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小真媽咪~

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小兒夏季熱

2008年07月03日
公開
29

小兒夏季熱" 孩子體溫高達39.5度C 依然生龍活虎 無礙健康，宜多喝水.. 只要室溫維持25-26度上下，並補充孩子足夠水分，身體發燙情況即可改變。 ∼花木蘭∼ **************************************************** 吹冷氣可以改善小兒夏季熱 名稱：夏季熱又稱為「暑熱症」及「夏期熱」，民間也稱為「虛燒」，常見於六個月到三歲大的嬰幼兒，真正的原因並不完全清楚，一般認為是幼兒的中樞神經發育尚未成熟，體溫調節中樞功能失常所致，使得體溫隨著環境溫度升高而上升，所以如：腦部受損、腦性麻痺、唐氏症、頭臉部正中有缺陷等，腦部構造或機能有問題的小孩，更容易有夏季熱的問題。 症狀：上上下下的體溫 每年炎夏季節從六月到九月，也就是從「端午」到「中秋」，都會看到夏季熱的小病人，整個夏季持續發燒，直到秋天涼爽了才退燒。因為夏季熱和氣候有關，它乃是熱帶及亞熱帶的季節性產物。 夏季熱發燒的型態具有規律性，一般在清晨時，病兒的體溫開始上升，正午持續，午後稍退，傍晚即退燒，過了半夜大約清晨時刻，因為濕度高、排汗不好、空氣較不流通，體溫又再度逐漸上升，如此反覆表現。病兒的體溫通常升高至腋溫攝氏三十八度或肛溫（接近耳溫）三十八度半左右，一般較少超過三十九度以上。患有夏季熱的幼兒，除了上述的發燒以外，還會表現出胃口較差、易口渴、睡眠不安穩、容易驚醒、無緣無故哭鬧、煩躁不安等症狀。 觀察/就醫：詳細檢驗才可斷定 並不是在夏天持續發燒的幼兒都是夏季熱的病患。臨床上，兒科醫師會作詳細的身體檢查和檢驗，這些檢驗包括如血液、尿液、糞便結核菌、皮膚試驗、超音波檢查、甚至照Ｘ光片、抽脊髓液等等，排除像是中耳炎、尿道感染、病毒感染、腸胃炎、咽喉炎、川崎病、氣管炎、腦膜炎其至惡性腫瘤的可能性，經詳細記錄體溫符合前述的型態，這時才可診斷為夏季熱。 改善方法：冷氣吹來涼啊涼 對於夏季熱的治療，它並不需要藉助葯物，退燒藥只需備用，當體溫過高時才給予。當確定為夏季熱後，最簡單有效的處理是吹冷氣，若能恆溫控制則更佳，一般建議將室溫調整在攝氏二十四度或者更低，少數患者需要置於二十度的冷氣房內，體溫才緩緩下降。當退燒以後，病兒的食慾漸恢復，睡眠也轉好，不再哭鬧或不安，體重也逐漸增加。 當然，小寶寶的衣服及包被不要太多，一般建議媽媽自己穿幾件衣服，寶寶就穿幾件，頂多再加一件即可，以免妨礙寶寶的體溫調節及散熱。若無冷氣，可在室內放置冰塊、吹電扇、睡冰枕亦有相同的效果。藉由對夏季熱的瞭解，配合日漸普遍的冷氣空調，相信有此病童的家長在照顧上應可得心應手，幼兒的體溫也可不再隨著太陽的腳步翩翩起舞；吃過了今年特有的「雞肉粽」，炎炎夏日也不再倉惶失措了。

