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銨+洲+家 媽咪

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[洲、家] 日本腦炎-3

2012年04月14日
公開
8

洲洲竟然比家家還輕 真是欠扁了~ 萬芳健兒門診 2930-7930 #1188 1010414 星期六 周曉鋒 醫師 早上 健兒門診 兒1診 075.76 ♡ 小洲洲寶貝的健康檢查紀錄 ♡日期足齡身高�百分位體重�百分位頭圍�百分位預防針98.12.111M14D51cm�10~25%3.6kg�25~50%36.5cm�50%B肝-2(矯正年齡1M2D)99.01.152M18D54cm�3%5.1kg�15%38.1cm�15%五合一-1.輪狀-1(未用矯正年齡)99.03.164M16D62cm�3~15%7kg�15~50%41.5cm�3~15%五合一-2.輪狀-2(未用矯正年齡)99.05.186M20D67.8cm�15~50%8.1kg�50%42cm�15%B肝-3五合一-3.輪狀-3(未用矯正年齡)99.11.131Y0M16D74.5CM�15~50%9.4KG�15~50%46.5CM�50~85%水痘99.12.181Y1M20D75CM�15~50%10.3KG�50~85%47CM�50~85%麻、腮、德-1+10價肺炎-1100.02.191Y3M22D77CM�15~50%10.5%KG�50~85%47CM�50~85%10價肺炎-2+99流感-1100.04.231Y5M26D80CM�15~50%11KG�50~85%頭圍8�百分位%日本腦炎1100.05.291Y7M身高9�百分位%體重9�百分位%頭圍9�百分位%日本腦炎2100.07.161Y8M82CM�15~50%10.8KG�15~50%48.5CM�50~85%五合一-4101.02.112Y3M身高11�百分位%體重11�百分位%頭圍11�百分位%13價肺炎鏈球菌101.04.142Y5M90CM�15~50%11.5KG�3~15%49.5CM�85~97%日本腦炎-3▒ 本表由Eva~小魚麻製作設計 ▒ ♡ 小家家寶貝的健康檢查紀錄 ♡日期足齡身高�百分位體重�百分位頭圍�百分位預防針98.12.111M14D51cm�25~50%3.4kg�25~50%37.5cm�90~97%B肝-2(矯正年齡1M2D)99.01.152M18D55cm�15%5kg�50%38cm�50%五合一-1.輪狀-1(未用矯正年齡)99.03.164M16D62cm�15~50%6.8kg�50%41.4cm�50~85%五合一-2.輪狀-2(未用矯正年齡)99.05.186M20D66cm�50%8kg�50~85%43.5cm�50~85%B肝-3五合一-3.輪狀-3(未用矯正年齡)99.11.131Y0M16D76CM�50~85%9.4KG�50~85%47CM�97%水痘99.12.181Y1M20D78CM�85~97%10.0KG�50~85%47.5CM�97%麻、腮、德-1+10價肺炎-1100.02.191Y3M22D79CM�50~85%10KG�50~85%48CM�85~97%10價肺炎-2+99流感-1100.04.231Y5M26D82CM�50~85%10.7KG�50~85%頭圍8�百分位%日本腦炎1100.05.221Y6M25D84CM�百分位%10.6KG�百分位%頭圍9�百分位%日本腦炎2100.07.161Y8M84.5CM�50~85%10.5KG�15~50%48�85%五合一-4101.02.112Y3M身高11�百分位%體重11�百分位%頭圍11�百分位%13價肺炎鏈球菌101.04.142Y5M92CM�50~85%11.8KG�15~50%49CM�50~85%日本腦炎-3▒ 本表由Eva~小魚麻製作設計 ▒

