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布乖媽

他的寶貝

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A型流感

2015年03月14日
公開
8

A型流感症狀 朱家祥主任說,A型流感症狀主要會導致發燒、頭暈、頭痛、喉頭乾癢不適、喉嚨痛、全身肌肉痠痛甚至伴隨嘔吐等症狀,與一般感冒所引起的咳嗽、流鼻水等症狀略有不同,又以六歲以上的孩子較容易罹患。他建議家長應督促孩子平時養成洗手的好習慣,一旦有上述不舒服的症狀,就應盡速就醫。經快速篩檢確診為A型的病人, 朱家祥主任表示,由於臺灣東部人口密度偏低,流感的流行趨勢較為平緩,使得流行期拉長,推估這波流行期是三、四月的高峰期所延續。即使目前正值暑假期間,環境溫度升高,不適宜A型流感病毒生長,他認為家長仍不可掉以輕心。患者應遵照醫師指示進行五天自我隔離,一定要配戴口罩並定時定量服用克流感才能早日恢復健康。 研究得知多種導致傷風病症的病毒,在濕冷的環境下病毒的致病力愈是旺盛,如輪狀病毒、副流感病毒,其中又以流感病毒較受重視,尤以世界衛生組織每年都會進行全球例行性流感病毒監視計劃。為何流感病毒會引起如此的高度關切?原因係一般傷風病症的病毒,病患在感染後體內多會產生抗體,以防止病毒再度感染;但流行性感冒病毒的抗原極易變異,乃至之前所產生的抗體無法辨識,故每年多會發生全球性的大流行;特別是流感病毒經由飛沫傳染,可於人潮擁擠處快速散播,故每年的秋冬正是流感病毒肆虐人類的瘋狂時刻。 流行性感冒可分為A、B、C三種亞型,其中以A型流感所引起的病症最為嚴重、B型次之,C型流感的症狀較輕微,類似傷風。病毒於人體內的潛伏期約1-2天,所引起的臨床病症,初期以發冷、發熱、頭痛、乾咳為主,繼而出現高燒、全身肌肉痠痛、厭食無食慾,發燒的情況可能持續2-3天,痊癒約需1-3週的時間。 由於A、B型流感在感染人體後,特別是感染抵抗力較弱的老人,或是患有心臟病、慢性肺病的病患,常會引起嚴重的併發症,故世界衛生組織建議這些高危險族群,應接受流感疫苗的注射。

