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我得了...中耳炎

2009年09月23日
公開
7

中耳炎 作者：宋文舉主任 中耳炎是中耳部位的受到細菌或病毒感染所造成。兒童感冒常會併發中耳炎，這是造成兒童聽力有損失最常見的原因，但卻常受到忽略。中耳炎可以只發生在一側耳朵，也可以同時在兩側耳朵發生。中耳炎會造成聽力的損失，也可能感染會擴散到頭內附近的構造，而引發其它併發症。 中耳炎的症狀 中耳炎最顯著的症狀是耳朵疼痛以及耳朵有壓力和閉塞的感覺，較小的兒童不會說耳朵痛而可能只是用手拉扯或摩擦有問題的耳朵。另外小孩子中耳炎時常會有發燒不退的情形。聽到的聲音會變得低沉像是耳朵被遮起來一樣，這是因為中耳腔內的積液使得耳膜無法正常地震動。如果給予適當的治療而排出積液，聽力常可以回復正常；但是如果沒有適當的治療，便會有漸進性甚至永久性的聽力損失。 中耳炎的病理變化 急性中耳炎是因為鼻腔或咽喉的細菌經由歐氏管進入中耳，而造成中耳的感染。這常是發生在歐氏管功能失調時，大部份是因為感冒、過敏、鼻竇或咽喉感染，或含有煙味的空氣長期刺激所引發歐氏管的發炎。中耳的感染會引起耳朵疼痛、耳膜紅腫和中耳積膿，膿液無法由腫脹關閉的歐氏管排出而存留在中耳腔，有時積膿過多會造成耳膜破裂而流出膿液。若中耳的急性感染消退，但積液仍無法由腫脹的歐氏管排出，便形成中耳積液，雖無耳痛的症狀但會慢性化，而持續幾週、幾個月、甚至幾年，在這中間很容易再復發急性感染。 如何檢查中耳炎？ 醫生將會用耳鏡檢查耳朵，把耳鏡放入外耳道，然後檢查耳膜是否紅腫、耳膜裏面是否有積液和打氣時耳膜是否跟著震動。正常的耳膜，在打氣時應該跟著壓力變化而移動。另外需要做兩項檢查來幫助醫生診斷：一項是鼓室圖，用來測量中耳的壓力和耳膜的震動情形；另一項是聽力圖，是在不同音頻下測量病童聽力損失的程度。這兩項檢查幫助醫生決定問題的嚴重度和治療方式。 　　 藥物治療的重要性 除了抗生素，醫生可能給減輕耳痛和退燒的藥物；另外醫生還可能開抗組織胺劑或消充血劑，以便同時治療小孩的感冒或過敏症狀。醫生會開一種或一種以上的藥給你的小孩，其中一種可能是抗生素，用來對抗細菌感染。雖然抗生素可以很快解除耳朵疼痛，但感染本身需要較長的時間才能完全清除，一般至少要10到14天的治療過程，因此請父母務必按時照劑量給小孩服藥。 其他治療 大部份的中耳炎經由適當的藥物治療都會改善，但某些病例醫生可能會建議進一步的處置。例如鼓膜切開，這是在耳膜上切一個小洞，讓積膿排出、空氣進入，以減輕耳痛、耳塞的症狀。切口在幾天內便癒合，不會傷害耳膜或留下疤痕。事實上，切口在感染完全消退前便癒合，因此有一部份會再產生中耳積液。如果中耳積液經過2-3個月仍在，便要考慮裝中耳通氣管，這是在耳膜上切一個小洞，再裝入一個小管，這樣液體不會堆積在中耳內，氣壓可以保持平衡，聽力可以得到改善。中耳通氣管可能需要放置數週到數月之久，等到中耳的感染消除和歐氏管的功能回復正常才取出，但也有可能自行排出。在這期間要避免不乾淨的水進到耳朵。 有時復發性的中耳炎是因為腺樣體和扁桃腺的慢性感染所造成，這時醫生可能會建議在裝中耳通氣管的同時，將主要的病灶腺樣體和扁桃腺一起摘除。病童如有鼻過敏也要妥善治療。 預防中耳炎 1.居家之中，要避免空氣污染，如抽煙、燃香味、油漆味、、等等，以防上呼吸道的黏膜受刺激而腫脹。 2.曾經發生過中耳炎的小孩，復發的機率很大，這類小孩要避免感冒，一旦得到感染便應找合格醫師檢查耳朵，儘早預防或治療中耳炎。 3.耳朵內盡量避免進水，耳道內溼熱的環境是滋生細菌的溫床；若有水時，可以乾棉棒探入清理下，深度約半公分至壹公分左右即可。

