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腹瀉或腸胃炎寶寶,怎麼吃? 您養過寵物嗎?當小動物胃腸不好、拉肚子的時候,即使看到平日喜歡的食物,它也興味索然,寧可接受單純一點的食物,讓腸胃休息一下,人類也是如此。大家都知道,腸胃差吃藥是其次,飲食調配正確才是復元的關鍵。可見,在腸胃不適的「非常時期」,需要「非常飲食」乃是動物求生本能。 六歲以下嬰幼兒,消化系統尚未發育成熟,免疫系統也尚未茁壯,發生腹瀉機率高,恢復慢,倘若處理不善,還會衍生慢性腹瀉,及長期吸收不良的問題,後遺症很多。因此快速止瀉,並供給營養,促進恢復正是治療的原則。 腹瀉寶寶的飲食如此重要,但卻「變數」太多,深具挑戰性。為什麼呢?第一個變數是寶寶的年齡。腸道的發育隨年齡改變,所以正常的嬰兒初生時只能哺乳,四個月以上可添副食品,一歲以上才能消受固體食物,這是因為腸胃吞嚥能力、腸壁結構及消化酵素逐漸發育才能配合的原故。第二個變數,來自腹瀉的影響。不同病因攻擊目標和致病機轉不同,腸胃道損傷的部位和程度有異。胃炎、小腸炎和大腸炎臨床表現不一樣,腹瀉狀況亦不同,當然飲食內容也需因應變數作調整。 因此可知,治療腹瀉嬰兒的飲食,受制於先天發育及後天損傷的諸多變數,既要受損的腸胃吸收,又不能刺激造成二度傷害,還需兼顧供給營養,好讓病兒恢復體力並且修補腸道損傷,這麼多目標,要想畢其功於一役,是多麼需要講究技巧。 一、為什麼腹瀉的時候,需要特別的飲食? 人體消化道從口腔、賁門、幽門一路到肛門,分解食物和吸收營養的重頭戲是介於幽門和肛門之間的這一段,即小腸和大腸。分解食物靠酵素,小腸中備有各種分解蛋白質、脂肪和醣類的消化酵素,包括蛋白酵素、乳糖酵素、雙糖酵素等,這些酵素部分由胰臟分泌的消化液伴著膽汁一起送進腸腔,部分消化酵素埋在小腸表面的黏膜層細胞間。 小腸黏膜層如地毯一般鋪在腸壁上,無數的小腸絨毛,就如地毯的毛纖維增加小腸消化和吸收的面積。有些人說自己一吃就胖,有可能這類的人吸收面積特別大,如同鋪有一張長毛地毯,相反的,有人怎麼吃都不長肉,俗語說『瘦田會吸水』,有可能這個人小腸的地毯是短毛的,或者是因為嬰兒早期曾經長期腸胃炎,讓地毯破損掉毛,一直沒有修補好所致。 當腹瀉發生的時候,病毒或細菌等破壞腸黏膜,絨毛如被狂風暴雨沖刷,表皮細胞剝落,消化吸收的能力大減,食物混合腸液快速排出,糞便水份和次數增加,有時帶有黏液,甚至血絲。此時受創最重的就是小腸絨毛頂端,正是乳糖酵素聚集存在的部位。因此嬰兒腹瀉的時候,無法吸收乳糖,也就不能消化一般嬰兒奶粉,必須改用不含乳糖的『醫瀉配方』奶粉,或澱粉為主的米漿。 所謂醫瀉配方奶粉,又叫止瀉奶粉,其實不含止瀉藥物,而是將一般奶粉精緻化,採用水解蛋白質或黃豆蛋白,醣分改用麥芽糖糊精取代乳糖,因此營養價值等同一般配方,且不刺激腸黏膜,食品科技的進步,無疑帶來更好的處理方法。我認為應該丟棄以往採用稀釋奶水的方式,家中應常備醫瀉配方,只要軟便就立即換用止瀉奶粉,有時根本不必吃藥就好了。 腸胃生理學也告訴我們,一歲以內嬰幼兒腸壁尚不完整,留有極小的小洞。如果太早接觸副食品,或是腸炎期間飲食不當,食物分子可能滲透小洞進入血中,日後造成食物過敏。尤其四個月下嬰兒更脆弱,腸炎拖得太久,黏膜層難以完全復原,將來變成吸收不良或經常拉肚子,俗稱「腸胃弱」的孩子。 