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育兒．持家．愛自己
布乖媽
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Hi~ 小寶真是可愛
資料載入中...
不忙，但很累
宅媽回歸職場的首日，希望一切都能順利~
記錄好像荒廢許久了~~~ 最近真的沒有忙什麼，但完全就是懶! 也許上工之後就真的會忙碌了，但也許會更有活力也說不定^^
哆啦a夢觀展記
無厘頭的壘禪（犁田）
阿祖嬤這一兩個月來陸續出現短暫失憶和雙腿無力的情況。 本來都朝著失智症狀擔心著，今天檢查報告出來原是左腦細支血管阻塞，俗稱小中風。 醫師說要耐心服用藥物控制，加上積極復健治療，可以慢慢的恢復正常生活作息。 因為腿腳行走還是會出現無力，阿祖礙於面子問題不願杵拐杖，活動意願也不高。 平日服藥也是有一餐沒一餐，藥雖不是好物，但非不得以還是要靠它活命阿！ 身體的不順讓人心情沈悶，一心只想求神問卜，無心正視科學醫療的療程。 這是一場硬杖，責任重了，自由就遠了！究竟是要任重道遠，還是乾脆不負責任？ 就讓我們繼續看下去~~~ 中風了怎麼辦? 神經部 饒 敦醫師 中國古代雖然不了解病因，但是因為來如疾風，毫無預警，所以就稱這個病為中風。 說：「中風之病，驟然而至。」 ：「中風，強舌不得語，半身不遂。」 Stroke! CVA (Cerebrovascular accident)! 腦部血管有了局部性的阻塞或出血，使腦組織受到損傷，而產生出各種神經學症狀。 二、中風的種類? 1.腦出血(腦充血) 2.腦缺血(腦梗塞) 三、中風有什麼症狀? 局部神經學症狀, 包括：意識模糊或昏迷；暈眩、嘔吐；言語不清、嘴歪眼斜、流口水；肢體麻痺〔半身不遂〕；感覺異常；步態不穩；大小便失禁；突然猛烈性頭痛；還有…… 左腦中風：右側肢體無力、右側肢體麻木、語言功能障礙、行為緩慢遲疑、記憶喪失。 右腦中風：左側肢體無力、左側肢體麻木、空間感差、行為衝動、記憶喪失 四、中風了怎麼辦? （一）還沒到醫院前怎麼辦? 119. 儘速就醫最重要!； 不要慌張。 把患者放到安全位置與安全姿勢。 避免嘔吐嗆到，導致吸入性肺炎。 注意病患的意識、呼吸狀態，量血壓與心跳。 不要立即給降血壓藥物。 放血有沒有效 ? 按摩血有沒有效 ? 針灸血有沒有效 ?..為什麼有人放血後症狀就解除了? （二）在急診怎麼辦? 先盡速接受檢傷分類。 檢查並維持生命徵象。 評估神經學症狀和昏迷指數。若病人有意識障礙，需注意其呼吸道之暢通。有重度腦中風或缺氧現象時可給予氧氣。 懷疑是急性腦中風後，須盡速建立靜脈注射管線及抽血檢查，並同時盡快讓病人接受頭部電腦斷層攝影檢查 ，以幫助鑑別診斷。 嚴重腦中風立刻轉神經科加護病房。 （三）不同的中風有不同的處理方式 腦梗塞怎麼辦? 1.三小時的黃金治療期!! 血栓溶解治療術.：1.組織胞漿素原活化劑（t-PA)。2.合成 t-PA (recombinant t-PA)。3.rt-PA = Actilyse。 誰可以使用 rt-PA? 需為缺血性腦中風，中風時間明確在 3 小時以內並已完成各項檢查。 腦部電腦斷層檢查沒有顱內出血。 年齡在 18 歲到 80 歲之間。 排除其它不適用的情況。 rt-PA 的效果： 約 1/3 的病人會有效。約 1/10 的病人非但無效，甚至會惡化。 rt-PA 的副作用： 缺血性中風的病程中約有 3.5%的病患會發生出血的併發症。 血栓溶解術出血的比例約為 10%。其中 6.7% 的病人會因出血而使症狀惡化。約 3% 的病人因而死亡。 （四）中風需不需要開刀? 腦缺血：開刀對已經中風壞死的組織沒有幫助，所以原則上不開刀，只有在大範圍梗塞時施以減壓手術。 腦出血：依種類及病況，病患可以手術治療。 1. 腦梗塞性中風減壓手術 適應症：大範圍的大腦或小腦的梗塞。起初數日內發生腦水腫而壓迫正常的組織，使病情惡化。目的在穩定病情，但不能加速恢復。 腦出血怎麼辦? 腦(內)出血：症狀太輕不必開刀。症狀太重不能開刀。開刀的情況：血塊中等大 (30-60 ml)；病人半昏迷。 五、在復建科病房怎麼辦? （一）住院的目的 穩定病況：有些中風會繼續惡化。缺血性腦中風：26-43 %.；出血性腦中風：33-51 %。避免併發症：吸入性肺炎，泌尿道感染。 檢查出發生中風的原因。教導病患及家屬復健治療或重症病患的安置。 （二）急性腦中風的預後：急性腦中風的30日內死亡率約為15% 、腦出血 25%、腦梗塞 10%。 （三）腦中風第一個月：屬於重大傷病的給付範圍。 身心障礙鑑定表：肢體障礙嚴重程度在鑑定表中有明文規定。 農勞保殘廢鑑定：發生滿一年以上未能治癒者。 外籍看護工申請：依政府規定。 （四）急性期之後的病程：大部份腦中風病患，可度過急性期。 腦中風病患的症狀多半會進步，但仍會有或輕或重的障礙包括：肢體動作、行走平衡、語言、吞嚥、與智能等的障礙。台灣地區的失智症患者約30-40%與腦血管疾病有關。再度發生腦中風的比率不低。 六、復健的重要 把握中風後 3 個月的中風復健期。主動語言治療復健。主動肢體治療復健。被動肢體治療復健。 七、腦中風易再發生：中風住院患者 1/4 為腦中風再發生。 容易再度發生腦中風的病患： 動脈硬化狹窄：服藥控制。 心臟疾病(心房顫動)患者：服藥控制。 高血壓、糖尿病、 高血脂肪：服藥控制。 嚴重頸動脈狹窄：手術或放支架。 八、藥物得要長期服用 目的是為了預防再發，不是為了治療已經發生的中風。 （一）預防中風的藥物： 1.動脈硬化造成腦梗塞：抗血小板治劑。2.心臟病引起的腦梗塞：抗凝血劑。3.降血壓、降血糖、降血脂藥物。 1.抗血小板劑 Antiplatelet agents Aspirin (阿斯匹靈): 抗血小板凝集，每日一粒(100 mg) 為原則。 Clopidogrel（Plavix 75mg）：限無法忍受 Aspirin 或有禁忌而需使用抗血小板製劑之病患。原則上本類製劑與 Aspirin 不宜合併使用，僅於冠狀動脈支架植入術後三個月內，得依病情需要合併使用。 注意出血的副作用：阿斯匹靈常引起胃痛、胃炎，消化性潰瘍，或胃腸道出血。併用兩種抗血小板製劑或同時使用抗血小板製劑及抗凝劑：未必更有效，但出血的機會更大。 老人家中風後行動更加不便，服用這類藥物需慎防跌倒。最怕因跌倒而引起顱內出血。 2.抗凝血劑 Anticoagulant agents Heparin (肝素) 針劑型 住院使用。 Coumadin (邁居丁 可邁丁) 藥效強，出血的副作用也更大。需要定期抽血監測濃度。老人家需要非常注意。 3.腦循環改善劑、腦代謝改善劑及血球流變改善劑 因治療上需要使用腦循環改善劑或腦代謝改善劑或血球流變改善劑時，最多使用其中一類。療效較輕但副作用也小。Nootropil 1200mg；Trental 400mg；銀杏萃取物。 （二）糖尿病的控制 血糖值最低要求：飯前 140mg/dL 以下；飯後 200mg/dL 以下。 定時服藥，並購買血糖機監測血糖值。 （三）高血壓的控制： 標準血壓 < 140 / 90 (130 / 85) mmHg.；定時服藥，並經常量血壓值。手臂式的電子血壓計測量值尚屬正確，若擔心不準可以量3次取其平均值。 （四）嚴重的內頸動脈狹窄的病人：即使規則服藥，仍然很容易再次中風。外 科手術治療。支架放置。 支架健保使用與給付規範：無症狀的頸動脈狹窄大於 80%以上。有症狀的頸動脈狹窄大於 60%以上。放射線治療後之頭頸部動脈狹窄 (含頸動脈、椎動脈及鎖骨下動脈) 。頸動脈或椎動脈剝離所引起之狹窄或剝離性動脈瘤。因嚴重心肺疾病，不適合外科頸動脈內膜剝離術或全身麻醉者。 九、總結 中風的緊急處理，是儘速就醫。 缺血性腦中風，中風時間明確在 3 小時以內，可使用靜脈注射血栓溶解劑。 腦出血的病患依其病況可以手術治療，但缺血性中風原則上不開刀 。 腦中風病患在急性期之後多半會進步。 中風之後，藥物得要長期服用，控制危險因素而預防再度中風。 引起中風的頸動脈狹窄大於 60% 以上，可考慮支架治療。 ( 2011/10神經部鄭建興醫師修訂完成)
小班生調課
失智症 摘自精神醫學部曾懷萱醫師演講簡報 一、失智症是什麼？ 醫學上的失智症是一群症狀的組合； 主要是以記憶力為主，加上其他認知功能的障礙包括定向力、判斷力、計算力、抽象思考力、注意力、語言等認知功能障礙。 此外，同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀。 這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係及工作能力。 二、有多少人患有失智症? 失智症主要發生於老年人。目前全世界已有2430萬失智症患者，每年以460萬人的速度增加，平均不到7秒鐘就新增1名失智症患者。 台灣已步入高齡社會，失智症患者亦日漸增加。在台灣，每天社區中增加14位失智老 人。台灣在1991-2007這十五年中，年齡大於65歲者，從130萬增加至235萬人，佔總人口的比例也首次超過10%。不管國內外研究皆顯示，大於65歲老人患有失智症患者大約有5%，就台灣現有人口估計，患有失智症者已達14萬人；估計二十年後失智症患者總數將倍增至28萬人！ 三、失智症和正常老化有什麼不同？ 正常老化：「健忘」- 記憶速度和記憶容量可能較差，記憶能力也不如年輕時，但判斷力和日常生活的功能大抵仍能維持 失智症：「退化」- 不但記憶速度和容量明顯變差，嚴重程度和廣度都較高，日常生活功能也大受影響；甚至會重複問同樣的問題，但卻連已經問過了都想不起來。 四、失智症早期有哪些徵兆? 1.記憶減退影響到工作。2.無法勝任原本熟悉的事務。3.言語表達出現問題。4.喪失對時間或地點的觀念。5.判斷力變差, 警覺性降低。6.抽象思考出現困難。7.東西擺放錯亂。8.行為與情緒出現明顯改變。9.個性改變10.活動及開創力喪失。 五、失智症有哪幾種？ 退化性失智症：大部份患者屬於這類型，其中以下列三者最常見： 1.阿茲海默症 (Alzheimer`s Disease)：1906年由德國Alzheimer醫師發現，因此以此命名，是最常見的失智症。阿茲海默症的特性，是以兩種以上認知功能障礙，以記憶功能為主；大腦會緩慢而逐步退化，退化的歷程是不能回復的。其腦部神經受到破壞，過世後解剖可發現腦部有異常老年斑和神經纖維糾結。 2.額顳葉型失智症 (Frontotemporal lobe degeneration)：其腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主。特性為早期即出現性格改變，無法調整行為以致有不適切之行為反應及活動。早期就出現語言障礙，如表達困難、命名困難等，兩者都有逐步退化的現象。 3.