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  2. 我的日記【妮妮的成長紀錄0-1歲】
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小妮又花咻了

2005年11月14日
公開
29

下午去接2個回家, 做好晚餐後,就先幫小妮洗澡, 小妮竟然邊洗邊愛睏, 洗頭時還在我的手臂上睡著了!! 洗完澡要幫她穿衣服, 她竟然就趁我轉身拿尿布時從床上摔到床下, 還撞到了嬰兒床"碰"的好大一聲, 把我嚇到快死了,趕快給她抱起來秀秀~ 因為她已經很累了, 所以一放到嬰兒床沒多久她就睡著了~ 大約睡了一個多小時後, 她起床討奶喝時,發現她摸起來燒燒的, 一量之下,竟然有38度半!! 把她抱出來用退燒藥+"裹小腿退燒法" 雙管齊下給她降溫, 希望她只是因為太累而發燒... ---------------------------------------- 「裹腿退燒法」 2003.06.09 中國時報 小妙方 與感冒和平共處 毛巾裹腿 小兒退燒真管用 ◎吳翠萍（北投讀者） 女兒日前從幼稚園染上流行性感冒，打噴嚏、流鼻水、咳嗽與發燒接踵而至，急壞了來我家作客的母親，她慣性地依大多數台灣人的做法，碎碎唸地催促我帶小孩去看醫生、拿了一堆藥，最好再自費「吊大筒」點滴，彷彿這樣感冒才能好得快一點。這種急欲「處死」感冒的態度，讓我疲於照顧生病的大女兒，以及才一歲的小女兒，還得因時制宜，開導母親正確的與感冒共處新觀念。由於外子工作的關係，我們 曾旅居過德國與英國，讓我領教到歐洲人與感冒的和平共處態度，以及一些居家照料 感冒兒童的偏方。 記得兩年前在英國布里斯托，一歲的女兒染上傷風感冒，急忙抱到醫生診所去，只見醫生仔細檢查耳、鼻、喉與胸腔之後，就叫我回去多給小孩開水以及休息，我不解地詢問他為何不開藥？只見醫生比我更疑惑地解釋著：「只要兩天後再來檢查，若沒有併發症產生，讓身體自己去應付，反而能提高免疫力。」果然，七天後女兒不藥而癒。 之後來到德國，小兒科醫師也主動免費為父母開設一堂「就醫前的居家護理」的課程，教導父母親一些處理感冒小症狀的方法，如此可免去孩童在送醫途中因勞累不適而加重病情，以及候診過程中再度交叉感染；更重要的，是可以節省龐大的醫療資源。 課程中，我們還拿到一份各類病症的藥草茶索引，以及各項病情的處理方式與就診時機，其中最有趣的一項就是「綁腿退燒法」，將兩條毛巾以接近身體溫度的溫水浸濕，之後稍微擰乾、攤開，再將毛巾逐一纏繞在孩童的小腿上，待二十分鐘後解開，接著以乾毛巾擦乾。我試過好幾次，果真有效，連我的台灣老媽都覺得：德國人真厲害！ 我曾經請教德國婆婆，原來這是每個德國媽媽都會的發燒護理法，其中，溫毛巾以舒適溫度不驚擾孩子為原則，藉由毛巾的冷卻過程，緩緩帶走身體的高溫，因為簡單易行，所以最為普遍。 親愛的婆婆媽媽們，在給孩子退燒藥前，何妨試一下「綁腿退燒法」這簡單又不傷身的德國自療法？ 2003.06.09 中國時報 >專業觀點 簡易自然 發燒不「藥」緊 ◎陳南君 許多民族都有自然簡易的自療方法；具有中西醫師雙資格的中醫師陳勇利指 出，中醫的精神與歐洲療法頗有神似之處，包括藥療法和多種物理性的自然療法，毛巾裹腿退燒法也是其一。 他指出，「裹腿退燒法」是一種相當實用的物理治療，但使用「綁腿退燒法」必須注意幾個重點： ˙毛巾要微濕，水分才能充分接觸到皮膚。 ˙不可綁的太緊、以免造成下肢循環不佳，也不可綁的鬆垮垮的、以免水分接觸不良。 ˙水溫要與體溫類似，以免「驚動」小朋友。 ˙定期更換毛巾、以求熱交換效率高。 ˙如果小兒熱度過高、過快，則可以將毛巾兩條、直放在背部脊椎兩側，以求效率增加。 「裹腿退燒法」的關鍵是利用每一分子水蒸發需要539大卡的巨大熱量，將體溫帶走，達到退燒的效果，經醫師診治及指導下，不失為簡易的退燒方法。小妮花咻了裹小腿退燒

