉出。媽咪在胎盤排出後，就要進行消毒與會陰縫合。 T O P

@產兆

2003年06月15日
公開
59

多數第一胎的準父母，對迎接生產的心情是既害怕又期待。如果準父母能在生產前對生產相關事情多一些了解及準備，必能減輕焦慮並順利渡過生產過程 產兆 生產的徵兆，也就是臨盆的症狀。包括下列幾項。 1.輕便感： 第一胎孕婦在36∼37週時、胎頭下降入骨盆腔內，使子宮位置變低、呼吸更順暢，胃部較不易發脹、感覺較輕鬆。第二胎以上孕婦需過預產期才發生輕便感，甚至產痛開始胎頭才下降。 2.見紅： 又稱落紅。因為子宮頸口的粘液栓脫落以及微血管破裂；量少、粉紅或紅色、粘稠狀。一般在生產前1-2大開始出現。 3.破水： 羊膜破裂使羊水流出。稍黏、無色與尿液相似。一般先陣痛才破水，但也有無陣痛即破水。破水發生應儘速就醫。 4.陣痛： 分為真痛及假痛，區別如下： 假痛 A.生產前3-4星期開始發生。 B.無規則性。 C.因為走動會改善疼痛的感覺。 D.痛發生部位限下腹及腹股溝， 很少伸展至背的四周。 E.子宮頸沒有擴張。 真痛 A.生產開始時發生。 B.有規則性。 C.疼痛感覺強烈，無法因走動而改善。 D.痛部在腹部、背部、尾骨氐骨處。 E.子宮頸因子宮收宮而漸擴張。 危險徵兆 1.陰道大量出血。 2.全身性的水腫。 3.持續頭痛、視力模糊。 4.劇烈嘔吐。 5.劇烈腹痛。

@生產可分為四個階段：子宮頸變薄、擴大、移位、排出

2003年06月08日
公開
50

神經肌肉控制運動： 第一動：按照腳、小腿、臀、骨盆底、兩手、雙臂、兩肩和臉的順序收緊肌肉，再按順序放鬆。 第二動：在收縮右臂時放鬆左臂和兩腿，收縮右腿時，放鬆左腿和兩臂。也就是一次收縮一部份的肌肉，同時放鬆另外三部分肌肉。 第三動：同時收縮兩肢肌肉，放鬆另兩肢。收縮右腿右臂，放鬆左腿左臂，依此類推。 第四動：收縮相對的兩肢放鬆其餘部分。 ---呼吸技巧：子宮頸變薄時胸式深呼吸，子宮頸擴張時做淺而慢的加速呼吸。 在移位階段時，淺淺吸氣，用力吐出。先用廓清式呼吸，然後再輕而淺的呼吸，數一、二、三、四吐出。 練習排出時，兩手握膝下，兩腿張開，兩眼張開，肩膀稍圓，兩肘向外，下巴抬起時開始推，讓腹肌放鬆骨盆區，一直向下推到陰道口，盡可能屏住氣，吐氣，再深吸一口，繼續推到子宮收縮時結束。平時練習時不要推，只要練習呼吸方式和屏氣。 ---按摩：從下骨盆開始往上到臀部骨頭為止。側臥時由尾骨到背的下部。 ---產前運動：仰臥，兩腿伸直在腳踝處交叉，同時收縮臀部、大腿肌肉、骨盆底肌肉，每天兩次，每次三遍，這是骨盆底部肌肉的運動。（見圖一） 其他還有加強腹部肌肉的（圖二）如吹蠟燭運動等（圖三），在妳練習的過程中，如有疑問，可以去請教醫師或護士。 因為妳和丈夫練習了幾個月，所以你們都有充分的心理準備，不論在生產時發生什麼事，在基本上，你們知道如何去應付，而不畏懼生產。這是拉梅茲生產法的優點之一。 另一個好處則是，生產時使用拉梅茲法，可轉移產婦的注意力而減輕疼痛。