玩具清潔法 細菌走開 健康滿分

2008年06月14日
公開
5

玩具清潔法 細菌走開 健康滿分 玩具對孩子的成長過程來說，扮演著非常重要的角色，小朋友必須經由手接觸玩具，或是正處一歲左右口腔期的幼兒，容易把玩具放到口中，若是玩具充滿著細菌，很容易病從口入，因此玩具的清潔與保養就萬萬不可忽略。 報導╱劉詩翎　 材料工具 嬰兒油或綿羊油、酒精、牙刷、棉花棒、布、洗衣袋、漂白水。 消毒水diy 將漂白水稀釋，比例為1:99，漂白水1，水99的量去稀釋，就可以將玩具清潔殺菌。 可水洗的 塑膠類 1 將沒有裝電池的塑膠玩具放進水中，倒入漂白水稀釋，浸泡約30分。 2 利用牙刷將有髒污的部分刷洗，再用清水沖洗乾淨。 3 最後再用乾淨的布將玩具擦乾淨，再放進乾淨的玩具箱來存放。 小叮嚀 因為消毒水的濃度非常低，所以浸泡過後只需用清水沖洗一次即可，若是不喜歡消毒水的味道，則可多沖洗幾次。 布質類 1 洗滌前，把玩具放入1:99的稀釋漂白水中浸泡30分鐘。 2 再利用牙刷將有髒污的地方刷洗乾淨。 3 將布質玩具放進洗衣袋中，再以一般洗衣程序進行即可。 小叮嚀 洗滌前一定要看清楚標示的洗滌說明，標示上載明可使用水洗者才能使用以上方法，以免入水後造成玩偶變形或產生起毛球的現象。 芭比類 1 娃娃的頭髮就跟人洗髮的程序相同，用洗髮精先洗髮再潤髮。 2 身體就以塑膠玩具的方式清潔即可。 不可泡洗 絨毛類 1 絨毛娃娃較不能水洗，但可用毛巾沾消毒水輕輕擦拭，再沾清水擦拭一遍。 2 拿至太陽底下曬曬陽光，也能趕走藏在毛絨絨娃娃裡的細菌。 3 送至洗衣店乾洗是不錯的選擇。 小叮嚀 家中若有會過敏的孩童，應避免絨毛玩具及容易發霉的布質玩具。若不得已就要照上述方法來清潔，並常拿出去曝曬，建議選擇不易沾灰塵，好清潔的玩具，如塑膠類。 木製類 可用嬰兒油或綿羊油來擦拭，或用稀釋的酒精或酒精棉片擦拭，再用乾布擦拭一遍。 小叮嚀 ◎因木質材料的玩具容易潮濕生蛀蟲，所以不能水洗，除非選擇有上漆的木質玩具。若玩具表面上過浸泡漆，就可以水洗並陰乾即可。 ◎而好的木製玩具是比較耐玩也比較安全的玩具，保養上也不困難，長期擺放若讓木頭變黃，只要用磨砂紙磨一磨即可。 電子類 1 用布沾些酒精或以1:99的稀釋的漂白水來擦拭塑膠殼。 2 隙縫處可用棉花棒或牙刷來清潔，再以乾淨的布沾水擦拭一遍。 小叮嚀 ◎有裝電池的玩具，如會動的玩偶、玩具電子琴、音樂鈴等，這類玩具也不能泡水來清洗。 ◎若有外層布料，如衣物等，可先拆解下來。 維護保養 看說明 在使用說明中應標明維護保養或清潔的方法，如圖說明要以溫水30度來清洗玩具。嬰兒玩具應注意是否有清潔或消毒方法。 要檢查 3歲以下兒童的玩具，應要定期檢查，如螺絲釘是否鬆動；毛絨玩具上的小零件是否鬆脫；塑膠玩具的外殼有否破裂引起其他危險的產生等。 要清潔 乾電池用完應及時取出。童車應定期進行加潤滑油防等保養工作。絨毛玩具應定期乾洗或以擦拭方式再曬太陽，以減少細菌滋生等。 小撇步 沾有化妝水的化妝棉用完不要丟，也可利用內含少許的酒精成分，來隨手清潔擦拭塑膠玩具唷！ 娃娃的布料外層衣物脫下後，可以洗衣程序方式進行，或用冷洗精浸泡來洗淨。 選購玩具注意事項 1歲左右的寶寶處於懵懵懂懂的階段，常因好奇心及口腔期等因素將玩具放入嘴巴，加上寶寶的肌膚細嫩及抵抗力較脆弱，所以在選購時必須特別注意下列事項。 ★玩具上彩色漆料是否為無毒漆料，防止寶寶因長期咬食而造成漆的脫落。 ★是否可清潔或可使用特殊清潔液清潔，防止細菌的滋生。 ★玩具接合處是否平滑，避免割傷寶寶。 ★絨毛玩具之毛長是否過長，是否容易脫落，避免引起寶寶的呼吸問題及滋生細菌。 ★玩具的材質是否堅固，避免碎裂而割傷寶寶肌膚。 ★有音樂的玩具其分貝不宜過高或尖銳，而影響寶寶的耳膜及EQ的發展。 專家說 蔡淑美說， 除了定期清潔保養玩具，家長還可準備乾淨的收納箱來存放洗淨的玩具，避免與其他物品混雜或散落各地，才能更加延長玩具的壽命。她還建議家長，利用廢物來收納玩具，如塑膠盒、冰淇淋盒或鞋盒。父母親也可以在容器上貼上文字或圖片標籤，讓孩子很容易辨認，孩子同時學會了辨認圖片、文字還有分類整理及物歸原處的好習慣。