異位性皮膚炎

2005年08月12日
公開
35

從進入冬季開始,妮妮的左臉頰靠近耳朵的地方就開始出現紅腫.乾燥.脫皮的情形, 我剛看到時就在猜最有可能的就是異位性皮膚炎, 上網查了一下異位性皮膚炎的症狀,果然真的就是了~ 最近這幾個禮拜以來,發現小妮的患處有擴大 還有更乾燥,脫皮更嚴重的現象, 帶小妮去看了醫生,醫生說下星期會更嚴重, 因為每年到了布理斯本EKKA時,是全年最乾燥的時候, 所以醫生開了劑量最低的類固醇藥膏給小妮擦~ 醫生說,等小妮好一點之後,就可以改擦一般藥房就可以買的到的SORBOLENE CREAM了, 還好我家裡有超多罐這個東西, 因為我平常就都買大罐的放在浴室每天洗完澡擦全身用的, 最便宜的牌子1 liter也才澳幣6元左右, 怎麼擠怎麼擦都不會心疼,尤其是他又超級保濕的, 懷小妮時我每天也都用這種cream在擦肚子~ ----------------------------------------------------------------------------- 異位性皮膚炎 『異位性皮膚炎』又稱為『過敏性皮膚炎』，又有些小孩帶有其他過敏體質，除了皮膚發癢和敏感外，很容易發生過敏性鼻炎或氣喘的症狀。這種體質可能會遺傳，在家族及親戚中有70﹪的患者，常常也有類似的症狀。 由於這種宿命的體質，以至於中、西醫對於異位性皮膚炎都無法早期根治。所幸醫學的進步以讓我們有好的藥物以減輕小孩嚴重發癢敏感的症狀，並防止細菌的感染。更可喜的是，經過臨床觀察。我們發現這種疾病到青春期後，大部分的小孩都能夠逐漸痊癒。所以只要父母和醫師協力配合，頂多奮鬥十多年，不僅能讓小孩安然度過此一病症的痛苦期，而且預後是樂觀的。 我們所擔心的是，不少父母太過心急，認為只要到醫院治療，病症既可立刻痊癒，如果連續幾天沒有明顯的改善，就失去信心而換醫院或直接到藥房買成藥，甚至聽信江湖郎中的不實宣傳，結果是越弄越糟。甚至不知已經長期服用含類固醇黑藥丸造成副作用，另外有些父母存有一些西藥長服會傷身的錯誤觀念，症狀稍微好轉一點，就任意停止使用的藥物，使得治療效果前功盡棄。 異位性皮膚炎，最大的特徵就是癢，由於嬰兒不會說話，只能以哭、鬧來表示它的不舒服，所以當小孩有不正常的哭鬧行為並發現常有搔抓皮膚的動作，都不能掉以輕心。這些小孩的皮膚，具有隨者年齡增長而改變症狀的特徵。小嬰兒約過兩個多月會在頭皮上出現厚厚的黃色痂皮，同時臉上開始有溼疹發紅的變化。一般而言，過了一歲以後，溼疹的發生部位會逐漸移到四肢或軀幹，小孩的皮膚也會慢慢的失去光澤而有乾燥粗糙的感覺，並且在身體的屈側，像頸子、腋下、手肘凹陷處、下臀部、膝窩背面等地方長出溼疹的病灶。 異位性皮膚炎就是體質太過敏感所導致，也就是說這些小孩對環境的抵抗力較低，很容易受到外在因素的刺激而加重搔癢感。所以作為父母的，一定要好好觀察小孩子的生活作息，飲食習慣，儘可能的找出癢疹發作的原因。 以下便是常見的原因： 季節的影響： 出汗會加重搔癢感，所以在夏天大太陽下，若再加上劇烈運動大量流汗，一休息搔癢感覺就來了。