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Celine╭☆愷&霓のmami☆╮

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腸病毒不要來

2008年05月10日
公開
24

腸病毒不要來 企劃執行�嬰兒與母親雜誌•育兒生活雜誌•媽咪寶貝雜誌編輯部 藥膳資料提供：全昌堂傳統中醫醫院　徐慧茵院長 　 生活保健5Tips 腸病毒的傳染管道有腸胃道傳染及呼吸道傳染等，所以只要不小心從嘴巴吃進任何被污染的食物和水，或者吸入腸病毒患者咳嗽時噴出來的唾液，就可能受到感染；因此，常常洗手、保持良好的衛生習慣……，確實掌握生活基本法則！ TIPS1 加強個人衛生 指甲要剪短。 學習正確的洗手方式，並培養隨時隨地用肥皂洗手的習慣。 TIPS2 注意環境衛生 保持乾淨、通風的居家環境。 不讓孩子吃生冷的食物。 養成孩子接觸寵物後，需洗手才能進食的習慣。 在流行期間，避免帶孩子到池塘、溪邊遊玩後進食。 TIPS3 流行季節裡，避免出入公共場所 在腸病毒流行期間，儘量不要帶孩子去公共場所，如：百貨公司、遊樂楊……等地。 學校或幼稚園裡等公共場所，應養成孩子良好的衛生習慣。 如發現有學童可能感染腸病毒，應請他趕快就醫，並暫時跟他保持距離，以免受到感染。 TIPS4 增強孩子的免疫力 提高身體的免疫能力，就能防止病毒的入侵，所以平日應讓孩子養成均衡飲食、充足的運動及睡眠等習慣，來增強孩子的免疫能力。 年紀比較小的小朋友（特別是三歲以下的兒童），併發腦炎、類小兒痲痺症候群，或肺水腫等嚴重症狀的比率較高，因此如果是照顧這些年紀比較小的孩子，更要特別注意衛生習慣，以避免腸病毒感染。 要降低新生兒的感染率，除上述方式外，最好哺餵母乳，以加強孩子的抵抗力。 可從日常生活中攝取均衡營養（奶、蛋、豆、魚、肉及五殼蔬菜），增加寶寶的免疫力。 TIPS5 不和其他孩子共玩玩具 玩具常是幼兒傳染的媒介，尤其公共場所中供小朋友遊戲的大型玩具及絨毛玩具，更應避免讓幼兒玩耍。 時時正確洗手，養成良好個人衛生習慣，同時藉由按摩嬰幼兒，提昇其抵抗力，才是預防腸病毒傳染的根本之道。 勤洗手，多按摩，請你跟我這樣做 正確洗手五步驟 洗手可不是沾沾水、隨便搓搓手就行的，每次洗手，應該使用肥皂或清潔液，徹底洗淨手部、指甲與指甲溝，以下提供正確洗手的5個步驟──溼、擦、搓、捧、乾，只要確實做，腸病毒絕不會殘留在手上。 步驟1.濕－ 在水龍頭下把手淋濕。 步驟2.擦－ 擦上肥皂或洗手液。 步驟3.搓－ 1.兩手心互相磨擦。 2.兩手由手背至手指相互揉搓。 3.兩手揉搓手掌及手背。 4.作拉手姿勢以搓揉手指尖。 步驟4.捧－ 用清水將雙手洗淨，關水前先捧水將水龍頭沖洗乾淨。 步驟5.乾－ 用乾淨紙巾或烘乾機將手烘乾。 簡易按摩要領 嬰幼兒按摩不僅對情緒、身體發展有益，同時也可以促進腸胃功能，增強消化系統的抵抗力，這裡介紹兩種非常easy的按摩手勢，媽媽，請跟著做唷！ 經常按摩幼兒的上背部，做上下垂直按摩，直到皮膚發熱為止，幫助寶寶呼吸系統更強健。 