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☆yumi

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弟弟的成績單

2010年07月23日
公開
7

老師們很用心 會收集紀錄小朋友們一學期的學習檔案 還會給成績單 簡單勾選每項能力是否有達成 下學期還多了照片光碟和一整年的美術課作品資料夾 弟弟的成績單 一樣是英語表現最好 JENNIFER老師給弟弟的評語是: BILL上課非常積極認真,總是大聲又迅速的回答老師的問題,是個很棒的孩子喔,希望上了中班能繼續保持,越來越厲害喔! 英語的每項能力也都是勾選GREAT的表現 再來是美術LULU老師 老師的評語是: 宗儒小朋友在這學期的美術學習中成長了很多,特別在畫面的創造力方面有很大的潛力,如果能在用線方面更流暢些會更棒,請多多加油喔! 弟弟畫畫時總是希望能很快完成,所以不是很用心在畫畫,也不是很有耐心的在學習, 老師說潛力很大,意思就是可以進步的空間很大,也就是表現的不是很理想 音樂老師沒有給小朋友的個人評語,只是廣泛的寫說,音樂課程能讓小朋友提高記憶力想像力創造力等能力而已 不過 在各項能力的勾選中 弟弟在音階方面的表現比較慢 上行音下行音和MI,SOL,LA的判別上是勾"有時能做到" 有時弟弟的音樂功課是唱歌要媽咪簽名 媽咪聽他唱 就會發現沒有唱出音階 舞蹈課老師的評語: 宗儒這學期舞蹈課表現活潑有自信,大肌肉的控制協調能力也有進步,想像力佳,不過,專注力部份可以再補強一些喔! 這次舞蹈課的能力勾選部分也進步了 大部分都是表現的很好 不過上藝能課會容易分心這件事,秀春老師就說過了 弟弟常常分心在看其他小朋友 總而言之 弟弟的優勢力就是語言上的發表和學習 不論是英語或是中文 他的表現較一般小朋友發展快 但是其他方面就要看他專不專心了

打破發燒的迷思

2010年07月22日
公開
44

健康的叮嚀:打破發燒的迷思 行政院衛生署國民健康局 台灣兒科醫學會 日期:二OO五年一月十九日 傳統上,大家總認為發燒是件壞事。一旦發燒不退,有些民眾會到處換醫師看,形成醫療資源的浪費。近年醫學界對於發燒的研究,才發現我們對於發燒居然有那麼多錯誤觀念。人們生病會發燒這件事,其實具有重要的生理意義。一旦對病人的發燒做出不適當的處置,有時反而有幫倒忙的危險。台灣兒科醫學會與行政院衛生署國民健康局基於維護國人健康的立場,特地召集國內相關專家制訂兒童發燒處置的建議,並以問答的方式表達出一些民眾可以依循的準則。   迷思之一:發燒都是有害的,燒太久可能把腦子燒壞。 我們的叮嚀:很多研究顯示適度發燒可以提升免疫系統的效能,也有研究顯示動物用大量退燒藥反而會增加敗血症的死亡率。人類生病的時候發燒,算是一種保護性的本能反應。41℃以下的發燒不會對腦神經組織直接造成傷害,目前沒有任何證據顯示高燒本身會對神經組織造成永久性的傷害。一般口語傳說發燒把小孩腦子燒壞的事例,都是因為那些小孩罹患了腦炎、腦膜炎等疾病,發燒只是這些疾病的一種症狀,真正影響腦部的是腦部嚴重感染病症。 迷思之二:生病發燒的時候,睡冰枕會有退燒效果。 我們的叮嚀:人體因為感染等各種疾病出現發炎反應的時候,白血球製造的一些小分子會作用在腦部的體溫調節中樞,而使體溫的定位點上升,於是人體會進行很多生理反應使體溫上升。這就好比說發燒的時候,我們的腦子會認為38℃以上才是正常體溫,冰枕等物理退燒法違背腦部的設定而讓熱量流失,就好比把熱水器溫度設在100℃,一面插電加溫,一面卻一直丟冰塊進去,不但讓病人有寒冷的不適感覺,也會增加無謂的能量消耗。對於代謝疾病、慢性心肺疾病、慢性貧血等患者而言,他們無法應付突增的能量需求,可能導致代謝機制崩潰或心肺衰竭,這類病人發燒時使用冰枕的危險性更高。   迷思之三:高燒不退的話必須打點滴才會退燒。 我們的叮嚀:反覆發燒與退燒的過程中,病人需要流很多汗散熱,所以身體容易缺乏水分,打點滴頂多只有補充水分的效果,對於發炎性疾病引起的發燒並無退燒效果。發燒病患任意打點滴,不但不會有治療效果,也可能導致醫療資源的浪費。   迷思之四:使用退燒藥以後如果又燒起來,表示醫師開的退燒藥沒效。 我們的叮嚀: 一些民眾認為吃退燒藥以後如果又燒起來,就表示醫師開的藥沒有效,所以會去找其他醫師,導致醫療資源的浪費。事實上,各種退燒藥的效果都只能維持幾個小時,如果疾病的過程還沒結束,退燒以後又燒起來是很常見的事情。常見的呼吸道或腸胃道病毒感染大多沒有特效藥,其中有些病毒感染可能持續發燒達一週或甚至更久。如果發燒不退,必須持續就醫尋找有無其他特殊病因,而非怪退燒藥無效。