而在秋冬、天氣乾冷，會加重原本就乾燥的皮膚龜裂脫皮，又癢又痛，所以在每一個不同的季節，照顧的方式也會有所不同；在夏季時應使用空調降溫，並培養小孩子靜態活動方面的興趣，避免戶外激烈的活動，而在冬季一定要乳液霜或凡士林來保養皮膚增強保濕功能。 錯誤的穿著： 在有「阿公阿媽」的家庭裡，老一輩的人總認為小孩應該要穿很多的衣服以避免受寒。然而，這套理論對異位性皮膚炎的小孩是行不通的。因為這些小孩對熱的耐受力很低，穿過多的衣服，易出汗反而加重搔癢感，所以穿著一定要適量就好。另外，羊毛、尼龍的衣服會刺激皮膚’，故應避免直接穿毛線衣。『純棉的衣料』是最適合異位性皮膚炎的小孩穿著。 飲食： 目前醫學上還未證實有些小孩會因為吃了某些食物而使癢疹加劇，父母可以每一餐都用單純的飲食嘗試有無此情形發生。如果沒有，只要是營養的食物都可以吃，以免影響小孩的生長發育。另外，飲食習慣也要注意，例如弱酸性的水果汁，像柳丁、蕃茄這些汁液若沾在嘴巴周圍也會造成溼疹，所以水果儘量作成果汁用吸管吸食可以避免刺激皮膚。 沐浴： 國人最常見的錯誤觀念就是：看到皮膚有溼疹，既是以為皮膚不乾淨，緊張的父母甚至一天要幫病人洗上好幾次澡，這樣只會讓病情更惡化而已。因為過度的沐浴，加上水溫太高，會把保護皮膚的油脂給洗掉，使皮膚乾燥產生靜電會讓人癢的更厲害。因此可以在澡盆加一些嬰兒沐浴油，盡量避免使用肥皂或是沐浴乳。此外應避免使用消毒水以及特殊藥皂。洗完澡後一定要抹上乳液或凡士林保持皮膚的滋潤，有溼疹的病灶使用醫師開立的的處方藥膏。 環境： 家中應儘量保持乾淨，少鋪地毯，因為那是灰塵、泥沙、微小生物暗藏、滋長的處所，另外經常接觸清潔劑、洗碗精、消毒水、洗衣粉等化學用品，也很容易使症狀更加嚴重。 感染： 皮膚有溼疹，受傷或是感染的機會增加，因此也就容易受到細菌或濾過性病毒的感染，這些感染又會加重原本已患有濕疹的皮膚，一定要遵照醫師的指示，使用口服藥與適當的外用藥，兩者缺一不可，千萬不要自己亂藥處理。 情緒與壓力: 情緒與壓力也是讓皮膚惡化的因素，會讓病人不由自主的搔 搔抓皮膚。 異位性皮膚炎的治療是一項「長期的抗戰」。除了請父母幫忙找出溼疹惡化的因素，逐一避免，在醫師的指示下，利用口服及外用藥物來治療病灶以及減輕搔癢症狀，也是控制病情的關鍵。 止癢藥物的服用：異位性皮膚炎最大的特徵便是『癢』，由於癢，小孩常會不自覺得搔抓，使得皮膚傷痕累累。它是一種全身性的感覺，所以只是靠止癢藥膏得使用是不夠的。口服得止癢藥物是『抗組織胺』的成分，在正確的劑量下，是相當安全的，既不傷肝也不傷腎，幾乎沒什麼特別的副作用。 當皮膚出現溼疹病灶的處理：局部藥膏的選擇一定要在皮膚科醫師的指示下依照病情的輕重，以及部位來使用，才能安全且有效的達到治療效果。 當皮膚有破損造成細菌的感染時：異位性皮膚炎的小孩萬一有了感染，其發病的程度較一般的小孩嚴重。所以當皮膚一但有感染症狀時，一定要找皮膚科醫師治療。 對於異位性皮膚炎的症狀、預防、處理、治療等提供了一般知識，其目的在使每一位孩童的父母對此一病症能有正確的認識，進而與醫師合作，給予孩童最好的照顧，使每一位孩童能有健康快樂的童年，若您還有疑問，再看門診時，在與醫師討論。 以上文章取自kingNet國家網路醫院

