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幼童５歲還會尿床 應治療-中華醫藥網1030107《2014/01/06 18:35》記者翁順利�台南報導
郭綜合醫院教學副院長梁景堯說，一般幼兒 2到 3歲膀胱控制漸漸成熟，白天清醒時已能控制自如，約有半數夜間不用再包尿布，女童擺脫尿布的進度會比男童快，差距約 2倍。到了 5歲仍會尿床者占 1成左右，然後逐年減少，到國中階段則有 1%偶有尿床。
幼兒尿床屬於原發性尿床，占尿床者 9成，梁景堯認為家長無需擔心，大多會隨成長漸漸改善，但若 5歲以上仍有尿床問題應尋求治療。
梁景堯指出，診察方式是先詢問生活習慣，包括每天幾點上床，白天多久上一次廁所，平時喝水情形，以及每週尿床次數等。然後了解心理壓力，包含弟妹出生、搬家、上學或轉學、父母爭執或離異等。
大多數尿床的孩子並非故意，斥責不但無效，反而會有反效果。他認為，若初步診查排除疾病因素，可先採取行為治療，治療 3個月無效，才加上藥物治療。
行為療法包括生活習慣調整，晚上 6點以後少喝湯水、睡前一定先上廁所，家長在半夜定時把孩子帶到廁所排尿，孩子往往叫不醒，要直接抱到馬桶上。
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4歲童鼻過敏 中醫治2個月改善-中華醫藥網1030110《2014/01/09 18:30》記者翁順利�台南報導
近來天氣忽冷忽熱，因上呼吸道問題而到台南市郭綜合醫院求診的人數倍數成長，其中有些鼻過敏症狀，未必能有效控制住病情，轉往中醫就診，常能獲得良好療效；中醫科醫師蔡文嘉指出，其實很多患者當成感冒治療，且未改善體質所致。
蔡文嘉舉例， 4歲黃小弟弟出生後就鼻子過敏，冬天早上起床後常噴嚏連連，伴隨鼻塞、流鼻涕、鼻癢、眼癢，而經常揉鼻子和眼睛；吃了一堆感冒藥，病情毫無進展，只能等待天氣回暖。
由於最近食慾不好，晚上睡覺時常因鼻塞而整夜翻來覆去，隔天上幼兒園常精神不佳，注意力不集中，轉到中醫科診治，先服藥調理體質，治療 2個月後，症狀大幅改善，最近覺得鼻子很舒坦，且胃口變好。
蔡文嘉指出，一般都認為過敏性鼻炎的症狀常反覆發作，很難治癒，但若由中醫對症下藥，耐性配合，就有機會。
鼻過敏的內因多為臟腑功能失調，與個人稟賦體質 (遺傳 )有關；外因則屬風寒、異氣之邪如：細菌、病毒、黴菌、季節、心理因素、溫度及濕度變化等侵襲鼻竅所致，造成肺脾氣虛、感受風寒，但脾虛 (代謝吸收不良 )，腎虛 (內分泌失調 )，均會加重肺虛而導致過敏。
中醫主要根據病患整體證候，依體質開立處方調整體質偏性，同時搭配生活作息調整，要求少喝冷飲，多喝溫開水，容易引起過敏的牛奶、海鮮、花生、堅果都應避免，並少吃烤炸辣等食物，室內可使用除濕機或空氣清淨機來改善空氣品質，減少過敏原。
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兒童癌症9大癥狀 勿輕忽-中華醫藥網1030109《2014/01/08 18:26》記者陳金龍�台中報導
癌症令人聞之色變，但兒童癌症症狀發生時卻常常被忽略，造成延誤就醫。
14歲陳姓男童出現一直嘔吐、發燒、疲倦、腹痛症狀，到診所看診都被診斷為腸胃型感冒， 3個星期都無法痊癒；到童綜合醫院檢查後，發現白血球高達 9萬多，尿酸指數與血鈣都偏高，確診罹患血癌。目前接受持續治療，狀況穩定。
另外 7個月大鄭姓男嬰因為肚子越來越大，帶至診所看診，醫師都說是腹部脹氣，服用藥物、擦脹氣膏都沒有效果，兩個月內到不同診所求醫都無法治癒，男嬰越來越虛弱；童綜合醫院經腹部斷層掃描後確診為惡性腎腫瘤，癌細胞並已轉移到肺、肝，已經無法治療，最後不幸離開人世。
童綜合醫院兒童醫學部主任錢新南表示，癌細胞大多源自於自體基因突變，除非家族成員中有多人罹患各種不同癌症才有遺傳的可能；兒童癌症大致有 9大可以預 警的癥狀：臉色蒼白、身上出現莫名紫斑或有出血傾向、不明原因的發燒、不明原因的疼痛、異常的腫塊、淋巴腺腫大、肝脾腫大、神經症狀、眼睛有異常反射光， 出現 9項中的任何一異狀，都應儘速就醫，以便早期診斷、治療。
