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過敏體質吃轉骨方 小心補過頭-中華醫藥網1020907《2013/09/06 22:03》記者黃玉龍�中市報導
入秋後的「白露」，是許多人認為轉骨的好時節，不少家長詢問「我的孩子適不適合吃轉骨方？」台中慈濟醫院中醫師鄭宜哲指出，通用方劑不見得適合過敏等特殊體質，先求醫問診以免補過頭，適得其反。
今天是「白露」，不少期待孩子「高人一等」的家長，已紛紛詢問轉骨方。鄭宜哲表示，國人對「轉骨」的觀念多局限在小孩子的身高；其實，所謂的「轉骨」指的是青春期的轉化過程，從小孩轉換為成年人，指的是發育完全的生殖系統，如果以為光吃轉骨方就要讓孩子長高，觀念上有待釐清。
鄭宜哲說，就生殖系統的變化來看，發育的重要指標是生育功能的健全。當女生胸部開始發育，男生睪丸變大，就是轉骨方的使用時機，太早吃轉骨方可能會讓孩子太過早熟，比同學早發育，但該長高的時候反而停下來。女生發育比較早，在小學 5、 6年級， 9、 10歲左右，男生小 6到國 1，約莫 11、 12歲，進入成長加速期。
鄭宜哲表示，轉骨方男女有別，還分前、中、後期。男生重在補腎、女生則重養血。前期著重在營養，先補脾胃，讓孩子對食物的興趣高一點、消化吸收好一點。上國中後屬中期，也是長高的黃金期，中醫的重點在補腎壯骨，一般 1年可長高 3到 6公分。到後期，即使生長板完全癒合，調理方向又不同，就像是賽車一樣，在最後一個彎道前直線催油門、加把勁仍有一點空間，讓骨頭更緊密。
鄭宜哲強調，有些孩子容易過敏感冒、長痘痘、體型虛胖、容易失眠、便秘，甚至月經遲遲不來等，都可能屬特殊體質，坊間的偏方不能一體適用。鄭宜哲提醒家長，身高除了與遺傳有關，睡眠與營養對孩子的成長很重要，如果吃得少、睡不好，吃再多的轉骨方效果有限。
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秋天轉骨調體質-中華醫藥網1020908《2013/08/28 17:21》記者王正平�高雄報導
秋天轉骨好時機。秋天時以中藥補氣血和調理腎、脾二臟並補充養份，等到春天就能促進成長，高雄市立民生醫院中醫門診說，秋天正是轉骨好時機，藥膳最好能先諮詢中醫師，依個人體質調理，再配合充足睡眠、均衡飲食以及適當運動，必能事半功倍如願以償。
民生醫院指出，轉骨，指的就是轉大人，青春期正是轉大人的最佳時機，轉骨發育期有男女之別，女生一般比男生較早開始發育，女生則約是在 10至 16歲左右，男生約是在 12至 18歲左右。
現代青春期似乎有提早的趨勢，所以轉骨時機也需要順勢進行調整，女性約於初次月經來潮的時候，而男性則是在青春期開始變聲的時候。
民生醫院指出，長高除了先天遺傳，後天調理體質很重要。在季節方面，中醫觀點認為氣候逐漸轉涼的秋天，最適合為邁入青春期孩子改造體質。因為春生、夏長、秋收、冬藏是自然界規律；秋天時以中藥補氣血和調理腎、脾二臟並補充養份，等到春天就能促進成長。
轉骨男女有別，男主補腎，女主補氣血。男生要注意筋骨，預防運動筋骨損傷。
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開學季 腸病毒高峰期-中華醫藥網1020907《2013/09/06 17:22》記者黃興文�台北報導
各級學校開學已 1星期，據疾管署疫情監測資料顯示，今年已出現 8例腸病毒，台北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治邱志宇表示，腸病毒以 4到 9月為高峰期，尤其開學季，學童間大量接觸，增加腸病毒感染的機率。
邱志宇指出，一般來說，腸病毒以糞口傳播為主，與病人長時間密切接觸也會感染，潛伏期為 2到 10天，其中約 5成到 8成不會出現症狀，最多會出現類似感冒的發燒症狀，只有少數會有高燒、咽喉腫痛、全身痠痛、或口腔多處潰瘍、四肢出疹較明顯症狀。
邱志宇表示，腸病毒症狀與感冒很類似，不容易發覺，建議家長注意腸病毒高危險的 333原則，包括 3歲以下、發燒 3天以及「抽搐、嘔吐、昏睡」等 3大症狀，就要立即就醫；同時養成勤洗手等良好的衛生習慣，小朋友的玩具要經常清拿出來洗並消毒，新生兒建議多餵食母乳，以提高嬰孩的抵抗能力。
另外，病毒性的腸胃炎也是最讓家長感到頭痛的問題，傳染途徑與腸病毒非常相似，也是大多以糞口傳播為主，攝取到污染的食物也會引發病毒性腸胃炎，若感染病毒性腸胃炎，需多補充水分和電解質，嚴重者才需靜脈輸注，只要平時勤加洗手、注意烹飪環境、食材的新鮮度與保存條件就可避免病毒或細菌感染。