小妮越坐越好囉!!

2005年07月21日
公開
33

今天晚上續昨天的攤,繼續吃火鍋, 所以下午4:30就去接2個寶貝了, 一進去小妮他們班,就看到老師給小妮自己坐在軟墊上玩, 小妮還邊玩邊笑的很開心,而且小妮的四周都有軟墊圍著, 以防她往前或往後倒時不會受傷~ 晚上10點多大家都睡了, 小妮還哇哇叫著不肯睡,馬麻只好陪她玩, 原本躺在床上罵罵號的她,一看到馬麻來了, 就躺在床上對我笑了,我只好把她抱起來跟她一起玩~ 小妮現在越來越大了,也越來越不甘寂寞了~ 現在已經不願意躺著,而要坐著了, 一給她躺下去就開始哇哇叫, 無聊時也總是哭的很兇悍的要人陪她玩, 再也不是小baby時,像貓一樣柔弱的哭聲了~ 和她玩了一陣子之後, 才熊熊想起今天在學校她是自己坐著玩的, 所以我也把小妮放在我床上, 觀察看看她到底可以坐的多好~ 發現小妮真的坐的比我想像中還要好, 而且還會身體向前的去拿玩具, 有時快要倒下去時,她還會想辦法把身體往後拉, 不至於正面撲倒(如圖3) 但是有時也會出ㄘㄟˊ,整個倒下去仆街(如圖4) 整個晚上看她坐著像不倒翁一樣晃來晃去的,真的是很有趣!! 請點我觀看~小妮第一次在家裡坐著玩(一) 請點我觀看~小妮第一次在家裡坐著玩(二) 小美女唷!!嘿嘿~快倒下去了!!趕快坐好~倒下去了!!