21世紀全球父母的難題

2009年09月17日
公開
6

To: 有一種病毐，正在全球各個角落肆虐，對著孩子們發動攻擊。 如果你是個非常疼愛孩子的父母，小心了！ 這個病毐的感染源不在空氣中，被感染也不會發燒、嘔吐， 但日子一久， 孩子可能出現七大負面人格特徵：驕傲、憤怒、妒嫉、懶散、暴食厭食、陷溺、貪婪， 從而影響一輩子的競爭力。 現象：千禧之子常見被溺愛兒裡症候群 這個病毐帶來的症狀，名叫「被溺愛兒童症候群」（Pampered Child Syndrome），感染源只附著在父母身上；在一九八０年以後出生的人，發病率尤高。這已成為二○○○年以來全球兒裡教育界最憂心的現象。 卡拉（Carla Wagner），十七歲，美國佛羅里達州學生。 這一天，她用美國運通金卡消費了一杯龍舌蘭，酒後，她駕著Audi A4揚長而去，撞到了一位女學生。 當法院打算以酒醉駕車及傷害的罪名起訴她時，她的父母問法官：「那麼，卡拉今年夏天是不是還可以像往年一樣到巴黎度過夏天？」 這是二○○一年八月，美國（時代）雜誌封面故事裡的真實案例，該主題係探討美國小孩被溺愛及父母企圖扭轉這個風氣的情況。 二○○五年十月，英國（泰晤士報）也刊出一篇專文：「如何終結被溺愛兒童症候群」，文中提到一個案例： 「她，只有十三歲，已經有了第一次性經驗，用違禁藥品，自殺過一次，每次離家出走都要好幾天才回去。」 你可能會認為，這個少女成長於暴力家庭？事實不然！ 她的父母受過良好的高等教育，總是細心呵護她，給她一切她所要的，讓她成為家中的「老大」！ 這個女孩，正遭受「被溺愛兒童症候群」的侵襲！ 調查：三分之二父母，承認孩子被寵壞 不止英、美國，這股病毒也入侵了台灣。 阿文（化名，根據《兒童及少年福利法》，兒童及少年未受適當之養育或照顧時， 媒體不得報導該兒童及少年之姓名），基隆某國中三年級學生。 國小時，他很聰明，父母極度寵愛。一次他欺負同學，老師請父母來學校。 她的父親，從BMW座車下來，就怒氣沖沖直奔導師，母親則穿著水藍色碎鑽小禮服，隨後跟來。 父親劈頭說：「我的兒子，我很了解！」 母親再說：「我家阿文很乖，一定有人激怒他，才會欺負人。」 阿文就這樣一直被護著進入國中。 國一時，阿文的學習狀況有了變化。 數學老師發現他連簡單的運算都不會，請父母來校了解狀況， 導師說：「也許他要去檢定一下智力…」話還沒完，阿文父親拍桌：「你腦袋才有問題！」 升上國二，父母這時才意識到事態越來越嚴重。 父母決定帶他去鑑定。鑑定結果出爐，醫生說：「阿文是抗拒學習，而且懶惰，造成智力退化。」 夫妻倆回想著過去一味稱讚阿文的結果，竟讓兒子變成這樣，兩人楞在原地，久久不能言語。 過去，人們總高唱「給孩子的愛永遠不嫌多」，但如今，過多的愛、不當的愛，卻讓孩子們失去競爭力，甚至產生負向性格。 以下六個數據，分別來自二○○一年哈佛大學的研究、二○○一年CNN及（時代）雜誌 聯合進行的民調、 二○○二年美國非營利公共意見研究團體Public Agenda的調查： 1.80%的人，都認為今天的孩子比十年或十五年前被寵壞了。 2.三分之二的父母承認自己的孩子被寵壞了。 3.七五％的人認為，現在小孩比以前做更少的家事。 4.只有九％的成人認為，他們在公共場所看到的孩子「對成人有所尊重」。 5.三分之一以上的老師，因為「無法忍受」學生的行為，認真的考慮離開教職，或他們知道有人因此離職。 6.也是最驚人的數據： 一九八四年時，孩童可以影響父母達五百億美元的消費。 到了二○○一年，這個數字達到三千億美元。 更進一步推論，父母給孩子的物質享受， 比上一個世代整整成長了五倍！（編按：這段期間兒童人口數僅成長一五％） 這些數據共同指出一個現象： 孩子對父母的控制權越來越大，但其被寵壞的現象也越來越嚴重。 五倍的愛，五倍的物質，孩子消化得了嗎？ 病源：嬰兒潮後期出生的父母 兒童心理學先驅、哈佛大學心理學教授丹．金德倫（DanKindlon），以美國九所學校逾千戶家庭為樣本，研究四至十九歲兒裡行為與父母教養方式後，提出一份報告。 