facebook pixel code

龍鳳胎-凱&璇

10Y龍鳳胎-「凱；璇」 ～雙倍負荷也雙倍甜蜜～

10Y龍鳳胎-「凱；璇」 ～雙倍負荷也雙倍甜蜜～
龍鳳胎-凱&璇

他的寶貝

9687貼文
4話題
5關注他

日期

#Tag

  1. 網誌
網誌區塊

凱璇的發牙進行曲

2009年05月11日
公開
29

璇己長出一顆下門牙了~ 這...是一顆耶??? 一般不都兩顆一起長的嗎?>>>>??怪怪... 凱呢，好像也要長牙了 食慾不振，小發燒，又愛亂咬東西，口水流很多... 這幾天兩個小傢伙一一出現發牙的症狀 我猜他們一定很不酥糊~~可憐吶... 體溫都在37~37.4度 都不喝奶啦，泡好的奶都一罐罐倒掉...，而且變的嗜睡.... 可憐的長牙進行曲 算啦~所有小孩總要面臨這段日子的... 牙齒啊~你長就長吧~別太折騰我的小孩啊~~~~ ************************************************************ 寶寶長牙的症狀跟注意事項寶寶的發牙進行曲 (資料來源：網路) 當寶寶的牙床冒出小小白白的乳牙蕾時，相信爸媽們會非常高興，「我的寶貝長牙了耶！」然而 每個孩子長牙的時間並不盡相同，有人3個月大就開始長牙，也有1歲之後才開始長牙的，因此爸 媽們不用太緊張！只要寶寶在1歲半之前長出第一顆牙，3歲前20顆乳牙全部長出來就可以了。 一般而言，大約6∼10個月會先長出2顆下門牙，但也有寶寶先長出上門牙；20顆乳牙要全部長 出，可能需要20∼30個月。發牙速度與生長發育及遺傳因素有關，而且女孩的長牙速度比男孩 快。 注意寶寶牙齒生長的順序 不過，每個寶寶的長牙時間是有差異性的，沒有按照上述時間長牙沒有關係，要特別注意的是乳 牙的生長順序，萬一有誤，因為有可能是先天性缺牙或某遺傳疾病的關係，必須帶去給牙醫師檢 查，千萬不可大意！ 長牙時會有哪些症狀？ 當發現寶寶有以下症狀時，可能是在長牙囉！ 1.寶寶想去摳牙齦、喜歡咬東西（因為長牙時會癢）。 2.食慾下降，輕微腹瀉。 3.哭鬧不安，脾氣比平常稍微暴躁一些。 4.口腔內有點紅腫，有硬塊凸起。 5.較容易流口水。 6.輕微發燒：這是因為牙齒穿出口腔黏膜過程中，所引起的正常發炎反應。 7.注意異常症狀：例如情緒起伏太大，此外，若有腹瀉、發燒超過38.5℃、脫水、起疹子及腸胃不適等 症狀，要先前往小兒科就診，以排除其他感染的情形。 Baby長牙時的照顧方法 針對以上的長牙症狀，寶寶可能有些不舒服，可用以下方法來加以紓緩與照顧： 1.準備固齒器（注意清潔）、較硬的蔬果（例如蘋果、胡蘿蔔，切成條狀，不要太大塊）讓寶寶咬，以 按摩發癢的牙齦。 2.