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肺炎鏈球菌19A型感染率 高達5成7-中華醫藥網1020911《2013/09/10 19:03》記者黃翠娟�台北報導
近來氣溫早晚變化大，加上幼稚園開學季到來，開學後幼童彼此之間群聚感染肺炎鏈球菌的風險也會跟著增加；高雄長庚紀念醫 院兒童內科部部長陳志誠醫師特別提醒家長，針對民國 97-100年出生且年滿 2~5歲幼兒，過去未曾接種或尚未完成 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗接種 者，政府目前有公費政策，家長應儘速帶家中幼兒補接種一劑肺炎鏈球菌疫苗（涵蓋血清型 19A），以確保幼童健康。
陳志誠醫師提到，肺炎鏈球菌主要是從空氣飛沫傳染，傳染途徑跟感冒類似，但單純罹患感冒的小朋友在抵抗力增強後也許痊癒，可是如果合併有肺炎鏈球菌感染，就可能造成嚴重的侵襲性肺炎鏈球菌感染症，恐留下終生後遺症，甚至有死亡的危險！
根據疾管局最新侵襲性肺炎鏈球菌 19週週報指出， 5歲以下幼童感染肺炎鏈球菌的血清型占比中，血清型 19A高達 5成 7。陳志誠醫師說明血清 型 19A為高度危險性的血清型別，除了高盛行性外，高侵襲使病程短，易併發嚴重併發症，像是肺炎、腦膜炎及敗血症等。
以腦膜炎跟敗血症的 情況來看，細菌一旦侵入到腦部組織導致腦部受傷，小朋友可能會有智力或是聽力受損的情況；而細菌入侵血液，也可能導致全身性的細菌感染，死亡率相當高，家 長不能輕忽。且血清型 19A抗藥性高，常使治療難度增高，所以家長讓幼兒接種時也應注意接種的疫苗是否能產生血清型 19A的抗體。
針對肺炎鏈球菌的防範，陳志誠醫生建議應從生活以及疫苗施打的兩方面同時進行：
─生活防範：感冒流行期間儘量不要讓孩子到密閉的公共空間活動，家人有感冒狀況時，也能儘量做好自我防護，戴口罩勤洗手。
─疫苗防範：陳醫師強調，最好還是施打肺炎鏈球菌結合型疫苗，才能積極防護。
根據疾管局今年六月公布資料指出，目前 2-5歲公費肺炎鏈球菌疫苗接種率僅兩成，顯示仍有極多數幼童尚未完成公費肺炎鏈球菌疫苗接種。陳志誠醫生分析， 這可能是因為多數的常規疫苗多集中在 2歲以前就接種完畢，因此許多 2-5歲幼兒的家長，容易忽略需帶孩子去補接種一劑公費肺炎鏈球菌疫苗，使得孩子曝 露在肺炎鏈球菌的感染危機之中，家長對此應特別留意！
另外，陳志誠醫生也提醒，由於現代家庭多為隔代教養，阿公阿嬤照顧孫子的情況很多，但 是 50歲以上成人其實也是肺炎鏈球菌帶菌高危險群，也有可能傳染給小朋友，所以如果家中經濟許可， 50歲以上長者不妨也可以考慮自費接種有免疫記憶 力、保護效果較好的最新型肺炎鏈球菌結合型疫苗，以避免交叉感染，為孩子增加一層保護。
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驚！寶寶宅在家 輪狀病毒仍找上門-自由時報1020913記者洪素卿�台北報導
寶寶待在家，病毒一樣可能上門來！
年僅1歲半的男童「噗噗」（化名）是一個天天待在家的「宅寶寶」，有一天突然發燒、嘔吐、持續腹瀉，診所醫師原本判定是一般腸胃炎，沒想到看完醫師回家後，不僅高燒不退，還連吐10多次，趕忙送至醫院才知道是感染輪狀病毒。住院治療4天，連續吊了13瓶點滴，才穩定下來。
「噗噗媽」表示，原本以為自己親手帶小孩，家裡也清潔得很乾淨，應該不會有問題。經過這次經驗才驚覺，原來大人也是病毒的傳染媒介，會把病毒帶回家。
一項針對全台1200名2歲以下幼兒家長對輪狀病毒的認知調查顯示，將近50%的媽媽跟「噗噗媽」有一樣的想法，認為只要做好家中清潔，孩子就能遠離輪狀病毒威脅。
台 北榮總兒童醫學部主任宋文舉指出，雖然小孩子沒出門，但是大人會出門，因此就可能把外面流行的細菌或病毒帶回家裡來。若大人返家後沒有先洗手、先換衣服就 直接跟幼兒親親、抱抱，就可能直接把病毒傳給小孩。此外，病毒也可能會附著在大人接觸的地方，例如玩具、兒童座椅、門把、馬桶沖水的把手等。
相 關研究發現，輪狀病毒只要10顆就能致病，一旦沾在衣服、物體表面，甚至可存活達10天之久。大人沾染輪狀病毒後，頂多是小病、甚至沒事，但幼兒除了發 燒、嘔吐及腹瀉外，嚴重者甚至可能會出現脫水、熱痙攣、中樞神經系統併發症等。估計臨床上約有5成的幼兒腸胃疾病住院是感染輪狀病毒所致。
宋文舉指出，輪狀病毒有許多型，幾年前流行G1型，目前G8型有增多趨勢。曾感染過輪狀病毒的嬰幼兒，仍有可能感染不同型別，建議幼兒服用輪狀病毒疫苗；並提醒家長外出返家後，應先換下外出服，洗臉、洗手、換衣服，尤是手要洗乾淨，才去抱抱、親親2歲以下幼兒。