該報告指出，嬰兒潮後期陸續誕生（一九五五至一九七九年）的父母，很容易變成溺愛的父母，他將其稱為「溺愛世代」。 原因有三： 一、他們在物質上比上一代富裕； 二、孩子生得少； 三、他們揚棄權威的教養方式。 在溺愛世代的家庭，美國的平均孩子數目已從四個變為兩個； 台灣每個家庭孩子數則僅一．一八人，他們的孩子享受了前所未有的關注與愛。 而這一代的父母，過去都被權威方式管教，因此他們質疑權威， 如今他們選擇與兒女做朋友、採取寬鬆的教養方式。 這群溺愛世代生下的孩子們（一九八０年以後出生），被稱為「千禧之子」， 被譽為「歷史上最偉大的一代」，因為他們擁有最豐富的資源。 根據統：這群孩子三分之一以上的房間裡有個人電腦、三成兒童及五成青少年房間裡有電話。 他們讓父母或爺爺奶奶帶著到全世界旅行，而且以前屬於大人的活動∼出外用餐，現在變成全家人的事；有九０％的父親會進產房看孩子誕生。 隨著家庭的收入越多，他們到倫敦聽大笨鐘鐘聲、到巴黎塞納河乘船、 到尼斯聖馬可廣場餵鴿子的機會就越高。 癥結：民主與溺愛，一線之隔 千禧之子，是歷史上得到父母最高注意力的兒童，然而，越多的愛，越多的物質，卻出現越來越嚴重的副作用。 根據教育理論，父母的教養方式有四種類型（民主、權威、溺愛、忽視）， 此分類係根據父母付出的「溫暖、支持」，與「指導、要求」程度而有所區別。 其中，「民主型」父母，是最佳管教方式，他們既給孩子充分的「溫暖、支持」，又給予適當的「指導、要求」，孩子因而感受到父母的關愛與尊重，同時發展出高度的自我接納與個人控制。 但一不小心，「民主型」可能就會變成「溺愛型」父母，兩者常常只是一線之隔。 輔大兒童與家庭學所副教授陳富美指出，若只是一味給予「溫暖、支持」，卻未給予「適當的指導、要求」，賦予過度的自由，將變成溺愛型父母，孩子無法克制本身負向、不合理的行為，自我接納能力也低。 而「溺愛型」父母又可分為兩類：放任，或過度保護。 前者沒有為孩子設定規則，接受孩子所有的欲望和行為。 後者則主動代替孩子解決問題，沒有提供孩子嘗試錯誤的機會。 台北現場：怕廁所不乾淨，菲傭陪伴上學 鏡頭轉到台北的大安社區。 八歲的Angela，頭髮整齊的程度如同一把利劍削過。 她的父母常常出國，收入屬中上程度，但因她是獨生女，從小備受寵愛。 平常她的打扮都是配套好的，花色蘇格蘭裙，肯定搭配相稱的素色上衣，襪子樣式絕不會搶走上衣的風采，腳踩的是ELLE童鞋，連包包款式、該斜背、側背，都有講究。 她的人生被父母安排得十分完善，連上廁所這件事也不例外。 她就讀仁愛國小一年級時，每週二中午，菲傭為她送便當。 只見菲傭迅速的跑進教室、放下便當，牽著小Angela的手，兩人很快來到廁所前的門，「太暗、地上有水、馬桶上有黃漬」的都被淘汰。 如廁完後，菲傭迅速的幫她整理衣服，接著把她拖到洗手台，用肥皂搓了兩分鐘之久。 小Angela的媽媽要求她，學校廁所不夠乾淨，若想上大號，盡量忍住，不在學校上，免得「處理不好」，但一年下來，她還是決定將女兒轉到廁所更乾淨的康橋國小。 逢年過節的時候，Angela的媽媽一定認真打點，從接車的阿姨、司機、到外籍課程老師、導師等十幾人，都送上高檔禮品。 因為這些錢可保證她女兒坐上校車最好的座位，一旦在校有任何異常，老師總是第一時間回報、聯絡簿的老師留言也總比別人多得多。 房間有人掃、上廁所有人伺候、出門有人接送，Angela做什麼呢？ 常常，她讓自己變成一座雕像，不發一語。 她自己解決問題的能力，已經完全被剝奪了。 另一個主角Dorothy，則出現在台北市中心的快樂瑪莉安美語幼稚園。 六歲的Dorothy活在母親對她百依百順的羽翼下，在學校，只要別人不合她的意，她就用尖叫、大吼抗議，母親對她束手無策。 每天，她帶著家裡的高級糖果，從私家轎車下車，略仰著頭慢慢走進學校，她袋裡的糖「叮咚叮咚」踫撞發響。 「各位同學，今天帶來的是摩洛哥可可巧克力糖。」接著，她將糖一顆顆放在同學掌心上，「你，哼！沒有！」只見她跟一個男孩說。