喝完奶或吃完副食品之後，以溼的紗布幫寶寶清潔按摩。若臼齒已長出來，就可以用指套刷或小牙刷 來幫寶寶刷牙。 3.若有紅腫的情況，可請牙醫師開消腫藥膏來使用（萬一不慎吃下去沒關係）。 4.寶寶情緒不穩定時，可多給予呵護、抱抱。 5.給寶寶吃些涼的食物，例如布丁、優格、稀飯等。 6.多漱口可降低口中微生物滋生，能減少寶寶發牙時的輕微發炎反應及發燒。 如何照顧好寶寶的牙齒？ ◎幫寶寶養成潔牙的好習慣 1.漱口： 在還沒長出牙齒前，就要讓寶寶養成喝完奶或吃完副食品後漱口的習慣，長出牙齒後更要繼續 維，以減少口中食物殘渣形成酸性的環境。 2.刷牙： 寶寶還沒長牙時，爸媽就可以開始以乾淨的溼紗布或手帕幫寶寶清潔牙齦，先讓寶寶熟悉清潔口腔的動 作。當6、7個月大開始長前面幾顆門牙時，就可以開始潔牙，以乾淨的溼紗布或手帕來擦拭牙齒及牙 齦，尤其是在餵食後與睡前，一定要徹底將口腔內的食物殘渣及奶垢清潔乾淨。等乳臼齒萌發之後，就 要改用指套刷或小牙刷來幫寶寶清潔牙齒。 ◎檢查寶寶牙齒，預防蛀牙 台北榮總口腔醫學部兒童牙科施文宇醫師指出，寶寶牙齒最常見的問題是「蛀牙」。蛀牙是因為牙齒清 潔不乾淨與食物殘渣造成口腔中過酸的環境，侵蝕牙齒而產生脫鈣的作用（牙齒會變成白白的），使得 牙齒表面失去了原本晶瑩剔透的質感，這是蛀牙的前奏，接著可能變成黑灰或黃黃的，甚至會出現凹 洞。 蛀牙常出現在咬合面以及牙間縫，帶寶寶給牙醫師塗氟及使用「凹隙封填劑」，已證實有極佳的防蛀效 果。若父母懷疑寶寶有蛀牙，應立刻請牙醫師檢查，以免蛀牙過深。 ＊什麼是「凹隙封填劑」？ 施文宇醫師表示，兒童乳臼齒咬合面因溝隙較深，極易積存細菌及食物殘渣，且刷牙也不易刷乾淨，雖 使用大量氟化物，但因溝隙過深引起的咬合面齲齒並無明顯的減少，故發展出「凹隙封填劑」來預防咬 合面的齲齒。凹隙封填劑在恆臼齒的使用效果非常良好；但使用於乳臼齒時，由於病童看診時不易配合 及凹隙封填劑材料選擇等因素，使凹隙封填劑在乳臼齒的使用效果較差。 有鑑於此，台北榮總兒童牙科經由行為控制及改採「玻璃離子體」材料等方式，發展出針對兒童乳臼齒 凹隙封填的特殊作法，經兩年追蹤，耐久度佳，不易脫落，可大幅減少乳臼齒咬合面齲齒的發生。 ◎養成良好的飲食習慣 1.盡量不吃甜食。 2.若真要吃零食，應集中在半小時內吃，以降低接觸零食的時間，減少口腔的酸性環境。 3.飲食之後（不論是喝奶或吃副食品、零食等）要喝水漱口，能刷牙更好。 4.避免讓寶寶含奶瓶睡覺，要喝完水或刷牙之後再睡。 5.1歲開始戒奶瓶，5歲之後不再含奶瓶、吸奶嘴，以免影響恆牙顎骨的發育。 6.減少吃黏滯性高（例如餅乾）、含糖及精製的糕餅類等容易導致蛀牙的食物，因為容易形成酸性環 境，對寶寶牙齒非常不好。