小兒發燒正確處理因應方法

2010年07月22日
公開
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小兒發燒正確處理因應方法 小兒發燒正確處理因應方法-中華醫藥網 《2006/03/31 18:42》 前言:小兒發燒在小朋友成長過程中免不了會發生,由於發燒代表身體健康出現了警訊,因此一旦家裡的小朋友發燒了,總是讓家長十分緊張;也因此,對於小兒發燒的正確處理因應方法,避免無謂的緊張焦慮,甚至做出適得其反的措施,家長不能不知道。  記者黃微芬�專題報導  很多家長在發現小朋友發燒了,都會急著先為孩子退燒,怕「燒壞」腦子,但如此一來,反而可能會影響醫師的診斷,成大醫院衛教護理師王玉媚提「兩瓶開水」原則,取測「量」體溫、「評」估症狀、「開」始處理、「隨」時監測的諧音,幫助家長建立正確的處理觀念及作法。  一、測量體溫  如果感覺小兒皮膚熱或臉發紅,一定要用體溫計或耳溫槍來測量,用手觸摸小兒皮膚來判斷是否發燒並不準確。在小兒生病期間,體溫升升降降是正常現象,等身體自我調節體溫達到一個程度就會停止,即使不採取退燒措施,溫度也不會無限制上升。  至於量體溫的時機,只需在感覺小兒身體發熱、發燒或給予退燒藥前後測量即可,不需要太頻繁,重要的是「燒了幾天」,而不是「一天燒了幾次」。  二、評估症狀  小兒發燒時,除了測量體溫外,應觀察有無其他任何症狀,如咳嗽、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、耳朵痛、一直接觸或摸耳朵、吃任何東西都會嘔吐、不吃東西、嘴巴破、手掌及腳掌有紅疹或小水泡、皮膚有出疹現象、腹瀉、尿尿時會有刺激感或疼痛感、尿不出來、頻尿等。  如果孩子只是單純發燒,無其他症狀,精神及活動力也不錯,此時家長可以不用太擔心,只需多觀察小兒的體溫變化及有無其他症狀即可;體溫的高低與疾病的嚴重度無關,觀察小兒的症狀及體溫變化,比只觀察體溫更重要。  三、開始處理  原則上,小兒發燒分三個階段,各有不同的表現及處理方式:  第一期發冷期,表示體溫正上升中,小兒會出現發冷顫抖、皮膚及手腳冰冷、乾燥;此時以給予小兒加衣服或蓋棉被,維持舒適為原則,不建議給小兒冰枕、溫水拭浴或泡澡等退燒法。  第二期發熱期,表示發燒溫度已經達到最高點了,皮膚感覺燒熱,小兒可能會有熱、口渴、頭痛、身體無力或肌肉痠痛等症狀,也可能出現煩躁不安、食慾差、痙攣發作;此時小兒的衣物以舒適為原則,可根據當時的氣候穿著正常的衣服,穿太多或太少均不宜,居家方面則宜保持環境適度通風,如果小兒覺得不舒服,可以給予退燒藥來促進小兒的舒適,如果小兒願意,也可以在服用退燒藥後再幫小兒溫水拭浴。  第三期退熱期,表示發燒溫度正在退或已經退了,皮膚摸起來溫暖發熱,且大量流汗,此時幫小兒換乾淨衣物,維持身體乾爽舒適很重要,可鼓勵多喝開水,但不用強迫。  要強調的是,服用退燒藥的目的是為了促使小兒舒適,不是因為體溫上升,對人體有害,因此,退燒藥不必固定每隔幾小時就用一次,一直服用退燒藥或塞退燒劑來抑制發燒,可能會引起藥物的副作用,對小兒反而有害。  四、隨時監測  在小兒生病期間,觀察症狀很重要,若發現小兒有發燒又有合併以下任何一種症狀或條件時,應立即就醫:年齡小於 3個月、體溫超過 40° C、發生痙攣、意識方面出現昏睡、難以喚醒、躁動不安、意識不清。