因為昨天這位小男生拉了她的辮子，今天必須接受懲罰。 Dorothy在學校就像「蜂后」一般，懂得利用物質發號施令。 大陸現場：兒子打媽媽巴掌說「雞腿是我的！」 不只台北，在上海的地鐵車站裡，有很多「地鐵父母」。 上海的地鐵車站裡，有很多「地鐵父母」。上海的地鐵有三層，最底層是搭車處。 這天，一位爸爸在車站外買早點，他拿著手機，氣急敗壞對著另一頭的太太說： 「叫你先去排隊買票啊！上什麼廁所？萬一兒子來不及怎麼辦？」 說著邊掏錢、邊罵、邊揮手叫兒子先去月台等。 原來，上海父母為了讓寶貝兒子省時間，夫妻兩人分工合作， 一人買早點，一人買票，好讓孩子不用浪費時間，多個十分鐘看書。 鴻海集團董事長郭台銘也曾說過一個小故事。 他第一次回老家祭祖時，包了一輛計程車。 當天，郭台銘趕夜車，從山西南部渡黃河。 晚上十點多，月光瀉了一地，司機跟郭台銘坐在黃河邊聊天，聊啊聊啊，司機先生竟哭出來了。 原來，這司機每天賺了錢，只吃兩個饅頭、兩根蔥，但為了孩子，他一定會買根雞腿回去給兒子吃。 有一次，他生病了，妻子把兒子的雞腿給他吃，兒子竟然打妻子一巴掌說：「這雞腿是我的，為什麼要給爸爸吃？」 郭台銘感嘆：小孩一直以為雞腿是他的，連他爸爸生病了，也不讓步。 這種小孩沒有感恩心，只曉得占有，不曉得失去的滋味 。 美國現場：餐廳拒收失控的小孩進門 放任的溺愛型父母也很多。 在紐約長島，有間名為「船塢」的餐廳，門口就曾掛了牌子寫著： 「如果你不能控制好你的孩子，請你們不要進來用餐。」 餐廳的規定則是：「No checks, no credit cards, no cellPhones , take screaming outside . （不收支票、不收信用卡、不能在裡面打行動電話，把會尖叫的小孩帶出去）」。 高雄長庚醫院兒童心智科主任周文君分析，孩子在社會互動中，最需要的就是「妥協、分享、互動」三種特質，被溺愛的孩子，容易喪失學習這些特質和演練的機會，就容易自我中心。 幼稚園，是社會情境的第一關，被溺愛的孩子因為不具上述三種特質，容易與同儕出現爭執，隨著時間長大，在人際交往上就會產生挫折感。 這個挫折感緊接著會帶來焦慮、憂鬱、拒學，然後產生更多的情緒問題，甚至出現自殺、攻擊性的行為。 此外，被放任的孩子，由於將「獲得東西」視為理所當然，通病就是「等不得」， 當「無法獲得」的情境出現，就容易出現犯罪行為。 忠告：「易開罐的愛」只會害了孩子 然而，溺愛的問題不在於愛多、愛少，而在於「怎麼愛」。 愛的方法正確，孩子的行為加乘；愛的方法不正確，錯誤的行為也更嚴重。 這樣的狀況你應該不陌生，或者，你應該見過：全家吃飯時，父母因為愛孩子，總是主動幫孩子夾菜，將最好的菜留給孩子，等到孩子吃不下，父母才吃下剩餘的菜。 久而久之，孩子理所當然以為，「我本來就該吃最好吃的菜」。 有一天，當他看到愛吃的食物，問也不問，一口氣全盤吃光，不管其他人是否取用時， 你才發現，原來你的愛給錯了方式！ 周文君分析，成功的愛，孩子不僅感受到父母的用心，還會回頭反問母親要不要吃一口，而不是全部吃完。這樣的愛，就沒有多餘的問題。 美國權威心理學家、哈佛大學教授羅伯．寇爾斯（Robert Coles）曾對富家子弟進行研究，他指出這些孩子問題：「儘管擁有財富及特權，可是他們依然不快樂、不滿足。所有的錢財、玩具、旅遊，全都不請自來。他們己擁有許多，卻還想要更多，得到後反而沒有很大的滿足感，只是生出更多的欲望，在這表象之下，充滿著糾結不去的無用感。」 同樣的，因為不虞匱乏，千禧之子也失去努力的動機、生命的熱忱。 也如同美國心理學教授索羅門．史奇莫（Solomon Schimme）形容希臘諸神，後來為何變成易怒的一群：「正因為他要什麼有什麼，任何願望都可以馬上實現，所以變得不再有希望。希望，建立在有未實現的理想、有需要花費力氣才能滿足的需要上。由於不需要希望而失去希望，神也變得煩躁。」 愛孩子，就別讓你的愛，變成「易開罐的愛」：廉價、易開、隨取隨有。 收回你的一隻手吧！