幫小妮拍痰心得~

2005年06月26日
公開
33

小妮的這一次感冒還算滿嚴重的, 初期先只是有些流鼻水,還有在睡覺時會傳來幾聲的咳嗽聲, 幾天後慢慢轉變為黃色的濃鼻涕, 嚴重咳嗽聲中可以聽到肺部裡面有很濃的痰, 還有睡覺時的呼吸有"咻咻"的聲音, 也因為濃痰太多的原因,導致發燒, 鼻涕太多太濃,不能呼吸,連最愛的媽媽ㄋㄟㄋㄟ也沒辦法喝, 所以這幾天都是用打針用的那種注射器餵小妮喝ㄋㄟㄋㄟ及喝水~ 而且在澳洲,2歲以下的小孩,咳嗽是沒有藥可以吃的, 頂多只有發燒時使用的panadol(小兒普拿疼), 以及吃了完全無效的流鼻涕藥可以使用~ 再接下來就只有抗生素了!! 因為小妮還太小,我堅決反對給他吃抗生素, 昨天星期六,打了通電話回台灣, 希望我媽媽能替我到家庭醫生那拿藥, 幾分鐘後媽媽回電,說小妮因為早產的關係, 過敏機率會比一般baby高,而且相對的抵抗力也會比較不好, (唉~這我也知道阿~~~) 還有重點是要幫小妮勤拍痰!! 對厚~一急之下竟然都忘了還有"拍痰"這個東西了!! 想當初mimi姐姐2年前過年回台灣時,也是病的亂七八糟的 嚴重到抽血報告都指出已經病到連肝功能都有一些傷害了, 當時也是因為濃痰造成一個星期高燒不退的, 經由醫生指點後,才知道幫小孩拍痰的重要性, 很多人不知道,只給小孩吃藥,到最後藥不但沒吃好,病況卻越來越糟糕, 就是因為沒有加上拍痰這個動作,就像是2年前的mimi一樣... 當時mimi就是在回家後,我和我娘2人輪流接力的幫她拍痰的情況下, 隔天就完全不需退燒藥的情況下退燒了, 2天後就將近完全康復,到這時,我才相信"拍痰"這個神奇的東西是真的有用的!! 但是,要如何正確的幫小朋友拍痰呢? 很多網路上的資料告訴我們說,"拍痰要趴於床上或家長大腿上,成頭低腳高的姿勢" 但是頭放低實際上卻有下列的缺點： 1. 易嘔吐：因胸腹高頭低的姿勢時,胃要較食道及口腔為高,此時胃內容物很容易順著食道流出來。 2. 寶寶有恐懼感：頭低胸高不是一個正常的體態,沒有安全及舒適感,在大的病患可以抑制情緒來完成拍痰,但在幼兒會很自然的顯現他的不安及恐懼而大聲哭泣。 3. 寶寶易失手而墜落：父母很難控制掙扎,煩燥哭鬧的寶寶,萬一失手沒有抓穩則馬上頭向下掉落而直接受傷。 4. 肺功能暫時變差：胸低腹高的姿態,腹內的胃腸藉橫膈膜壓迫胸腔內的肺,使肺的呼吸動作受到一定的抑制,這對原來心肺功能就較差的病兒是很危險的。 因此,替小寶寶拍痰時,寶寶的上半身體可使正常直立或平躺,不要刻意的放低。 資料來源於:http://www.vghtpe.gov.tw/~peds/care/sputum.htm 沒錯,想當初我也是這樣給mimi拍痰的,但是就像是上面說的一模一樣, 不但因為哭到吐的亂七八糟,而且寶寶也因為沒安全感一直哭一直掙扎的, 後來到家庭醫生那才知道,原來拍痰並不是要拍到讓小孩把痰吐出來, 而是以振動的原理,讓氣管及肺部內的痰液能較鬆動, 當咳嗽時會較容易咳出來,或是痰鬆動之後被身體自行吸收掉, 所以我都是以坐臥的方式,讓小妮躺在我胸膛上給他拍痰~ ★如何拍痰? 1.將一隻手手掌弓成杯狀,在小孩背部兩側由腰部拍至肩部 (反正就是腰部以上每個地方都拍就對了~) 2.拍時力量不要太輕,否則達不到效果(沒錯,當護士在教我拍痰時,也是啪啪啪很大聲的在拍, 因為手掌弓起來的關係,所以拍的聲響也相對的比較大聲) 3.化痰藥與溫開水服用後三十分鐘、睡前、起床後及痰多連續咳嗽時皆可拍, 尤其是洗完蒸汽浴之後拍最有效了!!或是吸完蒸氣後拍最能達到效果. 4.飯後或餵奶後兩小時內不宜拍痰,以免嘔吐!! 5.每次拍約10-15分鐘,每日4-6次 也剛好因為最近澳洲越來越冷,晚上吹暖氣太乾燥的關係 上星期就去敗了一台室內用蒸汽機,哈哈~馬上派上用場!! 再加上幾滴治咳嗽及痰的精油一起蒸,哈哈~效果更好!! 以上這些努力,希望小妮能快快好起來~ 再來對我們大家笑笑喔!!