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轉載~發燒躺冰枕無效

2011年04月16日
公開
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最新處置建議 衛署：童發燒躺冰枕無效 恐影響代謝致休克「39℃以上再吃退燒藥」 2011年 04月16日 【甯瑋瑜╱台北報導】孩子一發燒，不少家長擔心腦子「燒」壞，會拿冰枕、散熱貼布幫孩子退燒。但根據衛生署與兒科醫學會發布的最新版「兒童發燒處置建議」，上述物理性退燒方法會干擾免疫系統，增加身體負擔，導致病程延長。對於代謝異常病童，更可能造成代謝系統崩潰致休克。 兒科醫學會祕書長李秉穎昨受訪時表示，燒壞腦子與發燒無關，而是腦炎、腦膜炎等疾病引起。他說，發炎引起的發燒，僅退燒藥、退燒針、肛門塞劑能退燒。冰枕、散熱貼布、脫衣服、吹電扇、打點滴，根本無效。冰枕、散熱貼布對熱衰竭、熱休克等身體無法散熱時才有效。 腦部升溫增免疫 李秉穎說，發燒定義為體溫攝氏38度以上。李秉穎說，生病時發燒，屬保護性的本能反應，目的在加強身體對疾病抵抗力，發燒時腦部自動將體溫設在攝氏39、40度。 放冰枕等物理性降溫方式，等於違背腦部命令，為提高體溫到腦部要求標準，代謝反應須加快，反而增加身體負擔，「盲目退燒會干擾免疫系統、使抵抗力變低，疾病反而較慢才好。」 李秉穎說，對代謝異常疾病、慢性心肺疾病等發燒高危險群，使用冰枕等物理性退燒方法，常讓病情加重，身體代謝系統負擔加重，造成休克甚至是死亡。 手腳冰冷宜保暖 李秉穎說，發炎引起的發燒，若在攝氏39度以下，且無特殊不適，不必給退燒藥；剛發燒時會手腳冰冷，應注意保暖，若超過攝氏39度可給退燒藥。 書田診所小兒科主任潘俊伸提醒家長，退燒藥目的在讓小孩感覺舒適，效果僅幾小時。若病程未結束，退了又燒，很常見。 潘俊伸提醒家長，6歲以下或20公斤孩子給退燒藥應依據體重，不論藥水、塞劑，應間隔4小時以上，以免劑量過高，傷害肝、腎。若在攝氏37.5度就給退燒藥，恐使體溫降太低，傷害大腦、心臟。 呼吸急促快送醫 李秉穎說，孩子未發燒時，若有呼吸急促或困難、意識障礙、嘴唇發紫等重症徵兆時，就應立即送醫。 兒童發燒 注意事項 ◎一般孩童未超過39℃，或無特殊不適，不需積極退燒。但有代謝異常疾病、慢性心肺病等特殊病童，體溫逾38℃，可考慮退燒 ◎退燒藥效果僅數小時，目的讓病童短暫舒適，若疾病未癒，退了又燒屬正常，不能自行加藥服用 ◎未發燒時呼吸急促、抽筋、意識不清、嘴發紫、喊頭痛等重症前兆，應速就醫 ◎冰枕、散熱貼片等物理性退燒，對病毒、細菌感染引起的發燒無效。僅對衣服穿太多、熱衰竭等體溫過高時才有用 ◎打點滴無益退燒，脫水才需補充水分、電解質 註：兒科醫學會網站提供最新「兒童發燒處置建議」http://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=12 資料來源：兒科醫學會、潘俊伸醫師

最近很失控

2011年04月13日
公開
10

2歲之後常常很惡魔的倆姐妹 最近做出了幾件令我心臟差點停止的事 當媽後心臟真的要變很強捏~~~ CC~有一天回婆家要約公婆外出走走 婆說好,公公懶得出門,婆和拔拔就帶著蓁.C上2樓去說服爺爺 我剛好忘了幫倆姐妹帶小外套,所以回家拿 結果在我返回婆家前,遠遠看到CC從婆家1樓騎樓,就往對街的早餐店衝 婆婆雖跟在後面,可是卻追不上動作快的CC 我們家雖是巷子,可是往來車子非常多 我遠遠看到,真的嚇出一身冷汗..... 又昨天早上公公出院後,帶著CC回婆家探視爺爺 婆請我幫忙核對公的用藥 CC就在一旁騎三輪車,我才一下下没看到她而已 没一會就聽到東西掉落樓梯的巨大聲響 我馬上用衝到樓梯間 結果看到CC跪坐在((她很習慣的坐姿))樓梯口 三輪車己摔落至1-2樓樓梯中間 我.......................... 嚇到說不出話來 一會問了CC,為什麼,結果她說:她要把三輪車推到樓下去 回神没一會,我繼續回客廳核藥 要CC別騎車了,請她在我的視線裡玩 我看她就坐在一旁椅子上玩盆哉裡的小物品 我又才一下下没抬頭看她而已 突然就聽到婆大叫 我一抬頭,天啊!我的CC竟然站在椅子上,探著頭看窗外 窗戶和紗窗都是全開狀態((婆家窗台没有裝鋁窗... 都只是一下下的時間而已,就可以闖禍 視線真的完全都不能離開她們 照顧小孩真的超累人的~~~