身心障礙者之福利:

2009年09月15日
公開
52

身心障礙者之福利: 身心障礙者之免稅優待 凡設籍本市並領有身心障礙手冊者 1.免徵汽車牌照稅（汽車燃料稅沒有免徵） 洽辦單位： 洽辦單位:稅捐處 2.所得稅可享身心障礙特別扣除額 洽辦單位：國稅局 3.身心障礙者停車位識別證 凡身心障礙者本人或同一戶籍之家屬，每位身心障礙者僅限申請一張 洽辦單位：縣.市政府 4.身心障礙者保險補助 設籍本市並領有身心障礙手冊者 補助對象： 1.已參加全民健康保險之身心障礙者 2.已參加各項社會保險之身心障礙者 補助標準： 1.極重度或重度身心障礙者補助其自付保險費全額 2.中度身心障礙者，補助其自付保險費二分之一 3.輕度身心障礙者，補助其自付保險費四分之一 補助方式：由縣府之身心障礙人口基本資料按身心障礙等級逕予減免保費。 服務單位（洽辦單位）：社會局 5.身心障礙者租賃房屋租金補助 洽辦單位：縣.市公所社教福利課 6.身心障礙者生活輔助器具補助 補助對象： 1.持有身心障礙手冊之身心障礙者。 2.申請補助項目未獲政府醫療補助或社會保險給付者。 洽辦單位：縣.市公所社教福利課 7.身心障礙者托育養護補助 補助對象：欲送往縣府合約之公私立教養機構收容之殘障者。 洽辦單位：縣.市公所社教福利課 8.中低收入身心障礙者生活津貼 洽辦單位：縣.市公所社教福利課 9.身心障礙者交通優待 身心障礙者及其監護人或必要陪伴者一人搭乘國內公、民營水、陸、空公共交通工具，得憑身心障礙手冊半價優待。 洽辦單位：戶籍所在地鄉鎮市公所民政課（社會課） 10.身心障礙者專用牌照 服務對象：身心障礙者本人或同一戶籍之家屬，一人一車僅限申請一張 洽辦單位：車籍所轄公路監理機關 11.學費優待 服務對象：身心障礙學生及身心障礙人士子女 洽辦單位：各該就讀學校。 12.就醫優待 身心障礙者免除轉診限制，前往任何等級特約醫院門診，其應自行負擔之門診金額均比照基層醫療院所只需自付五十元。 13.健保自付保費補助 資格條件 :１．領有身心障礙手冊． 　　　　　２．已參加全民健保險者 洽辨單位：各投保單位 １４．公益彩券經銷商 服務對象： 年滿二十歲領有身心障礙手冊，有工作能力、行為能力者。 洽辦單位：戶籍所在地之社會局 15.身心障礙者購屋利息補助 身心障礙者及其同住扶養者就房屋租金補助或購屋貸款利息僅能擇一辦理。 每位身心障礙者獲准購屋貸款利息補助一生以一次為限。 洽辦單位：戶籍所在地之直轄市、縣︵市︶政府 身心障礙者自身心障礙者保險費補助，以其自付者為限，由戶籍所在地之直轄市或縣(市)政府負擔。但極重度、重度及中度身心障礙者參加全民健康保險之自付部分保險費補助由中央政府負擔。 付部分保險費補助之標準如下： 一、極重度及重度身心障礙者全額補助。 二、中度身心障礙者補助二分之一。 三、輕度身心障礙者補助四分之一。 http://www.cc.nctu.edu.tw/~hcsci/free/menu_frame.pl?http://www.cc.nctu.edu.tw/~hcsci/service/