視網膜剝離及裂孔

2015年02月10日
公開
15

高度近視是在六百度以上的近視,常會造成併發症。若眼球像汽球,近視的眼球就像是吹得過滿的汽球,也就是近視眼的眼軸過長。因為視網膜就像一層保鮮膜,眼軸拉長時,這層膜也會被拉長而變得更薄,形成視網膜週邊退化,例如格子狀變性,若再薄一些或是受到視網膜前的玻璃體的牽引,就會出現視網膜裂孔,眼內水分經由裂孔,流到視網膜之下,就形成視網膜剝離,而有失明的危險。故每半年需接受眼科醫師檢查,是否有視網膜裂孔,若有裂孔,可立刻接受視網膜雷射治療,將裂孔封住,就不會進展成視網膜剝離。高度近視的患者平時也要避免眼部撞擊,而長期用眼力( 如打電腦、看公文),及攝取食物種類都不會影響視網膜週 邊進一步退化,若有裂孔,可做雷射,將裂孔封住即可,不 會有後遺症。 而高度近視的人常會看見點狀、線狀或網狀的物體在眼 前浮動,會隨著眼球轉動而移動,伸手去捉又捉不到,可以 像蒼蠅、蝌蚪、棉絮、魚卵、氣泡等,一般在強光下或注視 白色物體時更明顯,這稱為飛蚊症。 高度近視比較容易會玻璃體變性、液化及混濁,這些混 濁在視網膜上投影成黑點或黑線,因為我們的眼睛就像照相 機,視網膜如同照相機底片,所以我們就會看到一些移動的 黑點,這就是飛蚊症,因為這些混濁不易消失,所以飛蚊症 大多要很久,甚至不會消失,雖然惱人,但並沒有好方法可 治療,也不會造成視力減退。但飛蚊症有時是一個警訊,因 為玻璃體若和視網膜黏得很緊,當玻璃體液化及變性時,會 和視網膜分離,稱為後玻璃體剝離,有時會拉下一塊視網膜 ,造成視網膜裂孔,進一步造成視網膜剝離而失明,所以當 飛蚊大量出現,或者感覺眼前有一閃一閃有如閃電的光發出 時,或已經視力模糊、眼前有一部分被黑影遮住時,就可能 已經有視網膜裂孔或剝離了。而病人所經驗的閃光,有的像 閃電、照像機閃光燈、煙火、螢火蟲,顏色有紅、黃、藍、 白等各種顏色,持續時間有一閃即過,也有持續十分鐘以上 者,而且在暗處或閉眼時,閃光感比較明顯,且多出現在視 界外圍而非中心,眼球運動能引發閃光,而閃光感是因為後 玻璃體剝離時,玻璃體拉扯視網膜造成。 另外在大於一千度患者,還可能會有黃斑部病變及黃斑 部出血,造成視力下降,而且不易治療。而高度近視患者, 白內障及青光眼機率也增加,也必須定期接受眼科醫師檢查 。 雷射近視手術,對於不想戴眼鏡、不適戴隱形眼鏡、或是工作上需要不能戴眼鏡者,的確是一大福音。原理是利用雷射將眼角膜削去一塊減少眼角膜聚焦的能力,以減少近視 及散光度數,因為利用電腦操作及雷射精密性,所以安全性 很高,現在只要年滿十八歲以上,眼科醫師檢查無重大眼疾 者就可施行,因為健保不給付,所以必須自費。 當您看見黑點或是線狀、網狀的物體在眼前飛來飛去, 且隨眼球轉動而移動,伸手去捉又捉不到,大概就得了〞飛 蚊症〞。這些〞飛蚊〞可以像蒼蠅、蝌蚪、棉絮、魚卵、氣 泡等,一般在強光下或注視白色物體時更明顯。 年紀大、眼球受傷、白內障手術後或近視,都比較容易 會玻璃體變性、液化及混濁,這些混濁在視網膜上投影成黑 點或黑線,因為我們的眼睛就像照相機,視網膜如同照相機 底片,所以我們就會看到一些移動的黑點,這就是〞飛蚊症 〞,因為這些混濁不易消失,所以飛蚊症大多要很久,甚至 不會消失,雖然惱人,但並沒有好方法可治療,也不會造成 視力減退。但飛蚊症有時是一個警訊,因為玻璃體若和視網 膜黏得很緊,當玻璃體液化及變性時,會和視網膜分離,稱為後玻璃體剝離,有時會拉下一塊視網膜,造成視網膜裂孔,進一步造成視網膜剝離而失明,所以當飛蚊大量出現,或者感覺眼前有一閃一閃有如閃電的光發出時,或已經視力模糊、眼前有一部分被黑影遮住時,就可能已經有視網膜裂孔或剝離了。而病人所經驗的閃光,有的像閃電、照像機閃光燈、煙火、螢火蟲,顏色有紅、黃、藍、白等各種顏色,持續時間有一閃即過,也有持續十分鐘以上者,而且在暗處或閉眼時,閃光感比較明顯,且多出現在視界外圍而非中心,眼球運動能引發閃光,而閃光感就是因為後玻璃體剝離時,玻璃體拉扯視網膜造成的。至於咳嗽、打噴嚏、揉眼睛,會眼冒金星,是生理正常反應,不是閃光感或飛蚊症。另外少數閃光感是因大腦疾病或偏頭痛造成,需神經科醫師診治。 若飛蚊症嚴重,眼前出現大量飛蚊,還可能是玻璃體出血,大多因為糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈血管阻塞、視網膜裂孔或玻璃體剝離拉斷視網膜血管而出血,這些飛蚊就是血液中的血球在眼球內浮動形成。 由此可知,飛蚊症就像發燒,可能只是感冒,也可能是肺炎,所以飛蚊症可能只是老化現象,或是嚴重的視網膜疾病。所以有症狀時,要儘快接受眼科醫師檢查及治療,如果只是單純的飛蚊症,只要定期追蹤,並注意若有出現大量飛蚊、閃光感、視力模糊、眼前出現大片黑影,則要立即就醫。平時也要避免眼部撞擊,而長期近距離工作,(如打電腦、看公文)及攝取食物種類都不會影響飛蚊症的發生或進展 。 若有視網膜裂孔或剝離,可用雷射治療將裂孔封住或進行視網膜手術,若是玻璃體出血,一般是等三至六個月,觀察血塊是否自己吸收,若未吸收,或有視網膜剝離等其他緊急情況,則要立刻手術。