路易氏體失智症(Dementia with Lewy Bodies)：特性為除認知功能障礙外，重複地無法解釋的跌倒、時好時壞起伏變化大、對抗精神藥物十分敏感、鮮明的視或聽幻覺、每次發作持續數周至數月。 血管性失智症：為腦血管疾病所引起的失智症，特性是認知功能突然惡化、有起伏現象、 呈階梯狀退化，在東方人發生比例甚高。常見臨床特徵：情緒及人格變化、尿失禁、假延髓性麻痺(吞嚥困難、構音困難、情緒失禁) 、步履障礙(失足跌倒)。 其他原因引起之失智症：如腦瘤、腦炎、AIDS、外傷、酒癮、正常腦壓水腦、Vit.B12缺乏、甲狀腺功能低下等。大部份是可以治療的病因。 六、誰罹患失智症的機會比較大？ 阿茲海默症：年齡(年紀愈大機會愈多)、唐氏症、女性、具家族史、具APOE4基因(2-4倍)、教育程度低、頭部創傷(拳擊手)、家族性早發型失智症。 血管性失智症：有高血壓、心臟病者。 七、失智症會遺傳嗎？ 大部份失智症患者都屬於偶發病例，只有約5~10%具有遺傳性，這些病患大多較早發病，惡化速度較快，容易出現幻覺或妄想的精神症狀。 目前已知與阿茲海默症相關的基因有APP, PS1, PS2等，這方面問題可以請教您的醫師。 八、失智症的病程 阿茲海默型失智症發病年齡介於40至90歲間，最常見於65歲以後。通常家人很難說出發病正確時間，患者功能逐漸退化，整個病程約八至十年，但也有到十五年之久的個案。血管性失智症則依其腦血管病變而定，一般呈階梯式退化的現象。 九、失智症常見的精神症狀 妄想：懷疑或相信有人偷了他的物品或進入家中行竊；相信配偶有外遇、懷疑配偶是壞人偽裝。 幻覺：看到不存在的人或動物、聽到一些不存在的聲音或談話。 情緒變化：憂鬱 – 心情低落、食欲減低、體重下降。焦慮 – 因為找不到東西、對環境感到陌生而感到煩躁焦慮。 行為問題：躁動不安、攻擊行為；遊走現象；飲食習慣改變 十、失智症的治療和預防 （一）治療原則 阿茲海默症：防止或減少神經纖維糾纏及類澱粉瘢等病理變化之成型，有藥物助於延緩病程加重 其他退化性失智症則暫時仍無有效控制藥物或方法。 血管性失智症：針對血管危險因子，如高血壓、糖尿病、高血脂之治療及抗血栓治療。 其他：找出可逆性病因，針對病因治療。 （二）認知功能藥物治療 目前衛生署已核可的有： 膽鹼酶抑制劑，主要是針對輕中度失智個案，有愛憶欣(Aricept)、憶思能 (Exelon)、利憶靈(Reminyl)。 NMDA受體拮抗劑，有憶必佳(Ebixa)及威智(Witgen)。 合乎規定者，健保可以給付。 （三）行為及情緒症狀治療：90%以上的失智患者，在病理中會出現行為或情緒問題。適度使用抗鬱劑、情緒安定劑、及抗精神藥物可改善症狀。 （四）失智症之非藥物治療： 除藥物治療之外，藉由環境的調整、活動的安排、溝通方式的改變、懷舊、亮光、按摩、音樂、寵物等照顧方法，也能改善失智患者行為情緒症狀。 十一、失智症能夠預防嗎？ 雖然目前並無任何一種藥物可以完全治癒或阻止失智症的惡化，但只要能延緩發病5年，就有機會將失智症的人口減半，而減輕社會負擔及失智症照護醫療支出。 民眾應積極在生活中增加大腦保護因子（趨吉），同時減少危險因子(避凶)，以降低罹患失智症的風險，甚至預防失智症的發生。 （一）增加大腦保護因子 多動腦：從事可刺激大腦功能的心智活動或創造性活動，降低罹患失智症之相對風險下降近5成。儲存腦本：應養成終身學習的習慣，以增強腦細胞間有效的神經鍵結，並儲備大腦認知功能。 多運動：每週規律地從事2次以上的運動，對失智症與阿茲海默症都有保護作用，其相對風險下降近6成。 採地中海飲食：地中海飲食（多蔬果、不飽和脂肪酸、深海魚類）被證實可降低心血管疾病與某些癌症的風險甚至是整體死亡率，同時阿茲海默症發病的相對風險下降約7成。 