[銨] 學習

2012年04月10日
公開
13

銨銨的學校倡導"玩到畢業" 所以銨銨一直以來都沒什麼作業 不過中班下學期，漸漸的出現作業 每週功課不過就 1.每週的主題-最近是飛，熱氣球、小鳥為什麼會飛 回家的作業就可能是畫熱汽球，或是畫小鳥 2.每週的ㄅㄆㄇ-只是念謠，沒有寫 3.運筆練習本-寫2頁 沒看錯，就是直線斜線的運筆練習本啦 媽媽也是有一搭沒一搭的複習 因為臭銨銨不配合 可是最近銨銨越來越認真 每天自己看著數字海報唸1~100 然後還會複習唸ㄅ~ㄎ 後來才知道 老師為了激勵他們認字 所以分成男生隊和女生隊比賽 銨銨之前複習的太少，每次搶答都答不出來 最近終於有認知，開始努力認真學習了啦 最近老師也開始讓小朋友找資料 小林老師丟出題目：小鳥為什麼會飛 媽媽翻書告訴銨銨答案，銨銨隔天又說"要資料" ㄛ~~原來是要"找資料"不是要答案 那就整本書搬去學校囉 每個小朋友找到的都不一樣，綜合起來答案更多更廣呢 這個活動讓銨銨更開心學習，因為他不在只是等答案 他有參予到找答案啦~ ***************************************************** 說真的媽媽很懶啦 銨銨從來沒背過三字經、唐詩、弟子規.... 也沒認真寫字，到現在也只會認名字，還不會寫 甚至數字都寫反的..... 因為銨銨沒興趣，學校也沒教 媽媽就順其自然，只要銨銨有興趣的就多教一點 現在銨銨會認80幾種恐龍，海底生物也認識快50種.. 只要有興趣就學的很快，那就讓銨銨快樂長大吧 反正同學校畢業的姐姐幼小銜接都沒問題 那媽媽又何必操心呢.....