以繞圓圈的方式，在寶寶的肚臍周圍按摩，如果聽到孩子放屁，就表示腸胃順暢。 破解家長迷思Ｑ＆Ａ 腸病毒令家長談之色變，儘管相關資訊已經很完善，但是由於攸關小寶貝的健康問題，爸爸媽媽們免不了還是擔心這個、擔心那個，因此在很多方面限制與禁止，反而對寶寶產生不良的影響現在就來看看家長們心中有哪些疑惑？醫師又怎麼說呢？ Ｑ：腸病毒期間是不是不能帶孩子去游泳？ Ａ：游泳池的確有可能成為傳染的途徑，但是池水中添加的氯對腸病毒仍具有抑制的作用，只要不是在腸病毒流行的高峰期，家長無須太過緊張，還是可以讓孩子到有定期消毒的游泳池去玩水。 Ｑ：腸病毒流行時，不帶寶寶到外面，是否就不會被傳染？ Ａ：寶寶雖然待在家中，但是家中其他成員卻仍然會進出家門，這樣便足以將外界有害的病媒轉介回家，傳染給寶寶。 Ｑ：感染過腸病毒痊癒之後，是不是具有免疫力？以後會不會復發？ Ａ：受到某一種腸病毒感染以後，至少會持續有數十年的免疫力，所以對於同一種病毒而言，不會復發。但是腸病毒不只一種，有幾種腸病毒會引起同樣的手足口病或庖疹性咽峽炎，所以仍有機會因為另一種腸病毒而出現類似的症狀。 Ｑ：和罹病的小朋友共玩玩具，是否會受感染？ Ａ：玩具（尤其是絨毛玩具或公共場所的玩具）若是曾接觸罹病小朋友的身體，很可能成為傳染媒介。 Ｑ：帶寶寶到診所或醫院，會增加感染的機會？ Ａ：診所、醫院出入的病患多，尤其是在腸病毒流行季節，病患摻雜其中，是無法用肉眼分辨的，因此，如有必要帶孩子就醫，請先在診所或醫院外等候，等到候診序號差不多時，再帶孩子進入候診間，可以將感染的機率降低。 飲食藥膳聯合把關 家中有幼兒的父母，莫不希望能有效的預防措施或治療方法，讓孩子遠離腸病毒的威脅，以下集合了簡單食療及中醫藥膳，也許可以對於孩子在預防腸病毒上，有稍稍的幫助。 簡單食療 目前腸病毒並無疫苗，也無特效藥，只能採取支持性療法治療。 母乳哺育 新生兒的媽媽可以實行母乳哺育，尤其早產兒的抵抗力弱，母奶中含有抵抗病原入侵的營養物質，以免疫球蛋白Ａ為例，它在腸道中可阻斷病毒或細菌的擴散，對人體有很好的保護作用；而新生兒喝母奶，一方面可獲得足夠的營養，另一方面可以藉此提升孩子的免疫力，降低罹病的機率。 寡糖飲料加優酪乳 防禦腸病毒入侵，最佳的方法是讓人體腸道內比菲德氏菌孳生，成為最優的細菌，使害菌無法生存，則可減少病毒感染。有利於比菲德氏菌孳生的食物，包括富含膳食纖維食品，如：穀類、豆、芋薯、蔬果、海藻等，以及優酪乳製品及寡糖製品。 其中以寡糖效果最好，優酪乳製品居次。所以喝寡糖飲料配上優酪乳，腸道比菲德氏菌就會明顯上升，腸道乾淨、污染減低，也許可稍稍減低腸病毒的肆虐。 中醫藥膳 站在中醫的觀點，有些中醫的方劑和藥膳，如以「板藍根」為主的方劑，不僅可以直接殺死病毒，平時日常生活中食用，還有增加身體的免疫功能之效。 腸病毒預防處方 材料�北板藍根3錢、馬齒莧3錢、薏苡仁1兩、甘草2錢、冰糖適量。 煮法� 以500㏄水將上述藥材浸泡約15分鐘。 再以大火將水煮開。換成小火煮40分鐘。 加入冰糖。 