二、如何從排便判斷合適的飲食 孩童身體組織的含水比例較成人高,因此腸胃炎造成發燒和水瀉之後很容易脫水,脫水的臨床症狀包括煩躁、心跳呼吸快、無精打彩。嬰兒腹瀉排瀉物中帶有大量鉀和碳酸氫根離子,所以不只需要補充水分,還需補充電解質。市售幼兒專用的電解質溶液,品牌及口味眾多,通常含鈉量低於生理食鹽水,葡萄糖濃度低於百分之二。補充電解質液比純水效果好。又省卻靜脈注射的麻煩,所以俗稱『口服點滴液』。 當嬰兒排出又水又酸的稀便,立即刺激包著尿布的小屁屁,變成紅臀族,此時可推斷小腸黏膜受損,肯定無法吸收乳糖,必須立即換用醫瀉配方奶粉。由於此類配方較普通奶粉精緻,因此可以立即完全換奶,不需漸進或稀釋。使用期直到孩子腹瀉停止,且停藥兩天,排便無異狀,再再一匙一匙漸進式的換回原來的配方奶粉,轉換時間大約一週。 至於排出黏液惡臭,甚至代有血絲的糞便,表示大腸已受破壞。通常是細菌感染,嚴重者有可能是痢疾或沙門氏菌,此時治療用藥比食物更重要。 有些父母過度嚴格,看到孩子排便稀軟,就禁東禁西,結果慢性腹瀉卻沒有改善,孩子的生長逐漸落後。需知復元也要營養和體力,適度的進食是必要的。飲食管制是為配合其他治療,不能單靠忌口禁食來止瀉。曾經有家長只餵稀飯米漿完全不補充奶粉和電解質,而導致孩血鈉過低發生痙攣。如今食品科技已十分發達,善用電解質液和醫瀉配方,確實使腹瀉併發症降低許多。 三、實用腹瀉治療指南: 1.出生至四個月嬰兒: 此時腸壁發育尚未完成,不宜進食容易過敏的食物。腸胃炎雖發生在消化道,但初生兒免疫力不足很容易擴及全身,造成敗血症等併發症,所以用藥重於食物調理。必須使用吸附作用的止瀉藥,吸收細菌毒素和刺激性的膽酸膽鹽,懷疑細菌感染宜用抗生素滅菌。飲食應暫時換用醫瀉配方,若有上吐下瀉,宜補充水分和電解質,避免脫水和酸鹼失衡。 2.五個月至一歲嬰兒: 此時仍以奶品為主食,腹瀉應暫時禁用乳製品,包括蛋糕、冰淇淋和酸奶,以免乳糖無法吸收,越吃越拉,奶粉宜暫時換用醫瀉配方或以米漿加少許鹽分代用。若餵母奶不需改換。電解質液可以補充流失的養分,只要不嘔吐,寧可口服電解質液,比注射點滴更方便且安全。 3.二歲至六歲幼兒: 孩子平日已能適應成人的固體食物,所以腹瀉飲食選擇更多樣。原則是食用清爽不油膩的食物,澱粉質食品最容易接受,例如:稀飯、饅頭、麵條、吐司、馬鈴薯泥等,此外清蒸鮮魚、蘋果也合適。宜減少富含纖維質的青菜蘋果,以免刺激腸胃蠕動,增加排便。 藥物治療針對症狀處理,若有嘔吐症狀,需打止吐針配合口服胃黏膜保護劑,禁食不必超過十二小時,以免減低體力,此時期幼兒,若已開始上托兒所和幼稚園,腸胃炎宜暫停上學,以免傳染別人。 四.結語 『用藥靠醫師,飲食靠父母』,,急性腹瀉治療得當,就不會變成慢性問題;慢性腹瀉調理正確,就能完全復原。在治療過程中,如果父母越了解腸道生理及腹瀉的病理機轉,就越能因應病程中的種種變化來調整。,希望父母面對嬰幼兒腹瀉時,能胸有成竹,應付裕如。 --------------------------------------------------------------------------------
這三天 軒軒小王子會常發媽媽或八八ㄉ音ㄌ 聽ㄌ兩位僕人真高興 而且喜歡爬來讓僕人抱 一定要抱直立ㄉㄡ 不然會生氣然後哭哭 昨天爸比僕人回到家 一露臉看看軒軒 然後轉身想去洗澡 一轉身 軒軒寶貝馬上哭~~ 這第一次這樣ㄉ反應 代表是不是軒軒會認人ㄌ 真有趣~~