身體症狀方面,若有抱怨頭痛得厲害或頸部僵硬、呼吸困難或呼吸急促(或緩慢)、臉部蒼白或發紫、劇烈腹痛、嚴重腹脹、嘔吐不止、發燒且合併皮膚斑點或紅疹、嚴重水瀉、解血便等。除了年齡小於 3個月及皮膚出疹以外,若小兒無發燒期間,出現以上的任一症狀時,仍需要立即就醫。  王玉媚表示,醫學定義小兒發燒是指體溫在 38° C以上而言,由於運動、天氣太熱、穿太多衣服、曬太陽、洗熱水澡等也會提高溫度,因此在量體溫前,應先讓小兒休息半小時後再量,以確認是否發燒。  她強調,人體是先有疾病才會引起發燒,換言之,發燒是身體扺抗外來致病菌的正常反應,是症狀而不是疾病,通常發燒的溫度大多介於 38-41° C之間,很少超過 42° C,也不會導致後遺症,因此,會產生腦部受傷害、肢體殘障後遺症的是腦部感染疾病,不是發燒本身,家長不用擔心會「燒壞」腦子。  此外,王玉媚也強調,發燒可提升人體免疫系統功效、抑制病菌生長,對人體是有益處的,不需要急著降溫,除非是容易因為發燒而抽搐,或有慢性心肺疾病、慢性貧血的小兒,否則一味地抑制發燒,不但無法縮短疾病的病程,還可能會影響醫師的診斷,對孩子反而有害,過去用酒精擦身體來降溫的作法,現在已經禁止使用。 ……………………………………………………………………… 小兒發燒Q&A-中華醫藥網 《2006/03/31 18:44》  .退燒藥怎麼使用?不必定時使用,如果用了一次之後仍然感覺不舒服,最好開隔 4-6小時再使用,否則容易引起藥物過量或肝、腎、腸胃方面的毒性,增加小兒的危險性,並影響醫師的診斷;如果小兒容易因發燒而抽搐或感到不舒服,或有慢性心肺疾病、慢性貧血,在 38° C以上時可先使用口服退燒藥,若沒有這些症狀並排除在必須緊急就醫的情況時,可不必急著退燒。  .小兒發燒時,先使用塞劑退燒好嗎?不建議優先使用,除非小兒有嚴重嘔吐、拒絕服藥時,才考慮使用塞劑退燒藥。  .可以給小兒冰枕、泡澡或溫水拭浴嗎?冰枕、退熱貼、泡澡或溫水拭浴,都統稱為物理退燒法,沒有真正的退燒效果,且容易引起小兒寒顫,如果要使用,要在服用退燒藥後一段時間再使用。  .小兒生病要多喝水嗎?多喝水對發炎性疾病引起的發燒,並無退燒效果,小兒在發高燒後退燒時,會大量流汗以散發體內多餘的熱量,此時可以鼓勵小兒多喝水,以避免因大量流汗而導致脫水,但不用強迫。  .小兒退燒了,為什麼又再燒?各種退燒藥的效果只能維持幾個小時,如果小兒疾病的病還沒結束,退燒後再燒起來是很常見的事,因此在小兒生病期間,最重要的還是整體評估症狀,只專注於觀察發燒的體溫變化,對小兒的病程沒有幫助。  .為什麼有些小兒發燒會痙攣?「熱痙攣」是發燒時小兒發生全身性肢體抽搐、失去知覺、眼睛上吊或四肢僵硬的現象,大多發生在 6歲以下幼兒,機率約 2-5%,與個人體質有關,如果小兒曾經發生過熱痙攣,其再發率會提高至 33%,但是使用退燒藥並不能完全預防熱痙攣的發生。  單純的熱痙攣在發作後,小兒會很快醒過來,持續時間不超過 20分鐘,不會影響腦部,如果熱痙攣前後,小兒有嚴重頭痛、頸部疼痛僵硬、持續嘔吐、手腳麻痺無力現象,或痙攣發生後陷入昏迷,就可能不是單純的熱痙攣,宜速就醫,但不論是那一種熱痙攣,最好都能請醫師診治,以排除腦部感染嚴重疾病的可能性。  一旦小兒發生熱痙攣,可讓小兒平躺在安全的床上或地面,不要強行約束或打開牙關,勿塞任何物品入口中,但可協助小兒躺向側邊或頭側一邊,防止嘔吐物吸入或嗆到,並解開衣物,保持呼吸道通暢;之後可觀察其發作持續時間、四肢抽動的部位與型式、測量體溫並作記錄,提供醫師診斷參考。(記者黃微芬)