服法�0∼3歲每次10㏄、3∼6歲每次20㏄、6∼12歲每次30㏄。每日四次，飯後睡前服用。 功效�清熱解毒，預防腸病毒感染，適用必須隨時出入感染區者。 除了「板藍根」外，還有一些藥膳食譜，不僅能預防腸病毒入侵，且能健胃整腸、增強幼兒免疫能力。包括： •山藥粥 材料�山藥1斤 煮法� 1.將山藥放入適量之水中煮熟，加入適量調味料即可。亦可加入排骨共煮。 2.嬰幼兒者，可將煮熟之山藥粥磨成泥狀餵食。 服法�每日一餐，可作為主食。 功效�健脾胃，提升免疫力。 •四神湯 材料�薏苡仁1兩、芡實1兩、山藥1兩、蓮子1兩。 煮法�將藥材加入適量之水煮熟，放入適量調味料即可。可隨個人喜好加入排骨、小腸等。 功效�健脾胃清熱利溼，提升免疫力。 •參苓白朮散 材料�黨參1份、茯苓1份、炒白朮1份、炒白扁豆1份、炒薏苡仁2份、山藥2份、甘草1/4份、砂仁1/8份。 作法�以上可烘乾研磨為細粉。 食法�早晚各二匙，嬰兒可加於牛乳中每日一次、每次一匙。 功效�整腸、促進腸胃消化、增強免疫力。 孕媽咪小心防毒！ 孕婦因感染腸病毒而造成胎兒極不良預後的案例，其中包括： 孕婦若感染克沙奇病毒，胎兒畸形率將會增加；若引發胎兒肝炎、心肌炎、腦膜炎，很可能會造成胎死腹中。 孕婦感染克沙奇病毒，也可能導致羊膜絨毛膜炎；克沙奇病毒可以在羊水、新生兒腦脊髓液（龍骨水）發現。 孕婦若感染腸病毒，胎盤可能會有胎盤炎。 在孕期中感染腸病毒，羊水穿刺用多重聚合＊反應，也證實有感染腸病毒，而造成胎兒死於子宮內，經解剖發現胎兒的腦室擴大、心肌病變。 總之，孕婦有可能因垂直感染而造成胎兒流產、死產或畸形；若是發生在生產前後，更可能造成新生兒死亡，準媽媽們不可不慎啊！ 在腸病毒風潮中，準媽媽們可以做好哪些預防措施，以免於腸病毒的侵害？以下建議事宜供準媽媽們參考： 儘量少到公共場所。 多洗手；徹底使用肥皂或清潔液洗淨指甲和甲溝，至少30秒。 多戴口罩。 如果感染腸病毒，同時又接近預產期，最好能延10至15天生產，以產生抗體，保護胎兒。 當懷疑自己感染腸病毒，或是在產前十天有不明原因的燥熱，需告知接生的醫師，做好事先的防範。

腸病毒小百科

2008年05月09日
公開
10

腸病毒小百科 企劃執行�嬰兒與母親雜誌•育兒生活雜誌•媽咪寶貝雜誌編輯部 資料提供： 台北市政府衛生局（http://www1.health.gov.tw/newver/index1.htm） 台北市立忠孝醫院（http://www.tmcsh.gov.tw/virus-3.htm） 彰化秀傳醫院（http://show.gov.tw/med-news.htm） 春暉醫星球（http://www.doctors.com.tw/） 蕃薯藤腸病毒面面觀網站（http://events.yam.com/enterovirus/index.shtml） 社教資料雜誌240期--聞毒變色！追獵急症猝死殺手腸病毒--陳月鳳 （http://www.ptl.edu.tw/publish/soedu/240/text_08.html） 隨著氣溫升高，腸病毒更為活躍，而對這個蠢蠢欲動的夏日駭客，民眾該如何防範呢？