多社會參與：多參與社交活動可降低罹患失智症之風險，其相對風險下降4成；孤單的人，罹患阿茲海默症的風險增加2倍以上，認知功能退步速度也比較快。 （二）遠離失智症危險因子 三高 (高血壓、高膽固醇、高血糖)：中年人血壓收縮壓>160mmHg且未治療者，發生阿茲海默症的風險為血壓正常者的5倍。控制高血壓可以降低發生阿茲海默症的風險。 肥胖：中年時期肥胖者（BMI＞ 30），其阿茲海默症發生的相對風險上升3倍，過重者(BMI 介於25、30之間)升高2倍。 頭部外傷：嚴重頭部外傷是阿茲海默症危險因子之一，腦部曾經受到重創的人罹患阿茲海默症的風險是一般人的4倍以上。 抽菸 ：抽菸是阿茲海默症的危險因子，相對風險上升近2倍，而戒煙可降低風險。持續抽菸的人每年認知功能退化的速度較快。 憂鬱：曾罹患憂鬱症者發生阿茲海默症的風險增加，研究顯示其相對風險值約為無憂鬱病史者之2倍。 十二、失智症的照護原則 把焦點放在長者的能力與長處。 疾病奪去失智者的部份能力，但他還保有許多能力，請把焦點放在他會的事務上，儘量讓失智者做他會的工作或活動。 以鼓勵取代責罵、以指導取代質疑。 給長者也給自己一些空間！ 十三、失智症的日常生活作息表 每天安排身體活動時間。 把吃飯、解便、洗澡、刷牙等都當做一個重要活動來安排。 活動之間要有休息時間。 活動時間要斟酌長輩的耐受度，在他煩躁之前停下來。 規律之中允許有彈性，依長輩每天不同狀態來調整。 進食問題：疾病中期：吃完還要再吃、拒食、吃不該吃的東西。疾病晚期：含在口中不吞、嗆到。 處理： 正餐吃七八分飽即可，注意足夠水份、營養及纖維攝取。 規律化，同時間同位置同方式，簡單的菜色及餐具。 注意口腔的清潔，刷牙時依步驟示範。 順勢轉彎，「好！您想吃什麼，我弄給您吃(順勢)………布袋戲在演了(轉彎)…」 晚期避免糯米等粘性強不易咀嚼的食物，在病人清醒時餵食；必要時使用鼻胃管灌食或採經皮內視鏡胃造口手術。 排泄問題：解便在褲子、在不該解便的地方排泄、玩排泄物、長時間便秘等。 可能原因：不知廁所在哪裡、不知應到廁所解便、不知要脫褲子、不知如何表達需要、對排泄物好奇、藥物影響……。 處理 定時上廁所、辨認尿意訊號 (如拉扯褲子)、記錄排便情形。 用鮮明圖片標示廁所位置。 選擇易穿脫的褲子。 弄髒衣服環境時，不責罵、羞辱病人，因為長輩不是故意的。 調整飲食、晚間限制暍水量。 穿衣問題：穿錯衣服、不合氣候場合、無法穿整齊、拒絕更衣、不知如何扣鈕扣拉拉鍊。 處理 衣服簡單化：鬆緊帶、粘貼式、方便穿脫、少鈕扣。 予簡單的選擇：二選一。 按穿衣順序排好，讓長輩自己穿。 注意天氣改變，協助增減衣物。 長輩喜歡穿的衣服，多準備幾套。 睡眠常見問題：白天睡晚上活動，影響家人睡眠。 可能原因：老人睡眠形態的正常改變、生理時鐘的障礙、白天睡眠過多活動過少、呼吸中止症候群等。 處理 做睡眠活動日記。 逐漸增加白天活動量，形成規律作息。 晴天曬曬太陽，以調整生理時鐘。 建立睡覺的儀式。 晚餐後少喝含咖啡因之飲料，限制喝水量。 必要時請醫師開幫助睡眠的藥物。 安全問題： 預防走失：申請預防走失手鍊、衣服上繡姓名電話、加裝複雜的鎖、門上加裝風鈴、準備近照以利找尋、至大醫院看診時兩位家人陪同。 預防跌倒：地板防滑、樓梯走道明亮、顏色對比鮮明、家具固定、尖銳角包起來、有扶手、門檻打平、走道上不堆積東西。 預防誤食藥物及過期食物：服藥由照顧者協助、平時藥物上鎖、定期清除過期食物。 預防火災：關掉瓦斯總開關、瓦斯爐加蓋、必要時廚房上鎖。 如何和失智者溝通? 失智症對語言的可能影響： 無法找到正確用語，而使用替代詞句。 流暢但無意義的言語。 無法理解你所說的話，或只理解一部份。 