身心障礙者之福利:

2009年09月15日
公開
42

身心障礙者之福利: 身心障礙者之免稅優待 凡設籍本市並領有身心障礙手冊者 1.免徵汽車牌照稅（汽車燃料稅沒有免徵） 洽辦單位： 洽辦單位:稅捐處 2.所得稅可享身心障礙特別扣除額 洽辦單位：國稅局 3.身心障礙者停車位識別證 凡身心障礙者本人或同一戶籍之家屬，每位身心障礙者僅限申請一張 洽辦單位：縣.市政府 4.身心障礙者保險補助 設籍本市並領有身心障礙手冊者 補助對象： 1.已參加全民健康保險之身心障礙者 2.已參加各項社會保險之身心障礙者 補助標準： 1.極重度或重度身心障礙者補助其自付保險費全額 2.中度身心障礙者，補助其自付保險費二分之一 3.輕度身心障礙者，補助其自付保險費四分之一 補助方式：由縣府之身心障礙人口基本資料按身心障礙等級逕予減免保費。 服務單位（洽辦單位）：社會局 5.身心障礙者租賃房屋租金補助 洽辦單位：縣.市公所社教福利課 6.身心障礙者生活輔助器具補助 補助對象： 1.持有身心障礙手冊之身心障礙者。 2.申請補助項目未獲政府醫療補助或社會保險給付者。 洽辦單位：縣.市公所社教福利課 7.身心障礙者托育養護補助 補助對象：欲送往縣府合約之公私立教養機構收容之殘障者。 洽辦單位：縣.市公所社教福利課 8.中低收入身心障礙者生活津貼 洽辦單位：縣.市公所社教福利課 9.身心障礙者交通優待 身心障礙者及其監護人或必要陪伴者一人搭乘國內公、民營水、陸、空公共交通工具，得憑身心障礙手冊半價優待。 洽辦單位：戶籍所在地鄉鎮市公所民政課（社會課） 10.身心障礙者專用牌照 服務對象：身心障礙者本人或同一戶籍之家屬，一人一車僅限申請一張 洽辦單位：車籍所轄公路監理機關 11.學費優待 服務對象：身心障礙學生及身心障礙人士子女 洽辦單位：各該就讀學校。 12.就醫優待 身心障礙者免除轉診限制，前往任何等級特約醫院門診，其應自行負擔之門診金額均比照基層醫療院所只需自付五十元。 13.健保自付保費補助 資格條件 :１．領有身心障礙手冊． 　　　　　２．已參加全民健保險者 洽辨單位：各投保單位 １４．公益彩券經銷商 服務對象： 年滿二十歲領有身心障礙手冊，有工作能力、行為能力者。 洽辦單位：戶籍所在地之社會局 15.身心障礙者購屋利息補助 身心障礙者及其同住扶養者就房屋租金補助或購屋貸款利息僅能擇一辦理。 每位身心障礙者獲准購屋貸款利息補助一生以一次為限。 洽辦單位：戶籍所在地之直轄市、縣︵市︶政府 身心障礙者自身心障礙者保險費補助，以其自付者為限，由戶籍所在地之直轄市或縣(市)政府負擔。但極重度、重度及中度身心障礙者參加全民健康保險之自付部分保險費補助由中央政府負擔。 付部分保險費補助之標準如下： 一、極重度及重度身心障礙者全額補助。 二、中度身心障礙者補助二分之一。 三、輕度身心障礙者補助四分之一。 http://www.cc.nctu.edu.tw/~hcsci/free/menu_frame.pl?http://www.cc.nctu.edu.tw/~hcsci/service/