4∼6月及9∼10月可說是腸病毒肆虐的「雙峰」，每年造成各地的嚴重病例，尤其是6歲以下的小寶寶和身負保護胎兒重任的孕媽咪，更是腸病毒瞄準的對象。 現年3歲以下寶寶未遭受1998年流行感染，大都無該型腸病毒抗體；去年71型又比前年活躍，而今年1∼3月的感染率居然比去年同期高，腸病毒71型是否捲土重來？詭譎的腸病毒本身有變異性，又會使得疫情的控制發生變化。 為了寶寶和全家人的健康，絕不能掉以輕心。提醒您，打擊腸病毒最重要的是徹底洗手；並謹記腸病毒危險特色∼3歲以下、3天之內、3個危險症狀，一有可疑的症狀發生，應迅速就醫，追蹤病情，才能將腸病毒徹底圍勦。 Ｑ： 每年幾月要小心腸病毒？ Ａ： 每年腸病毒的疫情開始於三月，以後緩慢上升，四月底到七月份是流行高峰期，隨著天氣逐漸炎熱，腸病毒的疫情也逐漸升溫，許多家長更是不安的擔心著腸病毒疫情，會在今年捲土重來。 據統計，去年全台灣有十萬名通報病例，而去年約有一百萬名感染病例；因為學齡以上兒童大多數已有腸病毒抗體，不會受到感染，所以全台灣大約有180萬名的六歲以下兒童，成了今年腸病毒的目標族群。 疾病管制局同時指出，去年主要是克沙奇Ａ、Ｂ兩型病毒，但是今年是以克沙奇Ａ、Ｂ為主，逐漸轉變成腸病毒七十一型，前年腸病毒七十一型曾經造成全國大流行，請民眾特別注意家中幼兒，勤洗手。 Ｑ： 腸病毒是什麼？ Ａ： 腸病毒是一種無法用肉眼觀察得到的濾過性病毒，它隸屬於小RNA病毒（Picornaviruses）族群的一種，病毒本身非常小，只有20∼30um。若依照性質來分類，目前可分為小兒麻痺病毒、克沙奇病毒Ａ群、Ｂ群、小兒麻痺病毒、依科病毒及其他腸病毒等。 「腸病毒」病毒群 腸病毒：68~71型（72型即Ａ型肝炎病毒）。 脊髓灰白質炎病毒：第1~第3型（引起小兒麻痺的病毒）。 克沙奇病毒Ａ型：A1~A24（A23型改歸入伊科第9型病毒）。 克沙奇病毒Ｂ型：B1~B6。 伊科病毒：第1~第33型（除第10、第28型外）。 Ｑ： 難道沒法杜絕腸病毒嗎？ Ａ： 由於腸病毒的型別很多，所以無法害過一次病就能終身免疫，加上除了小兒麻痺病毒之外，目前其它的腸病毒並沒有有效的預防疫苗，而且一般感染並不發展徵狀，加上又是以口、飛沫、接觸等途徑傳染，所以控制相當不易。 腸病毒「抗酸性」強，也耐得了小腸內的膽汁，可以在下水道污物（sewage）或水中存活一段長的時間，而且，它們只在靈長類（primate）細胞質內複製，有殺死細胞的高度能力（highly cytocidal）。 病毒的顆粒在細胞質內會形成「結晶狀」的排列，在顯微鏡下呈現嗜酸性包含物（acidophilic inclusions）。在一般的室溫下，腸病毒可以維持數天的活性，甚至在零下20℃的環境下還能無限的保存下去。只有當加熱大於56℃時、甲醛（formaldehyde）、氯淨化法（chlorination）以及紫外線才可以殺死腸病毒。 Ｑ： 腸病毒是怎麼傳染的？ Ａ： 主要傳染途徑有三種：一是口沫；二是接觸傳染；三為母子垂直感染（台灣首見的孕婦生產垂直感染腸病毒無菌性腦膜炎）。 