新鮮水果比較好，因為含有纖維，咀嚼的同時也具有清潔的作用。 7.避免讓寶寶喝碳酸飲料（即汽水）。 8.當食物太大塊或寶寶咬不斷時，不要由大人咬了之後再餵食，因為不衛生又容易將大人口中的細菌傳 給寶寶。徐慶玲醫師建議以食物調理機或果汁機將食物磨碎，她自己的做法則是會攜帶乾淨小剪刀，隨 時可幫寶寶剪碎食物。 幫寶寶刷牙5大訣竅 1.選擇牙刷： 幫寶寶選擇牙刷時，牙刷頭的長度，以相當於四顆門牙的寬度為宜；牙刷的軟硬度，則以不刷痛孩童牙 齦為原則，以免讓孩子有不舒服的感覺而排斥刷牙。 市售的兒童專用牙刷有為各階段寶寶設計的小刷頭，容易深入兒童細小的口腔，柔軟的刷毛及軟墊刷 頭，可保護寶寶幼嫩牙齦，還設計成粗胖的握柄，適合手掌肌肉尚未發展完全的幼兒來掌握，有些還有 可愛的卡通圖案，很受小朋友歡迎，爸媽可多加利用。 2.刷牙姿勢： 徐慶玲醫師說明爸媽可幫助寶寶刷牙的姿勢包括： （1）讓寶寶坐在自己的大腿上，面對面刷，或兩人同時面朝前方刷。 （2）也可讓寶寶躺在自己的大腿或小腹上刷，最好將寶寶頭部往左或右偏45度，以防止寶寶的口水哽 在喉頭。 3.分區刷牙： 4.刷牙力道與方向： 力道要適中，如果太用力刷，會因疼痛而使寶寶排斥刷牙；此外，不需使用貝氏刷牙法，以短距離振動 的方式橫刷即可。 5.愉快的氣氛最重要： 剛開始先不要強求刷乾淨，先讓寶寶習慣刷牙之後，再逐漸要求刷乾淨。建議可以利用遊戲、說故事或 配合音樂的方式，讓寶寶在愉快的氣氛中習慣刷牙，進而學習自己刷牙。 帶寶寶開心看牙醫4大訣竅 從寶寶長牙之後，約3∼6個月就需要帶寶寶去牙科接受定期口腔檢查，除了可以早期發現口腔疾病而儘 早矯正或治療外，牙醫師還會適當建議小朋友使用氟化物（像如何在家使用含氟牙膏、是否需在牙醫師 處做牙齒塗氟），以及在臼齒咬合面做「凹隙封填劑」來預防蛀牙。 然而許多小朋友排斥看牙醫，如何才能讓寶寶在愉快的環境中習慣牙科的治療呢？以下建議不妨 試試看： 1.看診前及看診時，跟寶寶玩看牙齒的遊戲，例如躺著讓父母看牙齒、用鏡子檢查牙齒，並給予稱讚與 鼓勵。 2.第一次看診時請牙科人員帶小朋友熟悉環境，不一定要立刻做治療，以減少緊張感。 3.千萬不要用威脅的方式，更不要把帶孩子去看牙醫當作逞罰他不乖的手段，以免孩子先在心中產生負 面的印象，因而排斥看牙醫。 4.選擇適當的時機去看診，例如孩子已睡飽、吃飽一段時間，這樣孩子的情緒較佳，也比較好溝通；並 選擇牙科病人較少的時段，才能給寶寶較多的安撫與開心的互動。 常見寶寶牙齒保健問題Q＆A Q1：寶寶刷牙時需要使用牙膏嗎？ A1： 徐慶玲醫師認為，在寶寶還無法理解「不要吞下去」的意思時，或者是還無法控制時，先不要使用牙 膏，畢竟正確的刷牙方法比使用牙膏更重要。