牙齒需要補充的六種營養元素

2015年01月22日
公開
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牙齒的好壞與飲食營養有著密切的關係。現代醫學研究證明,牙齒的健康和整潔與營養素相關。因此,為了使牙齒健康,你需要在日常飲食中為牙齒補充營養素。 護牙營養素1:鈣質 鈣是組成牙齒的主要成分,在飲食中應注意攝取富含鈣質的食物,如牛奶、乳酪、豆制品。特別是乳類中的鈣、磷比例合適,有利于人體吸收。此外,在烹飪含鈣食物時,適當放點醋,有助于鈣質的溶解,有利于人體吸收。 護牙營養素2:磷 磷與鈣一樣,也是牙齒的主要成分之一,是保持牙齒堅固不可缺少的營養素。磷在食物中分布很廣,肉、魚、奶、豆類、谷類,以及蔬菜中均含有豐富的磷。 護牙營養素3:維生素D 維生素D的作用是官2促進人體對鈣、磷的吸收及骨化作用。含維生素D豐富的食物有動物肝臟、魚油等。   護牙營養素4:氟 氟是牙齒健康的重要元素。氟能與牙質中的鈣、磷化合物形成不易溶解的氟磷灰石,從而防止細菌所産生的酸對牙質的侵蝕。此外,氟還能通過抑制細菌中的酶而阻礙細菌的生長。海魚、茶、蜂蜜和礦泉水中含有豐富的氟。   護牙營養素5:維生素C 人體中維生素C的含量充足,是預防牙周病的重要條件,如果缺乏維生素C就會導致牙周病的發生。新鮮的綠色蔬菜和水中果含有豐富的維生素C,每日膳食中應保證蔬菜和水果的充分供給。 護牙營養素6:鉬 常吃蔬菜能使牙齒中的鉬元素含量增加,增強牙齒的硬度和堅固度。多吃能促進咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、 韭菜、海帶等,有利于促進下頜的發達和牙齒的整齊。