錢新南提醒，兒童罹患癌症治癒率比大人高很多，只要能早期發現配合治療，就有高達 7成的治癒機會。
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兒童癌症9大癥狀 家長提高警覺-自由時報1030109記者歐素美�台中報導
14歲男童嘔吐、發燒、疲倦、腹痛，診所依症狀判斷是腸胃型感冒，治療3週未癒，家長帶他到醫院檢查，發現男童的白血球高達9萬多，尿酸指數與血鈣也偏高，確診為血癌，目前持續治療中。
另一名7個月大的鄭姓男嬰則沒有那麼幸運，因肚子越來越大，診所醫師診斷為腹部脹氣，但服藥或塗抹脹氣膏都未改善，拖了2個月到醫院檢查，才知罹患惡性腎腫瘤，因癌細胞已轉移到肺、肝，最後宣告不治。
童 綜合醫院兒童醫學部主任錢新南表示，兒童癌症具有9大預警癥狀，包括臉色蒼白、身上出現莫名紫斑或有出血傾向、不明原因的發燒（逾兩週的不明熱）、不明原 因疼痛、異常腫塊、淋巴腺腫大（不會變小或消失）、肝脾腫大（如腹脹或食慾不振）、神經症狀（頭痛、嘔吐、抽搐等）、眼睛有異常反射光（瞳孔可見白色物 體）等，只要出現一項，家長即應提高警覺送醫。
他表示，癌症除家族遺傳外，主要源自自體基因突變，兒童罹患癌症治癒率比大人高，只要早期發現配合治療，治癒率高達7成。
去年新生兒不到20萬-中華醫藥網1030110《2014/01/09 20:23》記者黃必成�台北報導
內政部公布去年度全國出生率，去年總出生嬰兒數將近 19萬 5千人，較前年減少近 4萬人；內政部次長蕭家淇表示，去年為小龍年，民眾可能避諱蛇年產子，但推估今年可望突破 20萬關卡。
內政部指出，透過出生通報系統蒐集由衛福部通報的出生資料及戶籍出生登記統計，去年出生的嬰兒將近 19萬 5千人，較前年（龍年）約 23萬 4600人，減少 3萬 9660人。
蕭家淇表示，前年、去年前後兩年將近約 4萬名嬰兒的差距，主因是龍年與小龍年相近，部分民眾避諱在蛇年生出寶寶，是造成生育率下降的主因。
依資料顯示，去年全年結婚登記數為 14萬 7600多對，較前年增加 4200多對，結婚率上升將近 3個百分點，若以結婚為出生的領先指標，預期今年新生兒將比去年增加，可望突破 20萬人。
內政部指出，因應出生數逐漸降低，將持續依人口政策白皮書辦理鼓勵婚育宣導活動，及推出友善婚育措施等少子女化因應等各項措施。
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罕見 男嬰肚臍噴出尿-中華醫藥網1030107《2014/01/06 15:07》記者陳金旺�台中報導
一名出生才 1個月的男嬰肚臍竟噴出尿液，澄清醫院中港院區小兒外科主任林雨利表示，這是由於胎兒在母親子宮內因「臍尿管」退化不完全造成，出生後膀胱裡的尿液會通過臍尿管，從肚臍噴出，這種少見的病例，通常手術就能恢復正常。
這名新生兒的媽媽在嬰兒出生落掉臍帶後，就覺得肚臍眼老是濕濕的，點了碘酒後還用紗布覆蓋，沒幾天小貝比的肚臍四周紅腫發炎，有一天突然從肚臍噴出液體，嚇壞媽媽，趕緊求醫。
林雨利表示，胎兒的膀胱和臍帶間有一條臍尿管連結，在胎兒泌尿系統成熟前，好讓胎兒的尿液透過臍帶由母體排出，通常胎兒在母體內 4至 5個月後，臍尿管就會退化，由原來中空管狀變成實心韌帶狀，阻絕膀胱和臍帶的相通。
一旦臍尿管退化不完全，就會留下此一秘徑，林雨利指出，新生兒出生 1週後留在肚臍外的臍帶通常會乾枯掉落，再經 1週應該會有乾爽的肚臍眼。如果發現新生兒的肚臍老是濕濕的，甚至發炎紅腫化膿，就要注意是否臍尿管未退化的問題。
經超音波和探針檢查，證實這名從肚臍噴尿的嬰兒是臍尿管未退化，經外科手術，從嬰兒的肚臍切開一小洞，輕輕拉出，果然小小的膀胱跟著臍尿管被拉出來，證實臍尿管並未退化，就像一段小水管似的，經切除分離，將膀胱縫合，解決問題。
林雨利強調，胎兒的臍尿管為何在母體內未退化完全，原因不明，臨床醫學統計罹患率約三十萬分之一，只要發現新生兒的肚臍一直濕濕的，就要提高警覺，這條臍尿管絕對留不得，如果太晚發現此毛病，有可能會造成新生兒的肚臍化膿，一旦細菌感染，危險性更高。