看醫生

2010年07月21日
公開
14

一大早 爸比開車載我們去維安要看診 我們先到麥當勞買玩具 因為一大早弟弟就哭著說想買玩具 媽咪說要吃早餐 弟弟說去麥當勞的就可以了 又有吃有有玩具 看他那麼可憐 爸比就答應他的要求 到了診所鐵門沒開 原來早上休診 我們只好回家休息 回程 弟弟在車上吐了 回家也一直吐 媽咪觀察弟弟吐出來的都是水和痰 也開始出現少許的咳嗽 今天一整天弟弟還是發燒 體力非常不好 連坐著的力氣都沒有 只好躺著 一直看巧虎DVD 不然就是睡覺 到了下午兩點 我們趕緊帶弟弟去看醫生 人很多 輪到我們了 我們先跟醫生說病狀和時間 弟弟跟醫生說我有吐 醫生檢查一下弟弟的喉嚨 媽咪看了發現很紅呢 醫生問媽咪有沒有帶之前看病的藥單 媽咪說忘記帶了 醫生說依據他每次醫治弟弟的狀況 這只是小感冒 不應該那麼嚴重 不過因為沒有藥單 所以醫生幫弟弟開中級的藥 醫生交代如果晚上十點前病狀沒有改善 隔天一定要再來看診 媽咪告訴醫生說有吩咐醫生把退燒藥額外放 但是醫生還是加了退熱鎮痛劑 醫生反問媽咪這樣可以嗎? 媽咪說沒辦法 醫生說你是媽媽當然要堅持啊 媽咪說家人的壓力很大 醫生說那應該要爸比一起帶弟弟來看診才對 醫生又說可能加了退燒藥的關係 所以才會沒辦法一次把病菌殺死 所以病菌又增生了 媽咪又問醫生弟弟是不是腸病毒 因為爸比很擔心 醫生說初期就會出現水泡或紅疹的狀況 弟弟已經生病兩三天了 並沒有這些症狀 所以只是喉嚨發炎而已 媽咪說南部的醫生摸弟弟的喉嚨會痛是"扁桃腺發炎" 醫生說這是"淋巴結發炎" 媽咪問弟弟一直昏睡 精神體力都很不好 但是他還是可以跟媽咪玩益智遊戲 醫生表示這可能是南部的藥有加會想睡覺的藥 沒帶藥單所以不能確定是不是這樣的原因 他是不會開這種藥的 所以從來沒有吃過這種藥的弟弟 想睡覺的反應特別大吧 媽咪也覺得很奇怪 弟弟之前扁桃腺發炎高燒好幾天 卻也沒有精神體力不好 一樣玩遊戲 哪像這次睡的這麼頻繁 因為弟弟會吐 醫生幫弟弟開了胃藥 回到車上 媽咪把醫生講的說一次給爸比聽 如果因為生病發燒就一直退燒 那只是靠藥物控制病情 人的抵抗力會減弱 弟弟的抵抗力有增強了 可能就是因為我們有配合醫生的觀念 讓弟弟試著自己用抵抗力去殺菌 是因為生病而發燒 不是因為發燒生病 所以要治療的是病因不是退燒 除非弟弟很不舒服意識不清 這時才要退燒 但還是要來讓醫生看 晚上弟弟睡到八點多 媽咪買了小饅頭讓他吃 弟弟也很乖 知道自己生病 乖乖吃藥 又乖乖喝溫鹽水 一下子又睡著了