讀寫能力逐漸退化。 無法以恰當的方式表達情緒感受。 失去社交技巧，所以可能打斷他人言談、對他人言談充耳不聞。 此外，失智者也可能因為視覺、聽覺功能的退化以及環境因素，以致於產生溝通不良問題。 失智者居家環境 熟悉的環境：在失智者愈熟悉的地方，其獨立功能愈高。改變環境時，失智者的生活功能明顯下降，且需要更長的時間適應。 支持性的環境：了解失智者認知功能的障礙，並經由環境細心安排支持其功能的執行。貼心的安排能幫助失智者維持生活功能，同時提昇自尊及生活品質。 安全的環境：安全、無障礙的環境讓失智者覺得比較安全，同時比較願意自由移動。 適度刺激的環境：失智者自發性較低，需要在環境中提供適度刺激，以增加其活動度及生活參與度。 量身訂作的環境：依據失智者的過去背景、認知及身體功能的改變，適時將環境作一些調整，將有助於降低照顧壓力及意外的發生。 照顧者的挑戰 對疾病不了解 對醫療系統不熟悉 對社會資源不了解 家人對疾病治療、照顧方式看法不一 照顧責任和財產的分擔不均 對工作、家庭及婚姻生活的衝擊 角色間衝突和反轉 自己與失智父母的情緒反應 體力和心力的耗損 社會壓力及經濟壓力 照顧者的準備 了解疾病及照顧知識 參加家屬支持團體 了解相關社會福利、洽詢相關社區照顧資源 了解自己承擔的意願 尋找支持來源及情緒抒發管道 了解父母的期待、設定合理的照顧目標 安排喘息時間、與親人協商照顧責任的分擔 鍜鍊體力 照顧者的調適 規律生活和喘息、每日適度運動 注意危險徵兆 換個角度思考 接納自己以及父母的情緒反應 和相同經驗的照顧者分享交流經驗 盡可能維持原有社交活動及嗜好 需要時請他人協助、充分運用社會福利資源 豐富照顧歷程、欣賞歷程中的學習與收穫 失智患者之社會福利 身心障礙手冊申請 重大傷病卡申請 外籍監護工申請 愛心手鍊 指紋捺印 喘息服務
小班生送愛心
胖拔內地出差趣
胖拔日本出差趣
雞骨頭的急診
中耳炎追蹤
等
上次光洗照片就花了3000多塊>
過程
小班生運動會
每天應付意見很多的小孩，感覺就像在和影子搏鬥＞＜” 因為每一言一行，每個動作表情，每句用字遣詞，每個細胞都是自己的副本！ 當初最讓人受不了的大人角色，現在我正扮演著@@”
晚上大灰狼倒車回巢的時候，可能是視線太暗，右耳後照鏡被門攔卡卡了＞＜” 鏡殼應聲掉落，雖未傷到烤漆也讓老胖痛心許久~（泣）
每到假日總會若有似無飄散淡淡煙硝味~ 這是個難解的習題，身邊的人都備感壓力@@” 是否可以維持風平浪靜，讓我們繼續看下去~
小班生萬聖趴
布乖起個大早就去搗蛋要了一支棒棒糖~ 雖然胖拔覺得平白去要糖有點帶不出門， 但這天不就是小鬼光明正大”搶劫”的日子嗎？ 就像咱的農曆過年不都恭喜發財、紅包”拿來”。 重點不是糖果，而是小鬼可以出門練膽量又有糖吃，何樂不為？ http://sphotos-h.ak.fbcdn.net/hphotos-ak-ash3/59619_349262078502445_574576179_n.jpg
六福村遊記
老師在聯絡簿寫著小布在學校被處罰事由。 在課與課的休息時間，老師都會提醒小班生要多喝水和上廁所。 最近比較皮的小布，屢勸不聽還和同學們跑來跑企~~~~ 老師讓小布罰站片刻反省，並同意會改進行為才放行! 看到不良記錄本，就像開車收到紅單一樣哩@@ 肯定要好好的訓斥訓斥搗蛋鬼一番! 晚上洗澡時仍不忘再次叮嚀小班生要知錯能改。結果，小班生很無奈的說: 『我以後不會再這樣了啦!利賣勾共呀啦~~一直共一直共，講那麼久。』 看來宅媽是不自覺的出現老媽子跳針碎唸症頭@@" 不過小鬼的人生才剛起步，以後要被碎唸的機會肯定多像牛毛，居然這樣就不耐煩~~嘖!