身心障礙手冊

2009年09月14日
公開
53

目前可申請身心障礙手冊的身心障礙共十六種類別，包括視覺障礙、聽覺機能障礙、平衡機能障礙、聲音機能障礙、肢障、智障、重要器官失去功能、顏面損傷、植物人、失智症者、自閉症、慢性精神病患、多重障礙、頑性（難治型）癲癇症者、經中央衛生主管機關認定因罕見疾病而致身心功能障礙者，以及其他經中央衛生主管機關認定之障礙者。 手冊很有用的, 孩子小時會有一些哩哩摳摳的補助, http://sowf.moi.gov.tw/05/c1/c11.htm 就學時也有一些優勢 1.不受學區限制(但以就近安置為原則) 2.學雜費減免(本人或家長持身心障礙手冊) 3.交通補助費(中度以上身心障礙手冊) 4.教育代金(重度以上在家教育者) 5.獎助學金(身心障礙手冊.清寒.障礙程度) 6.專業團隊服務(身心障礙者優先) 7.輔助器材具申請及借用(身心障礙手冊) 高中聯考時還能加分達25%. http//209.85.175.104/....../... 很多父母到國中才想申請, 因為孩子狀況改善很多, 已"不符發放身心障礙手冊標準"而後悔... 常見孩子有"終身"手冊, 卻一點也看不出... 所以, 重點應擺在怎樣協助孩子 為了孩子, 我會去申請~ 一、身心障礙鑑定應備證件 1、最近三個月一吋彩色照片一式三張 2、戶口名簿或身分證正、反面影本 二、鑑定流程 民眾 →鄉公所社會課(須帶上述應備證件1、2) →發給身心障礙鑑定表(鄉公所辦理人員會給一本粉紅色本子) →至身心障礙鑑定醫療機構辦理鑑定(本子拿給醫師之後無需拿回) →由醫院統一送件至衛生局醫政課 →審核鑑定表轉送社會局製作身心障礙手冊 →社會局手冊製作完成後轉發公所，由公所轉發申請人領取 有手冊的福利: 1.孩子的健保費-免 2.掛號費也省 3.汽車稅金減免 4.報稅時免稅額比較高 5.輔具申請 坐高鐵持手冊人士半票 一位陪同人員也半票 1.石門水庫進入時給售票人員看一下手冊完全不用錢 2.九份黃金博物館.宜蘭傳統藝術中心 陪同一名及有手冊者不用錢 各縣市只要跟公家有關的．妳都可以先詢問．像海生館．科博館．美術館．連清大．交大．等國立學校（免停車費）．都有福利措施． ............很多