到了寶寶能夠理解也能控制不吞下牙膏時，就可開始使用 牙膏。儘量不要使用刺激性強的牙膏，以免造成寶寶排斥刷牙。 施文宇醫師則強調選擇含氟牙膏是很重要的，因為可避免蛀牙的產生。 一般市售兒童牙膏會有甜甜的味道、不具刺激性，還有可愛的卡通圖案，甚至能擠出有趣的牙膏形狀， 寶寶的接受度較高。 Q2：寶寶刷牙後把牙膏泡沫及漱口的水吞下去，有關係嗎？ A2： 首先要注意牙膏的用量不要太多，對於剛學會吐口水動作的嬰幼兒，在牙刷上沾薄薄一層的含氟牙膏即 可；大一點比較會吐口水的孩子，可以使用約一顆豌豆大小的含氟牙膏。原則上還是要提醒孩子將泡沫 吐出，以及漱口漱乾淨，萬一吞入少量含氟牙膏，對身體是不會有害的。 Q3：如何以「氟」來預防蛀牙？ A3： 施文宇醫師指出，「氟」是預防蛀牙的利器，其原因包括： （1）氟可以強化牙齒琺瑯質的結構，比較能抵抗酸的侵蝕，因此不易蛀牙； （2）當有部分鈣質脫離牙面時，氟可以使它「再礦化」（讓鈣再回到牙齒表面），因而可避免蛀牙的發 生 （3）氟可以抑制口腔內細菌的生長，故能降低蛀牙的機會。 Q4：乳牙遲早要掉落，蛀掉也沒關係，等恆牙長出來再保養就可以了？ A4： 這是極為錯誤的觀念！事實上，乳牙絕對會影響日後恆牙的發展，因此乳牙的保健十分重要！其原因包 括： 1. 當乳牙蛀到牙神經處，除了會感到不適及影響咀嚼功能外，一旦惡化向下侵犯到下面發育中的恆牙牙 胚，就有可能影響恆牙的發育。 2. 一顆牙齒蛀掉後，與其相鄰的牙齒就會往前推進，將來會阻礙恆牙的生長空間，使得寶寶長大後，齒 列變得擁擠、不整齊，將來還必須做牙齒矯正，花費的時間和金錢更多！ Q5：我寶寶的牙縫好大，有關係嗎？ A5： 徐慶玲醫師表示，這是正常的現象，爸媽不必擔心，因為將來的恆牙比乳牙大且顆數多，牙縫大，將來 才有長恆牙的空間；要擔心的反而是乳牙的牙縫太密合，將來寬大的恆牙長出來時空間不夠，太擠就會 造成齒列不整。 Q6：寶寶長牙會發燒嗎？ A6： 寶寶長牙時輕微的發燒是正常的，這是牙齒穿出口腔黏膜時，所引起的正常發炎反應。但若發燒超過 38.5℃則要注意，因為在嬰兒長牙階段（約6個月大）時，從媽咪身體所得來的抗體已逐漸消失，正是 嬰兒免疫力青黃不接的時期，所以可能罹患感染性疾病。 結語 爸媽應多注意（若由保母帶一樣要注意）寶寶口腔及牙齒的生長情形，協助養成良好的潔牙習慣，並教 導幼兒正確的刷牙方法；此外，培養良好的飲食習慣、適當使用氟化物，及定期帶寶寶去看牙醫並使用 「凹隙封填劑」，千萬不要等痛了才來看牙醫，預防比治療更重要！ 如此就能有效減少蛀牙的發生，並可隨時矯正及治療有狀況的牙齒及齒顎，讓孩子擁有一口健康漂亮的 好牙，這可是孩子一輩子珍貴的禮物！