讓孩子不被手機牽著走

2015年01月16日
公開
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文�馬偕紀念醫院協談中心諮商心理師 呂奕 帶孩子出門看展覽,他卻只顧著低頭用手機玩定點打卡;跟他說話,他卻頭也不抬,愛理不理…… 孩子變成低頭族,都是智慧型手機惹的禍嗎?專家提供5建議,幫助孩子在現實與虛擬世界之間來去自如。 智慧型手機掀起另一種「網路使用習慣」的革命,將PDA、通話手機、網路雲端顯示器等功能連結在一起,讓全球不分年齡的科技狂熱者趨之若鶩。由於這樣的便利性,社群網站如臉書(Facebook)也跟著起舞,不管是定點打卡,或是立即傳送照片與朋友分享,使用者彷彿隨身帶著一台監視器,隨時隨地都能讓別人知道自己所在的地點或心情。以前在捷運、公車上常會嫌棄學生講話太吵,現在不管大人小孩,全都變成了「低頭族」,面無表情盯著那小小的螢幕或對著它傻笑。此外,在公共場合常見到許多父母,把智慧型手機當成讓孩子不再吵鬧的玩具。父母親在開心聊天的同時,孩子卻盯著小小螢幕,從那專注的表情已可預見未來成為網路成癮者的潛質。 五建議,讓孩子不被手機牽著走 面對科技的進步,筆者從實務經驗提供父母們以下建議: 1.確認孩子需要的手機功能,夠用就好 如果孩子很忙,要安排很多的課業輔導、才藝班等行程,又很容易忘東忘西,有一支智慧型手機幫忙提醒是好的;但若是為了炫耀、為了跟同學一樣,或是為了可以玩臉書、打電動,那就不需要了。當然,若是父母親擔心無法聯繫到孩子,又不知孩子的去向,想用GPS定位確定一下,那麼用普通的3G手機就已經足夠。孩子需要的不只是手機的聯繫功能,還有娛樂功能;父母提供高階的手機,卻不希望孩子沉浸在手機的娛樂功能裡,這就像送了一台頂級的保時捷跑車,卻不斷告誡只能開時速六十公里一樣,會不會太強人所難? 只給孩子適當的需求,不要超過。正如蘋果前執行長賈伯斯(Steve Jobs)說的:「求知若飢,虛心若愚」(Stay hungry. Stay foolish.)一般,父母親給得太多、太好,不僅會讓孩子失去了努力的目標與動力,自己也會為了要如何提供「更好的」資源而傷透腦筋! 2.不要試著介入孩子的社群 網路上流傳一則很有趣的影片,描述一位科學家發明了「臉書媽媽過濾器」,如果媽媽加入你的臉書帳號,可以使用這個過濾器,把所有跟朋友的對話都轉換成無害、正向的語詞。若是真有這樣的過濾器,相信一定會大賣!孩子需要網路社群,是因為虛擬世界中有更廣大的人際關係互動。而父母的介入,或是不時去回應監督,往往讓孩子很快就放棄這個社群,另外申請新的帳號重新開始;甚至連原有的朋友也不敢加入,害怕讓父母知道自己的最新動態。父母愈想去親近孩子,孩子就會逃得更遠,或許保有一定的距離,才不會逼得孩子遠離自己。 家長可適當的提醒孩子在網路上要保護自己,並告訴孩子不管發生什麼事,需要幫忙的時候,父母親一定全力協助,不要害怕告訴父母。然後就請信任你的孩子。 3.建立「奢侈品要成年工作賺錢後自己買」的概念 父母有時會把智慧型手機、筆記型電腦等高單價的科技產品,當成孩子成績進步的獎勵。但每個月昂貴的手機費、網路費,卻是父母要負擔;甚至為了省錢,使用了無限吃到飽的方案,反而讓孩子更沉迷於網路世界。若是孩子因此成績退步,要收回獎勵的過程,又是一番拉鋸戰;有些孩子還因此意志消沉,不想再努力於課業。部分父母則是要求孩子從零用錢中扣除手機費、網路費,但這也無法解決沉迷的問題,因為零用錢夠多的孩子會說:「是我自己付的費用,所以這是我的權利!」