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最近有一個小孩 睡到半夜 都會哭 爸媽決定 不讓軒軒一個人睡嬰兒床 於是 東西搬阿搬 挪阿挪 三樓ㄉ書房 變成一個通舖 家裡走ㄉ裝璜路線全變ㄌ樣 現在是遊戲童玩風格 舒服ㄉ床也不用睡ㄌ 陪著軒軒跟爸比一起在通舖睡 我想~媽咪是沒有貴婦ㄉ命... https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD5/89373/91709.9092011.wma
珍阿姨晚上到軒軒家, 帶著口罩, 想當然之, 是感冒!! 但軒軒也不甘示弱.. 拿出陳年以久ㄉ感冒來孝敬珍阿姨, 兩人以毒攻毒ㄉ方式, 看誰先中毒箭下馬! 珍阿姨帶了又叔叔來做客, 很有愛心ㄉ玩軒軒, 嘿嘿.. 看樣子! 應是思兒期到ㄌ... 又叔叔在澳洲留過學 軒軒想去留學嗎?? 等媽咪存好錢..再說.. 珍阿姨來看我
昨夜裡... 軒軒睡ㄉ實不安穩.. 從沒看他如此.. 半夜裡起來n次 應該好好教他 ~如何孝順父母~~ 口拈ㄉ軒爸 也跟著起來數次 軒爸加油喔! https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD5/89373/91709.9092011.wma
今拉ㄌ約7~8次 看ㄌ真心疼 媽咪已經盡力ㄌ 熬米湯泡ㄋㄋ.. 希望能緩和腹瀉ㄉ症狀 這是你....人生畢經ㄉ過程! 一起享受吧!!! https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD5/89373/91709.9092011.wma
老一輩常說[醫生緣'主人福] 這句話驗正在軒軒ㄉ身上一點也沒錯 之前看ㄉ名醫 院管裡常是人滿為患 但藥粉伊大包 而陳文忠醫生 似乎比較適合軒軒 他ㄉ藥 軒軒比較願意吃 配合度真ㄉ很高歐 連附ㄉ糖漿 .都不用上場 藥粉只要獲合著開水. 軒軒就輕易ㄉ喝下去ㄌ 餵藥ㄉ辛苦只有當過媽咪ㄉ柴知道.. 寶貝軒軒希望你早日康復~~ https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD5/89373/91709.9092011.wma
天氣開始有點轉涼ㄌ 似乎是吃薑母鴨ㄉ時候ㄌ 一早去ㄌ市場 買其ㄌ配料 順便去中藥房配ㄌ粉光蔘 這好料是準備給軒軒ㄉ 聽說對支氣管 免疫力強壯有增加ㄉ功用 希望有吃有保佑 中午舅舅來家裡吃 薑母鴨 而軒軒寶貝跟舅舅完ㄉ不亦樂乎.... 他阿~~就對新玩具比較有興趣.. 呵呵.. https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD5/89373/91709.9092011.wma
今天軒軒做ㄌ一件讓媽咪很難原諒ㄉ事 早上鼻水仆通沭然ㄉ留下來 媽咪看ㄌ很想哭 怨道 我ㄉ苦日子來ㄌ 想到兒子吃藥ㄉ慘樣 心還是一橫 帶著兒子 馬上整裝去ㄌ陳文忠小兒科 [這個季節 七個月ㄉ寶寶沒抗體 本來就容易生病] [只要慢慢長大身體有抗體 就比較不容易生病]醫生笑容可掬 親切輕鬆ㄉ說到 但聽在媽咪ㄉ心裡是多麼ㄉ沉重! https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD5/89373/91709.9092011.wma