何謂疱疹性齒齦炎

2012年03月26日
公開
37

何謂疱疹性齒齦炎 　　單純皰疹病毒的初次感染，通常是1至5歲之幼童，會造成寶寶的牙齦、嘴唇與皮膚交界處，發生紅疹及水泡現象，稱之為「原發性齒齦口腔炎」。 潛伏期 　　平均潛伏期是7天。藉由含有病毒的唾液及其他分泌物加以傳染，其受感染後的症狀，包括：發高燒、口腔劇痛、流口水、口腔惡臭、口咽舌處潰瘍、無法進食、脫水、及頭頸部淋巴腺腫大。此外，病童的牙齦會出現紅腫、潰瘍現象，輕輕接觸即流血。一般來說，潰瘍在5到10日左右會癒合，並不會留下疤痕。另外，許多嬰幼兒習慣將手指放入嘴內，因而導致許多皰疹性齒齦口腔炎病童的手指，長有水泡及發生潰瘍，家長亦須多加留意 治療 　　原本健康的兒童，若罹患原發性齒齦口腔炎，醫師通常會給予鎮痛、退燒藥，並鼓勵患者補充水分，必要時還可餵患者食用冰淇淋、果凍及布丁，以補充熱量。面對少許症狀嚴重的病患，則可選擇口服acyclovir，以縮短病程，並加速癒合。若單純皰疹病毒感染發生在免疫不全的患者或新生兒身上，則有生命危險，須立刻住院治療。 引發 　　初次感染單純皰疹病毒的患者，通常病毒會潛隱於神經節之中，伺機而發。待宿主罹患其它疾病、心理及生理受到壓力或創傷、曝曬紫外線及接受針灸等刺激，即會再度發作，稱為「皰疹唇炎」，其症狀較原發性輕微。有關「再發型齒齦口腔炎」的治療，須在症狀剛開始，有一點灼熱、刺刺、癢癢的感覺時，立即讓患者口服或塗抹抗病毒藥劑，才能加速癒合，以減輕病痛。 預防 　　若能仔細洗手，避免接觸病患分泌物，更是預防單純皰疹病毒感染的方法，因為再發型單純皰疹病毒患者是重要的感染源。 二、傳染途徑 由直接接觸到疱疹病毒感染患者的皮膚傷口、口腔水泡或唾液而感染，一般要等水泡完全消失且皮膚傷口結痂之後才無傳染性；無症狀之感染者其唾液也具有傳染力 三、藥物治療 (一)退燒藥可用來控制體溫，並減輕疼痛，但無法縮短病程。 (二)抗病毒藥物：在發病72小時內服用口服抗疱疹病毒之特效藥，可縮短發燒天數與疾病嚴重度，但健保不給付，目前建議家長自費使用。 四、護理指導 (一)飲食方面，盡量讓患童維持與平時一般的進食量，特別是發燒時會增加體內水份消耗，此時水份補充就顯得更重要，牛奶、冰淇淋、布丁、豆花、果凍、果汁、奶昔、口服電解液等冰涼流質或軟質的食物都可嘗試，須避免太辣、太鹹、太燙的食物。 (二)當患孩發燒寒顫時，給予保暖及溫開水攝入；四肢溫暖或流汗時則給予冰枕或擦澡，並注意補充水分，臥床休息。 (三)何時需要立即尋求醫療協助？ 1.當有高燒不退時。　 2.有脫水狀況時，如8小時內無小便，嘴唇乾裂，乾哭沒有眼淚，嬰兒前囟門凹陷等。 3.虛弱、嗜睡、活動力明顯降低時。 4.病灶影響到眼睛時，可能會影響視力，嚴重造成角膜潰爛，恐有 失明之虞。 5.新生兒、小孩本身為免疫不全患者或正在使用免疫抑制劑（如類固醇、化療藥物等）之患童。 五、結語 一般來說，疱疹性牙齦口腔炎不常有嚴重的併發症，但在疾病早期與腸病毒感染所引起的咽峽炎或手足口病不易被區分。若患童出現上述情形切忌自行亂服成藥，應儘速就醫，由醫師來作正確的診斷與治療。 ************************ 幼兒高燒、嘴巴潰爛！疱疹病毒是元兇 近日童綜合醫院小兒科門診出現了多例幼童出現高燒、嚴重嘴巴潰爛，導致無法進食，家屬皆誤以為是腸病毒而焦慮不安，來院就醫檢查發現，這5名幼童是由第一型單純疱疹病毒所引起的口腔感染，造成疤疹性齒齦口腔炎，經住院治療，給予靜脈點滴注射補充電解質水份和抗病毒藥物，幼童病情獲得改善。 小兒科高佳慧醫師指出，這5名幼童症狀都是出現高燒、嘴巴嚴重潰爛而無法進食，家長以為是腸病毒惹的禍，殊不知是由第一單純疱疹病毒引起的口腔感染，經治療後幼童才逐漸康復。另外，單純疱疹感染第一次大多發生在孩童時期且較嚴重，通常會出現高燒、口腔前半部、牙齦潰瘍或長一粒粒的疹子﹝疱疹齒齦舌炎﹞，嘴唇外部或眼睛四周也會很痛，有時張口即流血，好發年紀在1至5歲，發燒可持續5至7天，水泡需10-14天左右才能完全痊癒。 若是疱疹性咽峽炎，必須與單純泡疹病毒引起之疱疹性齦口炎做鑑別診斷，高佳慧醫師說，這兩種疾病都好發於5歲以下兒童，單純疱疹病毒感染的口腔潰瘍比較集中於口腔前半部，最常出現於舌頭與頰黏膜，嚴重者整個口腔前後都可能出現潰瘍；腸病毒咽峽炎的潰瘍則大多出現在口腔後半部，單純疱疹病毒會出現明顯的牙齦紅腫發炎現象引起的疤疹性，常常一輕觸牙齒就會導致出血。70%以上的人口都曾經感染過，由於無法根治，病毒便一直存在體內，不過其中90%以上的人都無症狀，因此許多人並不自知。 疱疹病毒的傳染途徑是直接接觸到有傳染力的唾液或口腔黏液。如親吻，共用茶杯也有可能發生，而成人若單純疱疹正在發作，出現口腔潰爛等症狀，親吻小孩或用餐時使用自己的筷子或湯匙邊吃邊餵食孩童，很可能把病毒傳染給小孩。母親的抗體對幼兒無效而單純疱疹發作時即具有傳染力。單純疱疹最嚴重可能演變成疱疹性腦炎，當有高燒不退；脫水狀況如8小時內無小便、嘴唇乾裂、乾哭沒有眼淚、嬰兒前囪門凹陷等；虛弱、嗜睡、活動力明顯降低等情形，應盡速就醫。先天免疫力有缺陷的小孩由於可能散發到其他器官，更應加以注意。目前並無疫苗可預防，平日應多注意口腔衛生，多喝水，少給小孩直接接觸成人口水的機會。 治療方面，目前疱疹齒齦口腔炎健保並未給付抗疱疹病毒藥物，但是抗病毒藥物對單純疱疹治療效果不錯，約五至十天可復原。高佳慧醫師提醒家長，單純疱疹病毒在任何季節都可能感染，若罹患該疾病時，照顧病童首重飲食方面，須讓患者盡量維持與平時一般的進食量，牛奶、冰淇淋、布丁、果凍、果汁、奶昔、口服電解質液等冰涼流質食物都可嘗試，需避免太辣太鹹太燙的食物 發佈單位:小兒科 發佈日期:2007-11-27 http://sltung.com.tw/pkcase/02bull/bull01.php?bullPage=4&bull_id=21