預防71型腸病毒　母乳有顯著效果

2008年06月14日
公開
10

有餵母奶的媽媽要繼續加油喔! 在腸病毒猖獗的時候母奶還可以提供寶寶一點保護力! 研究：預防71型腸病毒　母乳有顯著效果 更新日期:2008/06/13 19:09 （中央社記者陳舜協台北十三日電）預防腸病毒，除了勤洗手，研究發現，母乳中的乳鐵蛋白對預防易併發重症的第七十一型腸病毒有抑制效果。醫師建議，嬰兒哺乳最好不要少於六個月，尤其是出生後七天內的初乳，乳鐵蛋白與免疫球蛋白濃度最高，還有來自母體的抗體，對腸病毒及各種新生兒傳染病都有預防效果。 長庚兒童醫院兒童感染科主治醫師邱政洵表示，在前一波腸病毒大流行後，他曾在實驗室以純度很高的乳鐵蛋白細胞，研究乳鐵蛋白對腸病毒的抑制效果，結果發現，只要很低劑量的乳鐵蛋白，對第七十一型腸病毒的抑制效果就高達百分之五十，感染力大幅降低，但對克沙奇、伊科腸病毒的效果就沒那麼顯著，這個實驗也經成功大學實驗證明。 邱政洵指出，母乳含有豐富的天然乳鐵蛋白，最容易被嬰兒吸收，人造奶粉不管號稱添加多少乳鐵蛋白或其他營養成分，吸收率還是遠遠低於母乳。 他還說，腸病毒重症好發於年滿六個月到三歲幼兒，可能與許多小孩被哺餵母乳的時間不夠長，或甚至沒吃過母乳有關。他表示，小朋友的免疫力是抵抗腸病毒的重要因素，建議婦女應以母乳哺餵幼兒，且至少餵滿六個月以上，最好餵滿一年。 台灣母乳協會理事長陳怡君表示，母乳除了有乳鐵蛋白、免疫球蛋白等免疫細胞外，還有比菲德氏因子、上皮生長因子、溶菌酵素等能促進嬰兒生長、消化、分解外來微生物等益菌及來自母體的抗體，對嬰兒長得好、長得壯有很大幫助。 母乳協會顧問醫師楊靖瑩指出，除了乳鐵蛋白外，芬蘭也有研究證實母乳中的IgA抗體對抑制腸病毒效果顯著。她說，初乳的乳鐵蛋白、IgA抗體濃度最高，千萬不要放棄，不過，她提醒，母乳中的抗體只能增加嬰幼兒的免疫力，預防腸病毒最好的方式，還是要記得確實勤洗手。