一顆平凡無奇ㄉ柳丁, 我們看ㄌ只是知道可以吃! 但對軒軒而言.. 是一個新玩具! 沒看過柳丁, 更沒聞過; 香甜ㄉ滋味吸引著他! 不! 應該說是任何東西他都想... 吃看看, 咬看看; 舔看看; 終於吸咬ㄌ三分鐘.. 似乎咬不出甚麼東西來.. 於是就對拍他ㄉ照相機更有興趣.. 寶貝你真無瞭.... https://bb5.babyhome.com.tw/UPLOAD5/89373/91709.9092011.wma
小寶貝滿7個月了 是今天優 真棒~~~由小小ㄉ花生米 到現在ㄉ70公分 每公分成長對媽咪而言.... 都是一種喜悅!! 這兩天小寶貝好像學會'魯' 但看你睡覺哪麼口愛... 就原諒你啦~~ http://bb4.babyhome.com.tw/UPLOAD3/51609/01.mp3
寶貝今天吃ㄌ兩頓副食品 喝ㄌ約800CCㄉㄋㄋ 越來越粘人 一靠近 就爬過來 跪在媽咪或爸比ㄉ身上 要抱抱 這是這半個月發生ㄉ事 會自己坐 約一個禮拜 看你自己逐漸在進步 媽咪好高興 但也越累人.... http://bb4.babyhome.com.tw/UPLOAD3/51609/01.mp3
今天家裡ㄉ裝潢做最後ㄉ整理 爸比喬今天不上班來幫忙 花園ㄉ花是爸比種ㄉ 花一種好 蜜蜂就來ㄌ.... 媽咪抱著dd坐在花園裡 有紫色鼠尾草 一串紅 粉紅ㄉ 白ㄉ... 迎著風..承浸花ㄉ香氣 從來沒想過... 會嫁個老公 養個兒子 坐在花園裡.. 幻想有個健康活潑ㄉ小男孩.. 可以跟我們一起種花.... http://bb4.babyhome.com.tw/UPLOAD3/51609/01.mp3
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•大家真是流行說怪癖嗎? ㄛ被馬修媽媽點名說怪癖! 最近較忙 則日在補.. 等我喔!! http://bb4.babyhome.com.tw/UPLOAD3/51609/01.mp3
在基隆.... 軒軒有奶奶與爺爺 姑姑與睿睿哥哥愛他 每天是爺爺餵他喝ㄋㄟㄋㄟ與陪他睡覺 奶奶下班後就會親軒軒好幾口 睿睿表哥也會陪軒軒玩 而姑姑更是會幫軒軒洗澡 媽咪很感謝大家.. 希望大家每天都能過ㄉ開心與快樂!!
去看軒軒 http://bb4.babyhome.com.tw/UPLOAD3/51609/01.mp3
去看軒軒
今天要去爺爺家看軒軒 但是媽咪失眠了 凌晨一點多在看~~"軒軒的城堡"~~ 從軒軒出生照片一直看到四個多月的軒軒 媽咪很想軒軒.. 有沒有喝飽.. 睡飽.. 長了小痱子嗎??? 有憋嘴找不到媽咪嗎?? 屁屁有紅紅的嗎?? 洗澡澡時水有跑進耳朵?? 鼻子有撞到硬硬的東西.. 會痛嗎?? 還有...................... 總之...媽咪很想你......
今天 跟珺阿姨和靜阿姨去喝茶 順便談媽咪工作的事 媽咪為ㄌ生軒軒 就是初期孕事不順 懷孕10個月閒置在家裡 今復出江湖 再至工作 心裡有少許不安 但媽咪會加油的 希望軒軒要乖乖ㄉ跟爺爺奶奶在一起 媽咪真的很想你~~~ http://bb4.babyhome.com.tw/UPLOAD3/51609/01.mp3