阿里山

2010年07月19日
公開
47

弟弟是個小小鐵道迷 只要是和火車有關的他都喜歡 回南部前我們已經規劃好要去阿里山玩 我們全家都是第一次來玩呢 早上弟弟先幫阿嬤剝花生殼 快九點才出發 沒想到阿里山真的很遠 一路上山路難開 還有許多路段在維修 媽咪和弟弟事先吃過暈車藥了 但兩人還是睡著了 可憐的爸比不能睡 開車三個小時才到達阿里山 我們先買票進去 下了車 這裡的標高2170M 和山腳下溫差13度 這裡的溫度是19度 還好我們有先準備外套 媽咪幫弟弟換上長褲 下了車 我們先到紀念品店去逛 弟弟買了一個木頭小火車 我們到附近的商家去吃排骨飯,油雞飯,筍絲湯 都是80元 吃完飯 爸比先去車上補眠 媽咪和弟弟去車站先買好車票 再到車站中庭去看鄒族的歌舞表演 最後有鄒族的成年禮 由家族中的長老打你屁股 再由長老賜福給你 現場邀請觀眾來體驗 媽咪一直叫弟弟去玩 弟弟不肯 媽咪說來這裡就是要玩 如果不玩以後就沒有機會了喔 弟弟回答說:我在家不乖你打我屁股就好了啊! 最後邀請大家一起跳舞 弟弟也不肯去 快三點了 我們上車站二樓準備搭車 因為八八風災 所以從嘉義開往阿里山的森林小火車停駛 我們可以選擇觀景的祝山線或神木線 怕太晚下山危險 所以我們選擇神木線 神木線的車廂是用檜木做的 一進去就聞到檜木的香味 聽說一個車廂造價要四百萬 到了神木站 因為下雨 又怕來不及趕上三點半的回程車 我們就沒有下車 直接在車上等車子發動 回到阿里山站 我們就出發要下車 中途爸比有開到奮起湖 但是弟弟不想下車 我們就開到嘉義去 半路上 濃霧真的很大 眼見度大概只有五公尺 真的很危險 一路上 媽咪跟弟弟又睡著了 到了嘉義 爸比帶我們去吃火雞肉飯再回家 這次出門太晚了 我們決定下次要在阿里山住一晚 希望能慢慢欣賞阿里山 再看看可不可以去看有名的日出雲海

七股鹽山+安平古堡

2010年07月18日
公開
37

早上起床後 弟弟開心的起床要去玩 今天我們要去七股鹽山和安平古堡玩 因為還有阿公阿嬤和怡蓁姐姐旻諭哥哥一起去 一台車擠了四個大人和三個小朋友 到了七股鹽山 因為天氣很熱 爸比決定不去爬鹽山 弟弟眼尖的看到小火車就吵著要去坐 於是小朋友們去坐小火車 這裡有一個小木橋通往露營烤肉區 再來小朋友們想玩碰碰船 一次要一百元 媽咪和怡蓁姐姐一組 爸比和旻諭哥哥 阿公則和弟弟一組 媽咪慢慢抓到前進和控制方向的訣竅 就讓姐姐試著開船 這裡水深只有五十公分 所以很安全 撞到別的船會濺起水花 弟弟看了很開心 上岸後 小朋友去做玻璃瓶裝彩色鹽的DIY 做好後可以變成吊飾 因為天氣熱 所以爸比決定不去鹽博物館了 但是弟弟很想去 媽咪跟弟弟說下次我們再去 我們開到安平古堡去 我們先在附近的三媽臭臭鍋吃午餐 再去安平古堡 天氣很熱 但是弟弟很喜歡逛古堡看古蹟 弟弟先去和大炮合照 後來弟弟看到一個爸爸帶著一個小朋友在爬大砲 弟弟在旁邊大叫不能爬~~~ 叫了好幾次 小朋友和他爸爸都不理弟弟 媽咪就把弟弟帶走 告訴弟弟他做的很好 因為古蹟若破壞了 大家就不能看了 不過 大砲旁邊也沒有力告示牌說不能攀爬 不知這是複製古物還是管理單位覺得沒關係 進到古堡主建築 這裡有展出荷蘭人和鄭成功簽訂的條約內容 荷蘭人的槍和鄭成功的刀和弓箭 參觀完 弟弟有想去旁邊新建的熱遮蘭城展示館 這裡有模型 弟弟很專心的參觀 出了安平古堡 因為天氣熱 大家就回家了