病毒進入人體後，潛伏期一般而言是3∼6天。在感染後，它會從病人糞便中持續釋出病毒達6∼12週之久；從發病的前幾天，就能在喉嚨或是糞便中檢驗出病毒的感染，而在發病後的一週內傳染力最高。 而3歲以下的幼童之所以被列為高危險群，便是因為年紀太小免疫功能弱，不易產生對抗病毒的抗體所致。即使靠免疫力康復之後，病毒仍可經由糞便排出，長達5週之久，並可能在這段期間傳染給他人。 Ｑ： 家裏的環境也會是傳染媒介嗎？ Ａ： 當大人觸摸到病童的排泄物後，例如更換尿布後如果沒有好好洗手，很容易又將病毒傳給別的孩子；所以當家中有手足口病的病童時，也應該與其它小朋友分房睡。 另外，玩具常成為幼童間傳染的媒介，尤其是絨毛玩具更容易因為幼童將它放到嘴裏咬，造成大量病毒感染而發病。 Ｑ： 小孩是腸病毒的首要目標嗎？ Ａ： 10歲以下兒童最容易受到感染，3歲以下則較容易出現併發症，而腸病毒最喜歡侵犯抵抗力較弱的幼兒，大多數的感染為無症狀感染或非特定性發燒疾病，雖然屬於腸胃道的病，但是影響卻是全身性的，在腸胃上的症狀反而只有20％的比例而已。 Ｑ： 常見併發症有哪些？ Ａ： •非特異性發熱病（nonspecific febrile illness） 這是感染腸病毒後最常見的表徵。 主要症狀為發燒、全身不適；較大的病童可能伴隨有頭痛、肌肉酸痛，偶有喉嚨搔癢或腸胃不適等症狀。 病程平均3∼4天左右。 •手足口病（hand，foot，and mouth syndrome） 致病源很多，較長常見為Ａ、Ｂ族克沙奇病毒，腸病毒71型較少見。 症狀為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，其次是軟顎、牙齦及嘴唇；四肢則是出現於手掌、腳掌、手指及腳趾等處；患者常因口腔潰爛而無法進食，有時須住院打點滴。 病程為7∼10天左右；病情嚴重者，亦常併發中樞神經感染。 •疹性咽峽炎（herpangina） 主要是由Ａ族克沙奇病毒所引起。 病情特徵是突然發燒，口咽部有1∼2釐米繞有紅暈的水泡或潰瘍，並伴隨有喉痛、嘔吐及食欲不振等現象。 因為進食疼痛，許多小寶寶會拒絕進食，容易造成脫水現象。 此病除極少數會有無菌性腦膜炎之併發症的發生，一般來說情況都不算太嚴重，通常3∼6天就可痊癒。 •心肌炎（myocarditis） Ｂ族克沙奇病毒所引起，尤其是B5型。 特徵是突發性呼吸困難、蒼白、發紺、心跳過速，剛開始可能會誤以為是肺炎，接著便迅速演變成心臟衰竭、休克，甚至死亡。 不一定都會引發死亡，能生存下來的通常都能復原，但少數會有後遺症。 •無菌性腦膜炎�腦炎 克沙奇、小兒麻痺及ECHO病毒皆可能引起，無法由臨床病徵判別。 特徵為發燒、噁心、嘔吐及頭痛等症狀；若是腸病毒71型所引起的腦炎，會伴隨有意識不清、嗜睡、肌躍型抽搐（類似受驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作）等症狀。 病情會在1∼2天內迅速惡化。 •中樞神經感染 腸病毒若侵犯中樞神經，可能造成無菌性腦膜炎、腦炎或癱瘓性疾病。 患者通常有上述症狀外，若伴隨有反覆高燒、嚴重嘔吐、嗜睡、不安、意識不清等症狀出現，一般給予支持性治療後都能復原，但少數會有死亡或永久後遺症如腦性痲痺、肢體癱瘓等。