學校沒去...SARS

2003年05月26日
公開
51

(中央社記者羅廣仁台北二十六日電)實踐大學進修推廣部國貿系三年級一名學生經萬芳醫院判定為SARS疑似病例，實踐大學今天宣布，五月二十二日、二十四日與這名學生一起上課的三班學生停課，以「防疫公假」在家隔離。實踐大學校長謝孟雄籲全校師生切莫恐慌、猜疑，共同為防SARS盡到好國民、好公民應盡的責任。 　　實踐大學於五月二十五日下午接獲台北市衛生局電話通知：「進修推廣部國貿三甲某同學，經台北市立萬芳醫院判定為SARS(嚴重急性呼吸道症候群)疑似病例，要求學校提供自五月二十二日起與這位同學一起上課的同學名單」。 　　實踐大學接獲通知後立即通報學校SARS防疫緊急因應小組相關人員，小組隨即啟動機制。先由進修推廣部配合衛生單位的要求，清查這名學生自二十二日起的校園活動狀況。發現這名學生除二十二日晚上到學校上「投資學」與「食品衛生與安全」兩門課程外，二十四下午二至三時也到學校上「日文」課。 　　學校確定這名學生近日活動情形後，隨即由進修推廣部學務分組教官，分別聯絡這三個班的同學，請相關師生即日起至六月二日止，以「防疫公假」自動在家隔離，不得到校。 　　緊急因應小組另外決議：為保障全校師生的健康，相關防疫措施將予升級。在校園環境方面，總務處已於二十四日進行全校全面消毒，並針對H304、E304與L504三間教室予以封閉進行加強消毒後再行開放使用，前述教室所在樓層的廁所與電梯也再加強消毒。 　　在體溫檢測方面，實踐大學也動員全校教職員同仁，配合志工或工讀同學，以更高標準的方式來落實執行相關檢測工作。920526 ==============

爸比PO給媽米-產前憂鬱陣

2003年05月16日
公開
46

產後憂鬱症是種大家耳熟能詳的疾病，但 據近日一項研究指出，其實女性在懷孕時比生 完小孩後，更會感到憂鬱。 　　這項研究發現，雖然憂鬱症的劇烈程度在 分娩前、後並無差別，但憂鬱症的症狀較易在 懷孕時顯現。事實上，與分娩後第八週相較， 憂鬱症較易在女性懷孕的第32週出現（懷孕滿 期是40週）。 　　就一超過九千位母親的群組來說，憂鬱症 在產後第八週降至最低點。在這項研究裡，研 究人員在女性於懷孕後第18與32週以及產後第 8週與第8個月時，對她們進行訪談。 　　結果發現，大約有 12%懷孕已到第18週的 女性感到憂鬱，相較之下，產後第 8個月時只 有8%的女性感到憂鬱而已。 　　英國Bristol大學之 Jonathan Evans博士 及其同仁總結指出，這些已經刊載在8月4日出 刊之《英國醫學期刊》內的研究結果突顯了一 項需要，那就是我們得趕緊在婦女懷孕後辨認 出憂鬱症並加以治療，因為一名母親的心情可 能會影響到腹中的胎兒。 　　他們寫道：「懷孕時的精神病理狀況可能 會對子宮環境造成重大的影響，因此我們急需 投入大量的研究，來觀察產前憂鬱症對胎兒的 會造成什麼樣的結果。所以，為了母親、胎兒 及家人未來的幸福，適時地提供治療是非常重 要的。」 　　雖然懷孕時服用抗憂鬱劑可能不是個好主 意，但對患有嚴重憂鬱症的婦女來說，這種藥 物的好處還是勝於它所帶來的風險。 　　他們說，患有輕度或中度憂鬱症之婦女， 或許能從其他與藥物無關的治療中受益，比如 說，找出問題答案的諮詢服務等。 (路透社醫藥健康新聞，發稿地點：紐約)