偷得浮生半日閒

2010年07月13日
公開
43

雖然是暑假了 可是爸比每天還是很忙 今天爸比去學校交代好事情 總算有一天的時間可以好好休息 媽咪送弟弟去學校上學 爸比媽咪約好今天要去看電影 實在是好久沒有到電影院了 環球星期二免停車費 加上媽咪有環球卡買早場票一張只要220元 所以我們就開車到環球來 我們選了湯姆克魯斯的"騎士出任務" 爸比一看到湯姆克魯斯 就說湯姆克魯斯老了 湯姆克魯斯的確是和我們一起變老了 整部片有很多動作場面 爸比媽咪都覺得很扯 現在的電影如果動作場面不誇張刺激還沒有好票房呢 不過媽咪喜歡電影中所謂的騎士精神 現在人都不復古 常常忘記騎士精神 以後媽咪還是會告訴弟弟什麼叫做騎士精神 影片最後 公主挾持了騎士去他們夢想中的旅行 現代的公主可是要自立自強的 不是只等待人來拯救 看完電影 我們去古拉爵吃飯 爸比點了焗飯 飯還會辣! 媽咪點的是鯷魚披薩 薄薄的餅皮上只有一些鯷魚 簡單也可口 吃完飯快三點了 我們趕緊回家休息 等四點多再去接弟弟放學 晚上去學府路上新開的港式飲茶吃飯 弟弟還是只吃蘿蔔糕 我們點了撈麵 湯頭就跟國北師對面那家港式燒爉店的一樣 是爸比媽咪記憶中的味道 沒想到弟弟也愛上了撈麵 回家後 爸比還把阿源伯伯送我們的西瓜切一切 再拿出果汁機 讓弟弟玩打西瓜牛奶的遊戲 不過 西瓜牛奶爸比喝了 弟弟卻不喝

校外教學:牛扎糖博物館

2010年07月12日
公開
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今天弟弟學校要去牛扎糖博物館 早上媽咪送他去上學 還遇到之前和他同班的雙胞胎兄弟 之中一個小朋友一直大哭 他媽媽跟我們解釋說因為小朋友很想睡覺 所以在哭鬧 媽咪說:今天要去校外教學呢! 對方媽咪苦笑說:對啊 媽咪又看到車道上另外一個小朋友抱著爸爸不放 原來小朋友們也都有週一症候群呢 不過弟弟很棒 他很喜歡上學 很少因為要上學而哭鬧 到了教室 弟弟自己去脫鞋進教室 下午下了一場大雷雨 爸比媽咪一起開車去接弟弟 弟弟一出來就要媽咪問老師他今天的表現如何 媽咪問秀春老師 老師說"都很快,還不錯,因為今天去校外教學,所有的小朋友都很累,回來一下子就睡著了 老師又問說宗儒去過牛扎糖博物館了? 媽咪笑著說:是去過,但只是去買牛扎糖,因為那時參觀的人很少,燈光又暗,所以宗儒不敢參觀 老師說:今天小朋友們參觀都很開心呢 嗯~~~有那麼多小朋友一起去玩 感覺當然不一樣 弟弟拿出他自己做的三塊鳳翎酥 他告訴媽咪是阿通師傅教他做的 媽咪吃了一小塊 因為肚子很餓 感覺還蠻好吃的 弟弟也吃了 他也說很好吃 晚上阿姨回家吃了一塊 阿姨也說好吃 媽咪問弟弟是不是用餅模做的 星期六我們有參觀淡水的糕餅博物館 剛好有看到很多木頭做的餅模 弟弟說不是 是用一個鐵做的盒子把餅放進去 看來應該是簡化過的做法吧