麻吉棉同遊木柵

2008年05月04日
公開
6

【2008.05.04麻吉棉木柵相見歡】 成員：“融媽”、“琳媽”、“辰媽”、“涵媽”全家福 本來跟麻吉棉相約十點木柵ZOO門口等 不過，我棉家的融爸吼~~~每次出門都要好早 結果想說七點左右從台中出發，到木柵應該差不多九點半多左右 沒想到，我棉到木柵停好車，才九點而已 啥米，也未免太早了吧~~ 先打電話給琳媽，琳媽說他棉剛出門一下 所以跟琳媽說，那我棉先進去，等她棉到時再打電話給我們 才一進ZOO，融就吵著要下來走路，不坐推車 沒辦法，只好把他放下來，這也開始苦了我棉丫 亂跑亂撞的，走路也沒在看，就狂衝 也不給我棉牽~~~叫他往東，他就偏偏要往西 本來先在蝴蝶館逛，想說在這邊混到十點等麻吉 結果融融實在太不聽話了，只好騙他說要坐車上去看企鵝 好不容易才乖乖的坐車上去~~~ 這下就不敢讓他下來走路了 可是，融才坐一下推車，又開始吵 我和融爸比只好輪流抱他 真的把我棉累壞了，也累壞了外婆啦 要一直幫融擦汗，呵呵 逛企鵝館時，我抱著融融 融融粉開心的，手一直比著企鵝 一直吱吱唔唔的講他的火星文 看到企鵝走來走去，就笑得很開懷 不過，接下來，往中間比較暗的地方走去時 不知是太暗還是太多人，融突然抓我抓緊緊的 一直扯我的衣服，可能會怕吧 所以我棉就趕快出去~~ 後來，本來想說在企鵝館等麻吉棉再一起逛 可是融融就是歡，抱著他就一直踢我棉 想要下來走路，放在推車上就開始哭鬧 吵到爸比有點生氣，就叫我打電話給麻吉說我棉坐車下去跟他棉會合 融爸比覺得帶融融粉累，所以不想逛了 我棉就在無尾熊那邊的中庭會合 哇！這是我第一次看到辰媽、琳媽和涵媽 三位媽咪都好水好有氣質唷 涵媽也是個水水的孕媽咪唷，已經稍微看得到小肚肚了 看到涵涵和辰辰，真的覺得生女孩子好好唷 可以打扮的漂漂亮亮的，可以穿裙子、綁頭髮 而且女生就是不一樣，可以安靜的站在一旁 不像融融真是個人來瘋，一直亂跑 辛苦了我一直跟我後面追 想跟麻吉棉好好聊天都不行 一下子融又跑走，我又要企追 涵涵和辰辰就會乖乖的待在大人身邊 平常我棉要幫融融拍照，他都不太配合唷 可是琳媽和琳爸今天都有抱融融拍照 我發現他竟然會看鏡頭~~~ 哎呀！融融欺負爸比和媽咪啦 跟琳媽他棉比較好唷 中間還發生了一些小插曲 融融和宥子相擦撞，呵呵~~~還好兩人都沒跌倒 宥子跟融融一樣，也很好動唷 不過，融爸在車上時跟我說 他覺得宥子看起來比較懂事 不像融融我棉講話都沒在聽 宥子那兩顆大大水汪汪的眼睛，真的好漂亮唷 跟融融那內雙小小的眼睛比起來 真的粉迷人唷== 因為我棉接下來要去頭份 所以就先離席了，對麻吉棉真是不好意思 都沒有和大家逛到，金歹勢咧 而且琳媽人真好，還特地去買爆米花讓我棉帶在車上吃 真的粉感溫唷~~~ 平常大家都是在網路上聯繫感情 今天終於有機會看到大家 真的粉開心唷== 希望以後還有機會可以和大家出遊 下回麻吉棉有來台中，也要記得來找我棉咧 【按我看木柵之旅相片】