過敏兒

2008年06月02日
公開
3

在台灣，最常見的過敏疾病為過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎、異位性皮膚炎、蕁麻疹及食物過敏等六大類。 過敏病主要來自於遺傳的過敏體質、加上外界過敏原或刺激物，在台灣約15% 的兒童，在成長期中曾發生鼻炎、咳嗽、氣喘等過敏的症狀。 在季節交替時、氣溫多變化，往往令幼童無法適應，大多數過敏患者在此時過敏症狀會更嚴重。最好的治療方法即是預防過敏原滋生，建議父母可帶小孩至醫療院所接受過敏原測試，篩檢可能誘發過敏的因子，避免接觸致敏物，即可減少幼童過敏現象發生頻率。 1.吸入性過敏原 家中隱藏者許多過敏原，包括了塵蹣、蟑螂、黴菌、寵物、煙塵及化學藥劑等，這就是常見的吸入物過敏原。 2.食物過敏原 魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶等食品，易引發過敏症狀加劇，如過敏疾病發作時，應減少及避免這類食品的使用。 3.過敏原榜首--塵蟎 在過敏原檢測陽性反應中高達98％的人對塵蟎過敏，體積很小，約0.17㎜至0.5㎜，肉眼無法察覺，喜歡生長在溫暖﹝18∼29℃﹞潮溼﹝濕度70∼94％，﹞的環境，台灣環境條件典型的海島形氣候特別適合塵蟎繁殖、生長。治療過敏疾病的第一守則，就是找出過敏原，其中，還是以斷絕「蟎」的感染為最重要。 塵蟎除了會引起皮膚發炎、破壞黏膜組織引發呼吸道狹窄等過敏症狀外，也會使體內細胞產生變化引起發炎。 4.過敏原排行第二-蟑螂 蟑螂亦是台灣常見之過敏原，其屍體分解後亦會產生過敏原，故防治上需從降低蟑螂繁殖做起，若只是一時誘殺，屍體在陰暗角落分解後仍會產生影響。 台灣約有二分之一的兒童患有過敏性鼻炎，十分之一患有氣喘或異位性皮膚炎。林口長庚醫院亦針對氣喘病童進行門診調查，結果發現三成七的氣喘病童對「蟑螂」呈現過敏反應。據估計，目前的兒童氣喘由塵的約占90∼95％，而由蟑螂誘發的亦占了30∼60％，高居過敏原第二位。消滅蟑螂從環境清潔，尤其是廚房做起，減少蟑螂滋生的因子。 5.可愛寵物也是過敏原 狗、貓之毛皮亦常是過敏之因素，飼養寵物儘可能保持在戶外，以減少室內過敏原，若明確了解對某些寵物過敏，便需放棄飼養。 如果貓是一個問題，那麼最有效的方法當然就是為愛貓找另一個新家。請記住，要完全清除貓殘留下來的毛髮及垢屑需要長達六個月的時間。或是每個禮拜幫貓洗二次澡可以減少貓所散播的過敏原數量；不要讓貓咪進到病患的臥房，這應該可以稍微改善情況。不過貓所帶來的過敏原是很強的，有時甚至嚴重到鞋底沾染少許的量都會影響氣喘患者 6.刺激性氣味引發過敏 其實家庭中常有刺激性氣味，其中包括了二手煙、廚房油煙、油漆、殺蟲劑、香水。氣喘患者其呼吸道呈現過度反應這些氣體常造成呼吸道黏膜刺激，引發氣管收縮，黏膜分泌增加。 常可能造成氣喘發作，因此家庭成員絕不可在室內吸煙，廚房通風需良好，使用排油煙機，避免煮飯時火油煙瀰漫整個室內。 殺蟲劑常有強烈刺激氣味需避免使用，若使用殺蟲劑需等其消散後才可進入。 室內裝潢時其油漆及有機溶劑氣味常迷漫室內，若有新裝潢或油漆時，務必打開窗戶，讓空氣流通，待氣味消失才可進住。 7.黴菌過敏引發氣喘疾病 調查發現，10％的過敏氣喘患者是因為黴菌過敏所引起，近年來許多人的居家室內都有使用溫濕度控制、冷暖氣調節，會導致防是密不透氣、通風不良，室內濕度維持在70％以上，如此的高濕度極易助長塵蟎及黴菌的繁殖，因此，台灣具有過敏體質的人，容易產生各種過敏症狀，且有逐年上升的趨勢。 台灣氣候高溫溼熱，除了是塵蟎孳生的溫床外，更適合黴菌生長的好環境，尤其是飄浮在空氣中的黴菌孢子或代謝物，易成為人類的過敏原，引發支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎、結膜炎、腸胃炎、皮膚炎等過敏症，保持乾燥環境有助黴菌抑制。 8.情緒激動也會誘發氣喘 除了上述過敏原外，情緒反應會影響氣喘發作之可能，當小朋友有大哭或大笑情緒過於亢奮時，可能會引起氣喘發作，所以當小朋友玩得太興奮時，需加以緩和，以減少氣喘發作之機會。 輕度的過敏：包括局部皮膚出疹、蕁麻疹、鼻塞或是鼻水流不止、眼睛搔癢難耐等病徵。 中度的過敏：則包括呼吸困難及全身性的搔癢出疹現象。 嚴重過敏：當過敏物質造成身體系統性過敏反應時，病患會出現呼吸及吞嚥困難、嘔吐、血壓下降、或是休克等現象，並極有可能威脅到病患的生命安全。 過敏症狀不可痊癒但可舒緩 過敏疾病目前雖然還無法預防，但只要處置得當，即可避免發病或減輕症狀。有過敏疾病的人，經過適當治療後，過敏症狀可以得到緩解。所謂「緩解」，是指過敏症狀已消失，但不是痊癒，仍必須時時注意，小心防範，以免又遭到過敏原的刺激而隨時發作。 治療過敏疾病首要之務就是「找出過敏原」，現已可用抽血檢驗，找到過敏兒身上是否有6-35種特異性過敏原的免疫球蛋白E抗體。 此外預防過敏，也要保持居家清潔乾燥、不吃引起過敏的食物，儘量遠離過敏原是最實際且可行的作法！