凱凱看皮膚科

2009年04月29日
公開
48

凱的臉頰從出生後便有兩陀小紅疹 兩臉頰一邊一陀 有時會好；但沒幾天又發 對凱俊俏的臉龐會扣分~哈哈 所以帶凱看醫生去... 看診結果** 速"脂漏性皮膚炎"... 啊~頭痛..這種症頭好像很難根治哩... ******************************************************* 嬰兒的脂漏性皮膚炎 無憂無慮的小搖籃頭 馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師 林揚志醫師 嬰兒的脂漏性皮膚炎是不治療也會自然痊癒的皮膚病，很少會持續兩個月以上；大部份的嬰兒也沒有併發症的情形發生。 一位眉際深鎖的少婦，手中懷抱著一個剛足月的女嬰，前來門診就醫，這位女嬰頭上的毛髮不多，所以可見到頭皮上有厚厚的黃棕色油性附著物，好似數個月沒有洗頭留下的厚厚頭皮屑存留頭頂一般。 這位少婦用委曲的口吻敘述著她女兒的病史。這位女嬰是她的第一胎，產前在公婆的示意之下，她被迫辭職在家餵養小孩，所幸嬰兒順產，生理上一切正常，為了慎重起見，她還「特別」哺育母乳，但是不幸的是到三週大時，她發現女嬰的臉上先出現輕微落屑性的紅斑塊，起初她不以為意，以為是丈夫頭上的黃色髮油殘留在嬰兒臉上，她每天換洗先生的枕頭套與床單，接著禁止先生親暱女兒，但是情況不見好轉，慢慢的這些黃色的落屑越來越多，蔓延到眉毛、前額緣、眉毛、耳後溝，甚至於頭皮上都附著厚厚的一層頭皮垢。這時候，婆婆開始責怪她太懶惰，每天幫女兒洗澡「青青菜菜」，皮垢都沒有洗乾淨，害的她現在每天都神經兮兮，幫女兒洗澡，都要用肥皂重覆搓洗三次臉部，頭皮上還要用洗衣服的毛刷用力刷洗，但是這些黃色的皮屑依然揮之不去，在婆婆的壓力之下，她實在求助無門，只好帶著女兒，瞞著公婆到醫院求助。 雖然這位少婦愁容滿面，但是尚在襁褓中的女嬰，卻仍一無所知，安詳的躺在母親的懷裡，一點都無法體會母親的煩惱。這位少婦在醫師告之這位女嬰是罹患嬰兒的脂漏性皮膚炎，並解釋其來龍去脈，才轉憂為喜，抱著女兒回去。 何謂嬰兒的脂漏性皮膚炎 嬰兒的脂漏性皮膚炎，是一種發生在出生後數個月之內，體表的皮膚病，它常常出現在頭頂、身體近端屈側部位皮膚的落屑性紅斑皮膚炎，在外國稱這種皮膚病為搖籃中的頭罩，主要是指這種嬰兒的頭頂好像戴了一頂頭罩的模樣，因為這種皮膚炎只會在嬰兒期短暫出現，自然痊癒，所以是一種預後很好的皮膚病。 致病原因 真正造成嬰兒脂漏性皮膚炎的原因，目前仍然不明，但有幾種說法： 1.皮脂腺分泌旺盛：在出生後三個月內，正是嬰兒分泌皮脂腺最旺盛的時候，在出生後六個月之後，皮脂的製造量就會漸漸降低，一直到青春期才會再回復，這段時間，恰好與嬰兒的脂漏性皮膚炎出現的時間相同，所以有人推測可能與皮脂腺分泌旺盛有關。 2.感染說：在正常皮膚上有一種喜歡與脂肪共生的皮膚芽胞菌，在脂漏性皮膚炎的嬰兒病灶上，常常會發現有較多的這種微生物，所以有人認為它是致病原。 3.營養說：過去發現在二次大戰末期營養缺乏的那段時期，常見嬰兒的脂漏性皮膚炎，所以推測可能與營養缺乏有關，尤其是一些營養不良的母親所哺育的嬰兒，較常有脂漏性皮膚炎。