。零用錢不夠多的孩子,就會想辦法從別的地方挪用,更甚者甚至去做壞事,只為了避免手機、網路被停用。 在衣食不缺的狀況下,從小教導孩子要為自己的行為負責,還沒有工作能力,不會賺錢,就不應奢侈浪費。賣菜的小孩,為了擁有一台電腦,每到週末辛苦幫媽媽賣菜,賺五十元的零用錢。當他擁有了電腦後,就會好好珍惜,也不會忘了自己在賣菜過程中的辛苦與努力。然而,大部分孩子並不是沒有這樣的能力,而是因為父母親捨不得,因此沒有機會可以學習。幫孩子建立奢侈品要成年後自己賺錢自己買的概念,不僅可以教導孩子為自己行為負責的態度,也可以幫孩子找到未來生涯的意義。 4.以身作則,放下自己的手機 孩子是父母的鏡子,許多孩子的行為是模仿父母。僅僅要求孩子不能沉迷於臉書、網路,但父母自己卻忙著用網路、手機,孩子絕對不會服氣。不管是網路成癮或是手機成癮,如果不能夠全家一起改變,每個人都遵守相同的原則,那成癮者的症狀,絕對很難被改變。因為看到他人可以使用,自己卻無能為力時,情緒就很容易轉為憤怒或沮喪。 此外,你還記得孩子從什麼時候開始,只願意對著電腦與手機傻笑,卻不願跟家人面對面溝通呢?所有專家都說要多陪伴孩子,多給孩子一些時間,但若父母親跟孩子相處時,就是不斷批評孩子行為的偏差,或是評論、比較孩子的表現,孩子當然會選擇虛擬世界中相對愉快而自由的人際互動,跟父母愈來愈無話可說。 因此,請父母放下你的手機,離開你的 iPad 或電腦,那是跟孩子溝通的基本誠意。即使還不知道可以跟孩子談什麼,至少你的眼光放在孩子身上的時間變多;也可以跟孩子討論,找回這個家的規矩,然後大家一起遵守。專家們所分享的「家庭會議」、「家庭日」等實用概念,必須從父母以身作則開始才有意義。 5.使用不經意的案例提醒,比說教有效 試想有多少成年人對智慧型手機這類科技產品是瘋狂的,就會明白要孩子自制,簡直是天方夜譚!即使父母已強力要求、限制使用的時間,甚至警告孩子把私人心事、照片公布在虛擬世界的危險,在沒有吃到苦頭前,大部分孩子不會有任何警覺,只會覺得好玩而已。 在與孩子溝通臉書或網路成癮時,若能加入一些事實的案例,對孩子會更有說服力。例如因為曾經在臉書上使用謾罵的字句,變成後來求職時不被聘任的理由。這樣的例子會讓孩子在網路上的行為言語更為謹慎。 Good TV 創辦人陳進隆曾說過一個「絲瓜的比喻」。某位農產專家研究出一種又大又甜的絲瓜,因此挑選一位農民進行栽種,並且隨時回報結果。幾個月後,絲瓜長大結果,真的又大又甜,連鄰人都覺得不可思議,希望這位農民可以分享一些種子讓大家種種看,但農民拒絕了。沒多久之後,這位農民發現絲瓜愈來愈小,愈來愈不甜,跟一般的絲瓜沒兩樣。煩惱的農民回去找專家研究,終於找到原因。由於絲瓜必須授粉之後才會結果,但授粉的來源卻是鄰人的一般絲瓜,好的品種當然就無法繼續維持下去。因此,陳進隆夫婦為了讓其他的孩子也可以獲得跟自己孩子一樣的照顧,便全心投入校園的協助輔導工作。 以同樣的例子,筆者也想提醒父母,有時候我們認為自己不過是想給孩子好一點的環境,好一點的現實條件而已,能力可及之處為何不能用這樣的高科技產品? 卻沒有想到,孩子的網路成癮、臉書成癮就是來自於每個人手上都有智慧型手機;也沒有意識到,有部分的校園霸凌或是校園搶奪打架事件,也可能是因為孩子炫耀自己的高階手機,或嘲笑其他孩子的一般手機而起。究竟我們是在培育優秀的品種,還是在製造讓品種愈來愈差的環境?睿智的父母在用心照顧孩子的同時,可別讓孩子失去原來的強韌與能力,變成一株華麗而脆弱的溫室花朵。