阿祖家同樂會
小舅舅家夜宿
大布乖的門牙出現蛀牙了@@" 幸好只是剛開始而已，在牙醫仔細的清理和填補後，希望可以維持到換牙! 過程中布乖相當的沈穩，即便器械在口中嗡嗡作響(要鑽牙車洞)還是不為所動。 一旁陪診的宅媽都快嚇出一身冷汗了，小妮子真是好樣的!!!
小班生牙齒檢查
棄權
芋頭裡有一種物質，手沾上了就癢，這種物質是什麼呢？ 在削皮時，芋頭中會滲出一種乳白色的汁液，具有很強的刺激性，皮膚接觸後會產生癢的感覺，這種致癢物質叫皂角甙，加熱會使其分解，難怪煮熟了就沒事。 削完芋頭後，用冷水洗手，只會越洗越癢，連擦肥皂也沒用！ 芋頭裡滲出的乳白汁液叫皂角甙，是一種刺激性的致癢物質，遇熱、遇酸可被分解，所以止癢可以用加熱和加酸等辦法，而最好的方法是削芋頭前在手上塗點醋，不信你也可以來試試！ 削芋頭避免手癢的辦法： 1、檸檬切片，擠汁塗滿雙手，再削芋頭（有效） 2、用醋浸手，再削芋頭（有效） 3、戴橡膠手套削芋頭（不癢，但要小心脫手套時不要沾到芋頭汁） 4、將芋頭連皮一起用水煮，待熟再剝皮（完全不癢） 5、削完芋頭後，用熱水洗手（泡一會就不癢了） 芋頭：高纖、降血壓 很多人因為怕胖而對澱粉類食物敬謝不敏，但若未經估算，可能少吃了澱粉，卻多吃了脂肪和單醣類。事實上部分澱粉類食物含有高量的纖維，不僅易有飽足感，並有食療的效果，例如芋頭就有此雙重優點。 中醫認為芋頭有開胃生津、消炎鎮痛、補氣益腎等功效，可治胃痛、痢疾、慢性腎炎等。根據營養分析，芋頭含有醣類、膳食纖維、維生素B群、鉀、鈣、鋅等，其中以膳食纖維和鉀含量最多。 一、膳食纖維含量高完美計劃 芋頭所含的膳食纖維非常高，約為米飯的四倍，與許多蔬菜的纖維含量相當，可謂是澱粉類的蔬菜。膳食纖維不僅能預防便祕，還有四種功用： 1、吸附膽酸，加速膽固醇代謝。 2、促進腸胃蠕動，減低腸黏膜接觸毒性物質的時間。 3、增加飽食感，減少熱量的攝取。 4、延緩血糖上升，幫助糖尿病患控制血糖。 現代人易罹患的多種慢性病大多與纖維攝取不足有關，而芋頭正可作為補充纖維的良方。 二、可排除體內多餘的鈉 芋頭所含的鉀比其他根莖類的番薯、馬鈴薯高，因此常吃芋頭可以幫助身體排出多餘的鈉，並降低血壓。很多人誤以為芋頭熱量比米飯高，事實上芋頭熱量約為米飯的九成，有時以芋頭代替主食，可使三餐多些變化。 芋頭外皮因含刺激性成分，使人在削芋頭時產生手部發癢症狀，因此削皮時可使用手套，避免直接接觸外皮；亦可先將芋頭帶皮水煮，破壞其表皮刺激性物質，待煮沸後以冷水冷卻再削皮。 在烹調運用方面，芋頭可以煮粥、和米飯、米粉拌炒，或可作成芋頭糕、芋泥西米露等；由此可知，芋頭不僅可作正餐，也可作點心，是一種運用廣，且高纖又健康的好食物。