也有人嘗試給予這些母親維生素H(Biotin)，嬰兒皮膚症狀就明顯改善，但是並不是每個病例給予維生素H之後，都一定獲得改善。 4.內分泌說：可能與母親遺留的雄性素影響有關。 5.遺傳說。 臨床表現 經常這種皮疹在出生後二週至六個月之間出現，首先由臉、頭頂，或包尿布的區域開始發現異常，這些病變慢慢向外擴散，頸部、腋窩、肚臍邊緣都有可能出現，在臉上以前額髮際、眉毛、鼻唇溝的地方最厲害，大部份是紅色的扁平皮疹，而不會有丘疹或變厚隆起的苔癬，越來侵犯面積越廣之後，會漸漸融合，縱使皮膚的病灶已經非常嚴重，但是嬰兒仍然非常安詳，能吃能睡，皮疹可能會癢，但很少會很癢或不舒服。 與嬰兒異位性皮膚炎區別 嬰兒脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎外表上很類似，很多異位性皮膚炎的嬰兒一直被當作脂漏性皮膚炎，不理不睬，一直過了很久，仍然不會自然痊癒，才發現原來是異位性皮膚炎。 大致而言，嬰兒的脂漏性皮膚炎比較不會癢，異位性皮膚炎比較會癢，很可惜的是，嬰兒決不會告訴你（或妳）他現在很癢，我們可以注意這些皮疹出現的位置，嬰兒的異位性皮膚炎比較不會侵犯腋窩，比較好發在肘窩、小腿前方的位置，與嬰兒脂漏性皮膚不同；再者，異位性皮膚炎，通常較晚開始，約莫在出生後兩個月以後才出現，不似脂漏性皮膚炎多在兩個月以內出現，有時請醫師測試血中的免疫球蛋白E的值，看其是否正常，如果較高，就可能是嬰兒異位性皮膚炎。 成人脂漏性皮膚炎 嬰兒脂漏性皮膚炎的小孩長大之後，會不會也有成人脂漏性皮膚炎？ 成人型脂漏性皮膚炎至成年人後出現，好發部位與嬰兒脂漏性皮膚炎相似，造成的主要原因是脂腺機能亢進，導致皮脂分泌過剩，多見於青春期以後的成年人，比較會有很油膩的現象。目前並無證據顯示，嬰兒階段有脂漏性皮膚炎的小孩，長大之後一定會有成人型的脂漏性皮膚炎，有的學者甚至認為兩者是完全不相干的兩種皮膚病。 治療方法 1.每天至少洗一次澡，在洗澡水中添加沐浴油。 2.洗澡時在皮疹厲害的地方用些水溶性的潤膚油浸泡，最好不要用肥皂。 3.洗完澡之後，塗抹溫和的類固醇軟膏。 4.因為會有繼發性感染，所以選擇軟膏時可以挑選添加抗念珠菌、抗細菌成份的軟膏，即俗稱四合軟膏，或看盒裝上主治功能的標示。 5.在沒有洗澡的時間，在患部尤其是尿布區域塗抹潤膚乳或潤膚霜。 6.頭頂厚厚的皮垢，可以先用石蠟油、嬰兒油或花生油等油劑，於清洗之前先潤濕一到二個小時，再用洗髮精清洗，效果會更好。 7.如果頭皮上發炎的比較厲害，比較紅，可以考慮使用溫和的類固醇洗劑塗抹。 8.含有水楊酸的外用藥，因為患部吸收力特別強，對於嬰兒最好不要使用，以免水楊酸的副作用。 預後及預防 嬰兒的脂漏性皮膚炎是不治療也會痊癒的皮膚病，大部份的嬰兒也沒有併發症的情形發生，反正過了這段時間就會自然消失，很少會持續兩個月或兩個月以上；並且在痊癒之後，就不會再發。如有再發，可能原來就不是嬰兒脂漏性皮膚炎，而是異位性皮膚炎。嬰兒脂漏性皮膚炎的造成原因不明，所以也不需要預防。 當對嬰兒脂漏性皮膚炎有明確的認識之後，父母親就可滌清憂慮；看著自己搖籃中的寶寶，雖然頂著一個黃棕色的頭罩，但是為人父母，心中也能與小寶寶一樣，了無牽掛，無憂無慮，安詳自在。 　

返台北慈院打預防針

2009年04月28日
公開
29

四月初小朋友們接連感冒 所以這滿六個月要打的預防針拖了好久(原預約4/10) 這兩天新聞一直猛報有關H1N1會大流行 要是真的大流行起來就更不敢帶小孩去醫院啦 所以不能再耽擱啦，今日帶著小孩打~針~去~ **滿六個月，該打的針仍然粉多 今天打兩針加一口服，貴松松吶... 肺炎鏈球菌七價 第三劑 NTD 3200- 嬰護寧六合一 第三劑 NTD 1603- (白喉/百日咳/破傷風/B型肝炎/小兒麻痺/B型流行感冒嗜血桿菌) 輪狀病毒口服 第三劑 NTD 1560- 以上計6363*兩隻=12726- 還是那句老話：拔拔你辛苦啦...貴貴貴呀... **** 今日的體檢 凱凱- 身長70cm(第75-90百分位) 體重7.3kg(第10-25百分位) 頭圍42cm(第10-25百分位) 璇璇- 身長67cm(第50-75百分位) 體重7.1kg(第25-50百分位) 頭圍42.3cm(第50-75百分位) 看來凱凱的身高挺高的 但體重真的太輕啦 就都是厭奶惹的禍嘛 奶又不喝，副食品也不愛吃 真是難搞的孩子啊~ 璇呢 都在中間程度 養的還算口以啦 **** 打完針後，醫院給了張"提醒單"... 提醒會有輕度至中度之發燒(低於38.5度) 結果，真的咧 返家後兩隻都發燒 昏倒... 我是璇璇，雖然發燒還是要翻... 我是凱凱，雖然發燒還是要吃米餅... **** 下一次的預防接種是小朋友滿一歲之後的事啦 哇~一歲耶，好久以後的事 所以今天的針一打完，有種"階段性任務達成"的感覺... 開心~~開心~~ **** 今天真的是累人天 和娘家媽帶著凱璇出門 一回家，兩個小傢伙累的睡癱；連我也睡癱... 因為今天講了好多話... 這全怪雙胞胎太引人注目了 連想要"低調"打針的權利都沒有 在等候叫號時總是引人注目 這不打緊 圍觀的麻麻們總會問：哇~雙胞胎喔?幾個月啦?是一男一女?吃什麼奶粉?...嘰呱嘰呱... 我總要回答：對啊是雙胞胎；六個多月了；是龍鳳胎啊...嘰呱嘰呱... 當"一組"麻麻們問畢後離開，又會有"下一組"麻麻湊過來 相同的問題再度上場；我又再回答...叭啦叭啦...嘰呱嘰呱 昨天打針的北鼻很多，我真的算不清回答過幾組相同的問題啦...>"

璇璇的鼻淚管阻塞

2009年04月25日
公開
22

璇小姐一直都眼屎很多 最近更嚴重，眼屎都一大陀一大陀 左眼是一小陀，右眼天天都很大陀 今天帶璇去眼科 結果...璇是"鼻淚管不通"耶...昏倒 醫生說目前不通不代表一輩子都不會通 須再觀察 醫生開了很溫和的，不含類固醇的眼藥水帶回家點 這眼藥水神奇喔~點了幾次...眼屎不見了...^^ 麻麻我又多一項功課了...觀察==璇小姐的眼屎==，哈哈~ **發生原因(截取網路資料)： 少數的嬰兒出生後其鼻淚管的薄膜持續存在，則在出生二週後淚液開始製造，就可能因鼻淚管阻塞而導致淚水逆流回眼睛，使得眼睛時時蓄滿淚液，而造成淚眼汪汪。 **發生機率 根據統計，約有百分之二至百分之四的足月新生兒，於出生兩週後會產生鼻淚管阻塞的現象。以台灣地區每年三十萬新生兒來計算，全國每年約有一萬名新生兒，會有鼻淚管阻塞的困擾，其發生率則男女均等，並無明顯的遺傳傾向。 **症狀 溢淚及眼屎過多是常見症狀 **治療方式 一旦確定是先天性鼻淚管阻塞，可先作鼻淚管按摩，或配合按時點抗生素眼藥，以減少細菌感染，並依醫師指示追蹤。 若是症狀持續至六個月大以上，則須請眼科醫師評估，考慮做淚管探測術或進一步處置；越晚就醫，拖到二歲以上，就很難用探針穿刺治癒了，此時就必須接受開刀才行。 ********************************************************************* 鼻淚管阻塞 詳文請見5月號育兒生活雜誌(資料來源：網路) 不哭也淚汪汪 板橋亞東紀念醫院小兒科主治醫師 馬君毅 小寶寶若是出生以來，眼睛就一直淚汪汪的，可別慶幸老天賜給他「水水」的大眼睛，因為這可能是鼻淚管阻塞的緣故。當我們翻開內下眼角時，就可以看到有一個小孔，淚水就是經由這個通道流到鼻腔以及咽喉，所以點眼藥水時，有時會「嚐」到苦苦的藥味。當這條通道因任何原因而無法暢通時，便稱為「鼻淚管阻塞」。 造成鼻淚管阻塞原因 一般來說，鼻淚管阻塞可分先天性及後天性兩種。後天性是大人才會出現，大人鼻淚管阻塞最多是不明原因，大多發生在老年人或停經婦女，所以有人猜測與荷爾蒙有關係，可能發生在單眼或雙眼。 其他鼻淚管阻塞原因有： 　 以前曾發生過淚囊炎 顏面外傷而鼻淚管斷裂 長期使用一些眼藥水，亦會造成淚點結疤或淚小管阻塞。 然而，嬰幼兒期的鼻淚管阻塞則絕大多是先天性的，少數是因為外傷或是眼球周圍組織感染所致，因眼睛附近腫瘤壓迫而導致的鼻淚管阻塞，在嬰幼兒期則相當罕見。根據統計，約有百分之二至百分之四的足月新生兒，於出生兩週後會產生鼻淚管阻塞的現象。以台灣地區每年三十萬新生兒來計算，全國每年約有一萬名新生兒，會有鼻淚管阻塞的困擾，其發生率則男女均等，並無明顯的遺傳傾向。 就胚胎發育而言，鼻淚管於母親懷孕第六、七個月時就已發育完成。鼻淚管的出口近鼻腔端有一層膜，於胚胎末期或剛出生後，就會慢慢自然消失。從出生起兩週之內，由於淚腺尚未發育完全，因此小寶貝在這段期間常會被發現有「欲哭無淚」的情形，兩週之後淚腺開始正常分泌，就可以有正常的哭泣反應。 少數的嬰兒出生後其鼻淚管的薄膜持續存在，則在出生二週後淚液開始製造，就可能因鼻淚管阻塞而導致淚水逆流回眼睛，使得眼睛時時蓄滿淚液，而造成淚眼汪汪。 溢淚及眼屎過多是常見症狀 依年齡和症狀決定治療方式 不哭時也淚眼汪汪應小心 當您看見自己的小嬰兒即使沒在哭，也不斷流眼淚，或是眼睛分泌物增加時，可能就是先天性鼻淚管阻塞。這時建議您要帶寶寶先找醫師做眼部檢查，以排除因倒睫毛、先天性青光眼、新生兒結膜炎等造成的淚液分泌過多。一旦確定是先天性鼻淚管阻塞，可先作鼻淚管按摩，或配合按時點抗生素眼藥，以減少細菌感染，並依醫師指示追蹤。 若是症狀持續至六個月大以上，則須請眼科醫師評估，考慮做淚管探測術或進一步處置；越晚就醫，拖到二歲以上，就很難用探針穿刺治癒了，此時就必須接受開刀才行。 嬰幼兒的先天性鼻淚管阻塞大多預後良好，但是成天淚眼汪汪，是相當惱人的問題，也容易引起淚囊發炎及後續合併症。建議家長帶孩子到醫院接受詳細的檢查，與醫師討論適合的治療方式，將其他可能的原因排除之後，再針對鼻淚管阻塞進行有系統的治療，方為良策。 （詳文請見5月號育兒生活雜誌） Top